在加拿大養老|聽加拿大醫療社工告訴你，輔助老人院和長期護理院的入住要求，申請過程，收費標準，政府的資助，必須要提供的MOST, MAID表格是什麼？

由於我十幾年前在加拿大的安大略省做過若干年的醫療領域的社工 服務的對象主要是老人 所以我對加拿大的養老體制還是相當熟悉的 現在我退休之後搬到了BC省 在BC省一些老人機構也做義工 而且養老服務的workshop或者培訓之類的 我都積極的去參加 爲的是能夠掌握最新的最全面最準確的加拿大養老體系的信息 我頻道也出過一系列詳細介紹加拿大養老體制的視頻 受到網友們的廣泛關注 我知道我的頻道有不少觀衆是長者 或者是中年觀衆 他們的父母面臨着養老的問題 我沒有忘記你們 今天這期視頻 我對我以往的有關養老的視頻又做了進一步的更新 好讓你們瞭解到目前最新的加拿大的養老體制 本身移民在加拿大從事醫療機構社工的人就很少 加上海底是個YouTuber 願意跟大家分享 這樣的人就更少了 所以我可以自信的說 我的頻道是華語介紹加拿大養老體制最全面最完整的一個頻道 我的頻道曾經出過一期視頻 叫做65歲以上的老人在加拿大都得到政府的哪些幫助 詳細的介紹了加拿大政府對老人的一些支持和幫助 如果你沒有看過那期視頻的話 視頻的鏈接在下方描述欄裏 你也可以點擊上方 看了那期視頻之後呢 你會對加拿大的養老體系有一個基本的概念 全方位的瞭解 我另外還出了一期視頻 主要介紹在大溫哥華地區有哪些專門針對華人的養老服務 你如果有興趣的話 也可以去看一看那期視頻 那期視頻的鏈接在下方描述欄裏 我最近在大溫哥華地區參加了一個線上和一個線下的有關加拿大養老服務的最新消息的workshop 所以今天我覺得有必要跟大家分享我所瞭解到的一些最新的消息 對我以前的視頻也是一個補充吧 那麼中國人呢 他往往就知道一個詞就是老人院 而且大多數人就誤以爲意 老人院指的就是long term care 長期護理院 其實老人院它是一個很廣義的概念 它下分三種老人院 第一種呢 叫做independent living 就是身體還相對健康的老人 他只是歲數大了 而且呢 他也有一定的經濟條件 覺得不想再在家裏面自己做飯 自己打掃衛生 覺得人已經活到這個歲數了 那就享享清福吧 不想麻煩孩子 所以說就搬進了一個老人院 那麼這個老人院呢 就給他提供三餐打掃衛生 人們也行動方面啊 或者是精神狀態各方面都很健康 只是住到這兒來是爲了享受像賓館一樣的服務 不用操心喫住 而且呢 還可以參加一些社交活動 娛樂活動是來享福的 這種呢 叫做independent living 就是獨立生活的老人 如果生活有一點問題 豬跟柺棍 拿個注布器 或者是不能自己洗澡了 需要一定幫助的 這種叫做assisted living 有幫助的安老機構 如果要是你身體進一步惡化 全癱了 需要人餵飯 需要人洗澡 需要人翻身 這種就是long term care 或者叫nursing home 長期護理 很多人呢 就會把這個混淆 覺得好像老人院指的就是長期護理院 想象當中就覺得老人院特別可怕 這期視頻 我們不聊居家養老 也不聊independent living 主要是想聊需要幫助的老人院和長期護理院 assisted living 他要求你呢 雖然有一些疾病 但是是屬於正常範圍內 老人院 他不是醫院 他所提供的服務也無非就是幫你洗個澡啊 提醒你喫藥啊什麼的 他不同於長期護理院 長期護理院的服務 個人護理更多 更細緻 所以你在申請的時候 他會對你的健康狀況進行一個評估 以確保你在這裏是沒有問題的 