讓人又癢又難受，念珠菌愛找2類人；吃蔓越莓無效，這3類食物才抗念珠菌（2024.09.27）| 健康1+1 · 直播

身處芬蘭知事 心存健康之道 大家好 歡迎來到健康一加一 訪問醫生心靈 我是JOJO 40歲的王小姐 最近這幾個月來常常感到吞嚥困難 而且食道有灼熱感 她當初以為是工作壓力太大 導致她的胃食道逆流加劇 後來她就到藥房買胃藥 但是喫藥之後 她的症狀還沒有改善 結果就到醫院去做檢查 發現她整個食道佈滿了白色的斑點 結果切片檢查之後 原來她是遭到這個念珠菌感染的食道 那她除了工作壓力大 還有睡眠品質也不佳 而且經常喫空熱量的食物 那麼 所以問題來了 念珠菌有哪些症狀呢 到底怎麼樣感染到的呢 對這集內容想要了解的朋友 請繼續收看直播 記得先訂閱開啟小鈴鐺 好的 今天的直播歡迎觀眾朋友加入 您可以在留言區留言跟我們互動 首先介紹今天的嘉賓 是微生物學專家王紹宏教授 哈囉 王教授您好 啾啾好 各位觀眾朋友大家好 王教授您好 那我們其實要講到這個剛才提到的這個例子 就是她吞嚥困難 結果食道灼熱 然後她原來發現她自己是 整個是食道佈滿了這個念珠菌 那通常其實提到念珠菌感染 會想到婦女的私密處的疾病 欸 沒想到食道也會喔 所以請教一下您 感染念珠菌會帶來具體哪些症狀呢 嗯 念珠菌呢 其實是我們人類或動物的黏膜上面常見的菌 那所以呢 並不是說多壞的菌 那一般來講 以人類來說 包括我們的口腔 我們的呼吸道 然後我們的腸道 然後以及我們的泌尿道 那都有它的存在 那像這個圖裡面可以看到 它會存在不同的形狀 像是有酵母菌啊 也有菌絲 所以它會在不同的地方 然後以不同的型態會存在 那像這個圖卡裡面 特別指出我們上下的呼吸道 口腔 鼻腔 耳道 還有這個下部部的下化道 也就是我們的大腸為主 然後我們耳道也是有黏膜的 以及大家最常見的生殖泌尿道 那因為這些地方呢 都有黏膜分子 那黏膜分子呢 以及裡面含的這些肝醣呢 事實上都是念珠菌的一個簡單的食物 那不過在這個我們的大腸裡面比較特別 因為大腸裡面呢 有很多的微生物 那就2018年的一篇文獻 中國的一個文獻 分析大概我們腸道裡面 我們大便裡面 可以找到1200種這麼多的微生物 而其中呢 就可以 抱歉 其中就可以看到有至少12種 這樣的一個乳酸菌的存在 那所以我們體內事實上有很多的 這些微生物呢 事實上是有能力可以控制 這一個念珠菌的 所以就算它存在 它在我們的腸道裡面 在我們大腸裡面 會存在一種屬於被壓制的一個型態 像是一種休眠態的樣子 所以它不太會造成傷害 那除非呢 因為受了一些傷害 包括大家也會講 可能有一些攻擊啊 或者說一些受傷 那就會誘發它的一些毒性 那這時候纔有可能造成感染 那尤其呢 是 來 教授您繼續 尤其我們可能大家比較熟悉的 除了說那個泌尿道 那婦女呢 大概成熟 我們一般成年的婦女 四個人裡面至少三個人 曾經受過這樣的一個念珠菌的 這樣一個搔癢症 這樣的一個影響 像我們看到這些感染症狀裡面 就可以看到說 第一個就常見的 我們的私密處的感染 造成的搔癢啊 紅腫啊 灼熱不適啊 異常的分泌物 尤其這異常的分泌物 很容易造成大家的不舒服 因為也會有一些異味 那因為這個東西 通常也是因為 我們整個菌叢受到的影響 而不是單純念珠菌增生而已 那再來我們看到額口瘡 那這個常見於這種小小孩 那或者嬰兒 我們看到那個小小孩嬰兒啊 可能因為某一次感染啊 然後呢 去醫院然後就打抗生素 那打完以後回來發現呢 過幾天以後呢 那舌頭好像長這種類似 