《黃帝內經》 80講 P16 - 王洪圖講黃帝內經16 素問﹒ 靈蘭秘典論（二）

咱們繼續上課 下面看 脾胃者倉領之觀 五味出焉 倉領就是儲存糧食的東西 說稱這個還有一個具體的註解 這個倉和領還不一樣 說稱谷者曰倉 稱米者曰領 谷就沒有去殼的爲谷嗎 去掉殼的就是米了 所以倉領本身還有這樣的區別 稱谷者曰倉 稱米者曰領 但是總體來說 倉領就是指的 稱糧食的 稱糧食的倉庫 說脾胃是比喻稱管理糧倉的觀 爲什麼 它是受納飲食水谷化生精微 水谷不就是穀食糧食 所以把它比喻稱倉領之觀 五味出焉就是從飲食五味進入體內之後 經過脾胃的受納和蘊化作用 而產生精微之氣 這個五味是化生精微之氣的 五味化成了精微之氣的問題 可以從脾胃化生出來 佈散到全身去嗎 所以水谷精微之氣是從脾胃產生出來的 明堂五藏論 剛纔我說敦煌醫學殘卷 明堂五藏論上說 脾者鼻也 脾者鼻也有所鼻也 就說這句話 鼻就是鼻翼 就補入 或者說是鼻翼 現在不是寫文章 經常說希望給予指導 或者學習了什麼東西會有所比異 那都是講的這個問題 幫助的意思 有好處 脾者鼻也是補助什麼 補助全身的生理功能活動的需要 明堂五藏論用簡單的話 脾者鼻也 就這麼一個形容 是 我說 凌萊蜜典論藏象理論 在後世醫學裏頭影響巨大 在我們當前的各位醫生心理當中 也是影響巨大 一說脾胃 就想起後天之本 水果 花生之源 營養都從那來的 甚至於腦子裏只想到這麼一條 再也想不到脾胃還有別的問題 可見這個理論 是在醫學界 特別在我們當前來說 中醫學界的 各位 先生們的頭腦裏頭 也是根深蒂固的 甚至佔了主導的地位了 簡直別的就很難再裝進去了 如果說脾胃還有點別的功能的話 往往就表達是挺新鮮的功能了 這只是凌萊蜜典論一篇說的 藏象理論 還反映在內經很多其他篇章裏頭 不和凌萊蜜典論完全一樣 所以我說 凌萊蜜典論是藏象理論 當中的一個重要的文章 無非是重要而已 簡直重要到除此之外 腦子再記不住別的了 那就不對了 但是我還要講這個 因爲它重要 還是大家要把這個先記好 先理解好 逐漸我們才能再學別的 不然的話 這也沒理解好 這一學別的 這又打起架來 自己跟自己打起來了 那就不好了 先別人再看 你看他這說的脾胃就是這個作用 蒼癮之觀 不胃出癮 化成水谷經維之氣的作用 沒再說別的 而且凌萊蜜典論 只是點出一個主要的 心者之君主之觀 神明出癮 心就是神明 不再辱別的 起碼大家熟悉的心 還辱血脈的 只不過他就點一個最主要的而已 不是全部 而是主要的 或者凌萊蜜典論的作者 認爲這就是對於這一葬來說 他就是最主要的 下面是聖者 大腸者傳道之觀 變化出癮 大腸是傳道 或者讀成傳導 傳導什麼 傳導水谷糟粕 六腑之一了 是傳導水谷糟粕的 所以傳導之間變化出癮 那裏頭大腸當中產生變化 水也可以滲入湯光 糟粕變化爲大糞 變成糞 變成尿 變化出癮 以傳導水谷糟粕是它的主要功能 小腸者受成之觀 化物出癮 小腸者是接受成儲 承下了成儲 從胃 傳下的這些個飲食物 同時有化物出癮 經過它的消化 轉化 而分別清濁 小腸 經過小腸的功能 把由胃傳下的飲食物 經過消化 經過變化 而分別清濁 密別清濁 打成營養部分要吸收 把糟粕部分再往下傳 大腸小腸 在明腸五臟論上說 說腸者暢也 就用一個字來概括 爲什麼叫做腸 