如果要是你有嚴重的疾病 或者有些老人 他雖然physically就是說你看上去還挺健康的 能走能喫飯 可是他精神上面 比如說有些老年癡呆的後期 他有暴力傾向 或者說會對周圍的老人造成影響的這樣的老人 也不能入住有輔助的老人院 那就必須得去長期護理院 所以工作人員會對你的身體狀況進行一個評估 之後才決定能不能讓你入住 很多retirement home或者assisted living 他們很歡迎你去參觀 經常會舉辦一些open house 就是開放日 讓公衆去參觀瞭解他們的設施服務 有時候還甚至提供你喫一頓飯 舉辦各種活動 關於收費標準 大溫哥華地區不同的城市略有不同 如果你在溫哥華市提供同樣的服務 肯定就更貴 我這裏提供大溫哥華地區蘇里市的兩家 比較有代表性的assisted living的收費情況 供大家參考 還要根據你的情況額外收費 比如你需要洗澡 那就收多少錢 或者需要提醒喂藥 也會額外收費 像這樣一套550平方英尺的一室一廳帶有陽臺 適合一個人或者一對夫妻居住的單元 每月收費爲4550加元 第二家老人院 397平方英尺的studio 每月收費3210加元 如果是539平方英尺的一室帶有廳帶有陽臺的那麼一個suite 每月4670加元 如果是兩室726平方英尺帶有廳帶有廚房 適合一對夫妻住的5330加元 對很多人來說 可能會覺得這個收費標準很高 負擔不起 國家對於每個老人院的收費 有一定的上限和下限的規定 所以你剛纔看到的這個費用肯定是在他規定的這個上限之下 生活有困難的老人可以向當地的衛生部門 就是health authority申請 他們會派case manager到你家來了解你的經濟狀況 你的身體狀況 覺得你確實是有需要要去住assisted living 如果要是你是一個非常健康的人 我只是爲了去享福 那麼政府是不會給你經濟上的資助 那麼他在審覈了你的身體狀況之後 審覈一下你過去一年的稅務情況 瞭解你們家的收入情況 那麼你只需要付你每個月稅後收入的70%交給這個老人院 當然了 另外你還要付一些像電話費網費這樣的比較小的開銷 這個收費也是一年審覈一次 不是說你入住的時候審覈了一趟 這個就一成不變 因爲你的收入情況每年也有可能有變化 如果你的家庭收入較高 你除了有年金 另外還有公司的退休金或者cpp 然後呢 家裏面還有房子在出租 又有租金的收入 那麼你的這個稅後收入的70%肯定是會比另外一個 是有最基本的老年金和補助金的老人的稅後收入70%要高很多 下面我來說一下長期護理院 長期護理院由於他已經是人滿爲患 要等待很多年才能夠入住 所以說他們從來不會有什麼open house 開放日之類 那麼他們的老人都是從哪來的呢 長期護理院老人的來源主要是有兩大來源 一個呢 就是從醫院裏面出來的 有些老人他雖然一直在家住着 但是有一天突發疾病或者摔倒了就住院了 因爲在加拿大住院費用很高 所以說醫院往往都是早早的就把你給discharge 讓你回去 如果只是提供務實啊 或者護工到你家來上門服務的話也不行了 因爲他太嚴重的疾病 需要有24小時有人照看 那麼這時候醫院裏面的社工或者醫生會組成一個care team 一個團隊來決定這位老人有資格進老人院 而屬於一種緊急情況下入住老人院 用不着等很長時間的是可以插隊的 那麼你可能要問這時候我是不是隨便什麼老人院 有空就把我給扔進了那家老人院 不是我想待的怎麼辦呢 他有interim 過渡期間的老人院 你臨時在那待一會兒 直至你想去的那家老人院有空位置了 你再轉到你想去的那家老人院 如果你運氣好的話 