[看中醫]百病百治－－不孕症 #中醫 #健康 #保健

古代四大美人之一的趙飛燕 受漢成帝尊寵近十年 卻成為懷孕過 古代醫家研究 趙飛燕身形瘦弱 恐經血不足 容易造成不孕 另外 趙飛燕不孕的原因 坊間相傳 趙飛燕為了使皮膚白皙嬌嫩 長期將一種 由麝香 高麗參 鹿茸 等名貴藥物製成的 錫肌丸塞入肚臍內 藥丸的毒性 長久滯留在任督二脈內 因此令其終身不孕 古代後妃能否懷孕 決定著她們一生 是否能在宮廷裡享榮華富貴 翻開古代中醫典籍 早在戰火時期 就已經有不孕症的記載了 像是《皇帝內經》素問篇提到 督脈為病 其女子不孕 你好 歡迎收看今天的看中醫 我是張瑞玲 提到不孕症 自古以來一直是許多人的困擾 在剛剛的影片當中 我們看到趙飛燕雖然能歌善舞 得到皇帝的寵愛 卻始終無法懷孕 而後人研究她不孕的原因 有人說是因為長期使用麝香 也有人說是因為趙飛燕的體型太瘦 精血不足而導致不孕 當然不只是古人 現在更有很多求子心切的夫妻 同樣有不孕症的困擾 從中醫的觀點來看 究竟有哪些原因會造成不孕 又有哪些方法可以招來好運氣呢 今天我們就要帶大家一起來瞭解 首先歡迎是臺北慈濟醫院 中醫部的陳建穎主任 主任您好 主持人好 各位觀眾大家好 接下來要歡迎的是藝人周宥嘉 宥嘉你好 主持人好 各位觀眾朋友大家好 好 在剛剛的影片當中 我們看到這個趙飛燕 因為長期使用錫肌丸 其中含有麝香的成分 可能會因此不孕 其實看過很多宮廷劇 都一直說麝香會讓人不孕 這是真的嗎 是 麝香最主要的 它的一個作用我們叫做串氣 就是說讓氣要走得快一點 什麼意思呢 就是說很可能就讓我們的氣血 流通得很快 所以古代都知道說 懷孕的時候是不能用麝香的 我們現在近代的研究裡面 也知道說 麝香對於懷孕的婦女子宮的興奮 也就是會促進她的收縮 所以這麼多 很多在這個古代宮廷劇 一直說麝香 故意陷害人家的時候用麝香 是真的麝香會讓人不孕 那宥嘉 你有沒有很多的親朋好友 就是譬如說有看醫生 想要求自己可以有個好運氣的呢 我有一個好朋友 他結婚三年 但是都沒有懷孕 那因為婆婆那邊有壓力 所以我這個女朋友 她就很可憐你知道嗎 她就只好去看 她先去看西醫 那西醫吃了兩年的藥 然後所有的檢查都檢查過了 而且這兩年當中 因為吃藥的關係 她不斷的發胖 可是就是都沒有受孕 那沒有受孕後來 她就心裡想說 我已經吃了兩年了 然後也都正常 可是都沒有受孕 那會不會是我老公的問題 可是她又不好意思講 因為講出來男生沒有面子 所以她就想說 好 那跟她老公一起 去看中醫好了 所以她就是拉她老公去看中醫 然後兩個人呢 就吃了一年 就是調整體質 就調整了一年以後 終於受孕了 那主任以這個宥嘉朋友的例子 他就符合之前是不孕的定義了嗎 對 其實是這樣子 就是不孕的定義 所謂我們可以看一下 我們這裡 我們所謂的不孕症 現在基本上來講就是說 夫妻兩個人 有正常的性生活以後 一年都沒有懷孕 這個叫做不孕 那所以事實上 剛剛宥嘉談到的一個問題 就是說不孕的原因 我們就要去找他 其實這是一個很重要的問題 所以在中醫裡面也叫做 除了不孕以外 他也有講了所謂叫做 全不產 無子 斷續 這都是在 如果大家看古書的話 可以看到他的內容裡面 這就是談的 就是所謂中醫的不孕症的問題 那這個不孕症的話 就談的是女生的 那男生的話 我們談的 另外談的就是叫做不育 生育的育 所以這樣我們就可以瞭解說 這個內容裡面大概是什麼 主任我想知道的是 因為其實常常有說 不孝有三 無後罪大 所以在古代裡面 應該是如果生不出孩子 是非常嚴重的事情 所以在古代的醫家 有沒有對不孕有很多的研究 是啊 所以我們中醫 很早就有婦科了 大概漢朝時代就有了 