白白的淋乳狀的 這樣一個乳白色的東西 好像很塊狀 然後他開始不舒服 然後就開始哭鬧 那你給他喝牛奶呢 你給他喝這些那個奶奶呢 他也還是繼續哭鬧 那因為呢 這些念珠菌呢 已經開始大量增生 那因為我們用了抗生素 所以把他旁邊的這些細菌 全殺了 所以呢他就可以 有很多的地區可以生長 還有很多的營養可以利用 所以呢就變成念珠菌獨大 所以呢我們就殺不死他 那還有這個念珠菌 剛剛看到說 他會形成這個斑塊 所以呢他事實上 會以一種不同型態 那我們可以看到說 下一張會有一個那個圖卡 可以看到這個圖卡上面呢 左邊這個 就是存在於我們一般組織裡面 會看到 他會分泌一些機質 把自己包裹起來 那包起來的這個裡面呢 包含了絲狀的這個菌絲 就黴菌的這種菌絲型 那也會呢 存在原來的酵母菌的型態 所以他會有酵母菌的型態 也會有菌絲的型態 然後把自己包裹起來 所以呢就算有抗真菌劑 這些殺真菌的物質過來 他也可以保護自己 那所以不太容易被殺死 那像這個東西就很容易 像我們剛剛看的 這個額口瘡那個零乳的東西 那又或者在醫院裡面 最常見的就是 在這個ICU裡面 那個臥牀的病人 那有時候呢 或者像那個癌症病人 需要插管 那像這個靜脈導管 靜脈導管呢 他的表面呢 就有可能呢 會有這些我們的黏膜上面的念珠菌 去黏附 然後就形成了 像剛剛那樣的一個生物膜 所以我們呢 在醫院裡面呢 有時候最擔心的事情就是 免疫力開始變低 那其實就是兩件事情 對念珠菌來講 第一個 就是我們的免疫力 當我們的免疫力變低 我們就沒辦法分泌這些抗體 沒辦法分泌這些抗菌生態 那這就是第一個危機 第二個危機是 旁邊的這些共生的菌 我們腸道裡面的 或者我們口腔裡面的共生菌 有那麼多 但是呢 當我們用抗生素把他們殺死 那這時候這些細菌就不在了 而這些細菌呢 事實上是很重要 用來對抗念珠菌的主要的這一個 很重要的共生菌 就像醫院裡面 我們服用的抗生素 然後就會導致我們的菌叢 細菌呢 受到影響 是 那麼就是我們這樣瞭解到 就是念珠菌 可能會比較高發在一些兒童 或者婦女 或者是老人家 然後還有就是免疫力不夠強的 那麼還有一個問題 就是它主要是在腸道裡面 腸道也是它會感染的 那麼在飲食 或者是腸胃道健康差的問題 會不會也造成念珠菌 過多的生長呢 會的 那尤其像我們的 剛剛第一題裡面就提到說 有一位40歲的一個婦女 那長期的工作壓力 那導致她免疫力低下 那這時候呢 當免疫力低下 最容易看到的事情就是 她可能這一個舌頭上面 開始長舌苔 然後再來 可能開始泌尿道 可能開始搔癢不舒服 那這時候呢 如果她又 自己可能去抓一些成藥喫 那甚至於說 覺得好像自己感冒了 然後去服用 一些可能會有一些抗生物質 那這時候呢 細菌可能就會受影響 所以免疫力低 然後呢 這個共生菌也少 就會導致念珠菌的大量增生 是 那麼除了腸道之外 還有哪些情況 也會造成我們體內的念珠菌失衡 誘發念珠菌感染 好 那像我們下一張圖卡裡面 可以看得到 會有一些 特殊的一個因素 像我們看到 第一個因素呢 其實很多人都有遇到過 私密處呢 因為我們覺得不舒服了 我們就努力的 可能用這個肥皂 或者清潔劑去清洗她 其實這些肥皂清洗劑呢 反而容易造成她的酸鹼值 被破壞 那因為我們的私密處裡面 有很多的乳酸菌 她的酸鹼值是比較偏酸 所以當你把她的酸鹼值 調成比較偏中性或鹼性 尤其很多肥皂是比較偏鹼性的 所以使用以後呢 這一個乳酸菌就受影響 念珠菌就開始出現 那第二個就是像剛剛提到的 抗生素 尤其細菌 