被稱為“返魂湯”的麻黃湯，究竟有何神奇之處？看中醫大智慧

今天要跟大家分享一個太陽傷寒症的病例 患者男性50多歲 因爲工作需要從一個地方調到了北方 當時呢正好是農冬季節 不慎感受風寒 出現了什麼樣的症狀呢 發燒 體溫39度多 嚴重物寒就是特別怕冷 而且呢全身關節都是疼的 身上沒有汗 號號脈浮緊 這是屬於典型的太陽傷寒症 使用哪張精方好呢 是不是要使用麻黃湯了呀 我要跟大家說 使用麻黃湯的時候別開太多 就像年前那次疫情的時候 我在臨牀當中使用了很多次麻黃湯來治療 儘管疫情效果特別好 但是我往往每個人都開一副 最多兩副 叮囑患者把這個藥熬完之後 先喝一半 二分之一 喝完之後如果兩個小時不出汗 再喝剩下的二分之一 如果完全出汗了 燒退了 疼痛消失了 剩下的就可以不喝了 記住吃完麻黃湯之後 有一個要點 要使身上出汗 只有汗出 熱才能退 病才能去 身體才能夠恢復到健康 麻黃湯是山寒冷當中 治療太陽傷寒症的第一名方呀 山寒論中記載 太陽病 頭痛發熱 身疼 腰痛 骨節疼痛 誤封無汗而喘者 麻黃湯主治啊 這一條條文 我們歸納起來 可以分爲 寒日 豬痛 與無汗而喘 三組症候 太陽傷寒症的病基 關鍵在於什麼呀 就是寒邪數表 我們簡稱爲叫 因爲表壁無汗 所以我們又稱之爲叫表時症 既然有表時症啊 肯定有表虛症 表時症與表虛症的這種 胃腔凝弱是不同的 表時症以無汗爲要點 表虛症呢 以自汗出爲特點 由於胃陽被寒邪所避鬱了 盈陰被寒邪所凝制了 所以說使用麻黃 心溫發汗 以散寒 目的是爲了什麼啊 來發育避鬱的陽氣 才能使盈陰暢形啊 所以說要點就是 服藥之後 一定要使之微微汗出 效果才能好呀 希望大家以後有機會 使用麻黃湯的時候 還有一個重要的點需要記得 廚房當中麻黃桂枝和 枝幹草的比例 別忘了 三比二比一 這個比例啊 臨牀觀察 效果纔會更好呀 我們臨牀觀察 服用麻黃湯 一般都能夠出汗 跟服用桂枝湯 完之後要喝點熱粥 是有區別的 但是啊 有時候我們還會發現 有些人服用麻黃湯之後 也有不出汗的情況 我大體歸納一下 爲什麼會有 吃了麻黃湯 爲什麼還會有 這種不出汗的情況呢 第一 有可能是表症未解 先用了這種下法 導致了中氣虛弱 而無力發汗了 這種無汗是因爲什麼呀 物質了 是不是 第二 有些人經常 居住在那種寒冷之地 或者是平時習慣了 這種寒冷之氣 輕易不容易受到 風寒的侵襲 但是一旦感受風寒之後 縮感的邪氣 比一般人要嚴重很多 我們在用 普通的劑量的時候 難以取到效果 難以使之汗出 這部分人 往往跟這些人的職業 地域有很大關係 第三 有的患者服藥之後 陽氣發動 化水爲氣囊 汗出於無形 沒被髮掘 也好像並沒有出汗呀 但是所有的症狀都消失了 所以說啊 臨牀使用麻黃湯的時候 各種情況 可以說是變化莫測 所以要求我們在臨症的時候 一定要細心推丘七禮 這樣纔不至於驚慌失措呀 更需要一提的是 由於麻黃湯 有比較強的發汗的作用 使用不當 又會產生很多變症 所以說啊 臨牀一加 很多人視之如虎狼 不敢用啊 其原因在於呀 一 臨牀變症不準確呀 對於傷寒與瘟病 它二者之間的變症 心中無數 所以說 一見到發熱爲主的病人 多從溫熱病方面去論治 別忘了 傷寒論當中指出 太陽病發熱 而可不誤寒者爲瘟病 這裏突出強調了兩個 一個是口渴 一個是不誤寒 纔是診斷的主要依據呀 如果不出現口渴 症狀仍然有誤寒的特點 還是要考慮風寒的原因 因此呢 外感初期口渴與不渴 也是識別寒熱 一個重要的苗頭 另一方面呢 主要是很多一加 受瘟病學的影響 害怕麻黃當這些新瘟的藥物 其實啊 只要是在我們臨牀 辯證準確的前提下 使用麻黃湯治療 傷寒表示症 是唯一最有效的方計 好了 今天的課程就到這裏 如果你對中醫感興趣 可以關注我 也可以長按點贊 轉發給更多的人 如果大家想要系統的 學習中醫知識 記得私信我 我們下期再見