Signos clave de la enfermedad renal y medidas para prevenirla

Son las unidades de desintoxicación y procesamiento de partículas de sangre del cuerpo, dos masas en forma de frijol del tamaño de un puño justo debajo de la caja torácica a cada lado de la columna vertebral, al menos para aquellos de nosotros afortunados de no haber perdido una. Es crucial que los riñones filtran y al mismo tiempo procesan la sangre. Si están sanos, limpian media taza de sangre por minuto, guardando lo que se necesita, como los nutrientes de los alimentos, expulsando lo que no se necesita, como el exceso de ácido, proteínas y líquidos, que son enviados a la vejiga para ser eliminados del cuerpo como orina. Y al hacer un inventario de lo que se necesita y lo que no se necesita en la sangre, también está trabajando para reponer las reservas bajas, haciendo glucosa, si el azúcar es bajo, haciendo eritropoietina para estimular la producción de glóbulos rojos, si el oxígeno es bajo. Así que se puede imaginar el tipo de trastorno que se produce cuando los riñones están comprometidos, como se manifiesta en la enfermedad renal crónica, o ERC. Hoy, el autor de la best-seller El Código de la Diabetes, el Dr. Jason Fung, da un análisis de salud renal de la ERC, incluyendo cómo cambian los riñones con esta enfermedad, cómo se diagnostica, sus principales causas, alimentos de alto riesgo para la ERC, y cómo se trata la condición. Y específicamente, en el lado del tratamiento, destacamos una fórmula de medicina tradicional china para la ERC que bien podría ser una barrera para el daño renal. Bienvenidos a Signos Vitales, donde aprendemos a estar saludables desde todos los ángulos, desde la bioquímica y nutricional hasta las cosas que hacemos que nutren nuestras mentes y nuestras almas. Soy Brendan Fallon. ¿Quién es? Dr. Fung, es un placer tenerle de nuevo en Signos Vitales. - Gracias, muchachos. Gracias por invitarme. Para preparar la escena de nuestra conversación, Dr. Fung, lo llevaré a mi infancia y a mi amiga, cuya madre era obviamente, por su apariencia, la forma en que se movía, no saludable, y desaparecía en su habitación durante tres o cuatro horas a la vez y estaba conectada a esta máquina, que más tarde supe de mi madre, que era enfermera, que estaba recibiendo diálisis renal. Comprendiendo que este es el extremo grave del espectro de insuficiencia renal, de la enfermedad renal, me complace tenerlos hoy para hablar sobre lo que se puede hacer en las etapas anteriores para reducir el daño renal e incluso mejorar la salud en el contexto de la enfermedad renal crónica. ¿Cuál es el punto de partida de esta condición? En términos de enfermedad renal, hay muchas cosas que pueden causar enfermedad renal. La función renal, con el tiempo, empeora a medida que envejeces, pero para la mayoría de las personas, les queda suficiente función renal para al menos no tomar diálisis. Sin embargo, lo que hace, los riñones, limpia la sangre, básicamente. Cuando los riñones no limpian la sangre, entonces tienes todos estos signos y síntomas cuando la sangre se ensucia mucho, y se llama el decrecimiento porque la gente siente que son más débiles, más cansados, no pueden hacer nada, falta de motivación, entonces pierden el apetito, y es muy inespecífico. Hay muchas cosas que pueden causar eso. Sin embargo, estos son los únicos signos que a menudo tenemos de enfermedad renal crónica, por lo que es muy importante revisar el análisis de sangre, hacer pruebas de rutina para saber si sus riñones están fallando, porque podría perder más del 90% de su función renal sin siquiera saberlo, y de vez en cuando, tenemos a alguien que llega con enfermedad renal crónica, y ya está en el extremo. Por supuesto, se debe intervenir mucho antes porque una vez que uno llega a esa etapa cercana a la diálisis, no se puede hacer nada al respecto porque los riñones han sido destruidos y no hay nada que se pueda hacer, pero si se detecta lo suficientemente pronto, se puede averiguar qué está causando el daño y tratar de reducirlo o retrasarlo o incluso ahora potencialmente invertirlo un poco, y ahí es donde es realmente importante tener esa detección temprana y también saber qué enfermedades comúnmente causan enfermedad renal, así que si usted tiene esas enfermedades, Entonces puedes monitorearlo. Así que los dos mayores por mucho serán la presión arterial alta y la diabetes. Antes mencionaste que la diabetes es una enfermedad que puede llevar a una enfermedad renal crónica. Sé que la diabetes se diagnostica principalmente como un exceso de glucosa en la sangre. ¿Qué más allá de eso en la prueba llevaría a un diagnóstico de enfermedad renal crónica? Bueno, tienes que hacer una prueba, por lo general se llama la creatinina, así que es un análisis de sangre, y la creatinina en sí no es una sustancia tóxica, pero es excretada de manera bastante sustancial por los riñones, así que cuando los riñones no están trabajando para deshacerse de la creatinina, la creatinina en la sangre aumenta, así que lo mide y se ve este creatinina en la sangre elevada, y es entonces cuando sabes que tienes enfermedad renal. La otra cosa es hacer un análisis de orina, porque si empiezas a ver grandes cantidades de proteína en la orina, entonces también sabes que estás desarrollando una