它就拿一個字來概括 它的主要功能 暢叫通暢 所以叫腸者暢也 大腸小腸都應該通暢 它們功能是有區別的 是吧 小腸是化物 把由胃傳下來的飲食物 進一步的分化 進一步消化 來密一別清濁 分別出來哪是清哪是濁 到大腸就是經過傳導 往下傳導 糟粕走入尿液 水液走入膀胱 水液入膀胱 糞便 骨石糟粕就排出大便 就從肛門排出 所以這是大腸的功能 但是大腸小腸的基本特點 都是應該通暢 六腑一通爲用 或者說六腑是傳導水骨 糟粕傳化水骨 傳化水骨 是六腑的基本功能特點 甚者做強之觀 技巧出焉 做強就是作用強大 這最直接的解釋 做強就指的作用強大 功能強大 技巧出焉 技巧就是技術靈巧 也包含聰明智慧 爲什麼是作用強大呢 因爲腎主腸經具有生殖功能 能夠生而育 你的功能就是由腎所主持的 所以它作用很強大 出技巧兩種解釋 一個就是作用靈巧 心靈手巧 那麼做什麼活做得很好 這技巧 再一個理解的技巧 就是生而育你 這個事就很技巧了 生出來那麼聰明 那麼漂亮的娃娃 就有這麼兩種解釋 其實再細研究 要是從古代的觀止上來說 反正我是沒查到 我也沒有聽說其他的專家查到過 有叫做牆之觀的 沒有這觀止 我在查的時候 我倒發現在漢代的時候 有這麼一個觀止 叫做 降坐 就降坐大將 這樣的觀止 是不是做牆是降坐的誤傳 這個降坐是什麼意思 管工程建築的那些官員 特別是要負責建築皇宮 建築皇陵 宮殿陵寢 那是由降坐主持 宮殿陵寢是由降坐來操辦的 那不是建築部長嗎 但是用現在的建築部長來說 不一定合適 但是他是操辦這些事的 所以他要靈巧 他工程技術不靈巧 這宮殿建築的不合格 那是要砍頭的 不但宮殿建築 連皇陵也得是他操事件 倒是有這麼一個觀止 那麼這個觀止 當然他應該是很靈巧的 他的技術應該是很高明的 他能夠指導工匠們去做 所以他是大將 所以關於這個問題 當然我們通常的說法 各位所理解的也可以 就是說腎臟的功能非常強大 腎主蒼精 能夠具有生殖的功能 作用很強大 那麼腎經充足 人的智慧也好 智慧也高 能夠有發明創造 能夠手藝很巧 能做出很多東西來 那也可以理解 說老年人了 腎經虛了 腦水不足了 做什麼也做不好了 手都顫了 還能做得好嗎 這麼理解也可以 再有跟聰明靈巧有關係的 你說的是靈巧 腦子必須得好使 心神也得聰明 明堂五臟論 他說腎者引引水骨合力精神 他是這麼個功能 他說 他說腎是引的意思 引什麼引水骨 換句話說 我們可以理解 人體內的水骨經緯的吸收 水骨經緯的消化和排泄 那都和腎氣有關係 如果腎氣虛的話 水骨消化吸收排泄功能也會失常 能夠正常吸收 消化排泄 那都要靠腎臟的正常功能 所以腎者引引什麼 引水骨 還合力精神 人的精神合力也要靠腎 腎氣充足 腎經充沛 精神才能合力 合力就調和爽利 如果腎經虛了 人的精神也會出現問題 也會出現遲鈍 遲待 甚至情緒不好 無緣無故的哭泣 無緣無故的就要笑 當然無緣無故笑的時候少 無緣無故的哭泣 無緣無故的發怒 是很多見的 老年人腦水虛了 所謂老年癡呆症了 精神症狀很突出的 腦水虛了 也是腎經虛了 所以說腎者引水骨 而合力精神 精神合力 當然它也出技巧 所以這個是相輔 這個說法 可以和我們靈大祕典論 這個說法 是相輔助的說法 下面三交者絕堵之關 堵 水渠叫做堵 絕堵就把這水溝給它挖開 絕是挖掘嗎 