《經絡腧穴學》成都中醫藥大學 P29 - 29

我們開始上課 上節課我們學了竹陽明未經的尋形 正後 竹陽明的落脈 經別 經經 然後呢 學了這個竹陽明的數學的 他們的組織概要 現在呢 我們請同學 起來回顧一下 我們上節課的內容 趙雪梅 請你描繪一下 竹陽明未經的尋形 現在這種階段 不一定要用原文 你能用原文就用 不能用就自己描述 它的這個尋形路線就可以 完成 有下河的邊緣 上耳前 請坐 收文件 接著 其之者 七階 然後呢 七階 和 一起 一起走 下關 好就到這裡 趙雪梅 從那個 閉關 下福兔 嗯 蕭翠 下閉關 然後 福兔下雲 進萬蓮 然後就是 下 下落 七地中 然後下水 下 下足 或落 福中 留萬貴地 嗯 其之者 其 其之者下 下西 三清 然後 福中 玄萬 其之者 別上 福 玉土 入 大平 嗯 好的請坐 這個 竹陽明未經的尋行 大家要清楚 就是說你不一定 現在要去背那個原文 我們用原文來描述 這是一定要要求的 但是呢 我們現在剛學的時候 你首先要 把那個竹陽明未經的尋行 在自己身上能夠清晰地畫出來 啊 哪一支到哪 到哪 要很清晰地在自己身上能夠畫出來 啊 所以呢 嗯 這個整個的線條 要清晰 要清楚 現在呢 就是我們大家一起來 把它那個 回顧一下 啊 嗯 不一定要用原文 竹陽明未經 起於鼻旁 上交鼻根 然後呢 斜到 鼻 那個瞳孔直下 對不對 然後走瞳孔直下的這條直線 一直到 口角 然後入上齒 是吧 環出斜口 繞脣一週 然後再下交脣漿 然後沿著我們下顎的邊緣 上耳前 往上到頭角 再往前交會督脈的神庭 這條清楚沒有 清楚了 然後呢 再從大吟 往下到人吟 然後經過喉嚨到缺盆 缺盆的時候 分成兩支 一支走體內 什麼下顎鼠胃落脾 一支走體表 那麼你描述的時候 體表這一支 就要先描述胸部離正中線四寸 然後到腹部離正中線兩寸 這樣來描繪 對不對 然後到氣衝去等待 等待誰 體內的那一支 起於胃下口 然後呢 循腹內 是吧 循腹裏到氣衝而合 合了以後 一起往下走 經過閉關 吐吐 吸病的外側 是不是 下入吸病中 就是經過讀筆 對吧 然後呢 再往下經過 怎麼樣 進入前脊的外側 對不對 然後再往下經過足背 終止於第幾指的 第二指的外側端 這是一條最長的線 對吧 從氣衝到閉關幅度 一直到這個第二指的外側端 那麼它的分支 從什麼地方分的 下膝三寸而別 就足三裏 對不對 足三裏的分支 那麼循頸骨外側往下 也要經過足背 終止於第幾指 第三指的外側端 這是足三裏的分支 終止於第三指的外側端 再來足背的分支 足背的分支 怎麼樣 經過我們第一二指骨之間 然後終止於 對 大指的內側端 這一條短的經脈 是完成什麼任務的 對了 交接經濟的 把我們足陽明胃經的經濟 交給足太陰脾經 這是我們整個 足陽明胃經經脈的循行 那麼足陽明胃經的數學 它們共同的組織概要是什麼 徐萬裏 好的 請坐 基本上呢 把主要的組織概要都概括在裏面了 我們跟大家說了有四點對不對 第一點 治療本經所屬臟腑的疾病 那麼就是胃 胃部發生的病變 胃潰瘍 胃炎 胃痛 那麼你能夠說出來多少胃病 足陽明胃經的數學都可以治療 第二 治療它所聯絡的臟腑和器官 還有組織的疾病對不對 那麼聯絡了哪些臟腑呢 