enfermedad renal, así que un análisis de sangre y un análisis de orina, y la idea es, de nuevo, a veces la gente recibe proteína en la orina y piensa, oh, bueno, tal vez estoy comiendo demasiada proteína. No es eso en absoluto. Los riñones, lo que hacen es actuar como un tamiz. Así que si piensan en cuando se están lavando los arándanos en el fregadero, por ejemplo, se ponen en un tamiz o una licuadora, y luego el agua pasa a través del fregadero, los arándanos permanecen en la licuadora para que pueda comerlos. Lo mismo con los riñones. Los riñones, básicamente dejan pasar toda la orina, pero mantienen toda la proteína dentro, porque realmente no quieres perder esa proteína, que es algo precioso, así que realmente deberías tener muy, muy poca proteína en la orina en una situación normal. Si empiezas a ver arándanos en el fregadero, no hay nada malo con los arándanos, y no hay nada malo con el fregadero. El problema es que tienes un gran agujero en el tamiz que está dejando que caigan los arándanos, y es lo mismo con los riñones. Así que cuando empiezas a ver proteínas en la orina, no significa que estés comiendo demasiado o muy poco o la proteína equivocada. Lo que significa es que su riñón tiene un gran agujero que permite que esa proteína caiga, y eso es a menudo la primera señal de que usted tendrá enfermedad renal, incluso antes de que los análisis de sangre se vuelven anormales, porque en el momento en que los análisis de sangre se vuelven anormales, ya ha sufrido una cantidad significativa de daño en la función de ese riñón, porque el riñón no se está limpiando correctamente. Así que ya tienes un daño del 50-60% en los riñones cuando lo ves en la sangre. Por eso es importante hacer los análisis de sangre y de orina, y son bastante rutinarios. Así que cuando se hace un chequeo anual típico, la función renal a menudo se incluye en eso. Los análisis de orina a menudo lo detectan también. Así que ese es el tipo de chequeo anual de bienestar que mucha gente hace. Es importante hacerlo porque está en esas pantallas de rutina, y podrás recogerlo temprano. Para la presión arterial, por supuesto, se trata de controlar su presión arterial. Así que hoy en día, es mucho más fácil. Hace 20 ó 30 años, tenías que ir al médico para que te revisara la presión arterial. Ahora, por supuesto, hay un montón de monitores en casa, que es una muy buena idea, pero también hay monitores en muchas farmacias por todas partes. Sólo vas allí, te sientas, compruebas la presión arterial. Es gratis. No hay agujas. No es invasivo. Así que es muy importante revisar su presión arterial de forma rutinaria. No es que sea un problema, pero fluctúa todo el tiempo, por lo tanto, si una lectura es alta o normal, no significa que la siguiente lectura no será normal o alta, ¿verdad? Así que es importante comprobarlo. Así que los análisis de sangre, análisis de orina y presión arterial son probablemente las cosas más importantes, y son fáciles, fáciles de hacer. La situación que usted describe de tener estos agujeros en el riñón, es esta una consecuencia ¿Con frecuencia de la glucosa elevada en la sangre? ¿Es básicamente la toxicidad de demasiado azúcar lo que está dañando el riñón? Sí, en el caso de la diabetes tipo 2, o en el caso de la diabetes, sí. Pero hay muchas cosas diferentes que pueden causarlo. Lo más importante sería la presión arterial alta y la diabetes. La diabetes generalmente causa una gran cantidad de proteínas en la orina. La presión arterial alta no. Hay otras enfermedades también, glomerulonefritis. Estas son enfermedades más raras, enfermedad renal poliquística. Cualquier enfermedad renal puede causarlo, esta proteína en la orina. Así que no significa que usted tiene enfermedad renal diabética, significa que usted tiene enfermedad renal, de las cuales las más comunes serían la presión arterial alta y la diabetes. ¿Qué tipo de síntomas físicos pueden experimentar las personas? Mencionaste que algún tipo de fatiga es un factor en esto. ¿Qué tipo de señales pueden ver en su cuerpo que se dirigen hacia tener una enfermedad renal? Sí, así que cuando realmente lo sientes, tus riñones están casi muertos. Por eso no puedes dejarlo en los síntomas. No es como un resfriado donde tienes fiebre o tos y luego puedes contagiarte rápidamente. La enfermedad renal puede durar décadas, sin que nadie sepa nada. Y a menudo se detecta sólo en una prueba de rutina. Vemos a la gente, por ejemplo, que hacen un examen para el seguro o un examen para el trabajo o algo así. Y luego, boom, es como, wow, hay un montón de problemas aquí. Pero ellos mismos no lo sintieron de ninguna manera. No hay cambios en la orina, no hay diferencia en la orina, nada. Y ese es típicamente el caso. Cuando se presentan los síntomas, los riñones están un 90-95% desaparecidos. Y a menudo para entonces, porque está tan avanzada, es a menudo irreversible. Pero los signos y síntomas de fatiga, náuseas, vómitos, este tipo de tez pálida, es cuando las cosas están realmente, realmente, muy lejos. Y en términos de tratamiento médico para la ERC, imagino que estarían enfocados en gran medida en el tratamiento de la presión arterial alta o la diabetes, ya que esas son las causas principales de la ERC. - Sí, es cierto. Por eso es importante, porque hay que identificar