El CORONAVIRUS YA está AQUÍ (COVID-19) 🔴

Hola, ¿qué tal? Aquí el doctor Sanagustín en un nuevo vídeo en directo, esta vez para actualizar el tema del coronavirus. Hice un vídeo hace un mes pero, bueno, ha quedado ya un poquito obsoleto. Han cambiado algunas cositas y creo que es interesante que lo comentemos. Entonces hago un vídeo en directo porque es más rápido. Le llaman COVID-19. La Organización Mundial de la Salud ha decidido ponerle este nombre porque así no hay ningún nombre de país, de grupo étnico o de animal y se evitan estigmas. El nombre del virus han cambiado y le han puesto SARS-CoV-2 porque el SARS-CoV sería el SARS del coronavirus del año 2002, que también empezó en China, y este es un virus muy similar. Entonces, bueno, han decidido ponerle SARS-CoV-2. O sea que estas serían las dos actualizaciones más interesantes y conviene saber. La forma de transmisión, bueno, ya se sabía más o menos que era de los murciélagos, que había pasado algún tipo de animal y en un mercado en Wuhan había pasado, en un mercado de animales, había pasado a los seres humanos. Entonces, desde los murciélagos se pensó al principio que era a través de unas serpientes, una especie de serpientes y luego dijeron que era el pangolín, que es una especie de mezcla. O sea, tiene un aspecto parecido a un oso hormiguero y a un armadillo, pero en realidad, ahora he leído en las últimas 24 horas que se han retractado y que parece ser que no es el animal que está, que es responsable de la transmisión a humanos. O sea, que en realidad esto está un poquito en el aire. En cuanto al número de casos, tengo por aquí, que yo creo que esto no sé, al menos no sé cómo compartir la pantalla, tengo aquí varias páginas que las dejaré en la parte inferior del vídeo cuando termine, en las que dicen el número de casos. Entonces, lo que estoy viendo ahora en directo, en este momento, que hay 84.124 casos, unas 2.867 muertes. Esto a nivel mundial, de los cuales la mayor parte de casos son en China y en el resto del mundo, el país que más casos tiene es Corea del Sur, que parece ser que está ganando a China en número de nuevos casos. Después Italia y aquí hay un espacio que estoy leyendo que pone otros, pero en otra página, esto de otros significa el Diamond Princess, que parece ser que es un crucero que anunciaban por la televisión que había 705 infectados. Después está Irán, Japón, Hong Kong, en fin, van habiendo una lista de países. Esto, lo interesante es ir mirándolo, ir comparando y ver la proporción de muertes y se puede ver que varían bastante según los países. En España, cuando hice el vídeo, había un caso sospechoso, pero ahora ya ha habido 32 casos, ninguna muerte. Y en Latinoamérica, porque bastantes personas me siguen desde Latinoamérica, he estado mirando y, bueno, sabía que había un caso en Brasil, pero veo que ahora, recientemente, las autoridades han reconocido dos casos en México. Entonces, en cuanto a lo que decía del porcentaje de muertes, sí que es verdad que varía bastante respecto a los países, pero, por ejemplo, en España no ha habido por ahora, por suerte, ninguna muerte. Sí que es lógico que haya preocupación por parte de las autoridades o por parte de la Organización Mundial de la Salud. ¿Por qué? En primer lugar, porque no hay un tratamiento específico para este tipo de virus. Para la gripe sí que hay, entonces, en los casos graves tienes el problema de que tienes un recurso menos, y después que no hay una vacuna. Entonces, estas son dos situaciones importantes. Y luego hay otra de la que se habla menos, es que es un virus desconocido y no sabes cómo va a actuar en el futuro. Entonces, no sabes si va a mutar, si va a ser más agresivo, más virulento. Entonces, por eso hay que estar al tanto y hay que tener un cierto control de la situación. Aunque, como se está viendo, es muy difícil ponerle puertas al campo. Es decir, esto sigue su curso y se expande. Porque una cosa que se tiene en cuenta para saber la tasa de... para saber la capacidad de expansión que tiene un virus es el R0, que es la tasa de replicación. Si es 1, quiere decir que una persona, un enfermo, contagia a una persona. Si es 2, sería una persona contagia a dos personas. Entonces, según sea el número este, si es mayor de 1, menor de 1, crecerá más o menos la epidemia o se extenderá más la enfermedad, el virus. Entonces, en este caso, las cifras que dan están alrededor del 2,5, de 2,5. O sea, que una persona infectaría, puede infectar o tiene la capacidad de infectar a 2,5 personas. En el caso del SARS y del MERS era mayor y del ébola también. Bueno, va variando