我們喫抗生素 廣泛型的抗生素 喫下去以後呢 就可能讓大部分腸道的細菌 都受到影響 那這些本來在我們腸道裡面 應該出現的這些 抑制念珠菌的這些菌呢 就不見了 那再來像右上方這個手術 那尤其手術呢 常常會遇到一個問題 在手術的過程當中呢 可能會有一些血管 或者由我們的這些腸道 受到影響 破裂 而這個過程當中 如果涉及到黏膜 我們的這個念珠菌 就有機會進入到 侵入到我們的血液中 那再來右下角這邊 抱歉 左下角 可以看到這個癌症 那因為癌症呢 它第一個影響一定是免疫力 因為我們不管是要治療癌症 或者是說癌症造成的 這個營養的不良 都會導致我們免疫力低下 所以免疫力一低下 這些抗菌物質 我們身體分泌的抗菌物質 都會變少 那再來意外傷害 比如說車禍 只要引起了腹膜炎 這時候呢 我們腸道裡面的這些念珠菌 就有可能可以攻擊到血液裡面 然後造成了這個菌血症 那當然最後長期臥牀 那這長期臥牀呢 也會導致血液循環不良 所以局部的這些念珠菌呢 它受到免疫力低下的影響 所以就大量增生 所以這六個因素是比較常見 造成念珠菌大量增生的原因 是 剛才王教授講的 這六個因素 都可能造成念珠菌過度增生 其實專家也有推廣 念珠菌飲食 抗念珠菌的飲食法 等一下會請王教授來深入解說 但是剛才呢 提到念珠菌治療 主要是以抗菌 抗黴菌的藥物為主嘛 不過呢 它跟腸道菌相適合 其實有關係 醫學上也發現 益生菌對於改善念珠菌有幫助 那您本身是研究念珠菌的學者 可不可以請教您 哪些益生菌可以對抗念珠菌 又是什麼樣的方式呢 是的 其實剛剛有特別說 我們腸道裡面的這些乳酸菌 剛剛提到說 至少有12種以上 所以這些乳酸菌 都有能力可以抑制念珠菌的 從休眠態活化 變成有毒性的這樣一個型態 所以像我自己的研究 就有一部分都是在研究 利用乳酸菌 它所分泌的物質 怎麼樣可以抑制念珠菌的生長 甚至可以抑制 我們最擔心的念珠菌造成的生物膜 所以當它產生生物膜以後 就算我們用抗生菌劑 都不好抑制 比如我們看到這一個 剛剛看到舌苔上面的這些凝乳狀 這個要殺就必須要有一段時間 像我們現在圖卡裡面可以看到 有這麼多種的乳酸菌 包括大家常聽到的LP菌 副甘露菌 或者是酸乳感菌 就是A菌 或瑞士乳感菌 就是會產生孔洞的 這種去死的瑞士乳感菌 或者是我們酸菜裡面 常見的植物乳感菌 甚至於在很多的發酵乳裡面 也看到發酵乳感菌 以及乳酸乳球菌 或者剛剛看到的是腸道為主 有時候在泌尿道裡面 也可以看得到 這個鼠李糖感菌 或者是羅伊氏菌 甚至於在有一些 特殊的泌尿道裡面 常見的乳酸菌 事實上都有能力 可以抑制念珠菌的 這樣一個生長 剛才王教授 你有提到這些乳酸感菌 那麼你剛才提到一些食物 可不可以具體 跟我們分享一下 有哪些食物裡面 可以攝取到這些好菌 是 像我們的這張圖卡 我們下一張圖卡可以看到 像我們一般 喫的這些優酪乳 優酪乳裡面 就可能會有LP菌 A菌、B菌 這些各式各樣的乳酸菌 或者剛剛提到的瑞士乳感菌 它會造成起司裡面產生洞洞 就是我們卡通裡面 漫畫裡面 常看到的這樣的一個起司 所以裡面也都會有 這些抗菌物質 也會有這些乳酸菌 再來 在臺灣 或者我們亞洲國家 最常使用的酸菜 只要製程做得好 有控制得好 就不用太擔心 裡面有一些 在發酵過程當中 產生了有毒物質 所以只要管控好的酸菜 事實上裡面有很多的乳酸菌 乳酸的味道 就是這個酸菜的主要味道 此外 我們有時候也可以看到說 食物之外 現在坊間 有很多可以買膠囊 可以到藥房裡面買 甚至有一些 