qué es lo que causa la enfermedad renal y luego tratar de qué es lo que causa la enfermedad renal. Así que en el caso de la presión arterial alta, usted quiere tratarlos con píldoras de presión arterial alta por lo general, o dieta. Y al eliminar lo que causa la enfermedad renal, se espera que se ralentice. Como dije, la función renal disminuye con el tiempo, con la edad. Así que casi nunca se detiene el declive de la enfermedad renal, pero se quiere retrasarlo a lo que era antes. No es este tipo de declive rápido, sino solo un declive lento. La otra cosa es, para la diabetes, es sólo el otro problema importante. Hay otros. Hay mieloma, y hay enfermedad renal poliquística, hay todo tipo de inflamación en el riñón llamada glomerulonefritis. Así que esos tienen tratamientos específicos, pero son relativamente poco comunes y raros. La diabetes es lo mismo. La diabetes puede causar enfermedad renal, de hecho, es la causa más común de enfermedad renal y insuficiencia renal, que conduce a la diálisis. Para aclarar qué es la diálisis, la diálisis es cuando los riñones se han apagado completamente. Lo que hacemos, porque los riñones normalmente limpian la sangre, es tomar la sangre, la limpiamos con la máquina artificial, la máquina de diálisis, y luego la devolvemos al paciente. Y como la sangre se ensuciará de nuevo, entonces tienes que hacer esto tres veces a la semana, para que sigas limpiando la sangre, porque tan pronto como termines la diálisis, la sangre comienza a ensuciarse de nuevo, y entonces eso es lo que pasa. Así que si identificamos la diabetes, entonces para la diabetes tipo 2, tenemos que entender que la diabetes tipo 2 es una condición reversible. Así que si se puede intervenir, antes de que tengan muchas enfermedades renales, y revertir la diabetes, entonces se va a revertir mucho del daño, mucho del tipo de daño acelerado que sucede con la diabetes a los riñones, y con suerte evitar que alguien necesite diálisis. Y hemos hablado en el pasado de diferentes estrategias para revertir la diabetes tipo 2. Incluiré un enlace en la descripción de abajo y también en la parte superior de los comentarios, para que los espectadores puedan ver ese video de reversión de la diabetes tipo 2 si quieren. En cuanto a tratar con la causa de la enfermedad renal crónica, ¿qué tipo de tratamiento médico es estándar en ese caso? Así que hay lo no farmacológico y lo farmacológico. Así que los no farmacológicos, en términos de como en no drogas, ciertamente hacer más ejercicio, pérdida de peso, esas son probablemente las cosas más importantes. La gente solía hablar de restricción de sal en el pasado, pero realmente no es tan eficaz. La restricción de sal en términos de reducir la presión arterial, para algunas personas lo es, pero en realidad es la minoría de personas que tienen una enorme reducción de la presión arterial cuando comen menos sal. Ya sabes, perder peso es bastante efectivo, y cambiar la dieta a dietas bajas en carbohidratos puede ser muy efectivo. Algunas personas notan que su presión arterial cae significativamente. Estas son algunas de las cosas que se pueden hacer desde un punto de vista no farmacológico. Luego, desde el punto de vista de los medicamentos, hay múltiples clases de medicamentos que se han utilizado durante décadas, al menos seis o siete clases diferentes de medicamentos que se pueden usar para la presión arterial alta, y son realmente bastante efectivos. Así que en su mayor parte, las personas pueden controlar su presión arterial mediante una combinación de medidas no farmacológicas y farmacológicas. Los objetivos han cambiado también para la presión arterial en el pasado, así hace 20 años. El consenso era que la presión arterial debería ser de 100 años más. Así que esto es algo que fue hace 20, 25 años. Así que si tienes 70, la gente diría, bueno, tu presión arterial de 170 está bien. No está nada bien. Es una vieja medicina. Así que los objetivos para la presión arterial eran 140 en la parte superior. Así que la presión arterial es, hay un número superior y un número inferior, ¿verdad? Así que es como lo normal es 120 sobre 80. Ambos números son importantes. Así que el objetivo para el número superior es 140, y el número inferior es 90. Así que cualquier cosa, si la parte superior es más de 140, entonces debe ser, ya sabes, necesitas algo para bajarlo. Si el fondo es más de 90, entonces necesitas algo para bajarlo. Así que es o o. ¿Cuál es la diferencia entre las dos? En su mayoría es la edad. Así que las personas más jóvenes, que tienen menos de 55 años, deberían mirar principalmente el número inferior. Es el que normalmente es alto si tienen presión arterial alta. Las personas mayores de 55 años, normalmente es el número más alto el que causa un problema. Así que esa es la diferencia. La presión arterial de las personas con enfermedad renal es aún más estricta. En realidad son 130. Así que en lugar de estar por debajo de 140, ellos quieren que sea por debajo de 130. Y otra cosa es que la presión sanguínea fluctúa. Así que si estás bajo mucho estrés, tu presión arterial puede subir, por ejemplo. Así que sólo estamos interesados en tratarlo, particularmente con medicamentos, si la presión arterial es alta. Así que si su presión arterial sube a 150, por ejemplo, eso