打開了嗎 掘口了嗎 河堤掘口了嗎 掘嗎 就打開 打開這個水溝 所以叫做絕堵之關 管水的關 絕堵是管水的關 三交是管水的關 所以它有水道出源 水道就從三交出來的 大家所熟悉的說 通條水道 通條水道是什麼水道 水道就三交水道 當然後來在《難經》上說 三交是水谷之道路 不單是水道 谷石也靠三交來通條 三交是管水的關 三交的氣化 才能使人體的水液正常的代謝 三交氣化 水液才能夠正常代謝 旁觀者周都之關 水中間那塊陸地叫做周 都就是水 大一汪的水 一潭水 或者一個湖泊的水 都可以稱之爲都 周是水中陸地 都水的所居之處 叫它有註釋 長江三角洲 就是長江中間那塊陸地 水中之路叫做周 周都之關 就是說管理水業的 管理水的關也是 它不是管理水渠 它整個管理水 水距之所 所以旁觀者是周都之關 金葉蒼巖 旁觀可以藏金葉 金葉在旁觀所藏 經過氣化就能夠出 就能夠從旁觀出來 這個出叫排除也可以 叫散除也可以 叫滲出也可以 好像叫排除 反而太粗糙了一點 氣化就能滲出 反而倒可以 相對來說 意思反而更準確一些 也就是旁觀所藏金葉需要氣化 才能夠滲透出來 散出來 散佈到什麼地方去 咱們再說 氣化 既說的是旁觀的氣化 更主要的 這所說的氣化 是腎氣化 三膠的氣化 甚至包括其他臟腑的氣化在內 因此氣化就能出 不單指的旁觀氣化 更主要的是指腎中的陽氣的氣化 以及心肝肺腎之氣的氣化 還有三膠的氣化 旁觀所藏金葉 只有經過全身之氣的氣化作用 它才能夠滲出旁觀 而發揮它的作用 我這一說 你就想到了 氣化則能出 既然說發揮作用 那就不是單純是尿 旁觀者周度之觀 金葉藏豔 氣化則能出 尿就排出去了 這都是很簡單 但是好像從中醫理論上來說 不是這樣的 在這裏多花幾句話 來說說這個問題 因爲我們剛纔說了 零納密點論所說十二髒 不是解剖那一髒 或者說主要的 不是講解剖學生那一髒 有沒有解剖知識 有 但是它主要的是功能單位 或者五臟功能活動系統 因此旁觀就是講的 那麼一個功能活動 什麼功能活動 儲藏金葉 經過氣化 它那金葉肯定化生 可以滲出來 如果你一定要按解剖的角度 來考慮問題 這個膀胱 它就不只是現在解剖學生 乘尿的尿泡 現在把它叫做膀胱 不是內經時代 寫的叫做膀胱 膀胱內經常把它叫做泡 就是尿泡 後世有的時候把它叫做糊 就裝尿的那個東西 那個具體了 就是現在解剖學生 所看到的那個東西了 而這裏所說的膀胱 就是指着 既包括這個包在內的 又包括了那麼樣大的一個經脈在內 膀胱經是很長的 對不對 起於目內姿 在頭上轉了之後 然後經過後背 在頭上就不是一下就過去 它說還有一個轉 到後背也不是一條線 後背還有兩條線 然後才從臀部下去到大腿的後外側 向下行到小腿外側 然後到足外側 到足小指外側 那是最長的一條經脈 這也屬於膀胱經 膀胱足太陽之脈 所以脈也屬於膀胱的 而且膀胱又叫一身之陽 又叫巨陽 膀胱叫巨陽 叫大陽 既叫太陽經又叫巨陽 說法不一樣 都是一個意思 主一身之表 一身的脾表 那都是膀胱所主 主一身之表的說法 還不是經文的話 經文的話還有話 經文原文的話叫做 膀胱者奏理毫毛奇影 他不單純是泛泛的說 這個是哪一篇的呢 奏理毫毛奇影 這篇是靈書的本藏篇 靈書本藏篇 說膀胱者奏理毫毛奇影 奏理毫毛 那不是人的脊表嗎 和什麼相應 