事實上更早的時候 婦科的問題 第一個要處理的問題 就是懷孕的問題 而不是女生健康的問題 那在治療裡面的話 就要談到就是所謂的 就是調經理代 所以我們要怎麼樣 去把婦女的身體健康 弄得很好 也就是懷孕的第一個要求 所以我們現在先來想想看 古代的中醫 怎麼去想這個問題 所以我們可以從 這張slide裡面 大家可以看一下 因為過去的話談的 就很像那個 大家想想看 就是像我們去種菜的一樣 它要先有種子 所以不孕症裡面 一定要先有種子 這個種子就是 過去有講兩經相搏 未知有子 什麼意思呢 就是說要男生女生的精氣 都要在一起 所以這個時候 你就要考慮到就是說 除了女生的問題 男生也是有的 所以我們剛剛談了 你剛剛談的那個 朋友的問題就是這樣子 所以各位如果我們在 治療這個不孕症裡面 一定要先 剛剛談到 就是一定要先去 給西醫檢查一下 包括男生也要排除嫌疑 對不對 所以現在不是說 我要剛剛講的 要有什麼尊嚴的問題 不排除嫌疑 我想這個事情 總是兩個人的事情 古人就知道 這是兩個人的事情 大家都知道這是兩個人的事情 有種子了以後 就是開始要去長 從種子到泥土 都要去長出來 所以古人是看 根據這樣的一個現象 去考慮到說 我們中醫怎麼去做治療 怎麼去做調養 那以中醫的觀點 這個不孕 不孕有沒有分什麼陣型呢 是 我們剛剛在談到就是說 我們先再履歷一下 就是說這個意思是說 我從種子了以後 我就是要在泥土裡面 所以一定要開始要發芽 要成長 所以我們大家想想看 當我們要 種子在發芽的時候 要有什麼條件 一定要養分要夠 對不對 養分要夠 所以我們如何讓養分夠呢 什麼意思呢 第一個我們在身體裡面的養分 就是所謂的氣血 尤其是女生是血 血 所以你每一次 如果沒有懷孕的話 就已經會過來了 那裡面其實上還有水 就是陰水 所以我們剛剛 第一個談的就是說 如果種子要成熟 一定要有腎 那一般的我們在腎裡面 就要分所謂的陰陽 所以腎的談的 有時候在這個 卵子的什麼品質的問題 就是談的是腎的問題 很重要 再來就是所謂的血的問題 血我就要讓 好像那個水一樣 要讓它有養分 所以女生的話血要足夠 氣也要足夠 所以如果不足夠的話 那就可能 它就很難長養了 所以您剛剛談到的那個 主持人談到那個 趙飛燕的問題 那麼瘦 有沒有可能是因為這樣子 氣血不足 對 她氣血就不足 不過她一直都用色相 可能還是 縱然有懷孕 可能也就沒有成功 雙重效應 所以一定不會懷孕 有可能 還有就是說 這個營養不夠 是因為營養都沒有嗎 還是說營養到不了這裡 到不了這裡的話 可能就是 第一個就是所謂的 氣質血液的問題 分在那裡 還有這裡也談到就是說 這個氣質的話 很可能就是屬於那個什麼 乾氣 乾氣講的就是情緒的問題 所以如果我們之前的介紹 就是這樣子 就是說乾氣問題 就是情緒的問題 那因為這個女生 在這方面的話 可能在情緒上 就比較不難 難以紓解 你看看剛剛講的 都是你的錯 所以你心情一定不很好 然後壓力又大 對 壓力又大 所以這個乾氣的問題 其實我們常常要去處理的 那再想想看說 這裡面還有什麼情況之下 會讓她營養不足 還有一個就是 你看如果澆水 澆太多的時候 會不會有問題 燒屎吧 對不對 所以我們也談到 彈屍的問題 如何去看 所以如果有這樣子 一個概念以後 我們就可以知道說 我們要怎麼樣去治療 怎麼去保健 好 那怎麼樣治療 怎麼樣保健的話 就提到了陣型 那有哪些的陣型呢 是 主持人剛剛談到 這個很重要的一個問題 所以我們剛剛談到就是說 你如果是腎的話 我剛剛講的是陰陽 如果我們看過我們前節目 我們大概陰陽可以 陰就可以從水分去著手 腎陰不足就是水不足 大概可以這樣講 陽的話就是溫度 