也可以在網路上訂購 這些乳酸菌的膠囊 乳酸菌的膠囊 目前也可能有出現 多種乳酸菌 合成一個膠囊 這樣的一個組合包 甚至可以 裡面一顆膠囊 包含了八種乳酸菌這麼多 此外 也有人 因為要控制 生殖泌尿道的搔癢症 所以特別開發出了 把這個乳酸菌 再加上蔓越莓 不過蔓越莓 並不是用來抗念珠菌 蔓越莓是用來抗 我們圖卡裡面的蔓越莓 因為 它有一種特別的花青素 這花青素的衍生物 它可以 蔓越莓喫的時候 就可以被我們的腸道 來利用 這些 它可以抑制了 我們腸道 或者是 我們泌尿道裡面 這一個大腸桿菌 或細菌 導致了這個 泌尿道的感染 抑制它的感染 貼附 所以蔓越莓 是抑制細菌為主 這個乳酸菌 就是用來抑制念珠菌為主 這些都可以買得到 一些膠囊 最近像臺灣 開始在推廣說 我們的膠囊已經宣稱 裡面有多少的菌量 希望能夠透過一些 分析的方法 來確定 每一顆膠囊 都有它號稱 有那麼多 比如四億顆 八億顆 這麼多的一個菌量 所以這個部分 是法規上面 正在努力中的 是 那麼這樣聽起來 乳酸菌真的是 是好食物 但是這個過程製程 一定要監控 就是你要買到 就是有監控品質 高品質管格的 這樣子的食物 才比較好 但是我想乳酸菌 對我們人體健康 確實起到很好的作用 那麼提到念珠菌 很多女性朋友都知道 就是女性的噩夢 因為念珠菌飲食 在國外 海外有推廣一種 叫做抗念珠菌飲食法 怎麼方法呢 就是喫低醣的天然食品 不是澱粉類的蔬菜 肉類等等的一些瘦蛋白 它富含 Omega-3脂肪酸的一些脂肪 還有不含咖啡因的飲料 那麼這樣子的一個 就是抗念珠菌的飲食 我想請教一下王教授 這個真的有幫助嗎 在這方面的研究 其實在科學文獻上面 有很多矛盾的地方 有的人說有效 有的人說沒效 所以不同的科學理論裡面 大概都可以有一個結論 這結論最重要的事情是 如果我們喫了這些東西 可以改變腸道的菌相 那這個菌相呢 是可以用來抑制念珠菌的話 那對於念珠菌的存在 是有一定的幫助的 所以這是一個結論 所以我們接下來再來談 比如我們回到剛剛上一張圖卡 在上一張圖卡裡面 我們可以看到說 有很多種抗念珠菌的 比如低醣水果 其實像這一個 就是很多的抗念珠菌飲食裡面 特別強調 我們喫的所有東西呢 包含了我們不要喫精緻的 這樣的澱粉 我們不要喫糖 尤其果糖 蔗糖我們就少喫 其實有證據直接指稱 不管你喫的是澱粉 或者是這些果糖、單糖 事實上到了腸道以後 大部分我們人體能吸收就吸收掉 如果我們吸收不掉 到了大腸以後 從小腸然後到大腸以後 事實上就會讓大部分的細菌先用 所以並不是乳酸菌 抱歉 不是念珠菌先被用到 因為在大腸裡面 念珠菌是處於一個休眠態 所以在這個狀況之下 原因就是我們那些糖 都會被細菌大量的拿去用掉 所以反而會產生脂肪酸 反過臺 反而抑制了念珠菌 那像無麩質穀物 或者瘦蛋白 或者脂肪、乳製品 那這幾樣比較特別的事情是 這裡面會有一些 有的人對這個麩質、膚蛋白 會有一些過敏 那有一些人對紅肉裡面的物質 可能會有一些些過敏 所以會傾向於喫白肉 或者這一個魚類 那有的人對特殊的 這一些乳製品會過敏 當然包含了堅果、種子 所以這幾樣如果容易引起過敏 那這時候就容易引起腸道裡面的 這個菌相的改變 最主要可能還是影響的菌相 不過在這裡面最好玩的一件事情是 這個脂肪 因為在2000 我記得應該是2020年的時候 有一篇文獻很好玩 他就用早產額來做了一個研究 早產額裡面 因為早產額我們要利用人工的 這樣一個飲食的方式去灌注 所以這裡面就一定會給予中鏈的脂肪酸 