古代黃帝九針,為何現代僅剩毫針?淺談中醫針具的演變。 #黃帝 #九針 #毫針 #針灸

傳醫療法微行
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206 觀看·2024年7月4日
中醫針灸作為中國古老的治療技術,其針具在歷史上經歷了漫長的演變與發展,從古代的黃帝九針到現代主要使用的毫針,這一過程反映了醫療技術和文化的變遷。
古代黃帝九針
針具的起源:
古代黃帝九針是中國最早的針灸工具,據《黃帝內經》記載,這九種針灸工具各有其名,如金、銀、銅、鐵等,用途涵蓋了不同的病症和治療需求。
功能和用途:
黃帝九針具有調節氣血、疏通經絡、治療疾病等多種功能,是當時針灸治療的主要工具,反映了當時對於人體生理和病理的深刻理解。
現代毫針的興起
針具的演變:
隨著醫療技術的進步和文化的變遷,針灸工具逐漸經歷了簡化和專業化的過程。特別是在清朝時期,毫針作為一種細小且精確的針具,逐漸取代了傳統的多種針具。
毫針的特點:
毫針通常由不鏽鋼製成,細小而精確,這使得針灸治療更為精細和準確。現代毫針的應用範圍廣泛,並且在全球范圍內廣為使用。
結語
隨著社會發展和科技進步,中醫針具從古代的多樣性演變為現代的專業化和精簡化。雖然古代黃帝九針的多樣性在歷史上佔有一席之地,但現代毫針的出現和普及,反映了中醫治療技術的現代化和標準化趨勢。這些演變不僅體現了醫療技術的發展,也反映了中國文化在全球傳播中的深遠影響力和吸引力。
鍼灸是中醫常用治療疾病的手法
咱們平常探討鍼灸
普遍關注的是中醫療效
往往會忽略施針過程中那根不起眼的鍼灸針
針鋸是鍼灸大夫手中的兵器
一枚小小的鍼關乎着臨牀療效
工欲善其事必先利其器
咱們今天就來盤一盤針鋸
大家好
我是問職中醫的創始人崔祥瑞
我發現不管是在百度百科
還是在知網上的許多論文資料
亦或者是紀錄片
人們普遍認爲是應用材料的進步
影響了鍼灸技術
比如遠古時期
人們治療使用的是
容易獲得材料的石質編針
骨膜骨針
竹質竹針等等
點開冶煉科技術之後
才使用金屬材質的針鋸
貶石與微針是既成關係
而針鋸演變的時間線理所應當是
從貶石到九針到毫針
直至今天各種針鋸和鍼灸儀器的創制
但事實並非如此
其實現代搞針鋸演化的研究
在中醫界也算是個冷門清奇的選題
在網絡上能查找到的嚴肅資料少之又少
所以本期內容算是不可多見的硬核內容了
咱們直接給出結論
貶針與微針是兩種起源不同
特徵不同的器具
遠古時期石器時代使用的貶石
是用於排濃、放血、放水等外科病針
無需經絡數學理論的指導
應該將其歸類到外科療法的前身
類似於手術刀
我們從不同時期鍼灸文獻
對這兩種療法的描述
可以很清楚地看出
貶針與微針二者之間的根本差異
比如張家山出土的漢代簡書《脈書》記載
貶石的治療對象是臃腫
而《黃帝內經》、《靈書》、《觀針》
提到的觀針則更接近經絡學說
這個咱們後面會聊到
人們之所以長期以來
一直將貶石與微針混爲一談
可能是《黃帝內經》中有真實意思
但其實六朝全元起注的素問
已經明確指出
針石、場石、貶石其實是一個意思
其實古人治病特別重視從外到內治
中醫講一貶二針三酒四湯藥
治病得先變表裏再變虛實
病情在不同階段採用不同的治療方式
如果病在體表可以採用貶法
比如我們常見的刮痧和拔火罐也屬於貶法
如果病在肌肉可以採用針法
如果病氣深入骨頭要採用酒法
病氣如果進入臟腑和骨髓
就要採用湯藥進行治療了
古人認爲如果能用貶石治好病
就沒有必要喝藥
在現代中醫喝藥反而成爲主要的手段
這其實跟古代中醫的治療理念有很大的不同
到了青銅時代春秋戰國時期
出現了貶法用途的金屬針具
咱們從戰國時期出土的醫療文物來看
君取法於兵器,皆是以放血賜用
以酒針比之武兵,復以賜法比之於兵法
咱們來看這一幅幅不同朝代的針具圖
給人一種強烈的印象
古代針具簡直就是一套古代微型兵器
爲什麼治病之針與治命之兵會有如此緊密的聯繫呢?