也就是比較冷 比較冷的 這是腎的問題 那腎的一般我們會注意到的 就是說你的腰心會不會痠痛 腰心會不會痠痛 那當然腰心痠痛 如果說我昨天去撞到了 今天腰心痠痛 那不痠了 當然就不痠了 那要藏起來 腎藏生殖之精 所謂兩精相搏 未知神 男女的生殖之精相結合 才能孕育新生命 形成受精卵 而受精卵就像一顆種子 如果生長的環境不佳 例如氣血 氧分不夠 氣質血瘀 或是痰濕凝滯 環境太過潮濕等等 都可能影響受孕 那另外我們剛剛談的 就是氣質的 氣氣悶住了 氣悶住了 這種氣悶住了 這種情況的話 大概有幾個症狀 比如說月經來的時候會悶脹 胸部會悶脹 或者是常常會覺得胸悶痛 對 我們會問你 問你的這個悶脹的問題 那瘀的呢 這裡有強調這個血淤的 淤的問題就是說 血塊多 而且那個痛會很痛 刺痛的 那我們剛剛談到就是說 還有濕的問題有沒有 濕的問題的話 這裡有一個 就是你的分泌物會比較多 還有就是說 他可能會比較胖一點 所以大概是這樣子 另外一個就是氣血不足 也就是氣血不夠的 氣血不夠 我們可以從你很多的症狀 去判斷 比如說月經來的量比較少 諸如此類的情形 我上面特別看到的是 我們知道像趙飛燕的話 就是氣血不足 但是我現在看到一個 體型肥胖 一般人也會認為說 是豐腴的人 人家說這樣 一直看起來比較會生 或喜歡挑這種媳婦 可是現在看起來 體型肥胖 反而是造成不孕的原因之一 所以像是楊貴妃 這個人的話 也容易不孕嗎 有可能 但是就是說 我們其實體型 我們只能做一個參考 瘦的人不代表他一定不懷孕 胖的人也不代表他不懷孕 那體型肥胖 如果不懷孕的原因 是在於他的 比如說我們可能看到 就是所謂的多囊卵巢 多囊卵巢這種病人 他比較肥胖的 會比較肥胖 所以我們叫做彈指 他就是彈比較多 所以現在有很多人 彈到減肥 那事實上在中醫來講 他就是這樣彈失 我去把他處理掉就好 那醫生 像我們常常聽到 人家說靈地靈地 對 就是子宮寒 對 那子宮寒是屬於 這裡面的哪一個類型 子宮寒的話 其實我們從那個血淤 血淤要寒 寒我們可以看看 我們剛剛回到剛剛這一張 我們剛剛講的 如果血不夠 還有太濕也不行 太冷 如果太冷的話 那個天寒地凍 地就都冰起來了 發不出來 對 那個血就 你那個水澆下去 它也不會吸收 所以像這種的話 寒主收盈 所以它就比較容易有 血淤的問題 剛剛講的腎陽虛 那個也是比較寒的 那所謂的宮寒 子宮比較冷 意思是什麼 就是它在子宮的 這個血淤的充盈度 血是不夠的 所以我們知道 從中醫的觀點來看 子宮太寒 體型過胖 情緒壓力太大 都有可能造成不孕症 而現在中西醫合併治療 也成為治療不孕症的趨勢 中西醫究竟如何雙管齊下 達到治療的效果呢 我們就帶大家一起來看看 中西醫共治 是治療不孕的趨勢 根據醫學期刊報導 人工受精療程 搭配針灸療法 受孕率可提高65% 臺北市立聯合醫院 陽明院區的 中醫婦科主任醫師 賴榮年 多年來利用 中西醫併治的方式 幫助許多婦女順利懷孕 賴榮年認為 中西醫整合療法 透過針灸和中藥的輔助 有利於達到 更有效的治療結果 在國外的話 大概就是因為 已經有越來越多的研究顯示 說中醫跟西醫結合在一起 實際上是有利於 受孕或是不孕的治療結果 所以因此有很多 國外的那些不孕症的中心 本來都是純西醫的 那也都越來越多的 參與用中醫的方式 尤其是針灸的療法 臨牀上一位38歲的黃太太 結婚兩年多 遲遲沒有懷孕 到醫院檢查之後 發現AMH指數偏低 卵子的儲量不足 她一開始接受西醫治療 吃排卵藥 但仍無法受孕 後來她透過中醫療程 改善卵巢老化問題 兩個月之後 終於順利自然懷孕 來這邊的時候 除了看診吃藥 還要針灸 還要做訓 這些東西我覺得非常重要 