皮 然後呢 五官有哪些 鼻 眼 口 耳 我們是沿著經脈的循行線來說的對不對 那麼這麼一些五官病 那麼第三點呢 循行所過 是吧 我們足陽明胃經循行所過 部位發生的所有的病變 那麼第四點 是什麼 治療熱病 神志病 這是它的組織概要 那麼上節課呢 我們學了頭面部的數學 也學了我們頸部的數學 還學了胸部的數學 然後腹部的呢 這個不容到天書 是吧 已經學了 這節課 我們呢 就要從外鱗開始 外鱗到氣衝 這組血位 它們的共同的特點 我們來看一下共同點 首先第一個 定位 它們的相同點 是這組血位的定位 都循行在離正中線 兩寸的腹部的豎線上面 那麼這是一個 第二個我們來看一下 這個功能和組織的相同的地方 那麼在我們在看這個 它共同的功能組織之前 大家來想一想 我們的這個腹部的肚臍以下的 離正中線兩寸的這條豎線 它映射到我們體腔裡面 有一些什麼 大腸小腸 膀胱 子宮 腹腱 都在那個附近的 那一片 那麼有這麼一些內臟 那麼現在我們就來推 根據我們這個數學的 分佈組織的這麼一個規律 大家來推測 這組血位 它們共同的功能和組織會是什麼 首先它可以調理大小腸對不對 因為它映射到裡面 它有大小腸 然後呢 它可以治療生殖系統的疾病對不對 調理充韌 因為它映射到裡面 有子宮腹腱等等 第三呢 因為裡面有膀胱 可以調理什麼 小便 所以大家來看 我們這裡 功能組織裡面 首先第一個給大家理出來的 就是調理小便 第一個調理小便 第二個調理充韌 充脈和韌脈的功能 調充韌 調充韌呢 就治療生殖系統的疾病 比如說 鬱金不調啊 對不對 痛經啊 等等 這些都是可以的 第三個通經活絡的作用 那麼 這個所有的血位都有通經活絡的作用 對不對 那麼這裡主要指呢 局部的這個通經活絡 是指局部的腹部的疼痛 對不對 腹痛還包括痛經等等 這個通經活絡作用 接下來 我們來看一下 它們的不同點 先看定位 這個定位 像這個外寧大巨水的歸來氣沖 它們是在這個正中線旁開 兩寸的豎線上面 那麼 依次從外寧開始 依次往下 一寸一個 所以這個很好記 對不對 每一寸一個血位 那麼依次呢 外寧是肚臍下一寸 大巨肚臍下兩寸 水道肚臍下三寸 歸來肚臍下四寸 氣沖肚臍下五寸 那麼也就是說 氣沖是憑什麼的 屎菇聯合上緣 那麼 這是它們的定位 然後呢 再來看一下它們這個功能特點 剛才我們說了 它們共同的組織有三個方面 現在呢 我們來看一下 它們有別於這三個方面的功能 或者說 在這三個方面裡面 它在哪一個方面 最突出 最擅長 那麼我們先來看這個外寧 外寧呢 它沒有太多特殊的 主要呢 就治療腹痛 痛經和散氣 就是局部的 腹部的疼痛 痛經活絡作用 這個沒有很特別的地方 再來看這個大巨 大巨呢 它呢 在肚臍下兩寸 除了 大家看你們書上的組織 它除了治療小腹炸 小便不利和散氣之外呢 還治療移經和早洩 所以這個治療移經和早洩 就是它的特點 是大巨的特點 再看這個水稻 水稻呢 大家看它的學名 水之通道 對不對 所以我們在總論裡面 就跟大家提到過 我們的這個學位的名稱 它裡面蘊含了很多的信息 有的信息呢 告訴我們 這個學位在哪 有的信息呢 告訴我們這個學位的功能是什麼 那麼有的信息呢 我們現在還不能夠理解 