保養品「詭故事」：罰款破百件，連資深配方師都怕！皮膚科院長 vs. 林志青配方師　破解「外泌體」保養迷思【舒膚肌戒小教室EP78】

各位舒膚肌戒小教室的朋友 大家好 我是摩羯座皮膚科醫師 只講科學證據的 宋奉宜醫師 這一集呢 我們特別邀請到 非常 非常資深的化妝品配方師 林志青 林老師 請跟大家打個招呼 大家好 為什麽說他很資深 你知道嗎 因為 今年55歲的配方師 洗燒杯都已經洗了40年了 這樣 人生大部分的時間 都跟燒杯在一起 當然就會看到很多鬼故事 對的 我們這一集 就是要講鬼故事 你知道的 我們當醫師嘛 很早以前 我們講鬼故事的時候 都是說 怎麼說呢 就是 門診也有鬼故事啊 住院也有鬼故事啊 病房 掛號處 都有鬼故事啊 我今天不是要講那些 醫藥界的鬼故事是這樣的 以Aspirin舉例來說好了 就是說 Aspirin的廠商發明了Aspirin 過程非常嚴謹 動物實驗 人體實驗 blablabla 之後 發明了50年之後 人們才發現 原來Aspirin吃了可能會胃痛 哎 對的 誰發現的 醫師臨床發現 為什麽 因為藥廠出廠前的實驗時間 時間與範圍不像真實世界 又廣又長 臨床醫師才會發現 然後 上市70年到80年之後 人們才知道 原來Aspirin也可以抗血栓 因此 就大量使用在老年人的 心臟病保健 這是誰發現的 醫師臨床發現 製造Aspirin的藥廠並不知道 直到最近 大概2010年2015年 人們才知道 原來Aspirin也可以預防癌症 這是誰發現的 還是醫師臨床發現 不是因為醫師了不起 而是因為很多劑量累積的故事 可能在前端就發生 可能在後端才發生 我拍的舒膚肌戒小教室 都是解釋 後端累積發生的鬼故事 這次 我們請到 產業前端的保養品配方師 擁有40年資歷的林老師 跟各位講解前端的鬼故事 這樣 來 林老師 請 好的 我來分享一個鬼故事給大家啊 其實故事有一點久遠了啦 發生在2022年、2023年 疫情期間 最近呢 為什麽忽然又翻到檯面上來了 因為 某個國家 出品了一個 號稱天然的防腐劑啊 然後在中國大陸當地銷售 可是 中國就有一位 專門研究天然物的 一位獨立的個人科學家 他就覺得不太對勁啊 它宣稱的這種植物 應該沒有這種抗菌的效果 於是 他心血來潮就做了化學分析 結果發現 不得了啊 原來裡面添加了一些有毒的 劇毒物質 本來 原料商打死也不肯承認 這個新聞發酵之後呢 很多品牌 因為添加了這個防腐劑 也都拿去化驗 結果 驗出來的答案 基本上是一樣的 差別只在 濃度大小 稍微不同而已 那麼 這就很奇怪了 你號稱是純天然的東西 怎麼會被驗出人工添加物 這個是非常不合理的現象 於是這件事情才爆發出來 如果這件事情 當時是發生在台灣 應該會火爆整個新聞版面 可是中國那邊 這個新聞就不了了之了 之後 廠商開始洗白 說 這些結果都是檢驗錯誤啊 如果是檢驗錯誤 不可能一個人錯誤 大家也都跟著錯誤啊 這是不可能的事 這件事情我就覺得有點奇怪 為什麽要拿這則新聞出來講啊 因為 這個成分悄悄進入到台灣來了 現在也有一些廠商使用 我猜這些廠商 可能不知道這個新聞哦 這樣是非常危險的 為什麽 一旦有人誤用 甚至長期使用 就可能造成經皮吸收的健康危害 好的 所以說 我們從這個鬼故事得到的教訓 就是 首先 聶小倩可能會莫名其妙半夜跑出來 倩女幽魂 Eternity: A Chinese Ghost Story 其次 姥姥可能會遮蓋這件事情 所以 你要知道 你買的保養品可能有惡意添加風險 對吧 是啊 是的 好的 那麼 鬼故事會發生 有時候是人家故意謀殺你 這是惡人 但是 有時候是失手殺人 這是蠢人 我們請林老師給我們講解一下 那個 蠢人的故事 再來跟各位分享 也是網路上的消息啊 故事就是 我們去買化妝品 看起來很正常 你應該買到一個合格的東西 或是正規的東西 但是 市面上的產品可能有參差不齊情況 這個鬼故事就是說 看起來似乎很正常的產品 結果被人家抓到 配方表裡面的成分 竟然是早就應該禁用的成分 至少是限制使用的成分 為什麽這種成分會出現在配方中呢 詳細查起來 原來 產品不是專業配方師設計的 廠商也不專業 不專業的人 