所以中鏈的脂肪 可能可以加上亞麻仁油 或者椰子油這樣的一個物質 然後就有醫生想說 那我來測試看看 這一個椰子油加進去的百分比如果增高 有沒有可能會影響菌相的改變 所以在這一篇可以看到說 他的結論告訴我們說 在飲食裡面添加中鏈的脂肪 椰子油、棕櫚仁油 事實上他的念珠菌 變變出來念珠菌一測果然減少了 所以脂肪酸或者這個脂肪 中性脂肪 事實上對於我們控制念珠菌 可能是比較有效的 所以前面講說這個高醣 或者其他的物質可能影響不大 那脂肪或者是乳製品 這個乳製品裡面會幫我們再補充乳酸菌 所以這個也會有幫助 剛才王教授提到有這麼多飲食 可以來抗念珠菌 我想如果你有念珠菌困擾的朋友們 其實你在挑選食物上就可以挑選這些 像瘦蛋白、好的油 然後盡量少喫糖 那我們今天談了很多念珠菌的話題 其實有另外一種跟念珠菌有關的 叫耳念珠菌 它其實可以導致嚴重感染 還有高死亡率 那在美國其實已經有一半的州 出現這樣的病例 在去年三月美國CDC對於耳念珠菌 發出了警告 所以叫視為緊急威脅 所以我想進一步請教一下王教授 耳念珠菌 它是一個又什麼樣的細菌 跟念珠菌一樣嗎 它的可怕之處在哪裡呢 對於這個耳念珠菌 它最早被分離鑑定的時間是2009年 所以我們可以想像距離現在沒多久 但是到目前為止 去年最新的流行病統計 47個國家 全球47個國家 全都有耳念珠菌這樣的病例的發生 包括臺灣 臺灣在去年跟前年總共有3例 但是還好 都因為抗生素抗藥性 他們沒有那麼強 所以都被治療成功 所以耳念珠菌呢 現在最讓大家擔心的 主要是因為它有自然的 抗真菌劑的能力 所以我們普遍在用的抗真菌劑 事實上對它來講不太有效 不過我們可以看到像上一張圖卡 我們可以看到左邊 這是一種可以讓它產生顏色的鑑定培養劑 左邊這個培養劑裡面就可以看到 同樣是這一個念珠菌 它的顏色形態都會有變化 我們可以看到左邊這個 所以這個顏色形態都有變化 就表示說這個菌 它可能因應外界 可能會有一些不同的壓力反應 所以它可能比較適合 就是在感染以後 遇到的一些特殊狀況下 它就開始會有一些變化 所以這一旦它有產生抗生素 保險抗真菌劑的抗藥性 或者說原來就已經具有的抗藥性 事實上就很難治療 但是如果它還留在黏膜上 那沒事 像我們看到的大部分 像2009年那一個 日本在東京找到的這隻菌 事實上它是在中耳 耳道上面分離出來 但它沒有造成嚴重的疾病 所以只要它不造成疾病 不感染到我們的組織裡面 或者跑到血管裡面 所以事實上它影響是很有限的 但是一旦跑到血管裡面 可以看到這邊寫 30天的死亡率可以高達30% 因為它很難治療 而且它跟白色黏住菌一樣 也會有菌絲型 也會有酵母菌型 也會形成生物膜 所以一旦形成生物膜 它就很容易到處亂黏 所以去醫院到目前來講 幾乎如果感染上 然後又跑到血液裡面 造成菌血症 這時候就很難治療 是 那麼剛才我們講到 是耳念珠菌感染 有沒有什麼樣的方法 可以來防耳念珠菌 因為其實目前我們瞭解到 臺灣其實還沒有這麼大的威脅 但是在美國如果去醫院的話 我們怎麼樣可以保護我們自己呢 是的 像剛剛有提到說 耳念珠菌跟白色黏住菌 都具有一種很特別的能力 就是貼附 貼附之後就開始 會形成類似生物膜 這樣的一個聚集物 所以它的貼附能力超強的 不管是白色黏住菌 或耳念珠菌都一樣 所以我們到醫院去 我們看不到 因為它很小 所以有可能 這個醫生的衣服上面 有可能會沾染上 這樣的一個耳念珠菌 那也有可能 這個在 因為我們病患在醫院裡面 有可能我們手會亂摸 