實驗針灸學：郭義-天津中醫藥大學（全35講·完整版） P26 - 27穴位的現代研究（一）

咱們大家看看 也就是說是這些資料都是從不同方面對咱上面所說的三種假說提供一些實驗依據 這是最新的一些資料 你看就是外周動因激發的一個實驗方法 但是外周動因激發 咱說了就是外周確實有實質性的雄性過程 剛纔所說的時候是極電發放 應該說從某種程度上說 外周確實有一個性份在傳遞 是不是 那麼這是就是如果從實驗的角度呢 要進一步能證實它 你看啊 也就是說 你行李改穿到達每個部位的時候 每個部位就會出現相應的感覺 是吧 三麻造成感覺 這個感覺 我剛纔說到 不管怎麼說都是由神經傳進去的 你說是不是 沒有外周神經傳入 那中樞是沒有感覺的 是不是 那麼從相應部位的就是傳入到相應部位的神經上 能不能引出神經的動作定位 因爲動作定位是神經性份的標誌啊 假如你行李改穿走走走走走到這了 這的神經是不是能引出動作定位 再走走走走走到手傘裏能不能引到 到區市能不能引到 到監獄能不能引到 就這個意思 是不是 那麼這個實驗就是爲證明這個而設計的啊 咱們大家看看啊 你看在一部分感傳顯著的受試者 整次面部的迎向或監獄 這次寫錯了啊 當感傳循大腸經下傳十指時 你看這個的傳導是由軀幹向四肢傳導 咱說循你感傳的方向 它有的是雙下 有的是從肢體向軀幹 有的是軀幹向四肢 是吧 這是由軀幹向四肢 你看當感傳循大腸經下達十指時 在支配該區的老淺神經上 就可以記錄到相應傳入放電 感傳消失 傳入放電呢也消失 那麼大家看看啊 這是咱們的書的第115頁 看看啊 就是你看循你感傳到達相應部位時 傳入神經放電的觀察 看見沒有 就是咱這個圖2到32 看見沒有 這是福建的胡俠龍先生做的一個實驗 也就是說呢 感傳到達相應的部位 相應部位的神經確實可以引導動作電位 但是這個是從人體上做的 這人體上做難度很大 你想找到人神經腦神經 並且是把那個就是引神經動作電位的 一般是個很細的銀絲 給透皮紮在那個神經上 有一定的損傷性 是吧 所以下面這個是什麼呢 就是從外周 從洞身上做的 也是從洞身上 它可以把神經找出來 可以做個手術 把神經找出來 所以說呢 又從一個方面來證明 外周在神經末梢之間 是吧 在外周的神經末梢之間能不能有神經興奮的傳遞 咱們大家看看啊 上次我講到那個就是呃 周鎖節內聯動說就是兩個神經末梢之間 咱們大家就周鎖聯動就是往中樞傳的時候 有一隻出來以後又傳到就是沒經過脊髓 又傳到另一個支了 記得沒有 那個那個來說 那是神經末梢之間的興奮傳遞 但是這個傳遞能傳多遠 能不能許你改傳一下 能傳上甚至上一米 或者是這麼長的那種路徑 所以有在研究啊 你看這是個問題 你看至於神經衝動能否在外周傳入神經末梢之間傳遞 如果在神經末梢之間傳遞的話 咱舉個例子啊 在相應的經脈線上 神經末梢之間 如果有興奮傳遞 就好像這神經末梢之間有這個傳到這個 這個傳到下一個 那些你改了就形成了 但是這是個推測 得拿出依據來 是吧 說這是生理學一個老問題 也可以說是個新問題 二五年的時候就有人做了 說是針刺切斷與中樞連續背根的外周段 也就把傳入斷就傳進去 給它切了 是吧 切了以後 病人自速受該背根神經支配的皮屈與燒烤感 如果再切斷該皮屈與重疊支配的傳入神經燒烤感就消失 結果提示神經衝動可以在人體的傳入神經末梢之間傳遞 