es alto. Pero luego porque se debió a cualquier estrés que tenías, y al día siguiente es 120. No necesitas tratar eso. Por lo general, cuando se está observando la presión arterial alta, se debe medir durante varios períodos de tiempo, y por lo general más de tres a seis meses antes de comenzar el tratamiento con medicamentos, porque podría ser algo temporal, ¿verdad? Es el período de exámenes, tu presión es alta, pero después de los exámenes, todo vuelve a la normalidad. Bueno, no necesitas tratar eso. Sólo si está alta todo el tiempo, es donde es peligroso. ¿Y hay algún medicamento en particular que es preferido por los nefrólogos, especialistas en salud renal como usted, para tratar la presión arterial alta? Hay un par de clases de medicamentos. Así que en el pasado, de nuevo, han habido medicamentos durante 50 años, y los antiguos que se usaban mucho eran los diuréticos, que son pastillas de agua, y los beta bloqueadores. Debido a los efectos secundarios, es decir, pueden causar otros efectos secundarios. La mayoría de la gente en los últimos 20, 30 años han cambiado a dos clases en particular. Uno son los inhibidores de la ECA, que son cosas como el Ramipril o el Perindipril, el Lisinopril, o esta otra clase llamada bloqueadores de canales de calcio, y esos son medicamentos como la amlodipina o Norvasc, por ejemplo. Por lo que tienden a ser, primero, son más, son medicamentos una vez al día en comparación con algunos de los más viejos, que son dos veces al día a veces. Y también tienden a tener menos efectos secundarios que los medicamentos más antiguos. Así que la mayoría de la gente usa, ya sabes, esas drogas ahora mismo. Así que esta es una visión general de lo que está disponible en el lado farmacéutico para tratar con la ERC. Supongo que más en el lado de la medicina natural, en breve hablaremos con un nefrólogo de Taiwán que es el investigador principal de una fórmula de medicina tradicional china para la ERC llamada Ifutan. ¿Está al tanto de esta investigación sobre esta fórmula en particular, Dr. Fung? Sí, la evidencia en términos de medicina tradicional china no es, no hay mucha evidencia sólida, y ciertamente hay muchas anécdotas. Así que la gente que lo ha usado, hay muchas historias de beneficios, y ciertamente no estoy en contra de nada de eso. Así que creo que vale la pena intentarlo. Pero en su mayoría, y tengo muchos pacientes que lo han intentado, que han usado la medicina tradicional china, porque en realidad tengo muchos pacientes chinos en mi práctica, la mayoría de ellos todavía necesitan medicamentos u otras cosas para controlar su presión arterial, especialmente a medida que crecen. Tiende a ser mucho más común a medida que envejeces, la presión arterial alta. Así que puede ser suficiente al principio, pero a menudo también puede necesitar medicamentos típicos al final. Pero son complementarios. No hay nada malo en usarlos en la mayor parte de los casos. Quiero decir, obviamente tienes que saber de quién lo estás recibiendo y demás. Pero sí, absolutamente. Creo que ciertamente se pueden usar, pero muchas veces no es suficiente. En el futuro, el investigador principal de un tratamiento de extracto de hierbas para la ERC basado en la medicina tradicional china, el Dr. Guo Chenglu comparte los hallazgos de su equipo. Pero primero, aquí hay un vistazo a mi entrevista con el Dr. Roger Schwelt revelando cómo la luz solar ayuda a evitar el coronavirus e incluso la gripe común. Pasamos, al menos en los Estados Unidos, el 93% de nuestra vida en el interior, donde tenemos bombillas LED que no emiten luz infrarroja en absoluto. Tenemos ventanas que bloquean la luz infrarroja que entra, que estamos ciertamente en un extremo de la escala. Y la pregunta es, ¿qué debemos hacer para contrarrestar esto sin tener los efectos negativos de demasiada luz solar y no suficiente protección en nuestra piel? Después, encuentra el enlace al video en la parte superior de los comentarios y también en la descripción a continuación. Y pueden suscribirse para acceder a nuestras ideas en constante expansión sobre cómo afinar su salud simplemente pulsando el botón rojo de abajo. Ahora nos acompaña el Dr. Guo Chenglu, un nefrólogo de Taiwán con 30 años de experiencia en la práctica clínica y en la investigación nefrológica. Ha estado investigando esta fórmula de tratamiento de la medicina tradicional china para la ERC, Ifutan. Dos estudios en los que ha sido el investigador principal, uno publicado en 2025 y otro publicado a finales de 2024. Dr. Guo Chenglu, bienvenido a las señales vitales. Como sabemos, la enfermedad renal crónica, la ERC, definida por daño renal continuo o reducción de la FGL, significa tasa de filtración glomerular, durante tres meses. La medicina tradicional china, que es económica y se usa ampliamente, es especialmente popular en los países asiáticos. Ifutan es una marca de hierbas líquidas hechas de cinco hierbas específicamente formuladas para la ERC. El estudio evaluó los esfuerzos clínicos de Ifutan en el tratamiento de la ERC. El estudio exploró cómo Ifutan podría ayudar a las personas con ERC de moderada a grave. En un estudio, 75 pacientes con ERC de estadio 3 a 5, de 20 a 80 años, tomaron Ifutan junto con sus medicamentos habituales durante seis meses. Los resultados