所以現在就是 我們學位的名稱 古人給它命名的時候 有時候它 裡面所蘊含的一些信息 現在可能還沒有被揭示出來 所以大家就是 就要高度重視 我們這些學位的名稱 有空的時候呢 你去體會一下 因此現在我們那個 國際上 現在就是用這個 英文的編號 來代表這個學位 那麼我們呢 就是不懂中文的人呢 他來學這個學位 他就只知道記這個編號 比如說我們的這個水道 ST28 是吧 那麼ST28 他就只知道是 未經的第28個學位 就只知道這一點 但他就不能知道 原來它是水之通道 對不對 那麼他要調理的是什麼呢 是關於水液代謝方面的疾病 比如說 它可以治療水腫 可以治療小便不利 這個小腹脹滿 是吧 那麼這個信息 他就不能獲得 因此我們 大家呀 我們中國人 在學這個學位的時候 就要比外國人要輕鬆些 對不對 我們一看到名字 要麼我們就知道 他是幹什麼的 要麼我們就知道 他在哪 是吧 比如說 等會我們要學的這個竹山裏 是吧 我們一看就知道 在西下三寸 好 那麼這個水道呢 所以水道的特點是什麼 大家知道了吧 通調水道的 那麼主要是呢 治療水液代謝障礙方面的疾病 那麼另外呢 由於呢 他裡面映射的一些脹氣 所以他也可以治療痛經啊 不孕症啊 還有散氣啊 等等 好的 那麼下面一個歸來 大家注意 這歸來 大家看 是不同的顏色 對不對 這個我們書上也打了信號的 這是一個重點選 重點的學位 大家重點掌握 在臨牀上呢 也是一個高頻使用的學位 外林大巨水道歸來氣沖理念 我們要求大家重點掌握這個歸來 那麼大家先看這個歸來的名稱 歸來 什麼意思啊 對 就是說你原本在這裡 可是後來你不在這裡了 現在我們刺激這個學位 我們就讓你回來 對不對 什麼意思 就是說 他呢 要治療內臟下垂 對不對 那麼 在下腹部 他在下腹部 所以重點治療的是什麼呢 子宮下垂 總的來說 他治療內臟下垂 這是他的一個特點 特點是 功能特點是生陽曲線 生陽曲線 組織特點呢 就是治療內臟下垂 那麼接下來我們看看他別的功能 大家看你們組織裡面給大家列了 第一個可以治療腹痛 散氣 這是大家 這個學位都有的 對吧 通心活絡作用 那麼第二個呢 就是調理充潤 這是我們這個 共同的組織裡面提到的 那麼治療畢筋 月經不調 陰挺 代下 這個陰挺是什麼 就是子宮下垂 子宮脫垂 這是陰挺 另外呢 代下症 婦科的炎症 這是我們書上給大家列的 那麼現在呢 這個龜男孩被擴展到 治療什麼呢 第一個因為他跟水稻很接近 因此他也有一定的 通條水稻的功能 所以現在也把他用來 作為治療這個 尿儲瘤的一個配學之一 那麼 這個尿儲瘤呢 他的主學 我們肯定是中集和膀胱書 對不對 我們膀胱的書目配學 膀胱的書目配學法 那麼大家在總論裡面學到 膀胱的目學 叫什麼名字 中集 就是我們剛才給大家提到的 所以這是書目配學 除了這個配這個之外呢 我們也可以呢 配龜來 對吧 大家看到 這個龜來呢 在肚臍下四寸正中線 膀胱開兩寸 而我們剛才提到的 膀胱的目學 這個中集 它是肚臍下四寸正中線上面 因此 這個中集跟龜來 是在同一個水平線上 同一個水平線上 如果 我們取了中集以後 在它兩邊的龜來 給它加一針 各加一針 大家看 在肚臍 這個是恥骨連合上緣 