生產出來的產品 才會造成這樣一個烏龍事件 那麼 這個就很不應該啊 簡單講 就是 產品內添加了 不應該添加的東西 是的 可是 廠商自己並不知道 是的 台灣從2026年7月開始有化妝品產品資訊檔案 （PIF，Product Information File） 是的 理論上 到時候可以避開這種烏龍 對的 因為會有一位 化妝品安全評估員 幫忙做審核 對嘛 所以 這一段鬼故事的意思 就是告訴各位 不管廠商是惡意殺你 還是不小心殺了你 總之你是死了 這樣 對醫療來說 死亡就是死亡 你懂得 說到你可能被惡人殺了 也可能被蠢人殺了 還有可能被颱風吹了 市場莫名其妙刮起一陣旋風的時候 比如說 10年前的那個Telomerase 端粒酶 以及這兩年的 外泌體 你可能想要聽一下故事 我們請林老師跟我們講解一下 他們聽到的鬼故事 這個其實也不是鬼故事 這個是外泌體 Extracellular Vesicles 現在都很流行嘛 尤其是在化妝保養品部分 那麼 外泌體呢 認真地說 科學界認定的外泌體 只有動物才有 但是 現在市面上很多 很多號稱植物來源的外泌體 這種說法 科學界是不同意的 當然 或許未來可能 可能隨著鑒定技術越來越好 可能會被同意 也不一定 只能說 現在不能這樣宣稱 例如 前陣子有個新聞 新聞是 有個產品 號稱它添加了外泌體 經過衛福部 衛福部查證後認定 認為它沒有添加外泌體 現在處於被下架的情況 目前不能銷售 雖然這個事件 廠商目前還在申訴中 我必須說明 目前還沒有最終答案啦 但是要提醒各位 關於外泌體添加在保養品內 不只是有沒有添加的證據問題 還有它的安全問題 現在國外的主流意見 還是認為外泌體的安全性未知 不建議大家貿然使用 好的 目前我國TFDA衛生福利部食品藥物管理署 有一個方便民眾查詢違規的網站 裡面可以查到 台灣目前 因為外泌體項目受罰 無論是吃的還是擦的 各種產品 被開罰的已經有124件了 這個部分 請各位在消費之前 一定要理性的觀察 才不會吃虧 對於外泌體 身為皮膚科醫師 我講一下 外泌體就是 外泌體就是細胞分泌出來的 囊泡型的物質 對吧 是的 好的 它算是主動分泌 那麼 身為民眾 身為化妝品製造的門外漢 外泌體會出現幾個問題 你可以把它想像成口水 就是你吐出來的那種 雖然這個比喻不太恰當 吐出來的口水基本上是蛋白酶 就是蛋白質 它本身就是蛋白質 蛋白質其實是不太容易保存的東西 蛋白質是很不容易穩定的 你把它想像成 你把一顆雞蛋打在桌上 之後放一放 放三天 它就會腐壞了 之後就腐臭了 所以 你可以想像 一個雞蛋 沒有處理的生蛋 你希望有用的 活的雞蛋才有用嘛 對不對 外泌體必須有活性才有用嘛 你把外泌體放在乳霜裡面 除了放在乳霜裡面 還希望連續使用三個月 每天徒手 挖挖抹抹 希望它不會腐臭 這個說法 從科學來說 先不管外泌體會不會有效 這種保養品必然很難製造 是的 對不對 也就是說 生長因子 印象中 生長因子大概在1986年 1986年得到諾貝爾獎 然而 保養品真正放入生長因子 大概接近到公元2010年 換句話說 經過近30年的嘗試 人類才有辦法 把生長因子放到保養品裡面 現在還是沒辦法放進來的狀態 哦 還是沒有辦法 你看 你看 你看 這就是無知的皮膚科醫師 謝謝 不會 不要這樣講啦 所以 我要講的意思是 請你回頭想想 端粒酶獲獎都十幾年了 現在又銷聲匿跡了 外泌體最近紅了 你真的這麼想做白老鼠嗎 我再說明一下 身為皮膚科醫師 既然為各位提供鬼故事 當然要教你們怎麽避開鬼故事 身為道士 當然要提供各位符咒嘛 對不對 皮膚科醫師 科學做法很簡單 我沒有辦法知道誰是壞人 我也沒有辦法知道誰是蠢人 我甚至沒有辦法知道 什麽時候會有颱風 但是我知道 如果你用錯了東西 正常皮膚就會變得繃繃亮亮的 然後 繼續一直用 正常皮膚不只變得緊繃 還會變得糜爛 最後它還變得髒髒的 如果你繼續用錯東西 比方說 過度使用某些酸性成分 或者類似成分 結果皮膚萎縮了 比如各位知道的類固醇濫用 我們真實拍攝了許多圖像 整個表皮變得扁扁的 最後變得薄薄的 我要說明的是 用比較玄學的角度來比喻 比方說 如果有人撞鬼了 你看不到鬼 