和膀胱相應 所以說膀胱主一身之表 它是有經文 內經的靈書經的本藏篇 這樣的一些個記載 作爲基礎的 所以 膀胱經又叫巨陽 就叫太陽 在素問的熱論篇 那麼一講外感病侵犯 要按六經辯證的話 第一條經就太陽病 太陽經的辯 或者叫巨陽 既是叫太陽 就是既是叫巨陽 就是這一條經 或者是這個符 它所包含的陽氣很大 不是一般的大 所以它在一身陽當中 它叫巨陽 它叫太陽 那麼我剛纔說了 他說你一定要考慮到解剖的話 應該考慮到哪 就應該考慮這些 揍你毫毛奇硬這個功能 膀胱經的功能 尿泡的除尿的功能 除了除尿這個功能考慮 從現在解剖生理上考慮 就還考慮現在的腎臟 現在的腎瘀 輸尿管 膀胱尿道這一套 你要從解剖上想 除了我說的經脈 主一身之表之外 就是從排尿這個系統來看 也應該包括腎臟 腎瘀 輸尿管 膀胱都在內了 所以如果單純理解爲這個膀胱 就是解剖 現在解剖那膀胱 那是大錯而特錯 對很多問題你不可理解 那個膀胱沒法氣化了 就算有法氣化 也只能排尿 沒有第二個作用 就犯不上這麼複雜的去講 膀胱者周度至關 經驗殘延 氣化則能出 說這麼多話 就說個膀胱藏尿可以排出去 古人絕對廢不了那麼多的話去說 因爲古時候寫一個字多難 往珠板上刻 就這麼點事 說那麼多字 他不可能去這麼扮演 更何況他本身 他是講的以相而不以止 他是強調相 強調功能 這麼說過來 膀胱所藏肌液氣化 則能出 到底出在什麼地方 說滲出也好 說排除不太合適 說滲出滲到什麼地方 怎麼氣化出來的 歸納起來 膀胱所藏之肌液氣化去向有三 經過氣化出去的 第一 做汗液排出 氣化從汗液出來了 做汗液排出來了 理論根據 就是剛纔我說的 靈書本葬篇所講的 膀胱者奏理毫毛氣硬 膀胱的氣化功能 氣化就可以從奏理毫毛排出經驗 汗就是經驗所化 這個說法也有後世醫學家的提訪 就是唐宗海 唐榮川 血癥論 血癥論這部書是很有名的了 唐榮川的血癥論談了這個問題 他在血癥論 臟腑病肌論 這部書的臟腑病肌論裏邊講 經所謂氣化則能出者 經就內經嗎 內經所謂內經所說的 經所謂氣化則能出者 爲膀胱之氣 也就是說說的是膀胱之氣 載精液上行 載光載乘載運載 載精液上行 外達不單上行還要外達 爲膀胱之氣 載精液上行外達 出而爲汗 膀胱之氣載精液上行外達 出而爲汗 這就出了汗 那是經過膀胱之氣運載精液 才能出的汗 所以叫出而爲汗 則有云形雨時之象 這雲形雨時之象 就是我們講陰陽陰相大論 那天所講的 地氣上微雲天氣降微雨 陰陽交互的作用 陰陽雨時之象 汗是雨 雨之所以能夠排 這是爲陽氣的天氣降微雨 膀胱經的陽氣的作用 才能讓它出微雨 所以有云形雨時之象 這是第一個去向 氣化則能出出了汗 第二是化爲尿液 化爲尿液 汪兵在速問 在注速問的時候 對這句話是這麼註解的 說 若得氣海之氣實化 氣海之氣就是下交之氣 旗下部位叫做氣海 下氣海 也就是下交之氣的氣化 那麼它這氣化 看來主要是講的腎氣 若得氣海之氣實化 則手便注瀉 手便看來就是指的小便 那麼小便排出來 也需要下交之氣 也就是氣海之氣的實化 或者是腎氣的氣化 則手便注瀉 氣海之氣不急 如果氣海之氣不能實化而不急 汪兵繼續說 氣海之氣不急 則壁隱不通 那就是小便隆璧了 若氣海之氣不急 則壁隱不通 所以說 汪兵在注這個句話的時候 那就是注成下交之氣 