那麼 這個是中集 如果我們在治療這個 尿主流的時候 我們在中集 作為主學給它加了一針 然後呢 在兩邊 就是中集膀胱開兩寸 在兩邊的龜來 給它各加一針 各加一針 那麼這樣呢 就可以增強中集的療效 增強中集通條水道的療效 這種方法 正中一針 兩邊各加一針 這種方法呢 是我們針灸裡面 經常用到的一種 加強的方法 就在主學的旁邊 給它各加一針 那麼在復針裡面 復針是一個微針的系統 它裡面有自己專門的學位 也用了一些我們 傳統的學位 那麼裡面呢 就包含了我們胃經的一些 腹部的一些主要的學位 那麼在復針裡面 這個中間一針 兩邊再加強一針 這個是一種主要的 一種療法 那麼這種的話 就比單用中集 它通條水道的功能就更強 所以我們也可以在中集 盤開0.5寸的地方 各加一針 這就是在哪條經脈上的 在哪條經脈上的加強 腎經 我們腫瘤裡面學到了 正中線 韌脈 盤開0.5寸 腹部 盤開0.5寸 腎經 盤開2寸 胃經 盤開4寸 脾經 對不對 所以也可以在 盤開0.5的 這條線上各加一針 來增強它的療效 所以這個歸來呢 在我們臨牀應用上 就顯得很重要 就在通條水道下面 那麼接下來呢 我們再看它的拓展應用的 另外一個方面 就是現在常常把它用來治療 慢性腹間炎 慢性腹間炎呢 是慢性膨腔炎的一種 那麼慢性膨腔炎 是現在西醫的一種難治病 急性膨腔炎 我們西醫啊 給它輸液 輸抗生素 一輸就好了 是吧 那麼慢性膨腔炎呢 有的輸抗生素也可以輸好 但是很大一部分 輸抗生素 基本上沒效 或者效果很差 這個 所以西醫就拿它沒辦法 有的西醫就推薦說 你去看看這個中醫藥大學 是不是有一些新的方法 我們中醫藥大學 確實有些新的方法 我們婦院的婦科 把那個中藥啊 做成那種酸劑 做成酸劑以後呢 就從那個肛門給藥 那麼這樣呢 它那個藥物啊 它這個通過這個 腸道的黏膜吸收 然後就把那個藥物 就傳遞到這個膨腔裡面 在膨腔的局部 來進行這個 這個消炎 是吧 來進行活血化瘀 通絡止痛 這個是我們中醫藥大學 附屬醫院的那個婦科 是這樣用的 但是呢 這種方法 婦科發現 用了一段時間以後呢 一部分人確實能夠得到緩解 但是有一部分人還是不行 但是呢 它也比那個 就是比我們西醫不能治的 就是把我們西醫不能治的那部分 慢性膨脹炎 能夠治療一部分 但是還剩下一部分 我們得解決 對不對 那麼後來呢 我們這個 服務院的婦產科啊 他們 也發現了 用針灸 效果很好 所以 在我們婦產科 除了開藥之外 局部的這個 用這個酸劑之外 還有內服藥 局部酸劑 它就要跟病人講 你星期幾 到我們這來扎針 然後呢 敷藥 把那個藥物呢 放在那個肚 腹部的血位上面 然後呢 用這個 我們這個 紅外線照射 把這個藥啊 滲透進去 這是一種方法 另外一種呢 就把這個藥 放在我們血位上面 然後就用灸條來灸 通過灸條的 這個 溫灸的力量 活血化液的力量 再加上我們藥物 通過皮膚滲透進去 來進行局部的 這個 活血通絡的作用 來起到這麼一個作用 所以 這個是我們臨牀上 已經在用的 現在的報導呢 慢性這個腹間炎 它可以取 歸來足三里官源 官源是治療慢性膨脹炎的一個主學 官源在什麼地方呢 肚臍下三寸 我們韌脈的還沒有學 肚臍下三寸 