muestran una mejora significativa de las funciones renales, especialmente en pacientes en etapa temprana sin efectos secundarios graves. Un segundo estudio con un grupo diferente y un período de tiempo encontró resultados positivos similares. Ambos estudios sugieren que Ifutan podría ser una adición segura y eficaz al tratamiento estándar de la ERC. Y entiendo que con ambos estudios, el de 2024 y el de 2025, se observaron resultados significativos. ¿Cuáles fueron los principales efectos de este tratamiento que se observaron a través de estos estudios? Nuestros estudios muestran que el Ifutan mejoró significativamente la función renal en pacientes con ERC después de seis meses. EGFR significa funciones renales. Se midió que el nivel de EGFR aumentó de 22 a 29 en la etapa 4 de la DCC. Uno de los términos que usaste es EGFR, la tasa estimada de filtración glomerular. ¿Podría explicar un poco de lo que es eso? Significa el porcentaje de función renal en comparación con el adulto joven, por ejemplo, si su EGFR alrededor de 60, significa que su función renal es aproximadamente igual al 60 por ciento de la función renal del adulto joven. Si su EGFR es 20, significa que sus funciones renales son aproximadamente iguales al 20 por ciento de la función renal normal de un adulto joven. Para estos estudios, usted tuvo pacientes en las etapas 3, 4 y 5 de ERC. ¿Cuál es el EGFR correspondiente para esas diferentes etapas de la ERC? En la DQC, la etapa 5 significa que el EGFR es inferior a 15 y la etapa 4 significa que el EGFR es de 15 a 30. La etapa 3 se refiere al EGFR de 30 a 60. Y imaginen que si están en la etapa 4 o 5, tienen EGFR tan bajo, que podrían necesitar diálisis o estar cerca de necesitar diálisis. ¿Podría decirnos un poco sobre qué tipo de resultados se observaron en el EGFR de los pacientes cuando estaban tomando este tratamiento? Porque estos dos estudios tienen resultados similares. Encontramos que en el estadio 3b, es decir, en pacientes con enfermedad renal crónica moderada, el paciente tratado con Ifuton, el EGFR aumentó de 37 a 50 en pacientes en estadio 3b. Sin embargo, en la etapa 4, el número de víctimas aumentó de 22 a 29. Así que esto refleja que deberíamos usar el Ifuton en pacientes con ERC temprana. Así que cuanto antes, mejor. El uso temprano, mejor. En el caso de los niños, el tratamiento es preventivo, y cuanto antes reciban el tratamiento, mejor será el efecto. ¿Si alguien en la etapa 3 de la enfermedad renal crónica, si su EFGR pasa de 30 a 50, lo sentiría? ¿Haría una diferencia para su salud? ¿Sabrían la diferencia? En los pacientes en estadio 3b, cuando se usa el Ifuton, la mayoría de ellos introducirá la función renal. Sin embargo, en los pacientes en etapa 3 sin Ifuton, durante los seis meses de seguimiento, la función renal se mantuvo en un nivel similar durante los seis meses de seguimiento, incluso en etapa avanzada. En el caso de los pacientes en etapa 5, aunque gravemente afectados, el EGFR aumenta de 8 a 13, lo que podría retrasar la necesidad de diálisis y mejorar la vida diaria. En el estudio, los investigadores también observaron una creatinina más baja, una mejor presión arterial, y una mejor glucosa y colesterol en la sangre. En el estudio, noté que hubo una caída significativa, una caída del 1% en el HbA1c, el nivel de hemoglobina en la sangre de los pacientes con enfermedad renal crónica en etapa 4 que habían recibido el tratamiento durante tres meses. ¿Quieres destacar ese resultado en la investigación? ¿Qué es esto? En un pequeño grupo de pacientes, encontramos una reducción de la hemoglobina A1c. Creo que refleja el efecto beneficioso de Ifuton a través del estrés antiinflamatorio y antioxidante. Encontramos la disminución de los niveles de hemoglobina A1c sólo en pacientes de etapa 4 porque estos dos estudios es un número tan pequeño del grupo de pacientes. Necesitamos un grupo grande de pacientes para investigar más, especialmente en doble ciego. Porque estos dos estudios son hallazgos de cohorte clínico retrospectivos. Así que adelante, están buscando hacer un estudio doble ciego controlado con placebo. Aquí es donde tienes dos grupos. Un grupo recibe el tratamiento. Un grupo recibe el placebo, pero ninguno sabe si han recibido el tratamiento o el placebo. - ¿Qué quieres? Ahora estamos llevando a cabo el ensayo doble ciego de ECA en Taiwán. El resultado se mostrará quizás tres o seis meses después. Entiendo que no es solo un ingrediente, sino una combinación de diferentes ingredientes de la medicina tradicional china que sería responsable de producir estos efectos. ¿Qué son estos ingredientes específicos, Dr. Lu? - ¿Qué quieres decir? El efecto potente de Ifuton proviene de su mezcla de hierbas clave. El astragalus, significa Huangqi, mejora la función renal reduciendo la dosis de proteínas y combatiendo el estrés oxidativo. Cortonopsis, significa Dangsheng, ofrece beneficios antioxidantes y antiinflamatorios, protegiendo el cuerpo y la salud. el riñón y aumentar la energía. El tercero es Ligustrene, Lucidium, significa Nuzenzi, ayuda a prevenir cicatrices renales o fibrosis. Painex, significa Ginseng americano, o Xiyangsheng, reduce el daño de las células renales y ayuda a controlar glucosa en sangre, crucial para los pacientes diabéticos. El