風寒化熱，發燒頭痛〈柴葛解肌湯〉

風寒花熱 發燒頭痛 柴葛解激湯 我是鄧醫師 柴葛解激湯出自商寒六書 是明代醫家陶傑安所傳 柴葛解激湯組成柴烏甘葛 甘藻黃莖 羌蘿白子 白藻結梗 生薑大藻 石膏 它是治療三陽合併 或者是太陽病 初犯陽明 這個階段一個常用方 那太陽病 純表徵階段已經開始入理 入理以後可能涉及到哨陽 也可能牽涉到陽明 比如太陽轉哨陽 或者是太陽轉陽明 或者形成一種三陽合併 三陽症都有 或者 太陽初傳陽明 三陽合併中陽明佔了很重要的地位 陽明是這節鬥爭劇烈 也就是外邪入理 整體的氣血 氣血抗爭 鬥爭劇烈 表現出陽症熱症 主症是花葉感風寒玉爾花熱 由於太陽花葉有表現要散 要心散 又開始入理花熱 所以要結合 寒涼清熱 這裡有黃泉石膏清洩理熱 外面的透散薑黃白紫 以建一種心散的結構 二寒漸晶 深熱增盛五萬頭痛 二寒自然在漸晶 花熱在上升增盛 但仍然是一個風寒外軟開始 所以這部分描述主要是在太陽 斜在太陽 正在 動態是往裡 出現了花熱 上寒陽明開始見到理熱 要入理了 所以有 目疼鼻乾心白不眠眼眶痛 這部分出現陽明的精疹 結合深熱增盛 熱越來越高 寒愈來愈輕 反映陽明之熱 玉爾花熱陽明之熱 一個代表性症狀 咽咽耳聾心煩 反映出上陽常有症狀 所以說是三陽合併 和太陽陽明合併 總之是描述一種 上寒寒節 入理花熱一個動態過程 均要隔根材物 橙藥白子薔薇黃金石膏 索藥桔梗白棗大棗生薑 石藥甘草 一個清涼的結構 整個方表現出表裡堅固 清涼結肌 隔根上屬於清陽明的熱 清陽明理熱比較淺表熱 它清散成為解肌向外透 柴烏也是向外透預熱透洩的 所以這兩個組合柴烏散一 散半表之血隔根散 解肌透陽明之熱透熱 當然隔根還有生精輸精的作用 白子薔薇白子 是眼眶梅林谷 歸陽明能夠散表能夠止痛 規定來講是歸陽明 薔薇 清散發太陽 再表之血 說上寒表正在入理過程中 通寒 還明顯二寒漸清 二寒程度 寒日比較突出 黃芹石膏 這兩個清內熱的藥各有特點 黃芹善於清半理之熱 像膽熱黃芹用來清肝膽治口骨車中在燒羊 心血理熱石膏屬於陽明 心血 解肌透熱 透陽明精熱石膏黃芹量都很小 石膏一淺說明靈活運用 真正到陽明精熱起來 高熱 石膏用量可以增大 桔梗 萱貝 利咽喉 咽頭咽喉不利用桔梗桔梗配蘭藻可以清理咽喉 少藥 大藻可以 養陰血 生薑能夠散血 和大藻相配又可以調和脾胃調和氣血 配五就是溫清並用表裡同質 便利藥點 發熱中二寒清 一種寒節入理化的過程 頭痛眼眶中的皮肝 脈浮微紅 出色陽明 陽明精熱不便還沒有形成 根據三陽病情的側重可以 靈活調整用用藥量 含重表含明顯 加麻黃 下秋不宜用麻黃用蘇葉 魚熱中加花粉煙痛加銀花蓮條陽明 精熱中加重石膏