esto. Las cifras no las tengo aquí. Pero, por ejemplo, las cifras de mortalidad aquí varían alrededor del 2,5 o 3%. En cambio, en el SARS de 2002 eran 9,6% de mortalidad. El MERS de 2012, 34% de mortalidad. Y en el ébola, que no tiene nada que ver con el coronavirus, no confundamos, pero eran 40%, en el 2014, un 40% de mortalidad. Entonces, esto es para tener un poquito las cosas en perspectiva. En cuanto a la sintomatología, los criterios clínicos siguen siendo los mismos, es decir, la fiebre, que fiebre tengamos en cuenta que es a partir de 38 grados centígrados, la tos, que puede ser con o sin expectoración y luego la disnea, es la dificultad respiratoria. Son los tres síntomas fundamentales. Aparte de eso, claro, si tienes fiebre tendrás malestar general, tendrás cefalea, tendrás reinorrea, puedes tener dolor de garganta. En fin, los síntomas típicos que son muy parecidos a los gripales. Aparte de esto, puedes encontrarte síntomas digestivos en algunas personas con diarrea, dolor abdominal y también en los casos más graves, que normalmente en los casos graves y la mortalidad se ve en pacientes que son mayores de 70, incluso de 80 años. En esos casos son las muertes y normalmente son personas o inmunodeprimidas o que tienen pluripatologías. Entonces, y conforme disminuye la edad, es muy raro que haya muertes. Incluso en niños, al menos yo lo que he estado mirando, no hay ninguna registrada. Lo que sí que pueden es infectar, que este es otro de los problemas. Esto es la sintomatología. Bueno, en los casos graves se complica con neumonías, con síndrome de distrés respiratorio agudo, con sepsis, un shock séptico y puede dar la muerte. En cuanto a los criterios epidemiológicos, sí que ha cambiado porque un criterio era el que estuvieras en contacto con una persona que haya tenido la enfermedad, que este sea un caso confirmado, pero otro criterio era el que hayas visitado la zona esta de Wuhan. Claro, esto ha cambiado porque, por ejemplo, cerca de donde estoy yo está Italia, está cerca. Entonces, si alguien ahora ya se han aumentado los criterios epidemiológicos a personas que vengan de las zonas en las que está aumentando mucho los casos, como por ejemplo Italia en el caso nuestro, pero también Corea del Sur, Japón, Irán, porque aquí también ha habido algún caso que procedía de Irán, y bueno, ahora Singapur, en fin, Hong Kong también, y esto parece que va aumentando. En cuanto a la clínica, el diagnóstico, ya he dicho, criterios clínicos epidemiológicos que han cambiado un poquito y la confirmación por el laboratorio que esto sería tomando muestras orofaringeas, que normalmente se hacen dos muestras y se hace un PCR, la reacción en cadena polimerasa, que bueno, en la sensibilidad estaban diciendo que si era un 90 y pico por ciento, pero ahora he leído que hay algún estudio que ha habido algún caso que había salido negativo y luego había salido positivo, es decir, que pueden haber falsos positivos y algunos están hablando de que hay pruebas de estas que tienen una sensibilidad de un 70%, entonces esto habrá que ver, porque puede ser que alguien te dé negativo y resulta que después sea un positivo. Esto creo que básicamente es todo lo que quería comentar, en cambio el tratamiento es un tratamiento sintomático, un tratamiento de soporte, si la persona ha de estar hidratada, se le ha de proporcionar oxígeno, a ver, la mayor parte de las personas tienen sintomatología leve, porque ahora me estoy yendo a los pacientes graves. Leve quiere decir que tendrán un síndrome gripal, un síndrome catarral, incluso se ha visto algún caso, parece ser que incluso contagiaba que era asintomático, en China, esto es lo que han publicado, entonces suelen ser síntomas catarrales leves. En los casos graves pueden dar las complicaciones que he dicho antes de neumonías y síndrome de insuficiencia respiratoria, entonces aquí sí que habrá que proporcionar oxígeno, hidratación, fluidos, un soporte ventilatorio y lo que consideren oportuno. Tratamiento específico no hay, pero están estudiando la cloroquina que es un antimalárico, es para el paludismo, el ritonavir, también el resudesvir, o sea, varios fármacos estos son antivirales que habrá que ver si son efectivos y por supuesto también están investigando vacunas. En cuanto a lo que es más importante sería la prevención, es decir, lo que se recomienda es que si llegas de una zona de riesgo, al menos están recomendando esto en España, y no tienes sintomatología, pues hacer vida normal. Si empiezas a tener sintomatología, no ir al hospital sino llamar al 061, al 112 o a las emergencias o un centro