【醫美大小事ep.23】臉部填充全面分析:風險與美麗並存,要如何避免填充劑併發症? ft.脂肪專家邱正宏醫師

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本集節目重點:
0:00 本片開始
0:45 臉部填充失敗風險有哪些?
3:00 如何提高臉部填充成功率?
5:02 臉部填充失敗後該如何改善?
6:47 看更多醫美瘦身相關影片
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哈囉大家好
歡迎再度來到醫美大小事
我是邱醫師
今天邱醫師要跟大家分享美容醫學的治療的經驗當中
對於臉部的填充有沒有一些失敗的案例
如果大家能夠從我今天分享的案例當中
能夠加以避免跟你的醫師配合
包括你自己要注意的
能夠把這個風險降低
就是我們今天要講的這個主題
最大的意義
我們知道臉部它會老化或者不美
其實有幾個原因
一個就是不夠
一個就是太多
那老的話加上一個下垂鬆弛的問題
太多的我們要想辦法減少
比如說你鼻頭太大
我們把鼻頭縮小你就變美
那你的下巴呢
厚道
那你就把它縮回去
臉太大
照相不好看
那你就把臉變小
你就會變美
那這個是大變小
那小變大也會變美
比如說你臉頰凹凹的
那我幫你填充一下
你變大就比較順
鼻樑很低
我幫你加高
所以我們增添體系就可以用填充劑
填充劑呢
有很多種
常聽到玻尿酸
廣告說很大對不對
後來還有維精酯
還有什麼3D聚酯醛乳酸
事實上填充劑就是它的材質來區分
當然自體脂肪打在臉部
也叫做填充劑
那填充劑有什麼失敗的案例的風險
如果是自體脂肪
打在臉上
它因為剛打完很膨很飽滿
可是過了一段時間會消掉
這個不算失敗
這個是自體脂肪本身的特性就是這樣
所謂的失敗就是產生了併發症
打太多打太少
也算失敗
那打太少就是再補充打一點點
打太多
只有玻尿酸有辦法把它減少
三四十年前打的那個填充劑都是矽膠
它不會被身體吸收
你以為很好嗎
錯
這不是很好
因為打在臉上不能消掉的時候
它會隨著地心引力往下拉
所以十年二十年三十年
糟糕了臉就變形
整個垂到下面來了
可以改善可以的
邱醫師有發表一篇論文
是用超音波溶脂
把你臉上填充的那些過多的東西把它溶掉
不能完全清除
但是可以變小
邱醫師要跟大家談的最嚴重的問題
就是注射到血管
或者注射的填充劑壓迫到血管
那個血管供應的那附近的皮膚就會受傷
受傷就會壞死
壞死就會很難修補
但是最可怕的一個併發症
就是直接把填充劑注射到血管裡面去
然後因為臉部的血管
跟眼睛動脈的血管是相通的
所以曾經有人因為玻尿酸或是填充劑
打進血管以後逆流到眼動脈
導致眼睛消掉
這種眼睛消掉的案例臺灣有
那這個問題可不可以補救
答案是可以急救
但是救回來的機率要看嚴重度
還要看時間
但是隻有玻尿酸纔有辦法救
如果你打的是其他的膠原蛋白
什麼聚酌醛乳酸
或者維新酯那種其他的填充劑
因為它沒有降解酶可以去救
所以就會很麻煩
其實我覺得成功率不難
為什麼
因為填充劑填充了
就是會有體積增加對不對
只不過是打的時候是有一些訣竅
有一些技巧
舉例來說有的人去打這個類鉤
類鉤打玻尿酸它是有訣竅的
很多人去打完以後
怎麼變成像毛毛蟲
在眼睛的下方這樣一條一條
那個就是表示打的位置
可能有點不太對
或者那個分子量的選擇不太對
我們基本上在臉部填充
我們要分深層跟淺層
比如說像法令紋
大家摸摸看
用手指摸摸這裡的這個法令紋
你會發現這裡有點凹陷
年紀越大的時候這個凹越明顯
這個凹越明顯的時候就陷下去
再加上上面的組織鬆垂
這裡又凹陷沒有支撐
所以你就會覺得
法令紋好深 深到這裡了
要改善法令紋就要注意
打的是深層還是淺層
基本上打深層
一定要採取一種體積增加的方式
那種的話用大分子的填充劑
像玻尿酸就有分大分子
中分子小分子
填充在這個法令紋的最深的地方
你就要用大分子去填充
把它撐起來
那個效果就有點類似
我們以前沒有玻尿酸的時候
法令紋的凹陷
以前怎麼做你知道嗎
就是用一個三角形的夾底
從牙齦這邊放進去
把它填在凹窩這個地方
但現在不需要了
現在打玻尿酸就有這樣的效果
大分子打在深層
靠近骨膜的上方
深層是血管比較少的
所以你可以這樣一坨打進去
這樣的話
時效就會維持得非常久
像我們邱醫師打這個法令紋
打了以後
大概兩三年都還在
那外面即便被組織吸收掉
中間都還存在
那接下來淺層的這個細紋
這個怎麼辦
就要用小分子
不能用大分子
這個地方已經很靠近血管
我們要了解你臉部的這個血管結構
同時要一點點一點點
少量少量的注射
就可以安全的
達到填充的效果
避免達到血管的這個風險
打的時候
邱醫師的經驗就是
最好打玻尿酸
不要睡著打
最好是醒著打
因為醒著打的時候呢
注射的部位如果沒有血管
沒有神經
你打的時候不太會痛
可是如果一旦打的玻尿酸
很靠近你的血管
或甚至扎到你的血管
就會非常疼痛
要提高臉部填充器注射的這個成功率
關鍵就是
上面這幾點
剛剛有稍微提到了
就是說如果打得太少
不夠我們再補一點點上去
但是如果太多呢
邱醫師有跟大家提
只有玻尿酸
纔有辦法用降解能把它降掉
您知道3D聚酯旋乳酸
就是粉末狀的東西
它要泡水才能打
那那個粉末其實就是縫線的那個材質
可吸收的縫線
以前拿來當作我們的身體的創傷
要縫起來
那個材質
發現說那個縫線縫在那個傷口以後
它吸收掉以後會長出膠原蛋白
這個3D聚酯旋乳酸打下去的時候
它一開始不會看到明顯的膨脹
是那個粉打在你需要的地方以後
它產生一些輕微的發炎反應之後
增生了膠原蛋白之後
才會有那種填充的效果
我最近在我們的醫生的群組當中
看到很多醫生反應
打了3D聚酯旋乳酸一段時間以後
開始摸得到顆粒狀的感覺
也許看不出來
但是當你一摸的時候
你就會發現說
這個皮膚下方有那種一顆一顆的東西
就是有點類似像肉芽腫
那些纖維化的組織
怎麼修正
那種纖維化的組織
你沒有辦法像玻尿酸
用降解能去把它降掉
只有一個方法
就是用超音波溶脂
進去把它溶一溶
你會把它盡量擠出來
會改善
但是沒有辦法完全清除
像有的人不管是打了自理脂肪
或者打了一些填充劑
他年紀大了以後
或者變胖了以後
他發覺說
怎麼變得太多了
這個只有一個方法
就是把它溶掉
淺層安全的地方可以溶
溶了以後會改善
但是你說要改善到完全不見了
不可能啦
還是有一點殘留在裡面
這個部分邱醫師也很有經驗
可能還會寫成論文
所以今天給大家講的結論就是說
臉部填充失敗
少就是填
多就是要溶
那如果說是直接打進血管
這種的話就是要急救了
希望今天分享的訊息
對你有所幫助
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