《傷寒雜病論》條文精講 傷寒論條文精講,陽明病提綱,陽明之為病胃家實是也,劉永寬老師個人臨床經驗乾貨詮釋,胃火胃熱

中醫名作講解
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38 觀看·2025年10月12日
那麼太陽病的綱領我們說完了
我們下面再認識180條當中的陽明病的提綱
我們先把六經的提綱先熟悉一遍
我們再進入條文
一個條文的細緻理解
180條 咱們看
陽明之為病 未加十事也
十個四 把陽明病概括得很清晰
所以說古人寫文章
寫的是相當的明瞭 意義深遠
一個四就能解釋一篇的文章
所以說這裡邊蘊含著很多的東西
要是不仔細去理解它
你還真理解不了
陽明之為病 未加十事也
解析 陽明二四是陽性病理的一個指徵
陽太陽 明是光明
所以說這是一個陽明二四
就是陽性病的這麼一個指徵
凡說陽病 兮是發熱
凡說陽病 兮是功能抗性
因發熱物含者 發育陽業
這在《上韓論》第七條的條文當中
以後咱們會學到
因為發熱物含者是發育陽業
重景炎陽病 兮表示是發熱
一說是陽病 這就是發熱的
這就是功能抗性的
功能抗性 未加為病未
這個未指的是病未
一個表病未 一個裏病未
還有一個七級病未
未加為病未 概括為腸胃素質
這一家裡邊住著幾代人呢
住著腸和住著胃
所以說未加為病未 概括了腸胃素質
十 這個十四怎麼理解
指的是十邪 裡邊有十邪
也就是抗性的邪氣
十邪一般是陽性病的病例過程
表現出正邪的激烈對抗
表現出一個正邪的激烈對抗
儘管這裡邊沒有血脈
但是脈一定是有力的
你想想未加十 十正
脾胃當中有十正 脈是有力的
前面有是陽明之未病
所以說陽明二次是陽性病例的一個指徵
凡是說陽病的C是發熱
因發熱物寒者發以陽
所以重景炎陽病C表示是發熱
功能抗性 未加為病未
這個未加是病未
概括的是腸胃素質
腸胃素質在裡
太陽病在表
就是一個表病未 一個裏病未
十指的是十邪
也就是抗性的一個邪氣
十邪一般是陽性病的病例過程
表現出正邪的激烈對抗
未加的十邪當然表現為發熱物熱了
發熱物熱和發熱物寒
這是完全不同的兩種形式
方向不同
發熱物寒是向體表排液的趨勢
發熱物熱是向體內的
需要輕 需要下的一種趨勢
所以說未加的十邪
當然表現為發熱物熱
這是在裡 裡病未
寒出 同時口乾
同時口渴
同時煩躁
同時狂亂
還有膚滿
還有便祕
三天不解大便
四天不解大便
一週不解大便
尿遲 尿紅 尿澀 尿疼
慢向 滑 瘦 紅 大
向滑慢 如豬手盤
脈搏跳動次數
不能低於84
84 82 83 左右
而且慢行中等偏大
如豬手盤
瘦慢 肯定跳的次數快了
紅慢 如波濤洶湧
一浪拍著一浪
紅還有大
一個滑慢 一個瘦慢 一個紅慢
一個大慢的四個慢
再配上有力
有力 上下跳動的力度很大
這就指向了陽性病
所以說本條雖僅僅十個字
而陽明病理階段的病位
還有病性
已經全部概括在其中了
它是陽明病理階段的定義
這是一點都不能錯的
在陽明病理階段發展過程當中
凡是有這一病理特徵的
症候的
便是陽明病
只要有胃加石
口渴 口乾
或是脈象洪打有力的時候
所以說這就叫陽明病
那麼陽明病不一定都是胃加石
你看我們在處理風寒感冒
水寒攝肺的
咳喘的過程當中
往往在開小青龍湯
小青龍湯針對的是咳吐清晰白痰
肺寒症
外寒內隱
外邊有風寒
內裡有水癮的這種狀態
它突然間有一個患者
又有外寒
又有裡隱
咳吐清晰白痰
晚上吐息痰突得很多
同時它給你反映了一個症狀
反映了一個什麼症狀
口乾
它說我吐息痰
反而口乾
咳也不是說那麼明顯
好
我們抓住了這個字了
抓住口乾了
這也是陽明病的指徵
陽明病的指徵
那不就是白虎湯嗎
但是又不把白虎湯整個的搬過來
那就把白虎湯的主要成分
石膏
搬到小青龍湯當中來
在小青龍湯加石膏
這個方子當中
那就是說
外有風寒感冒
內有水癮攝肺
在這種情況下
吐得還是清晰白痰
同時患者有口乾的過程當中
使用小青龍湯加石膏
加25克加30克加35克加40克
療效很具備
喝了以後既不吐清晰白痰了
而且也不口乾了
這是陽明病也得解決了
我們要活學活用
所以說凡是有這一病例特徵的症候的
便是陽明病
凡是有陽明病的病例特徵的症候的
便是陽明病
就是在風寒感冒的過程當中
外寒內癮的病例過程當中
咳吐清晰白痰的過程當中
使用小青龍湯加石膏
這個方子當中就是出現了口乾
咳吐清晰白痰而出現口乾
所以說加石膏30克很解決問題
凡是不具備這一病例特徵症候的
便不是陽明病了
內裡沒有失血
甚至內裡偏寒偏虛偏弱
口吐清水
你加石膏那是不可能的
沒有那能止癥
那個變成寒症了