或者腎陽氣化 纔可以使得膀胱之氣 膀胱所藏肌液 能夠正常排出 作爲小便 如果腎氣不能氣化 就壁隱不通 那就隆璧 小便不能排出去了 其實還是不是藏在解剖學 就是按這個說法 就是按汪兵所說 氣化則能出 出是出在小便 那麼這個情況 也不是單純藏在解剖 現代解剖學 膀胱裏面 所說的尿泡裏面 它也還有藏在別的地方 這個肌液 在別的地方在哪 能夠往上找 找到腎瘀 找到腎臟 甚至於找到其他全身各處去了 臨牀上可以見到 比如說大家熟悉的 武陵散 那麼張忠景沙罕論上說 武陵散是致膀胱蓄水 膀胱蓄水 說膀胱存住水了 用武陵散制 武陵散所致的小便 通力小便 小便尿出現 這尿在哪 有的時候尿是在膀胱裏頭 但有的時候並不在膀胱 現在解剖學那膀胱裏 爲什麼 這個變成浮腫 說是武陵散之後 尿通了 浮腫下去了 那你說 浮腫的水是藏在體內的 皮膚下邊去了 絕對不是解剖上尿泡 所以說即使按汪兵的解釋 肌液所藏 也不只是藏在尿泡裏頭的 不然的話 沙罕論的武陵散 是膀胱蓄水 那一種情況 口渴 小便不利 甚至有水入氣吐 還有浮腫現象的時候 吃了武陵散之後 尿就通了 浮腫就下去了 對吧 所以也不要侷限在解剖學的 膀胱的尿泡上去 這第二個 氣化戰爭出的第二條去路 第三條去路 是化爲血液 超原方的豬病猿猴論 豬病猿猴論 超原方的豬病猿猴論 這猿有三篇書 豬病猿猴論的哪一篇 是膀胱病後 超原方的豬病猿猴論的膀胱病後 他這個問題 對這個問題是這麼解釋的 他說膀胱 我這裏有刪幾 他說膀胱腎之腹液 五股五胃之筋液 細歸於膀胱 全都歸到膀胱 飲食五股五胃 五股五胃之筋液細歸於膀胱 氣化分入血脈 他細歸膀胱 然後之後氣化就分入血脈 以成骨髓液 分入血脈之後還不算 還能成骨髓 因爲是筋液 筋液當然可以成骨髓 以成骨髓液 筋液之餘者 筋液內多餘的部分 筋液之餘者 入泡作爲小便 之餘者多餘的才入泡作爲小便 你看朱秉元后論 就說膀胱的所藏筋液經過氣化 氣化有一部分 那麼叫到血脈當中 到血脈當中自然就化成血液 化成血液才談到可以成骨髓 也就是筋液纔可以成骨髓 筋液之餘多餘的那部分 入泡 你看他就說他尿泡 作爲小便 到尿泡裏頭就沒別的可辨了 如果說局部 如果是把膀胱說成是尿泡的話 那些問題沒法理解了 那個尿到膀胱裏頭之後 說還能夠氣化出來 恐怕沒法解釋 所以膀胱者周度至冠 筋液藏眼 氣化算成初一 這個氣化不是單純指的膀胱氣化 更主要的是指腎臟 三交等髒的氣化作用 使得筋液能夠化生出 發揮它的具體的作用 只把是多餘的排除 作爲尿液排除體外 不要小看這個事 這個事據我所知 還曾經發生過學術上的不愉快 一位比較老年的中醫 那說是膀胱氣化 氣化可以化生筋液 把輕者化爲筋液 拙者才化爲小便排出去 年輕的中醫就不幹 他學過西醫基礎了 學過西醫課了 只有解剖生理 不行 到膀胱裏再也不能氣化 就得尿出去 倆人誰也說不服誰 結果弄一個很不愉快 其實犯不上 我內經所說的膀胱 不是你現在說你解剖學的膀胱 只不過是強調了那樣一項功能而已 現在說翻詞 咱把上面12檔都講完了 各自的功能都講完了 其實相對而言 也都談了相互之間的關係 起碼西是君主 肺是宰相 肝是將軍 脾是蒼連 這邊三交是決賭 大腸小腸 主要是傳導變化 然後又總結 下邊又總結談一下 他們之間的關係 