我也看不到鬼 但是我們知道 這個人會開始會出現一些奇奇怪怪的現象 他該找的不是精神科醫師 就是道士嘛 所以 身為皮膚科醫師 我建議你持續顯微照相 拍攝皮膚圖 你能夠知道皮膚真正變成什麽樣子 對於保養品的使用 其實醫師都算是末端了 所謂末端的意思 出了事 皮膚科醫師才會知道 要怎麼作 才能盡可能避雷 避免自己出事呢 來 我們請林老師告訴各位 好的 其實有很多種說法啦 有人叫你去研究保養品成分 去認識配方表 其實 我覺得不切實際啦 如果你不是專門研究這個的話 像我們一般人 就算去看醫療的藥名 也看不出所以然啊 所以 我教大家一個比較簡單的方式 依靠政府規定 例如台灣的化妝品呢 你想上市販售的話 必須到政府的網站去做登錄 所謂的登錄 你可以把它想像成 我去正式註冊 或者正式登記 或是正式報備 所以呢 根據規定 我們台灣的化妝品 一定要到政府網站做登錄 所以你可以到這個產品登錄系統 登就是登記的登 錄就是錄音的錄 登錄系統 把你想要查詢的產品名稱啊 相關的工廠資訊啊 你買到的產品 你上去查一下 看它有沒有合法登錄 如果有的話 你就可以稍微放心使用 為什麽呢 因為我國衛生福利部的 公務人員 他們會去檢查 看廠商是否添加違法成分 廠商規規矩矩地 正式登錄一些資訊 將來出問題時 起碼可以找到人 就是說 至少表示廠商願意規規矩矩操作 對的 接著 再來 剛剛提到的 化妝品是否違規的查詢措施 你買到的化妝保養品 製造商是不是有誇大不實的情形 你可以上網查詢一下 只要在這個搜尋欄裡面 打上產品的名稱 或者是成分的名稱 就可以找到這些廠商是不是被處罰 因為違規銷售被處罰的 政府公告在這裡 好的 這段 我稍微跟大家做一個結論 就是說 第一個檢查點是規規矩矩的登錄 表示廠商至少很認真 符合法律去做登錄 是的 然後 第二個 廠商在整個販售過程中 是不是亂七八糟瞎搞 不管是亂打廣告啊 文案亂寫啊 這些問題 抓住這兩個重點 至少保障你的基本安全 差不多20年前 我就認識林老師嘛 差不多20年了 對吧 你看 兩個老年人一樣 然後 我們先講一下Slogan 以免等一下忘掉 就是 有皮膚問題找舒膚肌戒 用科學證據找回你的皮膚自信 廠商那邊要做出好的東西 臨床醫師這邊要確定 好的東西臨床也不出事 因為 醫學史上很多藥物故事 你會發現 昨天才上市 今天就宣布下架的故事 藥廠也很認真做啊 而且也做了專業的動物實驗 問題是 上市之後就會臨床出事啊 臨床表現只有臨床醫師知道 所以 在這裡跟各位說明 剛剛林老師講解的閱讀成分表 不只是不切實際啊 說真的 成分表上 很多資訊是看不到 請你去看這一集 看完這集 你就知道 閱讀成分表為什麼沒有意義了 只是 它還是有一點意義 至少規規矩矩寫了 表示它守規矩 廠商真的不知道啊 它的產品 真正的完整真相 它不一定知道 因為連藥廠都是一樣的 沒有人能夠真正預知未來 第二個 就是 好的 就算廠商知道了 某個產品 上市後的效果確實不錯 以普拿疼為例 雖然普拿疼的藥廠很專業 這樣 可是普拿疼的藥廠不會知道 使用者是不是情緒有問題 一口氣吃下50顆 你懂嗎 藥物的正常使用 沒有問題 但是一次吃下50顆 肝臟就會壞掉 所以說 使用方法 消費者怎麽使用 例如 你把某某化妝水拿來塗抹 可能沒事 如果拿來當面膜 浸泡濕敷 如果很有錢的有錢人嘛 對不對 而且一天敷3片 可能就因此出事了 換句話說 對醫師來說 我們知道的時候已經是最後出事了 醫師不管你是吃3顆出事 還是吃50顆出事 反正只要出事了 我們就撈到資訊 撈到幾次資訊之後 醫師就會寫文章 跟所有醫師宣告 這樣子的使用方式 會出事情 今天 我們特別 邀請製造商端 跟使用者監測端 兩個方向同時 跟各位一次說明這樣的鬼故事 我們非常感謝林志青 林老師 再講一點話吧 你都沒有什麽講話 這樣好可惜 其實買化妝保養品 真的不要依靠衝動 要 停 看 聽啊 多了解一下 謹慎一些 對各位的皮膚健康跟荷包 都會有比較大的幫助 你看哦 我們這種老年人最在乎的 其實是安全 消費者動不動就只談 效果 我跟各位說 有安全才有效果 是的 沒有錯 好的 非常感謝這次各位的收看 舒膚肌戒小教室 我們下次見啦