因為尤其是像我的高溫期 後來我有在 加測基礎體溫的時候 發現我高溫期 都很難撐過12天 所以我透過針灸的方式 它可以讓我高溫期 可以拉得比較久 也可能就是我之前 我也在想說 我之前可能沒有受孕 也許是已經有受孕 但是可能身體上比較不好 沒有辦法保住小孩 所謂的卵巢早期衰竭 它實際上就是一個老化 所以在這個時候 我們中醫會用補腎 試圖讓這個老化的速度 會減緩 或是稍微再回春一下 搭配著用針灸的局部的 或是遠側的 去疏通經絡氣血 實際上還滿有效率的 中醫療法 著重在瞭解患者的體質 補腎器 調清血 對症下藥 改善受孕體質 西醫有很清楚的 機轉跟用藥跟針對性 跟檢查的項目 可是中醫大概 不只是看這些情況 中醫他可能 要把這個人的睡眠 這個人是不是容易有過敏 他皮膚有沒有蕁麻疹以外 再加上婦科 有沒有白帶這些問題 一起考慮 因此或許有一些 看起來像是治皮膚的藥 有些或許看起來 像治感冒的藥 有些或許看起來像 治肩膀僵硬痠痛的藥 實際上這些都是結合起來 再治這個病人 使得他越接近健康的狀態 他就越容易受孕 西醫針對特定的 病因病位治療 中醫則是從整體出發 調整受孕體質 中西醫雙管齊下 有助於提升受孕率 中醫療法 著重在瞭解 不孕症患者的體質 然後找出不孕的原因 那在治療上 如何針對不同的症狀 來對症下藥呢 是 我們剛剛談的就是說 因為我們剛剛那個 那個症狀的分型 那個大概 我想大家也不太清楚 不過我可以總結一下 不過大家不要想說 我就是屬於氣質血液的 我是屬於哪一型的 那我剛剛談的就是說 那些問題我會問你的 中醫的在治療裡面 要考慮的丈夫 第一個考慮的丈夫 當然最重要的還是 屬於腎 那是什麼意思呢 就是說我腎是屬於先天 所以它是基因從卵子的 一個問題 品質問題 它有沒有這個量 還有它的品質 再來的話就是 我們剛剛講的氣血 也就是所謂的 它的那個血的這個成分 也就是身體的養分的 這一部分就是屬於皮的 有沒有 我們講的 我們在之前的概念裡面 就是說它皮是後天之分 那剛剛談到的肝是什麼 肝事實上就是 氣的那個舒不舒暢 也就是跟你的情緒有關係 對不對 所以我們從在婦科裡面 大概可能也談到就是說 女子以肝為先天 那不是說 女子就是 我們剛剛講的 不是腎是先天嗎 怎麼又變成肝是先天了 沒有 意思就是說 女生的話 除了腎要考慮 最重要考慮的是肝 還有再來就是 氣血的夠不夠 還有剛剛講的 痰濕會不會太多了 還有沒有寒的問題 有沒有瘀的問題 這整體要去考量 那醫生 我聽人家講說 有一種是配合經期的那個 就是調理 配合經期調理 那這個是要怎麼做呢 這個是特別重要的 我們再想想看 月經的情況是怎麼樣 月經來的時候 是月經的初學 然後再慢慢慢慢就 變成要排卵 對不對 所以我們來看這個 來看這個月經週期 這個是 事實上這個是基礎體溫 那我們可以看到就是說 在月經週期的時候 你看看這個月經週期 開始的時候 就是開始體溫在降低了 一直到 開始要高溫的時候 就是排卵期 以後就是屬於排卵 黃體期 高溫 溫度比較高 所以我們大概週期上 有這樣的一個想法 那也就是說 月經來的時候 我讓你月經來順比較好 月經過後 我把血補回來 血 那是真的要喝四物湯 那種 過去喝四物湯 其實目的就是這個 就是說我是要讓你的 所以我們要看的就是 你的月經的量多嗎 或是有時候月經會失血 所以四物湯就是要補血 意思是這樣 那主任我很好奇的是 我們一般人 到底要怎麼樣 如果譬如說 要配合中醫來調自己的體質 這個療程 大概會多長的時間 對 那很多人問到這個問題 我想因為 我們每一次的調月經 就是下一次的 下一次月經來的時候 就是我們的結果 那有懷孕就是有結果 對不對 