又強調了相互之間聯繫 說凡此十二官者不得相施也 相施就相互失調 應該是相互協調的 是相互使用的 是相使的 而不是相施 相施就相互失調 不得相施 所以說主明則下安 主是說的君主 君主之官明 他的功能正常 特別是新主神明 神明正常 不穩亂 不混亂 則下安 那麼其他十一藏 就可以相對來說 就容易平安 我們強調了 心神一體 心神統一 形與神俱 但是把神放在重要的地位上 所以神能夠正常 那麼其他的形體問題 就可以相對來說 容易正常 所以主明則下安 新主神明功能正常 其他十一藏府的功能 就相對來說 容易協調 中醫診斷疾病是這樣 一看這人有神 好 治療後愈化會好 失神無神了 很難再治了 你有再好的技術 他就不靈了 他這人不能使用你那技術了 你給他怎麼輸液 怎麼打針 怎麼灌藥 他那個正氣 他那個神 不能對你那個產生反應 你再好的技術也是白費 所以得神者傷 失神者亡 對吧 那麼所以說有了神 新主神明 新主功能正常的話 主明則下安 按照這樣的話 養生則壽 養生怎麼養生 新主要正常 人的心神要好 要調色好 那麼其他的藏府 自然可以逐漸的調色 這人心裏很好 想問題很清楚 就是吃飯不知飽 這不可能 就是喝酒沒度 這也是不可能的 因爲你心神很好的話 自然知道飲食該怎麼用 衣服該怎麼穿 所以說以此養生則壽 保持君主的神明的清醒 就能夠正常的指揮 全身的活動 以此養生則壽 末世不殆 那就是不可能出現錯誤 一世也出現不了個錯誤 殆就是錯誤 知己知彼 百戰不殆 是吧 就是這個殆字 不會出現錯誤 以爲天下做大昌 如果按這個道理治理天下 君主很正確 明君 那麼他在治理天下的時候 那麼其他的官員們 都會很好的進行工作 不很好的工作 那很快就罷免了 就是了 所以說按這個方法來治理天下 也是對的 當然現在都講的是集體領導 是不是 集體領導的集體 當然就更應該 那個明 所以以爲天下做大昌 因爲古時候一人說了算 君王說了算 這主明是非常重要的 這明君是非常重要的 碰到昏君全倒了 沒了 整個國家都會跟着倒黴 所以說主明則下安 以此養生則壽 末世不殆 以爲天下做大昌 國運昌盛 治理天下也會國運昌盛 反之如果主不明 昏君一個 那十二關險危了 對吧 所以主不明則十二關危 十二關也是很危險的 十二關也不能正常的發揮它的作用了 使道避塞而不通 使道叫它有註釋 指的是十二經脈 因爲經脈是十二藏相互聯繫的通道 經脈是應該通暢的 經脈是流通去血 聯絡周身 避塞不通了 那就正常功能就失去了 所以使道避塞而不通 行乃大傷 由於神傷了 經脈也不通了 形體也會受到大的傷害 也不健壯了 也要衰敗了 五臟都亂了嗎 氣血不通了嗎 這人的形體肯定要衰敗了 以此養生怎樣 按照這樣的話去養生的話 那一定是栽秧 不可能長壽 不可能健康 以爲天下者其宗大威 按照這樣的主不明 這樣的昏君一個去統統領天下的話 他的宗廟也就很危險了 古時候皇帝家不都有宗廟嗎 拜他們家祖宗嗎 宗廟危險了 就等於說這個朝廷就要被推翻了嘛 這叫其宗大威 戒指戒指 說需要特別的警惕 需要特別的警惕 要保持精神的清明 神明的清爽 使這心主神明的功能正常 君主明 然後十二觀協調 人體才能健康 治理國家 國家才能昌盛 所以要特別的警惕這個事 這一段的串講 我們就講到這裏 下邊看一下理論闡釋 