【明慧中醫有聲書 30】人體好比一座機器，適當時候要進行維修保養。登山老伯經過悉心針灸治療後，避免了做換膝關節手術，不需拐杖，沒有疼痛，走路輕快，人也顯得年輕了。

溫殯庸是名衛中醫診所所長 本集的《名衛醫道》 溫醫師毫不藏私地分析病況 將針灸、用藥、起居飲食 注意事項和保健方法 美美道來 耐心引領讀者認識中醫的診療觀念和方法 一覽眾山小 美麗的臺灣 又稱福爾摩沙島 高山面積佔70% 3000公尺以上的高山 有268座 因為臺灣板塊地形年輕 為全世界第四高的島嶼 臺灣高山得天獨厚 林木層次豐富 山形險峻 山谷、飛步 鬼斧神工地形之美 成為世界級特有資產 被入選臺灣白鱷 以3000公尺以上的高度 擁有奇、晉、秀 山容起伏明顯的100座山峯中 中央山脈有69座 雪山山脈有20座 玉山山脈有11座 臺灣登山人口有500萬 攻頂之上 一覽眾山小 上山容易下山難 有誰能全身而退 一位35歲的小夥子 是中草藥研究愛好者 隨著野地認識藥用植物的樂趣 穿梭在錦繡河山 漸成為登山愛好者 假日總躺陽在崇山峻嶺 綠水青山 遠山含笑之美 空山不見人之港 雲深不知處之幻 坐看眾鳥高飛進 但看孤魂獨去閒之悠閒 隨著登山次數的積累 從見山是山 見山不是山 到見山是山 心靈境界與高山一起參天 脫離一切障目 不見泰山的困境 一旦嘗到了人間仙境的雅興 就會流連忘返 小夥子攀登臺灣白鱷 一座又一座 樓下燦爛的築跡 經歷了30年 共爬了72座 這個時候已經是70歲的老人 該老當益壯嗎 還是歲月不饒人 登山人膝蓋漸不聽使喚 膝後腿部處漸漸緊緊脹脹 上落樓梯姿勢不對就會痛 有時還有駱駝聲 漸漸變得僵硬 只能望山輕歎 內心有說不出的苦楚 過了一陣子 登山人膝蓋失去了彈性 無法伸直 變形腫大 蹲廁所要站起來 吃力又疼痛 從健步如飛到寸步難行 情何以堪 老先生懂得些中藥 自己配藥 內服外敷 好像好一點 但又病勢一直在發展 最後影響生活起居 登山人經過中醫 民族療法 西醫復康 仍是進步有限 輾轉治療了將近10年 又遭逢老伴走先一步 悲痛加疼痛 雪上加霜 病情每況愈下 最後西醫宣佈 除了換人工關節 無法治療 登山人原本就準備接受西醫的治療 兩個膝頭都換人工關節 想一勞永逸 老同學老友聽到後 七嘴八舌 登山人聽得有點心慌 猶豫不決 最後反對是個仔 個仔決定先帶老爸 去給平日就診的中醫師治療 二百十歲的老爸 半信半疑地拿著柺杖 膝關節步步皆痛 走路一拐一拐地 身體左搖右晃 眉頭緊皺 加上滿臉一塊塊深黑的老人斑 煞是淒涼 膝關節是人體最大關節 每走一步就要承受體重的1.5倍 蹲下時 膝蓋承受體重的5至7倍 爬山時 膝蓋承受體重3至4倍 要減少爬山對膝頭的磨損 上山前要做熱身操 爬山速度要均勻 不要太急太快 腳步輕 不要太重 上斜坡時 腳向前伸出 膝頭稍微彎曲 全腳掌落地 下斜坡時 腳稍微抬高 向前伸直 全腳掌落地 以Z形步伐下山 退化性關節炎是如何開始的 大腿與小腿中間的膝關節軟骨 若磨損 就是退化性關節炎的開始 關節軟骨有如胎輪的轉動 避震功能 受力的改變 多發生在關節內側 造成膝蓋內彎 當膝內側軟骨嚴重抱損磨光 造成了O型腿 因軟骨無血液流動 所以無法自行修復 