那麼再加這個歸來 加歸來 再加上呢 我們遠端的 可以用足三里 可以用三陰交 是吧 三陰交是肝脾腎三經的 這個交會血 那麼 這些血位配在一起呢 就可以治療慢性膨脹炎 我們呢 除了扎針之外 針紮上以後 我們就可以加灸 這個怎麼灸呢 你可以把那個灸條呢 切成一段一段的 把它那個 像戴帽子一樣 戴在這個針上面 叫帽狀溫灸 也可以呢 把那個艾絨戳在針柄上面 用艾絨來進行這個溫針灸 也可以我們放一個灸盒 這是最簡單的是吧 那麼 這個一個盒子 當然比這個大幾倍 灸盒裡面 把那個灸條啊 比如說我們點兩段在裡面 點燃了 就是三釐米左右 這麼一段 點燃了以後 放到這個灸盒裡面 放兩段在裡面 然後呢就直接的 就把它放在我們腹部 放在腹部 因為灸盒很大 我們可以豎著放 那麼灸盒是很大的 放上去以後呢 就覆蓋了我們紮的官員歸來 是吧 當然我們也可以加子宮 子宮是經外奇學 我們這個到了後面才會學 到時候再跟你們講 就直接就放在 這個是針柄的這個上面 所以一個灸盒就覆蓋了幾個穴位 對不對 那麼就它就取一個 這個一個 溫經活絡的作用 通經活血的作用 是吧 所以呢 這個就是我們 用來治療慢性膨腔炎的時候 的一種療法 這種療法呢 臨牀上有很多報導 就針加溫灸 來治療慢性膨腔炎 那麼 這個呢 是我們現代醫學的一個補充 我們針灸呢 通常呢 要研發一些治療 西醫沒有辦法治療的病 我們把針灸療法給它研發出來 是吧 發揮針灸的優勢 所以 那麼 這個大家就知道歸來呢 它的主要的特徵是生陽曲線 治療這個內臟下垂 然後呢 它還可以用於通條水道 還可以用於治療 慢性膨腸炎 好的 那麼 接下來的一個呢 是這個氣沖 氣沖呢 我們平時扎的不多 扎的不多 它通常呢 是用來描繪我們靜脈的循行 和別的血位的定位 比如說我們靜脈的循行 足陽明胃經 體表的到氣沖去等待體內那一支 對不對 體內的從胃下口循腹離 然後到氣沖跟它合 它更多的意義是 描述我們靜脈的循行和相聚 是吧 那麼 它呢 也可以治療一些病 就是我們剛才 這個共同點 裡面提到的 那些功能和組織 是相同的 真實的方法 大家要注意 因為 大家看這個 氣沖啊 我們前面說到這個 氣沖的名稱 沖 就是有動脈在搏動 所以我們書上給大家提到的 氣沖的定位 是 在腹骨溝梢上方 當膝下五寸 距前正中線兩寸 那麼有的書上呢還提到 有動脈在搏動 那麼我們這個 氣沖的沖字 所以大家一看到我們這個 血位的名稱上面 凡是有沖字的 就是這麼一個動作 看到沒有 就是下面有動脈在搏動 你的手就感覺得到 有東西在沖擊 對不對 那麼 所以氣沖 這個血位呢 下面是有動脈在搏動的 那我們在扎針的時候呢 怎麼樣 就要避開動脈扎針 所以我們所有的 在動脈搏動處的血位 扎針的時候 都應該避開動脈 所以大家記住這個 那麼 同樣的 我們下面呢 還會學到 我們足陽明胃經的 另外一個血位叫沖陽 就是我們足背 那個 經氣交接支 分出來的地方 就在沖陽 那麼沖陽那個沖字 也代表那個地方有什麼 有動脈在搏動 所以那個地方就是 足背動脈搏動處 那麼我們扎針的時候 怎麼樣避開這些動脈來扎針呢 我們在學這個 太淵的時候 大家學到過 用什麼方法 對 用指切進針法 對不對 把這個動脈 