último es Lodiola, significa Hongjingtian, protege las células renales y reduce las toxinas dañinas. Estas hierbas reducen la inflamación, protegen las células renales y mejoran el funcionamiento de los riñones. Así que la inflamación, el estrés oxidativo tiene un efecto en la glucosa en la sangre. Hace que la glucosa en la sangre sea más alta. Y estaba leyendo que estos ingredientes, el Astragalus, el Huangqi, y el C. pilosula, Los Dangsheng, tienen un efecto antiinflamatorio y antioxidante. ¿Son estos los ingredientes principales que pueden estar reduciendo la glucosa en la sangre o reducir esta HbA1c, crees? Sí, porque la mayoría de las hierbas medicinales tradicionales siempre se combinan con más de dos o tres tipos diferentes de ingredientes. Así que algunos ingredientes pueden contribuir más en el estado de inflamación, algunos más en el estrés oxidativo, y algunos más en la reducción de la fibrosis inducida por la inflamación. Así que la combinación de diferentes hierbas medicinales es muy importante para la medicina tradicional de hierbas. Es muy interesante que he oído de otros médicos que el problema es que con muchos estudios en el pasado, sólo estudiaron un ingrediente en la medicina tradicional china, y no muestra muchos resultados, cuando en realidad deberían estar estudiándolos en combinación como ha sucedido con estos estudios. Además, algunos componentes como el Huangqi tienen un fuerte anti-fibrosis, reduciendo la cicatrización renal. Así que la combinación de diferentes ingredientes en esta fórmula de Yifutong puede corregirlo y puede mejorar el efecto antiinflamatorio, antioxidante y anti-fibrosis a través de diferentes ingredientes de Yifutong, el efecto sinérgico. Supongo que es como un equipo en lugar de una sola persona, así que hay un efecto más fuerte. ¿Podría explicar qué es la fibrosis? Durante la progresión de la ERC, la inflamación crónica, el estrés oxidativo pueden provocar el proceso de fibrosis que induce cicatrices renales que se reducirán el tamaño del riñón, significa que el tamaño del riñón disminuirá en tamaño, entonces el riñón pierde su función. Así que prevenir la inflamación, el estrés oxidativo, y prevenir la inflamación, la fibrosis inducida por estrés oxidativo del riñón es muy importante. Así que del ensayo clínico de Yifutong, encontramos que el uso temprano de Yifutong proporcionará el mayor beneficio en la preservación de la función renal. Lo que dice ahora, Dr. Lu, en términos de la reducción del tamaño del riñón, me hizo pensar en el resultado que salió en el estudio 2025 que mostró en realidad una ligera ampliación del tamaño del riñón de los pacientes que toman Yifutong. ¿Puede hablar un poco sobre eso? Porque el estrés oxidativo y la inflamación pueden provocar el proceso de fibrosis. La fibrosis puede reducir el tamaño del riñón. La fibrosis no sólo disminuye el tamaño del riñón, sino también la pérdida de la función renal. Así que prevenir la inflamación y el estrés oxidativo, provocar fibrosis es muy importante, especialmente en pacientes con ERC en etapa temprana. ¿Podría señalar los datos específicos que muestran el aumento de tamaño del riñón? Porque durante la progresión de la ERC, el riñón, en la mayoría de los pacientes, el tamaño del riñón disminuirá progresivamente. Sin embargo, en pacientes, especialmente en la enfermedad renal crónica temprana o en enfermedad renal crónica moderada pero no grave, la intervención temprana con antiinflamatorios antioxidantes puede preservar la función renal. A partir del estudio celular, encontramos que el Yifutong puede promover la supervivencia de las células tubulares renales y la proliferación. Así que en el ensayo clínico, encontramos un pequeño aumento en el tamaño renal, tal vez debido a la antiinflamación temprana y el estrés antioxidante y prevenir la fibrosis. Si una persona tiene ERC y está tomando medicamentos convencionales, ¿sería un problema para ellos tomar Yifutong también? ¿Hay algún conflicto entre tomar la medicina convencional y tomar Yifutong? De acuerdo, de acuerdo con nuestro estudio clínico, todos los pacientes reciben medicamentos convencionales para la ERC. junto con el Yifutong. No encontramos ningún efecto secundario como alergia a la piel o trastorno gastrointestinal. Así que también creo que seguimos los datos de la función renal, prueba de función hepática. Así que creo que es seguro, muy seguro y eficaz en pacientes con ERC. Y incluso si un paciente está en diálisis, ¿todavía estaría bien que tomaran Yifutong? Porque nuestro estudio se centró en los pacientes con ERC que aún no recibían diálisis. Así que no sé si es adecuado para pacientes de diálisis. En la actualidad, no creo que sea adecuado para pacientes de diálisis porque no tenemos ningún dato clínico. Si conozco a alguien que tiene ERC, digamos que está en la etapa tres de ERC, le han diagnosticado, ¿Hay alguna manera de que puedan acceder a este tratamiento? ¿Estaría disponible? ¿Cómo podrían acceder a ella? Está bien, porque es sólo la combinación de cinco ingredientes diferentes de la medicina tradicional actual. Puede estar disponible en Taiwán. Sin embargo, creo que después de más estudios en esta fórmula para pacientes con ERC, tal vez uno o dos años más tarde, puede estar disponible en otros países. Y