sanitario para decirles que estás en esta situación y a ver qué haces. Lo que nos recomienda es ir directamente al centro sanitario y si tienes la enfermedad el contagiar a otra gente que hay por ahí, o si no la tienes que te contagies tú en un servicio de un centro de salud o un centro médico. Yo creo que básicamente es esto lo que quería comentar. Bueno, sí, la prevención, me olvidaba la prevención, que esto ya lo comenté en otro vídeo, no ha cambiado mucho, el aislamiento es lo que se está haciendo, el guardar una distancia de un metro o dos metros con las personas que puedan tener síntomas, porque las gotitas que llevan el virus son las que contagian. El virus pasa por la vía respiratoria, llega a la epitelio, en las células epiteliales se replica utilizando la misma célula, pasa a otras antiacentes, pasa al moco de la vía respiratoria, si tú al toser o estornudar lo pasas a los demás. Suele alcanzar un metro, aunque algunos dicen que un metro y medio, entonces bueno, se recomienda mantener una distancia de seguridad, que no sé si lo comenté en el otro vídeo, que la vía de transmisión es por estas gotitas o por cuando tocas algo, normalmente con las manos de una persona que ha estornudado en su mano y te da la mano o situaciones de este tipo, tú puedes contagiarte a través de las mucosas, normalmente de la boca, de la nariz, de los ojos, entonces lo que hay que hacer es, por eso se recomienda el limpiarse con frecuencia las manos con geles hidroalcohólicos y no simplemente con jabón y agua durante unos 20 segundos. Cuando lo limpias con una solución hidroalcohólica, ir limpiándote de la manera que se recomienda, de forma adecuada y hasta que se hayan absorbido el gel hidroalcohólico y que queden las manos secas. Entonces la recomendación general es no viajar las zonas en las que hay brotes y en las que hay más casos, a no ser que sea absolutamente imprescindible, el no estar en aglomeraciones de gente y el mantener estos dos metros de distancia con personas que tienen síntomas. A la hora de estornudar, utilizar pañuelos desechables, o sea que estornudas el pañuelo y lo eliminas o simplemente utilizar la flexura del codo para poner la boca y la nariz. ¿Por qué? Porque si utilizas la mano, luego le tocas a otra gente y puedes contagiarla. En superficies parece ser que puede durar horas el virus, entonces por eso la solución más fácil es limpiarse las manos. He hablado de criterios clínicos o epidemiológicos, he hablado de que había los dos casos estos que han confirmado en México, parece ser. En Brasil hay un caso, que esto ya lo sabíamos, y después tenemos en España que hay 32 casos confirmados, por ahora ninguna muerte, a no ser que en estos momentos haya muerto a alguien. El periodo de incubación ya comenté, creo que lo comenté en otro vídeo, que era de unos 5 o 6 días, aunque varía entre 1 y 12,5, y se ha tomado 14 días como una media de aislamiento de las personas que podrían estar contagiadas, porque analizando el SARS de 2002 y el MERS de Arabia Saudí, en 2012 parece ser que la media podría ser esta. Por supuesto, el R0, la tasa de mortalidad, el número de casos, todo un poquito con pinzas, porque esto conforme evolucione irán viendo los datos reales. Entonces, lavarse las manos, no ir a zonas con brotes, no meterse en grupos numerosos de gente, no tocar la boca, los ojos o por la nariz, y si eres un sanitario, aprender a utilizar, si tienes que estar en contacto con pacientes, utilizar el equipo EPI, el equipo de protección individual, que si queréis, debajo dejo enlaces a vídeos en los que explican cómo ponérselo y cómo hay que actuar. Básicamente, yo creo que esto es lo que hay. Entonces, hay que ir a fuentes oficiales. En YouTube, normalmente, cuando sale un vídeo hablando de esto, deja un enlace, en la parte que me parece muy bien, un enlace a la Organización Mundial de la Salud, donde hablan del tema, para evitar un poco, para ser un contrapunto de la charlatanería que suele haber. Pero yo dejaré un enlace a una página de la OMS en la que hablan de mitos y de ideas falsas que van circulando por internet, porque me parece interesante. Si visitas esta página, me gustaría que comentaras en los comentarios, obviamente, debajo en los comentarios, qué opinas sobre el tema. Hablan algunos de lajo, de cosas que parecen de chiste. Entonces, yo creo que es interesante ir visitando esto y consultando. Muchas gracias por estar aquí. Si alguno de los que están no se ha suscrito, recuerde suscribirse, darle a me gusta, compartir la información, porque creo que es útil compartirla en redes sociales. Y hasta la vista.