《黃帝內經》說
邪氣之所克,針石緣而去之
意思是以周身樹屑爲病邪所侵襲之處
需要用針刺邪去病
以此推之,以劍形、刀形或劍形針具刺病
是古人最初驅邪逐鬼觀念的一種直觀表達
因而鞭石療法所用的針具也直接取法當時的兵器
在古人的觀念中
劍形或刀形的針具被賦予驅鬼邪之功
隨着金屬冶煉技術的進步
到了漢代已經能製造出更細小的針刺工具
在西岸時期的留聖墓出土的
九枚醫用金針和銀針
標誌着鍼灸用具的顯著進步
其中鞭法金屬針具雖然在外形上突破了兵器的侷限
但是形狀和外殼的功能沒有改變
開始有取法於續針的圓針
取法於書記的持針
取法於矛的圓立針
取法於旗針的長針
特別是出現了取法於毫毛的毫針
不僅極大擴大了針刺入的範圍和深度
而且可以長時間的留針
避免了出血
催生了支撐鍼灸穴的兩大支柱
針法與氣穴
針法從簡單的制鞭時小大的鞭法
到通過提叉、連轉、輕重、快慢、諸要素
組合而成的複雜的補穴手法
在刺穴的血針之外
誕生了以調氣爲目的的氣針
隨之產生了氣穴的概念
在鞭石刺劇時代
治療部位是再血脈
就是刺脈放血
而後來的微針愛酒時代
治療部位自然轉變成經脈、經穴
數學定位也開始從鞭法
九法時代較爲籠統
較寬泛的面向
較侷限的點方向發展
隨着數學定位不斷精確
以前屬於同一個針刺部位的穴位
也演化出多個不同穴位
此時針九穴大廈所要求的基礎已經形成
成熟於漢代的難經就是最好的證明
說到針具
最著名的自然是皇帝內經中的九針
需要指出的是
靈書中所記載的針具雖爲九針
但並不意味着古代醫師臨牀使用的針具
不多不少正好九種
例如後世文獻中
很少見有圓針的應用實例
又如圓立針與毫針的形制與適應症
都看不出明顯的區別
所以分爲九類
可能是爲了滿足九這一天地大數
雖然歷代關於針具形狀的記載變化不多
但對於同一種針具功用的理解並不相同
例如皮針在內經中是以取大能
而經元章從政則常用來放血
明清以下則多用於外科
唐以前火針根據不同的病症用不同的針具
元代以下則專用大針
此外爲適應臨牀各科治療的需要
古代醫家在九針的基礎上
還創制了許多專用針具
如明末醫科專注
審視搖寒的金針波障術
這個金針波障術是毛教員一生唯一做過的手術
咱們之前有視頻聊過這個內容
感興趣的朋友可以翻看我往期的內容
古代九針講到這裏
不知道大家是否隱約有這樣一種感覺
古代九針除了放血和刺血以外
還有更多不同作用
那九針不就是活脫脫的一套
基於中醫理論體系的外科工具嗎?
咱們之前也有談過
古代中醫的外科是很強的
只可惜後代醫家偏重於藥物的使用
特別是宋代之後
九針出現了斷崖式的示威
醫家逐漸遺忘了九針的應用
一直到近代
我國的鍼灸通道應用九針治療疾病甚少
絕大多數僅使用一種豪針
到了現代
1985年
由山西省鍼灸研究所首任所長
施懷棠教授帶領團隊考證及研究
基於內經九針改制出新九針器具
應用於臨牀並取得了肯定的療效
臨牀上解除了無數患者的病痛
其中火針、梅花針、慈願針等應用
取得了極佳的臨牀療效
多次受到國家領導人的好評
或許是西醫外科優勢強勢
這個新九針的作用一直得不到重視
現代醫療體系下的鍼灸療法
大都只使用豪針這一種
工藝方面
1953年
我國開始研製出不鏽鋼制的鍼灸針
本世紀初
我國推出一次性無菌鍼灸針
也就是我們現在常看到的針具
現代的鍼灸針
一般由針體針尖和針柄組成
針體的前端爲針尖
後端設計比
針體跟針尖都是光滑的
而針柄是有螺紋的
這是爲了使用的時候
可以提叉扭轉
耐人尋味的是
10年前
全世界使用鍼灸針數量不足30億隻
幾乎全部由中國製造
如今在全球範圍內
由我國企業提供的鍼灸針數量
已經降至不足三分之一
我國製造的鍼灸針
全球市場份額從遙遙領先到落後捱打
我國鍼灸針生產能力
已經明顯落後日本、韓國
鍼灸針製造大國的地位正在丟失
我國著名鍼灸品牌
華佗的品牌影響力也逐漸消失
在國際上
日本鍼灸針佔據了全球鍼灸針高端品牌市場
韓國的東邦杏林鍼灸針
佔據了中端品牌市場
而我國企業生產的鍼灸針
只能處於低端品牌水平
日本、韓國品牌鍼灸針
全面挺進中國市場的情況也正在發生
這背後值得我們反思和警惕
在歷史長河中
針具演變可講的東西實在太多太多
弱水三鯨咱們只取一瓢
希望本期視頻能給喜愛鍼灸的發燒友
撥一個瞭解鍼灸背後故事的窗口
好了本期視頻就到這裏了
對中醫慾求不滿的朋友
還請多多一鍵三連
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