別誤會了!精神分裂並不是人格分裂!什麼是思覺失調症?【心理】 | 維思維

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99 觀看·2023年1月28日
什麼是思覺失調症?和人格分裂一樣嗎?
精神分裂是一種精神疾病
它和多重人格是不同意思
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精神分裂也是一種精神疾病
在全球有超過2000萬名精神分裂患者
但它不像其他精神疾病如憂鬱症、躁鬱症等那樣常見
而男性患者比例會比女性患者高出一些
一般病情較嚴重也是男性居多
他們的特徵症狀包括幻覺、妄想、語言混亂和情緒紊亂等
Hi 大家好,我是阿維
之前大家都想知道精神分裂也就是視覺失調症的事情嘛
那今天就來聊聊這個話題
關於它的症狀是什麼、發病原因是什麼、有沒有的治療等等
這集都會把所有相關的事情給大家講一講
那想了解的朋友就記得看到最後啦
好,在開始之前給第一次來的觀眾介紹一下
我的頻道主要是以動畫的方式分享一些生活上的小知識與心理學
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好了的話,那我們開始吧
精神分裂,拉丁文是schizophrenia
當中的schizo指的是分裂,phrenia指的是心智
因此中文就被直接翻譯為精神分裂
schizophrenia,精神分裂
讀音好像有一點點像
可是它卻與之前提到的人格分裂
也就是多重人格有著一定的差別
並且光聽精神分裂這個名字已經夠嚇人了吧
導致很多患者都不想被標上精神分裂這個名詞而耽誤治療
所以後來就被改名為思覺失調症
更貼切和較容易接受啦
思覺失調症指的是一個人的感知筒和失調了
而它的症狀通常分為三種類型
陽性症狀也就是一般人不會有的症狀
包括出現幻覺啦,各種妄想,無言亂語
和做出一些無法理解的舉動
出現幻覺可以是無感上,也就是看聽聞嘗處
例如在沒有人和他說話的情況下
他可以聽見有聲音告訴他做什麼做什麼
或無中生有的聞到嘗到大便的味道
又或是突然說為什麼觸碰他等
無感上都可能會出現幻覺
妄想呢,也就是常常自己多餘多慮和胡亂推理判斷
比如看到有人拿著刀子吃飯
他就認為這個人是要企圖傷害他
或是電視裡的人說的話
認為是和自己對話一樣產生各種不好的妄想
無言亂語根本就是語無倫次了
而在說什麼基本上都聽不懂了啦
怪異的舉動
可以表現是奇怪的面部表情、肢體動作
或做出一般人不會做的事情
比如在夏天穿著冬裝冒著滿身大汗都沒有問題一樣
這些所有正常人不會出現的症狀都屬於陽性症狀
接下來陰性症狀
是指正常情緒反應或思維出現了缺陷
難以體驗到快樂
例如一般人看到好笑的事物會開心或笑
而患者則對此無動於衷
無法表現適當的情緒反應
對曾經感興趣的事物也失去了興趣
而另外也會有評語症
與他人很少說話
即使事情很重要也不會說太多
比句點王還有超級句點
另外也有無社會性和動機缺乏的症狀
會失去完成目標的動力
也可能長期待在家中不願與人接觸
當中包括記憶障礙
學習障礙和理解障礙等
在思覺失調症患者最為明顯的是
語言記憶缺陷和難以集中注意力
那全部這些症狀都有才算思覺失調症嗎?
當然不是這樣
思覺失調症主要是根據美國ESM第五版
或世界衛生組織ICD第十版中的標準來做診斷
以上症狀必須要符合其中兩項
也就是陽性症狀的幻覺、妄想、語言混亂
怪異舉動和其他陰性症狀
而當中必須要有幻覺、妄想、語言混亂
其中之一才構成思覺失調症
也就是說如果只有陰性症狀和怪異舉動
是不能診斷思覺失調症的
必須要有這三個其中之一纔算
而有些患者有認知功能障礙
但這不是診斷思覺失調症的必要條件
同時確診也必須要有六個月內的發病症狀
當中也要有長達約一個月的發病時間
那為什麼他們會生病啊?
好,思覺失調症的症狀
一般在16到30歲期間首次出現
而發病高峯年齡男性在25歲
女性則在27歲
會導致思覺失調症的因素目前還不能確定
但在研究中發現有三種可能
遺傳、環境和多巴胺
在遺傳中發現
如果父母中有一位患有思覺失調症
如果父母分別患有思覺失調症
那孩子患病的機率則將近50%
環境因素包括從小的生活環境
當中鼓勵型父母
比起批評型或敵對型父母
小孩日後的發病機率更低
原因是如果兒時受到欺凌或心靈創傷
很容易會產生負面性格
比如偏執、固執、敏感等
同時考慮到往後濫用藥物或毒品的機率提高
有可能把大腦搞壞
而患上思覺失調症的機率也隨之比較高
另外在醫學上發現
大部分改善思覺失調症的藥物
都具有阻礙多巴胺受體的作用
進而降低神經元的多巴胺水平
由於多巴胺可以影響一個人的情緒起伏
所以推斷出思覺失調症也許和多巴胺提高有關
雖然這假說比較被大眾接受
但確實只是推測而已啦
那你的意思是有藥物可以醫治咯
可以這樣說
目前病情管理方法有
藥物治療和社會心理治療
剛才也提到這些抗精神病藥物
大多都與降低多巴胺有關
所以在治療情緒偏激的陽性症狀會來得有效
反而這些藥物對陰性症狀的改善效果就不顯著
當然患者持續實行藥物治療
可以降低復發的風險
副作用則是對藥物依賴性強和成本較高
另外社會心理治療包括
家庭教育
也就是指導全家如何應對疾病
為親人提供幫助
疾病管理技能
幫助患者瞭解症狀與如何日常管理
認識行為治療
治療是會專注於改變無意的思維和行為模式
康復
幫助患者獲得工作或學校上課
以及一些日常生活技能
等等其他心理治療
大約20%的人康復得很好
而有一些人既能完全康復
等等先別急著關掉
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