所以我們一般來講的話 是希望有三個月 一個療程 那最好是兩個療程 也就是六個月 那你說有沒有可能 一個月到兩個月就懷孕的 也有一些 那這時候的話 是不是有一些 剛好你看了 我們就比較放鬆 說不定就好了 不過anyway就是說 我們一般來講的話 是以三個月為一個療程 總共用兩個月 來做最基礎的一個 所以就是說 我們要中醫去做調理的話 最好要有三個月 到半年之間 中醫治療不孕症 著重於調經理帶 針對不同體質症狀 來調經血 補腎氣 改善氣血循環 那醫生 坊間有一些偏方 就是說吃了會容易受孕的 然後甚至於還有說 吃了可以包生男生的偏方 真的還假的 我想這是過去的狀況 什麼叫做過去的狀況 因為過去狀況 找到醫生不容易 我們剛剛講的女生 血比較少 所以說不定 我看了那個方子裡面 有很多都是十全大補湯 八珍湯這是做加減 因為你的氣血會比較虛弱 所以也許是可以的 但是你的身體 我們剛剛談的身體的狀況 不見得完全都可以 所以我想 在用偏方的這個事情 對整個體質的狀態 不一定很適合的 所以我想效果也不是很好 最重要就是把自己的身體 要調理好 然後不要太迷信 一些坊間的偏方 怎麼樣把自己的體質調理好呢 這樣子 第一個說 你先考慮到 你是不是屬於不孕 如果你是屬於不孕的 你先去給C檢查一下 有沒有什麼其他的 剛剛講的 研發性激發性的原因 都沒有了以後 我們就開始來考慮 我們體質上怎麼去調理 這一張的話 這是我們 我覺得在臨牀上 我最常碰到的幾個問題 要交代的 第一個就是說 有些人講說我要吃什麼 要吃什麼 不能做什麼 不能做什麼事情 不要太緊張 其實我覺得那個都不是 如果你不是特殊的 不是很重要 不要太緊張最重要 所以我們也就有些朋友 看了西醫 看了中醫也都不行 結果去旅遊一趟 回來就有了 對啊 所以心情有時候是很重要的 心情是我們醫生最難控制的 所以這個部分的話 我想除了 準媽媽們要準備以外 當然爸爸或家人 要一起來幫忙 不要給這個女生太多的壓力 不要給太大壓力 再來的話就是說 我想作息上也很重要 我們剛剛講的那個 週期的療法 我剛剛談的 如果你能夠作息的比較好 你的那個體溫啊 什麼這些東西都會比較好 那我們的排卵 其實有時候 也是從我們的 所謂的夏至秋開始 再來的話就是 所謂的 剛剛講你剛剛談到的那個 冷的 所以我們中醫來講 盡量避免寒的 寒的食物 所謂寒的是什麼意思 有兩個 一個就是冰的 冰 冰淇淋 冰塊 冰的 對 溫度是冰的 另外一個可能 我們比較會碰到就是說 這個是涼性的食物 白菜 不過我的經驗是這樣子 煮過的大概沒大問題 菜頭好像也是涼的 對 但是你 煮過就好 但是除非你一直都在吃菜頭 這樣子的話我覺得 各位有一個最好的 最好的診斷標 最好的判斷標 第一個我吃得太涼以後 白菜會比較多 子宮會比較會收縮 你吃完以後 我們剛剛講 寒不是主收盈 而且吃了以後 只有子宮比較會收縮 白菜比較多 那你就知道說是太涼了 那時候要停一下 最後的話就是說 有些人談論到 我剛剛談的就是說 我們要多久的療程 大概就至少要三個月半年 那我們在治療裡面 其實六個月以後的 懷孕機率會比較大一點 一年後也常有的 事實上有些情況 是需要中西合併的 中西整合治療的 所以這個部分 在我們醫院裡面 現在也都有不孕症中心 所以我們兩個方面 中醫部跟西醫部一起合作 所以這個部分的話 就要看個人的狀態 好 我們知道中醫調整體質 如果能夠搭配正常的作息 還有愉快的心情很重要 然後再配合 醫師診斷開立的藥物 都可以幫助改善懷孕體質 在這也祝福不孕症的朋友們 在求子的道路上 透過中醫的調理和協助 可以擁有好運氣 今天非常謝謝兩位來賓 看中醫 中醫看病怎麼看 我們下回見