理論闡釋的第一點就說十二觀相始說 也就是十二觀相互爲用 特別提到十二觀相互爲用的問題 以觀止作爲比喻 在內經當中不止靈蘭密典論 其他還有一幾個篇也是這麼談的 比如靈書經的邪客篇 他也說心者五臟六腑之大主 同樣是君主的意思 心是五臟六腑之大主 那麼五龍今夜別說五臟六腑心爲之主 同樣是心爲之主 君主肺爲之相 這和這差不多 本篇說的相父之官嗎 肝爲之將 本篇是將軍之官 但是後兩個不一樣 說脾爲之胃 保衛的胃 說脾乳肌肉也有保衛體表的作用 保衛臟腑的作用 腎爲之主外 說腎能夠主外 說開竅於耳 能夠主於外 本病論 訴問本病論的比喻 說心爲君主之官 脾爲簡易之官 簡易又勸簡呢 看到君主哪做的不對 提個建議 說應該如何如何 你那衣服穿的不合適了 你那個這個這個行動啊 舉止啊 有所失調 簡易也無非簡易 這簡易之官 肝爲將軍之官 所以呢 這個在內經裏邊呢 把十二臟腑用一些官職來比喻 不止本篇 其他篇也還有不少的 不管他怎麼比喻 實際上他所強調的 我剛纔說過了 就是強調了整體協調這個問題 強調了心主神明的這個問題 之所以強調心主神明 那就是因爲心神行神統一 而以神爲主導 有神這個人就可以繼續生命 沒神生命就會終止 所以得神者昌 失神者亡 心主神 所以心就是君主之官 是一神之大主 儘管如此 心爲一神之大主 十二臟腑之間還是相互協調 不能說光有一個心就行了 必須有其他十二臟腑的相互協調 發揮整體的作用 這是十二官相使的一個很重要的問題 就是相互協調的問題 強調神的問題 理論產生第二點呢 說對心主之官呢 心爲君主之官的認識 也就是爲什麼把心叫做君主 咱們這個教材上呢 提了幾點 第一點說是心藏神 剛纔我說的 因爲神是統領一身的 神最重要 雖然行神一體 但是神是最重要的 行神合一 行神雖然是合一的 但是說神爲行之主 這是後世以前一家的話了 行神是統一的 行神一體 行與神俱 這纔是健康的 但是行神之間的關係呢 還是要行爲神之主啊 而行爲神之宅 神藏在形體中 沒有這個形體 這神就沒有了 消失了 在內經裏頭還找不到一個人死了之後 神還繼續存在的這樣的 這樣的論證了 有了行纔有神的存在 所以行爲神之宅 但是呢 行神之間關係 就是神是行之主宅 因此說心藏神 所以心是君主 再有又說是心主血脈 心主血脈啊 血脈對全身的作用呢 可想而知了 以奉生身莫過於此 獨得形於精髓 故曰營氣 其實以這個營氣就說的血 人身的一切生理活動 生命活動的維持 都需要血 而心主血脈 那麼咱們教材是從這兩點上說 心爲君主之官 心主神明 這是心主之官是爲什麼叫做心主之官 我們教材從兩點論述 其實呢 再深入分析 咱們還有一點 從古代的認識方法上 還有一點呢 他把中間看的重要 或者中心 古代有一種觀點呢 叫做衆中思想 哪一藏在最中間的位置 那認爲那個最重要 心怎麼會在中間呢 我們現在都知道心在上交啊 不是在中間 但是在古代的認識 從那古代那個認識上看 心在人體的中間的 特別是他們從祭祀殺了殺了豬宰羊 把那往上一擱 他認爲心是在中間的 我們後來的人們的習慣上 也是要把心口窩擺在中間 古代在認識方法上 有一個觀點是重視中的思想 重視衆中思想 這點我們教材上沒提 因爲心這個位置在古代 從解剖的觀點上看 位置它在中間的 所以把心也就強調是中間去了 有這麼一個認識 好下課