mencionaste que habrá juicios futuros de Yifutong. Si alguien está en América y quiere participar en uno de estos ensayos, ¿estaría esa opción disponible para ellos? Creo que si la FDA de los EE.UU. aprueba este estudio, vamos a llevar a cabo el ensayo clínico similar en el hospital de EE.UU., tal vez en un futuro próximo. Muchas gracias por unirse a nosotros hoy, Dr. Lu, y por darnos esta noticia esperanzadora y emocionante sobre este tratamiento y su investigación continua. Seguiremos observando de cerca y veremos qué sale de más investigaciones en Yifutong. Está bien, gracias. Hemos escuchado mucho sobre los resultados de la investigación de Yifutong del Dr. Lu, y para estar al día sobre los ensayos clínicos de Yifutong, pueden ir a clinicaltrials.gov y buscar Yifutong. En breve, el Dr. Feng hablará sobre dieta y métodos de estilo de vida para prevenir enfermedades renales, Pero primero, aquí está su opinión sobre la disminución de la hemoglobina, o HbA1c, en pacientes con ERC mostrados en la investigación de Yifutong. Y el Dr. Feng, en términos de esta fórmula específica de tratamiento de la medicina tradicional china para la ERC, Noté que en el estudio que los pacientes, HbA1c había caído en un punto porcentual. Estos son pacientes con enfermedad renal en estadio 4, que cayeron un punto porcentual en un período de 3 meses. ¿Se considera significativo este resultado en el esquema de tratamientos de la ERC? - ¡Absolutamente! - ¿Qué quieres decir? Así que una caída de HbA1c de 1% es bueno, pero muchas personas son 2%, 3% por encima, ¿verdad? Así que para la HbA1c, que es una medida no de la enfermedad renal crónica, sino del control del azúcar en la sangre, la dieta es muy, Es muy importante. Y hay muchas medicinas tradicionales chinas que ayudan con eso, A menudo por la reducción del apetito u otras cosas. Es una mejora significativa, pero a veces no es suficiente. Hemos cubierto las cosas principales en el lado de la medicina convencional, en términos de que hemos hablado de la diálisis, algunos medicamentos. ¿Hay riesgos especiales asociados con la diálisis? Sí, la diálisis no es una solución perfecta. Así que el procedimiento de diálisis es un gran avance médico. Es un tratamiento de mantenimiento de la vida, porque si llegas al punto en que tus riñones fallan, si no haces diálisis, mueres. Así que mucha gente dice, bueno, no quiero hacer diálisis, a lo que siempre digo, nadie quiere hacer diálisis, ¿verdad? Pero en el momento en que necesite la diálisis, su elección es entre hacer diálisis o morir de insuficiencia renal. No es como si pudieras elegir otra opción. Así que la diálisis no es una solución perfecta, así que no vive una vida normal. Tienes que hacer constantemente la diálisis, pero incluso hay toneladas y toneladas de problemas que surgen con la forma en que haces la diálisis. Hay problemas con las fístulas que necesitas hacer, los vasos sanguíneos a los que necesitas acceder, a veces pueden coagularse, a veces pueden infectarse. Y entonces, incluso si haces la diálisis perfectamente, sólo limpia tu sangre a un nivel que puedes sobrevivir. Así que es como si sus riñones están limpiando la sangre normalmente, 70-80%, la diálisis sería como 10%. Así que sí, no vas a morir, pero no es normal, ni siquiera cerca de lo normal. Así que la diálisis en sí, si nos fijamos en la supervivencia general en diálisis, es bastante corta. En promedio, esto es casi todos los pacientes considerados, es de unos cuatro años. Eso significa que alrededor de una cuarta parte de las personas mueren cada año sólo por estar en diálisis. Y por supuesto, la enfermedad que los llevó a ello. Así que si tienes diabetes, si tienes presión arterial alta, no sólo vas a tener una enfermedad renal, sino que a menudo vas a tener una enfermedad cardíaca o algo más también. El Dr. Fung muestra un cuadro de lo que se puede hacer en el aspecto de la dieta y el estilo de vida para ayudar a prevenir la ERC. Pero primero, aquí hay un vistazo a los poderes de la luz solar para evitar la infección viral. Hace unos cien años, especialmente en Suiza, Austria, había algo llamado tuberculosis Sanatorios donde llevarían a la gente a muy alta altitud y notaron que la gente mejoró muy rápidamente. En realidad es luz de muy alta energía que viene del sol. Escuchamos hablar de muchos antioxidantes diferentes que se pueden tomar para combatir el COVID-19 o diferentes infecciones en general. ¿Dónde dirías que encaja la melatonina que es estimulada por la luz solar? Está en la parte superior. Y el Dr. Roger Schwelt usó la luz solar para impulsar la recuperación de los pacientes con COVID críticamente enfermos durante la pandemia. Después, encuentra el enlace al video en la parte superior de los comentarios y también en la descripción de este video a continuación. Y para recibir notificaciones de nuevos videos de Vital Signs, síganme en VitalSignsBrendan en Instagram y Facebook y en CVitalSigns en X. Sabiendo que la dieta y el estilo de vida son realmente centrales para su enfoque para gestionar la salud renal de los pacientes, ¿puede dar una visión general de lo que se puede hacer en el lado de la dieta y el estilo de vida para gestionar y prevenir la enfermedad renal crónica? Así que hay dos cosas. Uno es en términos de la