在人體上進行類似的觀察 科學上有一定的困難 那動物實驗呢就支持 咱們看看這個啊 現在就是這張圖 這張圖呢 在咱們書上咱也引道了啊 這咱們書的圖二到三十四 這個圖就想說明我剛纔所說的那個意思 就是這是外周的神經末梢 是吧 這神經末梢之間 它也有重疊 也就是說呢 假如興奮了這個神經末梢 咱們大家看看啊 你看這是不是給截斷了 看見沒有 它傳不到脊髓去了 是吧 那麼傳不到脊髓就是通過它能不能傳到下一個 把這個也看見了 也切斷了 看見沒有 由這個是不是又能傳到下面一個 也就是說呢 如果這樣傳進去 也可能通過途徑再傳出了興奮這個神經 明白這個字沒有 有這樣一階段的話 就把這一個就是傳進去 再傳出這樣的途徑 就整個切斷了 那麼就是是外周的神經末梢之間能不能進行信息的傳遞 就這個實驗啊 這是個外國人做的實驗啊 你看 最後啊 他是證明是這樣 你看啊 在於帶有兩根神經支配的蛙的皮膚神經支配的標本上 刺激其中一根神經的斷端 你看啊 剛纔啊 即可引起另一根神經的放電 也就刺激咱剛纔說的那個神經的另一個神經 因爲它是已經是離體 看見沒有 皮膚帶有兩根神經支配皮膚的分離標本上 也就是從身體上拿下來 但是兩根神經還支配的皮膚刺激這個神經 這個神經也進化了 是吧 現在跟脊髓沒關係 你看今年的我國學者再次證明 神經衝動可以在哺乳動物皮膚的傳入神經末梢之間傳遞 這些實驗呢 爲這外周動員提供這些實驗依據啊 你看咱看看這張圖 這張圖呢 是是先交大醫學院的趙燕教授畫的啊 給我們畫的 這個就是很重要的一個圖 咱們大家看看啊 T9這是脊髓階段 是吧 叫T10 T11 T10 這用了個T10 也就是說呢 可以是不是再延長一些 如果相鄰的神經末梢之間可以進行信物的傳遞 這好理解 但是行經管轄很長呀 是不是 那如果經傳兩三個神經末梢啊 那可能傳統那麼長的 是不是 所以說是這個T10的話就代表更長的神經階段 你看啊 咱們大家看看這都用小剪刀都剪了 是不是 這都剪了 然後那是用兩個墊脊 看見沒有 我從這剪啊 你看這啊 這看見這也剪了 把這個神經上面用兩個墊脊 看見沒有 這是個刺激墊脊 就好像咱墊針一樣 咱們大家已經看過墊針是吧 墊針不就是兩個墊脊嗎 是吧 你看從這是什麼呢 這個刺激這個神經 然後呢 咱在這就是聽 這可能起碼是比12要高的地方啊 從這個地方 你看在引神經動作電位 看見沒有 嫉妒墊脊 這是嫉妒的動作電位啊 也就是從這刺激 在相隔若干個神經階段的其他神經的 就是你看 傳入方面 在引 看能不能引到神經動作電位 就這樣個意思啊 當然了 就是這些 你看這些都是已經是剪斷的 也就已經排除了進入到脊髓 是吧 經過這個反射處理的 說的是外周的神經 感覺神經末梢之間 是不是可以進行信息的傳遞 當然了 神經末梢之間 離不開化學介質 是不是 你說神經的興奮 它有神經化學介質 是吧 你包括甲離子 包括P物質 是吧 也包括許許多多的其他的神經地質 是不是 所以說呢 這神經地質 就是這化學介質啊 可能在這裏面也起到很重要的作用 你看這個就是咱們實驗室所做的 哦 這還不是 這不是 這是咱們實驗室做的啊 這還是人家先做的工作 也就是說呢 你看這遺書 T8 這兒來刺激 一直到未輸來記錄 可以記錄到相應的神經動作點位 也就是說 這是一個實驗的設計圖 