那手如果有接觸到耳念珠菌 然後再摸了這些 任何的設備、儀器 甚至於這個病牀 那我們正常人、健康人 去了以後再摸到 這就會攜帶在我們皮膚上 那如果有機會進到黏膜組織 那它就會定殖下來 就容易與我們共存 所以一旦我們身體免疫力不好 它就可能會攻擊我們 是 那麼其實王教授 因為我們知道 其實像這種 您剛才提到的 我們一開始講的 白色黏住菌或耳念珠菌 那像這樣子的一個黏住菌 我們要怎麼樣去 就是說 如果在治療上面來講好了 它可能會有什麼樣的 多長的時間 或者是說 它在治療的過程中 病患需要什麼樣的注意 不要再度 就是惡化它的嚴重情況呢 是 那其實我們現在 在一般醫院裡面 那都一定會 只要一定規模的醫院 一定都會配備感染科醫師 那感染科醫師的角色非常重要 所以一旦呢 我們到醫院去治療 比如說有菌血症 那或者是有一些 深部的組織的感染 那這時候感染科醫生 就會來會診 那感染科醫生 都會建議 使用什麼樣的抗生素 那或者是 我們分離出來的 這個感染病竈處 有沒有真菌 那或者只有細菌 那就會建議 使用對的 抗真菌的抗真菌劑 或抗細菌的這個抗生素 所以用的量 也都感染科醫師呢 他有這方面的受訓 所以會告訴 這個治療的 這個內科醫師 或者外科醫師 要多長的時間 就要管控 然後要繼續去確認 他的菌 有沒有產生抗藥性的狀況 所以這個部分呢 在國內已經都 不管是國內外 有規模的醫院裡面 一定都會透過 感染科醫師 來做這樣的一個監測 是 那麼對於一般民眾來講 如果發現自己 好像哪裡不對勁 或者是有講 剛剛王教授提到的 這些症狀 我們應該要怎麼去確診說 這個你是有念珠菌感染 到底應該要怎麼做 會比較好一點呢 是 那其實 假設說我們 比如我舉我自己一個例子 親身體驗 大概在我念博士班的時候 那時候因為壓力很大 就得了胃潰瘍 那個年代呢 幽門桿菌 事實上研究還是剛起步而已 所以那時候呢 我一個朋友 他就建議我說 來測一下 那測好了以後 確定我有幽門桿菌 那他就建議我 那個年代呢 藥房還可以買得到抗生素 建議我說 用什麼樣的抗生素來治療 那我就依照他 我說那 真的這麼短時間 喫三個禮拜有效嗎 他也不知道 那我就喫了三個禮拜的抗生素 結果呢 我大概在第二個禮拜開始 我的舌苔就變厚 然後用牙刷都刷不掉 就形成了這個 額口瘡的狀況 所以呢 通常如果免疫力開始 消化道的免疫力低下的時候 最容易見的 大概就是我們 有明顯的舌苔 所以舌苔可以當作一個 比較清楚的一個 鑑別的一個方式 那再來如果說是 女性的泌尿道的感染 要注意喔 因為不是隻有念珠菌 會造成泌尿道的搔癢症 很多的細菌 或者是一個原蟲 一樣也會造成搔癢症 所以如果有陰道的這些不適 建議還是到 這個婦科 去檢測一下 那如果說覺得不好意思 那至少呢 可以到家醫科 可以去看一下 畢竟呢 做一個簡單的抹片 分析一下 大概就會知道 可能是什麼樣的 一個感染的方式 好的 今天非常感謝王紹宏教授 為我們帶來精彩的解說 謝謝王教授 謝謝啾啾 謝謝各位觀眾 謝謝 我想其實要避免念珠菌的感染 我想還提供幾個最佳的方法 就是要提升我們的免疫力 第二個呢 最好改善您個人的衛生習慣 那麼第三 要避免一些甜食喔 喫太多甜食不好 第四個 請控制好您的糖尿病 如果孕婦跟長者啊 長期使用抗生素的朋友 也要特別注意 好的 以上呢 提供給大家一些小小的Tips 好的 非常感謝您今天的收看 請把這集節目 分享給你身邊的女性朋友 那離線前呢 也別忘了訂閱我們的頻道 我們下期節目 再見