你有可能一下就能夠進你想去的那個老人院 反正這個完全是碰運氣了 總之你是可以在臨時住的那家老人院 再轉到你想去的那家老人院 長期護理院老人的另一個來源就是從assisted living輔助老人院裏面出來的 在assisted living裏面待了一段時間之後 有些老人身體情況每況愈下 assisted living裏面也有護士 護士就會評估了你的身體情況之後 建議你去長期護理院 如果是一個居家養老的老人想要申請長期護理院 等待的時間是非常漫長的 這就是爲什麼坊間經常傳說 等待進入長期護理院要等十年多少年 他覺得你既然是一個居家養老的老人 不是那麼樣的緊急 優先考慮從醫院直接出來的和從輔助老人院出來的 這就有點像去看急診 有些人覺得看的很快 有時你就覺得我等了六個小時八個小時一樣的道理 另外我這裏想順便說一下 有些人就評論說 哎呀 長期護理院我一走進去就覺得很憂鬱 我老了是堅決不想去長期護理院 這個說實話 你到了那個階段病成那樣 不能動 不能自己喫飯 不能自己洗澡 無論你是在家也好 在老人院也好 住在醫院裏也好 其實都是挺可憐的 你還指望什麼呢 甄請老人院是這麼個步驟 你必須要是在這個城市住滿了90天以上 你纔有資格申請當地的長期護理院 你是不允許明明是一個宿裏的居民 搬到溫哥華的長期護理院去 你遞交了你的三個想去的長期護理院之後 你就等待 根據你的身體情況 速度各不相同 等到有了位置之後 他就會通知你 要求你在48小時之內就做決定 到底去不去 48小時啊 必須兩天之內立即做決定 因爲你不去的話 後面有大把的人等着 長期護理院的收費更高 因爲他提供的個人護理更多 國家對長期護理院也有收費的上限和下限的規定 你稅後收入的80%要交給長期護理院 對於稅後收入只有1625加元的或者更低的人 他們只需要將他們稅後收入減去325加元 剩下的錢就都交給長期護理院 這個還是很少的錢 因爲長期護理院開銷是非常大的 加拿大人工很貴 所以說你只交一千多塊錢 加拿大政府是要補貼很多錢給這家長期護理院的 我現在手裏面拿的這個東西叫做green sleeve 你看背後 它有這個錫鐵石可以貼在冰箱上 字面翻譯叫綠袖子 可能就是因爲它是一個綠色的塑料袋 裏面放了兩個重要的文件 這兩個重要的文件 特別是如果你要是入住長期護理院的話 一定要帶上這兩樣東西 或者有些老人在家突發疾病了 救護人員救護車到你家來 也是就從你冰箱上直接拿了這兩樣東西 和你一起去醫院 一個叫做medical order for scope of treatment 簡稱MOST 裏面是給醫生或者是長期護理院一些指令 關於你出現了緊急情況 醫生是不是要對你進行心肺復甦搶救 一系列的指令 第二個呢 叫做planning for your future healthcare advanced care planning 這個我在另一期視頻當中有詳細的介紹 大家可以不妨去看一看那期視頻 當老人在神志不清 沒辦法做出正確的決定 或者是沒有意識的情況下 醫生仍然知道你希望醫生對他進行怎樣的救治 你是否同意安樂死 器官捐贈等一系列詳細的你個人的心願 加拿大的老人或者說身體健康有嚴重問題的人 醫生往往會要求你做一個advanced care planning 就是對你今後身體的治療 救助等 你事先都要給一個指示 寫的明明白白 這樣的話 不至於到你後面無意識了 或者老年癡呆了 大家也不知道你想的是什麼 不知道你願意怎樣 那麼在這個advanced care planning裏面有很多表格 其中有幾個關鍵性的問題 