enfermedad renal crónica en sí misma. ¿Puede algo en cuanto a la dieta mejorar eso? Eso es relativamente, ya sabes, hay una, se puede ver cuál es la causa subyacente, la presión arterial alta, la diabetes y la dieta van a hacer una gran diferencia para la diabetes en particular. Y hemos discutido antes sobre cómo es una enfermedad reversible, cambiar su dieta a una dieta baja en carbohidratos o hacer ayuno intermitente puede revertir la enfermedad, y si revertir la enfermedad, entonces no va a tener tanto daño renal. Así que recuerden que la diabetes, la diabetes tipo 2 específicamente, es realmente una enfermedad de demasiado azúcar en el cuerpo. Y cuando tienes demasiado azúcar en el cuerpo, va a causar daño a órganos como los riñones. También causa daño al corazón y a los ojos, y causa infecciones porque tu cuerpo está lleno de azúcar. Así que si cambias tu dieta, es decir, cambias y cortas los carbohidratos, entonces a menudo puedes revertir la diabetes porque recuerda, los carbohidratos son azúcar. Esa es su estructura química. Así que si nos fijamos en el pan o el arroz o las papas, son alimentos con almidón, y los almidones son cadenas de glucosa. Y si usted come papas o arroz o lo que sea, especialmente los refinados, entonces usted está comiendo glucosa, lo que significa que su glucosa en la sangre va a subir. Por otro lado, si usted come proteínas y grasas, digamos que usted come un huevo o algo así, bueno, no hay glucosa. Es proteínas, que es aminoácido, y grasa. No hay glucosa. Así que estás comiendo proteínas, estás comiendo grasa, pero sin glucosa, tu glucosa en la sangre no sube. Como tu cuerpo tiene demasiada glucosa, quieres cambiar de comer mucha glucosa, que es carbohidratos, a comer más proteínas y grasa. Así que la idea no es tan difícil de entender. Tu cuerpo tiene demasiada glucosa, eso es lo que es la diabetes tipo 2, así que no comas tanta glucosa. Sólo coma menos carbohidratos. Y lo ves en todo tipo de cosas, como el índice glucémico, por ejemplo, y lo que tienes que entender es que ciertos alimentos contienen glucosa y aumentan la glucosa en la sangre, y ciertos alimentos no contienen glucosa y no aumentan la glucosa en la sangre. Como tienes demasiada glucosa en tu cuerpo, y tu glucosa en la sangre es demasiado alta, deberías cambiar a comer esos alimentos que no aumentan tu glucosa en la sangre, ¿verdad? No es muy difícil de entender. Así que las dietas bajas en carbohidratos y el ayuno intermitente son otra estrategia donde puedes permitir que tu cuerpo queme algo del exceso de glucosa. Así que si no comes, tu cuerpo todavía necesita una fuente de energía, y eso es lo que es la glucosa. Tu sangre tiene toneladas de glucosa, tu cuerpo comienza a quemar la glucosa para que puedas funcionar normalmente, y eso es lo que sucede cuando haces ayuno. Y por supuesto, si su cuerpo tiene demasiada glucosa, entonces usted puede realmente deshacerse de ella mientras que está solucionando el problema real. Tratar la causa subyacente es importante, y lo que es emocionante es que hay investigaciones recientes que incluso para cualquier tipo de enfermedad renal, incluyendo cosas como la glomerulonefritis, o no relacionadas con la diabetes, se puede reducir el daño que se está haciendo a los riñones también a través de esta dieta que imita el ayuno. Estos datos son muy recientes y son muy preliminares, pero apuntan a un potencial muy emocionante, y no sólo para tratar la causa subyacente, sino para tratar la enfermedad renal, el daño renal en sí. Si te cortas después de que la hemorragia se detiene, tienes este borde rojo alrededor de donde te cortas. Eso es inflamación, y eso ayuda a traer proteínas curativas y cosas para coserlo de nuevo. El problema es que cuando tienes un exceso de inflamación, no se supone que tengas toda esta inflamación en tus intestinos, o en tus riñones, o en cualquier otro lugar, no se supone que tengas. Así que si hay una manera de atenuar esta inflamación, en realidad puede ser inmensamente potente. ¿Por qué harías una dieta que imita el ayuno en vez de hacer ayuno? Cinco días de ayuno con nada más que agua no es lo más fácil del mundo. Te pones hambre, básicamente. Si puedes hacer que el ayuno conserve el 80% de los beneficios, pero lo haga 50% más fácil, Bueno, eso es un buen intercambio. Esa mirada sobre el poder del ayuno para reducir el daño renal y mejorar la salud renal en general, puede, en el momento en que usted vea esto, ya haber sido publicada. Puedes consultar la parte superior de los comentarios y también la descripción de abajo para ver si se ha añadido un enlace a ese video. Mi video anterior con el Dr. Fung sobre revertir la diabetes tipo 2 también está allí. Hemos analizado las causas de la diabetes primaria y la presión arterial alta de la ERC, cómo se utiliza el nivel de creatinina en la sangre para diagnosticarla. Cubrimos la prevención de la ERC, como la dieta baja en carbohidratos, y el tratamiento, incluyendo la fórmula de hierbas que muestra potencial para retrasar la progresión de la ERC cuando se usa junto con el tratamiento convencional. Si este video le ha resultado útil, le invito a compartirlo incluso con una sola persona que pueda beneficiarse de sus ideas. Puedes hacerlo haciendo clic en la flecha de compartir de abajo.