這是個實驗的結果圖 這就是記錄的到的神經動作點位 看見沒有 也就這刺激能記錄 說明這個神經末梢之間 不僅我中書也可以進行信息的應該叫傳遞 是吧 爲雄心趕船的外周所提供了一定的就是一句啊 你看這裏面他得提到有一些呢 就是可能這裏面一些神經地質在裏面起到作用啊 也就是說 這刺激這也是記錄啊 這一樣 這就是咱剛纔就是雄心趕船到達相應部位 他神經的放電是吧 你看到達相應的部位 在他相應的神經上都可以記錄到神經的動作點位 另外一個實驗的就是這個外周和中書到底是什麼關係 咱們上次講到爲什麼咱們同學也在討論的時候說了 把腿都給截掉了 是吧 或者把外周都麻醉掉了 爲什麼雄心趕船還可以在某些人身上存在 而這個觀點對於中書說是一個很重要的知識 是吧 這很重要的知識 咱說了就是外週中書是綜合說 外周有實質性的雄心過程 中書也有可能有實質有一定的雄心性的聯絡過程 所以說 你看這個實驗很有意思啊 這是個什麼實驗呢 咱們大家看看啊 這米祖神經是支配什麼的呢 是支配胃的 是吧 你看把這個米祖神經跟這個逼從神經 你看這個逼從神經是支配他腿的 是不是 支配他的上肢的 然後這個實驗是什麼呢 把米祖神經 你看從這截斷了 截斷以後把米祖神經的外周端 就是這一段啊 截斷以後跟這個逼從神經這一段截一塊了 看見沒有 不跟胃就是米祖神經不跟胃發生關係了 是跟上肢發生關係了 這是做個手術 做手術以後呢 他外周的神經之間他自己會再生的 當然再生的可能是有一部分會就是形成一些就是那那那就是像一些就是腫瘤等等 但是有一部分他能接上的 那麼出現這樣的什麼現象呢 你看啊 就是個前蘇聯的生理學家說是將米祖神經和逼從神經之間吻合的實驗 他家狗的米祖神經中樞端 剛纔看到啊 與逼從的外周端混合在一塊 是不是 然後在前肢運動和感覺功能恢復以後 刺激前肢 首先引起的是米祖神經感覺顯示到自己的所特有的咳嗽和嘔吐現象 這好理解 是不是 因爲把那個什麼呢 他接到逼從神經 所以一刺激前肢呢 引起的是米祖神經的咳嗽和反應 但是經過12個月以後 同樣刺激前肢就不再發生了 剛開始也就這個是支配 這就是米祖神經 他支配的是就是胃啊 這些地方 所以刺激它以後的反射引起咳嗽和嘔吐 但是過一段時間 再刺激沒反應了 這個現象想說明什麼呢 代替這些反應的纔是該肢體所特有的局部反應 哎 那就是說是對胃和這個呼吸系統的影響就消失了 即使再給上一刺激 也只能引起尖叫 與正常的完全一樣 所以認爲呢 就是 他認爲什麼呢 就是外周可以改造中樞 是吧 說中樞的好多聯繫都是由外周之間的錯綜複雜的關係 在中樞的投影 是不是這樣呢 矮人圖不就是投影嗎 是吧 外周變了 中樞跟着也變 說的就是這個意思 是吧 那麼對於這個就是節肢這個患者 那中樞還沒跟着變過來 是吧 有人就提出 節肢患者 你觀察的是 你看這胸肌改 找個胸肌改傳的人就不容易 你說是不是 1%左右 胸肌改傳是結腿的 那更不容易 結完腿 你要做的話 假如是一個月做一次 三年做一次 五年做一次 是不是還存在 沒這樣做 我相信可能五年以後 他就再不會感覺到 哎 到腿裏面去了 是吧 畢竟外周沒有了 在中樞那個部位會出現一些代查或者改造的 就是這個意思 說的就是這個意思 咱們再看看這一個實驗 這個實驗 咱們書上都沒有 你就能看懂就行了 這是一個比較新的研究資料 