當膝關節內側受力增加 以致膝關節內翻 腫痛變形 失去彈性 西醫可能用注射玻尿酸或血小板 或關節鏡手術 絕骨矯正手術 嚴重時做人工關節置換 最新膝關節退化醫術 由呂少睿醫師研發 一種關節鏡軟骨再生促進手術 呂醫師認為膝關節退化不是病 絕大部分是 內側就壁與關節磨擦 造成內側磨擦症候群 內側就壁發炎 變厚 缺乏彈性時 會物理性磨損骨骨上的軟骨 磨損後的碎片 掉落到關節腔中 經由多次不正常的磨擦 導致軟骨加速破壞 最終變成退化 針灸處理的方法 連上者筋骨的催動力 需要陽氣 補陽氣 針白會穴 柔韌筋骨 針陽靈泉 腎主骨 補腎 針太溪 關元穴 肝主筋 梳肝氣 針太沖穴 加合谷穴開四肢關節氣 室內側就壁屬肌肉 使其有彈性 避免磨口 纖維化 要補皮 皮主肌肉 針三陰交 供酸穴 促進塞蓋骨前滑囊液體代謝 消腫脹 針陰靈泉穴 加強塞蓋溫室順利 針塞眼 塞關 陽靈泉穴 促進塞部周圍循環 代謝有害發炎物質 針梁丘 續臂 塞關 曲泉 偽中穴 服強筋腱骨水氈劑 病情改善時 服科學中藥 毒活寄生湯 少見中湯加生薑 大黃 特別吩咐 上落樓梯要握扶手 下樓梯時要用腳尖下 以減緩膝蓋的負擔 減少蹲跪 坐椅不要翹腳 不要站三七步 拿少些東西或者提少重物 少吃香蕉 竹筍 酸菜 牛奶 冰品冷飲 如果因為職業勞動所致 失筋骨痠痛 用紅豆 黑豆 綠豆等量 煮水 以豆不破開為道 當茶飲 不要加冰 粗炒鹽約攝氏35度 放入布袋內 外敷塞蓋15分鐘 也可以加入米 沖白蓮酥 生薑一起炒 粗鹽可以重複使用 直至變黑時重新換鹽 一日兩次 膝蓋痛時 用雙手交叉 拖住膝背後平伸 腳趾往後蹬 維持9秒 膝頭的保健操 選其中以下1至2保健操 或輪扭做 操練物過度 雙膝併攏 膝蓋微向前彎曲 雙掌放於膝蓋上 膝向前後擺動9下或者36下 做完後 膝頭做蹲下站起動作9次 做完後在膝的上下左右 各拍2分鐘 或各拍打36下 平日坐著時 手掌放於膝蓋上 有護膝的作用 第二個運動是 雙手平舉 與肩膊同高 慢慢蹲下 慢慢站起 1分鐘3次 或者雙手平舉 與肩膊同高 稍用力向後甩 自動彈向前 做5下後 蹲下1次 連續做9次 第三個運動是 膝部背後中心的位中穴周圍 稍用力拍 1次拍至少36下 除風寒驅濕氣 第四個動作是 泡浴時雙膝拍水 或者我在牀上 雙膝做拍水動作 1次拍9下或者36下 呂紹睿醫師的退化性關節操 有3個運動 都是坐著做 第一個運動是 訓練四頭肌的肌肉能力 將腳抬起膝蓋伸直 腳裸用力往上蹬 維持20秒 慢慢放下 第二個運動是 將腿抬高在椅子上 雙掌按住膝蓋20秒 第三個運動是 抱膝向前空維持20秒 三餐照做 兒子每星期帶老爸來針灸兩次 前一個月沒什麼太大改善 老爸幾度想放棄 單程一個多小時車程 坐久了不舒服 狗病加上身體機能的老化退化 基礎建設耗時又費力 在一個月後 登山老人開始覺得腳鬆了很多 半年後 登山人不需要拐杖 就可以走路 但我建議他還是拿著柺杖 多一個撐力 以減少筋骨受力 一年後 老爸變形腫大的膝蓋佔回縮一部分 走路的時候完全不痛 不但身體輕快了很多 連帶老人班也退了不少 視力也跟著改善 頭髮還一直在變黑 老人家喜歡每個星期來針灸一次 保養身體 兒子笑著說 看樣子 老爸還可以活得比他更久