保護在我們指甲的內側 來進針 這樣就保證 我們不會扎到 這個動脈的血管上 接下來呢 我們學習下一組 閉關道讀筆 來看這組血位的共同點 第一個 這組血位 都是在大腿的前緣 讀筆呢 在膝部 這是共同的定位 第二個 我們來看 它的共同的功能和組織 共同的功能組織 前面我們跟大家說過 凡是上臂的大腿的血位 它一般是局部的通經活絡作用 對不對 局部治療作用 所以這組血位 閉關道讀筆 它主要就是局部的通經活絡作用 主要是局部的通經活絡作用 另外呢 有人還把這組血位 用來治療腰痛 這是它比較特別的地方 因為它的形形沒有過腰 對不對 那麼這個是前後配血法 來治療腰痛 接下來我們看一下 這組血位不同的地方 首先看定位的不同 閉關 閉關的定位 在恰前上脊 與冰底外側端連線上 平會陰 好了 現在大家的任務是 摸到自己的恰前上脊 摸到沒有 摸到了 那麼摸到了以後 再摸自己的冰底外側端 冰底的外側端 摸到沒有 那麼現在呢 你們摸到了這個恰前上脊 也摸到了冰底的外側端 就把這兩個點連成一條直線 連成一條直線了以後 我們的這組血位 基本上都在這條直線上面 比如說前面四個 閉關 浮兔 殷氏 梁秋 都在這條直線上面 那麼不同的是它的橫線 來看閉關的橫線在哪 閉關是平會陰 平會陰 也就是平齒骨聯合的下緣 平齒骨聯合的下緣 所以呢 閉關就在這個水平線上 然後浮兔 浮兔呢 是冰底上六寸 這個冰底上六寸 怎麼取啊 大家說 怎麼取這個冰底上六寸 用兩個依附法嗎 不是 是吧 那麼 大家看 閉關到 冰底的外側端 這段連線 多少寸 19寸18寸 都上當了 恰前上及到冰底外側端這條連線 是沒有規定骨度分寸的 那麼我們19寸是從哪到哪 五骨大轉子 到什麼 西中 對不對 那麼你說這個恰前上及到冰底外側端是多長 不知道 沒有規定 是吧 那麼沒有規定 你可不可以用依附法 可以 這條連線上就可以用依附法 因為它沒有規定 那麼除了你用兩個依附可以取得六寸之外 你說我要用別的方法 要用別的方法 那麼別的方法呢 就沒有辦法平行這個冰底 因為別的方法是骨骨大轉子到這個西中對不對 那麼西中呢 國恆文 國恆文跟這個冰底的這個水平線是不在同一個水平線上 對不對 我們前面跟大家講過 國恆文跟哪一個在同一個水平線上 冰尖 對了 所以這個地方呢 大家可以用依附法 然後這是浮拓 接下來殷氏 殷氏呢 是在 那麼這條連線上面 冰底外側端上三寸 就是一個依附法 對不對 接下來梁秋 梁秋呢 是在冰底上兩寸 那麼這個是在連線上面 再來看獨筆 獨筆呢 大家正坐 先正坐 然後呢 屈膝九十度 對了 現在大家摸自己冰骨下緣正中的冰韌帶 摸到沒有 摸到了 那麼冰韌帶的外側 是不是有個凹陷 好的 那麼這個凹陷 就是我們胃經的獨筆穴 這個 那麼這個獨筆穴呢 大家現在來摸一摸冰韌帶兩側 比如說這個 這個是冰韌帶 這個冰韌帶兩側是不是各有一個凹陷 那麼這兩個凹陷呢 就像小牛的鼻子 對不對 因此呢 我們古人把它命名為獨筆 所以這是在描繪 這個穴位它所在部位的一個形狀 好的 那麼 大家呢 現在呢 就在自己身上 把這四五個穴位 自己再找一遍 那麼下課的時候呢 如果是找不到的 可以問老師 好的 我們這節課就上到這