一就是關於安樂死 它英文的叫做簡稱maid 不要以爲是那個女傭的那個maid 是medical assistance in dying 就是用醫療手段幫助你死亡 就是安樂死 加拿大是世界上爲數不多的安樂死合法的國家之一 曾經受到過很多爭議 你必須要在你的這個advanced care plan裏面寫的清清楚楚 你願不願意接受安樂死 比如說得了癌症的晚期 有很多疼痛 或者說你已經成爲植物人了 我們還需要維持你的生命嗎 或者說你明知道這個病是治不好了 你癱在牀上了 不能夠行動 你的生活質量極差 就這種情況下 你還想讓我們維持你的生命嗎 這些都需要在你的plan裏面寫明白 我想借這個視頻的也跟大家分享一下 我生活當中認識的兩個接受安樂死的人 聽上去好像這比例還挺高的 因爲我本身認識的死亡的人就不多 一位呢 我並不是太瞭解 只是知道他是誰 就是安大略沈三德貝有個雷凱的大學 湖首大學的有一任校長 他是十幾年前 差不多二十年前湖首大學的校長 他年紀其實不是很大 可能只有七十多歲就去世了 得了癌症 他就是選擇安樂死的 具體情況我不是很清楚 然後第二位呢 是一個我非常瞭解的老人 因爲我跟我丈夫參加一個ballroom dance的class 一個交誼舞的課 那裏面的學員呢 有些年紀挺大的了 都七八十歲了 其中有一對couple 其實他們並不是夫妻 他們是男女朋友 兩人都八十多歲 一塊參加各種娛樂活動 一塊出去旅遊 一塊來跳舞 是舞伴 其中的那位男士呢 他當時已經八十四歲了 但是跳舞精神頭很足 然後一有空兩人就出去旅行 我當時還跟我丈夫說 我說真羨慕他 我真希望我八十四歲的時候身體能像他那麼好 後來疫情期間呢 我們的這個ballroom dance class就是在線上進行的 大家也見不着 只是老師在zoom上面教 我們就在家裏面跳 所以呢 也就搞不清楚誰缺席了 可是突然有一天 那個老師就說 今天我們課就取消一次吧 因爲學員誰誰誰去世了 我當時就特別驚訝 後來他的女朋友才告訴我們說 他是得了一線癌的晚期 醫生就覺得也治不好啊 然後他有很多疼痛 反正他覺得很受罪的 他就跟他的家人和女朋友說 他說我一生非常精彩 我去了我所有想去的地方 我每天的生活都很開心 我不想餘生就在牀上接受化療 打針 喫藥 掛眼水 受罪 我想快快樂樂的離開這個世界 還最後跟他女朋友說 我們在天堂裏在一塊跳舞 他的這個選擇 Alice對我的觸動還是挺大的 我就有時候在想 也許他這樣的選擇是英明的 因爲我就看見有些人神志不清 植物人在牀上癱了九年十年 生活質量如此之差 生命的意義又何在呢 另外一個我想跟大家分享的信息就是 如果你住在一個偏遠的小城市 而偏遠小城市往往它的醫療設施 醫療服務都相較於大城市更有限一些 比如你需要做一個非常複雜的手術 當地不能夠進行 或者你需要看一個專科 你就要去大城市去一個比較知名的醫院 如果你當地的醫院把你推薦給一個大城市的醫院 或者一位專家去那兒做手術或者治療 這時候你就可以申請這個Travel Assistance 旅費是由政府出資的 這個你要詢問你當地的家庭醫生 或者是醫療機構 本來加拿大公費醫療 你住在小城市也應該跟大城市人享受同樣的醫療服務 所以你去大城市看病 無論你的收入高低 你都有資格申請 我覺得是一個很重要的信息 想跟居住在小城市的老人們分享 如果你對加拿大養老的話題有興趣 而且有問題的話 你一定要來潘老師的頻道看相關視頻 你一定會在我的視頻中找到答案 如果你喜歡我的視頻的話 那就請你動動手點個贊 別忘了訂閱傳發 我們下期不見不散