【仁醫對談】高血壓照護系列專題-第二集

大概隔了半年之後 有一次他來看病 這次是他的老爸爸 用輪椅推他進來 他中風 中風 才幾歲啊 應該在40歲左右 說不定還不到 他中風了 結果是一個白髮人 他的爸爸用輪椅推著他進來 跟我講說 他在上個月中風 在醫院住了一個禮拜 那現在比較穩定 回到家裡 可是中風了 走路不方便 正在做復健 那我說你現在 是不是要開始吃藥了 他說他現在終於知道說 即使沒有不舒服 沒有頭痛 高血壓還是需要吃藥 所以他現在都乖乖的 按照醫師給他開的處方 每天都在吃藥 高血壓可是有年輕化的趨勢 統計顯示30到44歲的青壯年 在過去這三年來 竟然增加了 一萬名的高血壓患者 那麼醫師提醒一旦輕呼的話 這五年之內罹患腦中風的機率 恐怕會是一般人的 2.8倍 那這個就讓我們感受到 非常的難過的一件事情 如果你儘早吃藥 你是不是就可以避免 預防這樣的一個悲劇 何苦等到中風之後才來吃藥呢 為什麼不在中風之前 就好好的去照顧自己的身體 所以這個是我 印象中非常深刻的一個案例 高血壓的治療 是以血壓的高低做評估 而不是以有沒有症狀 來做需不需要治療的評估 我想這個要跟所有的聽眾朋友 大家來做個分享 對 的確 這個疾病最可怕的地方 不是在於它帶來一些什麼病痛 而是最可怕的就是它沒有病痛 那一旦產生了一些 病發的一些症狀的時候 是一個不可逆 無可挽回的一個後果 其實我常常在這個減肥悶診當中 我也是經常強調就是說 這個肥胖你可能會覺得說 胖胖的有什麼關係 對不對 但是肥胖所帶來的一些問題 比如說心肌梗塞 腦中風 或者是一些癌症的發生 有些是可逆的 比如說關節不舒服 那你減重以後可能還沒有到退化的程度 或許它還會回來 但如果說你一旦發生了癌症 你再來減肥 那已經為時已晚了 所以這個提醒我們的觀眾朋友 就是說一定要跟醫療人員 保持一個很好的 密切的合作的關係 然後一旦我們現在 這個醫學很進步了 可以很早的幫你診斷出來 對不對 像有的人就會怪說 現在這個慢性病一大堆 都是因為醫學 西方醫學的關係 說什麼 因為你看一旦吃藥 一輩子都要吃藥 對不對 然後對生活品質沒有幫助 其實這個觀念是有點要修正 因為現代醫學 雖然說藥物要吃 但是它避免了很多悲劇的產生 醫師就你在門診當中 除了像這個病人 他以為說沒有症狀就不要吃藥以外 對於高血壓的這個部分 還有沒有一些錯誤的認知 有必要在這邊跟大家提醒一下 血壓的控制 它是必須長期去注意 在門診我們最常被病人問到的是說 我這個血壓要一旦吃 是不是就要吃一輩子 會不會有什麼副作用 其實我都常跟病人講說 吃藥不是好事 但是兩害相權 取其輕 我們今天吃藥就是要 預防它的後遺症 高血壓會有什麼併發症 它會中風 它會心肌梗塞 它會讓你的腎功能越來越差 那我們今天 吃藥的目的就是要去避免 這些併發症 或者延緩這些併發症的發生 它也不是說今天吃一吃 或者吃個一個禮拜一個月 它就Cure 它就好了 當然不是這樣 它跟你的日常的飲食 生活習慣 也會有很多的關聯性