中醫，如何治療胃痛？

大家好,我是曹貴琪 行醫40多年的中醫大夫 胃部是人體當中一個非常重要的消化器官 它能夠儲存食物 並且還能消化食物 還可以吸收食物當中的養分 爲各個器官提供較多的營養支持 脾胃作爲後天之本 氣血生化之源 它的作用不言而喻 可見胃病的發病率是非常高的 臨牀上常見的胃病 包括胃炎、胃潰瘍等 一旦患上了這些疾病 可以引起胃痛、反酸、燒心等諸多的不適 嚴重影響生活的質量 給患者帶來較大的痛苦 胃痛又稱爲胃腕痛 是以上虎部近心窩處疼痛 胃腫的病症經常會影響患者的生活 工作、學習和健康 相關的論述最早出現在《黃帝內經》裏 胃痛的發生主要與日常的飲食習慣有關 和情志不遂、年老體弱、久病勞倦 感受外邪也有一定的關係 接下來我還是通過一個患者的病例 給大家做一下病案分析 我接診過這樣一位女性患者 40多歲 來診的時候胃腕疼痛 她最近這段時間疼痛的比較嚴重 呈陣法性 還伴有胃臟、嘔吐、反酸、腹瀉 時常的口乾口苦 沒有食慾 大便也不成形 平時還有的時候愛打嗝 打着打着就感覺到酸水湧上來了 吃東西的時候也不能吃涼的 水果也不能多吃 多吃了就感覺到胃疼 經過西醫治療了兩週以後 症狀沒有明顯的緩解 於是就改用中醫中藥來調理 最問病史 這位患者平時的飲食習慣不太規律 雞一頓、鮑一頓 思慮也比較嚴重 總是害怕自己的症狀嚴重 我看了一下患者的舌苔和他的脈象 他的舌苔白膩 脈弦而緩 主要是肝氣淤節 橫膩、泛胃延期的 靈蘇邪氣臟腑病情指出 胃病者腹髒、胃瓦當心耳痛 指出胃痛的發生與肝脾有關係 肝鼠目爲肛髒 性喜調達而主蘇瀉 胃鼠吐、喜辱潤而主受納 肝胃之間物吐相剋 肝氣淤節 易於橫膩脾胃 以致宗交氣質不同 正所謂不同則痛 引發胃痛 我以蘇肝健脾 理氣止痛爲治療原則 方藥用柴胡蘇肝散加減 給患者調理了一個療程 並且叮囑患者按時吃飯 飲食一定要清淡 二診的時候患者胃痛有所減輕 但還是感覺口乾口苦 偶爾有反酸 於是我在原方的基礎上 加上了黃連、烏珠儀 以蘇肝泄熱繼續調理 患者再次複診的時候 反饋胃痛、胃脹基本消失 口乾、口苦、反酸也都好了大半 大便情況也比以前好了很多 患者還想再鞏固一個療程 繼續調理 先後服藥兩個月 症狀基本治癒 其實呢 臨牀上出現胃痛、胃脹的患者 大多數都跟患者本身的情志不遂 飲食不潔有關 起病之初多位單一的病因 病變也比較單純 日久常多種病因相互作用 病情複雜 但胃氣淤滯、食慾和降 是胃病的主要病跡 於寒邪、食停、氣質、熱鬱 失足、血鬱引起的多位食症 脾胃虛寒、胃因不足多位虛症 治療上 食症分別給予 散寒止痛、蘇肝瀝氣、消食導致 傾瀉肝胃、通絡化鬱等方法 虛症分別給予 溫胃、健重或滋陰養胃 在預防上呢 要養成有規律的生活與飲食習慣 既報飲報食、飢飽不均 飲食要細嚼慢嚥 並且呢 要保持良好的樂觀的情緒 避免過度勞累 少吃多餐 以清淡易消化飲食爲一 少吃辛辣、肥肝、刺激性食物 治療胃病 終於要治療具有明顯的優勢 而且基本都獲得了良好的療效 當然中醫中藥 絕不是一人一方那麼簡單 而是要根據患者的舌苔、脈象 詳細辨別病症的寒熱、虛實 等性質的輕重緩急 治病是 進而採取合理的治法和放藥 才能取得滿意的療效 本期的內容 我就給大家分享到這兒 我們下期見