【仁醫對談】自殺防治系列專題-第二集

自殺意念 自殺意念為什麼重要 為什麼危險呢 我打一個比喻 它就好比疲勞駕駛 公路上開車 然後好想睡喔 然後就不知不覺就瞇了一下 然後突然間恍神過來說 唉呦 剛剛好危險喔 怎麼回事 好在 好加在我心外 打起精神繼續開 那下一次恍神的時候 你不一定有這麼幸運 你可能就車毀了 疲勞駕駛 第一次出現 你就要把車停下來 或者開進休息站 或者下交流道 或者你就吃個口香糖 你就必須要改變你現在的狀況 要處理 自殺意念之可怕就是 一旦有這個起心動念開始之後 再加上你生活遭遇什麼不順什麼打擊 身邊的人用言語刺激你 你一時想不開 一時衝動 你就去做了 所以就好比疲勞駕駛一樣 你第一次出現自殺意念的時候 有恢復過來的時候 你說 喔 剛剛好可怕 剛剛我好想從一個什麼地方跳下去喔 我剛剛差一點就怎麼樣 拿繩子什麼的 就去買碳了 然後就 喔 沒事沒事 我現在繼續打起精神好好活下去 不 你這時候就要就醫了 如果你這次還這麼輕忽 下一次你可能就沒有這麼幸運 你遭受打擊 然後心裡頭想不開的時候 衝動的時候 結果呢 你就身邊正好在那個情境 在高處 在危險的邊緣 你可能買到什麼 買到碳 買到氣體 一根繩子 或者你接觸到武器 有槍 第一時間有自殺意念 強調這四個字 自殺意念 有這個想法出現的時候 就請你務必就醫 你發覺身邊的人有這個傾向的時候 也立刻帶他去就醫 那你從你的門診當中呢 你有沒有大概歸納一下就是說 哪些因素或者哪些壓力 比較容易讓人家會有這種 到最後想要以死來解脫 哪些壓力比較常見 就年齡跟性別來分的話 老人是自殺率最高的 老人為什麼自殺 老人的憂鬱症 還有自殺率都是最高的 就生物學來看的話 老人就是大腦退化 他覺得活著沒有意義 覺得不中用了 忽略了 也是包袱 是累贅 就是希望減輕別人的負擔 沒有用了 是老廢物 但是老人的自殺問題 雖然比率最高 但是也最常被忽略 那雖然自殺率很高 成功率不一定高 男女性別就特別清楚 憂鬱症老人高 老人自殺率也高 也符合 可是就性別來講 女性的憂鬱症比率比較高 但是自殺成功的比率 男性比較高 男性手段比較劇烈 男性都用必然成功的方法 比如用槍 用繩子 比較激烈的方法 那女性可能就是 割腕 或者吞藥