咱們大家看到的這一個是在大腦批層體感區 就是矮人的那個地方 記着沒有 就是感覺那個地方 擱了好多電機 這些電機就能記錄到相應部位是不是興奮了 聽明白這個意思沒有 咱如果是在中樞有興奮的擴散 那麼根據這電機 這個電機越多越好 以和矩陣爲電機 就是好的 裏面有好多小電機 如果把這部位都能檢測到的話呢 那就能不能看到心理改善的時候 哎 一次出現相應部位的興奮 是不是 就想說明這個問題啊 當然了 這個就是他用的那個就是腦電 腦電地形圖比較好 還不是從動物身上做的 從人身上做的啊 這是個什麼意思呢 你看啊 也就刺激相應部位 在大腦皮層體感區都有相應的興奮點 這個好理解 是不是 你看這是刺激夾側 是吧 你看在那個地方出現個紅點 也就你刺激什麼部位 在中樞部位都有相應的反應 是不是 你看這是刺激的頜骨 你看這是它的反應 是吧 這是刺激的膽性的光明 也就在這三個紅點刺激 在相應的中樞都會出現相應的興奮點 這個好理解吧 咱們再接着看啊 這是個什麼呢 這是一個 你看這個是沒虛擬感傳的 刺激的是光明 是吧 一刺激以後在這有個點 這個病人這個人是有虛擬感傳 咱們大家看看啊 也就沿着膽經的虛擬感傳出現兩個點 但是這兩個點之間沒連起來 看見沒有 沒連起來 咱上次咱們大家看文獻的時候 講到虛擬感傳的特別就是中樞說 對於足三陽經的尋行沒法解釋 是吧 足三陽經是從頭走足 是吧 它不經過上肢 但是在咱們大腦皮層體感區 是吧 它中間的是加着一個上肢 是吧 加這個上肢 你看咱們以前也看過這個圖啊 就是在虛擬感傳的圖裏面 或者在大腦皮層體感區呢 這是感覺區 咱們大家看看啊 就這個圖裏面 你看這是下肢 然後都要到頭面的時候 先是到前肢走一圈以後再到頭面 是不是 但是咱們的足三陽經是吧 它是直接從頭就下去了 沒經過上肢 如果是要傳的話 假如是你從上面這傳的話 應先傳到上肢以後再傳到下面 是不是 是不是這個意思呢 聽明白了沒有 是不是這個意思呢 你看啊 這個實驗就想對 就是在這方面做些工作啊 你看啊 這個就是你看從頭走足 但是中間是空的 也就上肢這個區域確實沒傳到 所以上肢那個區域是空的 那麼如果從那個咱們那個中樞興奮擴散的話 那麼這個中間是怎麼從這的信息傳到這的呢 沒法解釋啊 是不是沒形成一條線啊 中間是空的呀 但是這傳可是人家是整個傳下來了 是吧 確實沒到上肢 所以這沒連起來 那麼這的信息怎麼傳到這的 聽明白了沒有 中間沒連起來 怎麼傳下去的 你看啊 這是河谷是吧 你看在河谷一層次 你看出現虛擬感傳的時候確實連成一條線了 是吧 這個可以好理解 是吧 也就是中樞的就是中樞梭和外樞梭可以統一在一塊 你看這個是什麼 這是阻斷是吧 你看這是有虛擬感傳的 跟剛纔咱們看到那個圖是一樣的 中間是連接在一塊 這個是從這個部位把有關就是感傳給阻滯了 就是壓迫 阻滯虛擬感傳 咱們大家看看他也是你看這個圖啊 也就再沒有出現的現象是在這加強 也就是在這是加強了 而這是沒有了 是不是這沒有了 你看這一個是呢 是刺激這個部位啊 這是什麼穴位 這是 不知道是什麼穴位 是靈氣還是什麼穴位啊 你看這是出現感傳以後也是你看 這不是刺激的是光明 這刺激的是下面的膽積那個穴位啊 咱們大家看看這整個出現虛擬感傳也是僅僅是這跟這形成中間沒連起呢啊 這是刺激局部 這個實驗很有意思 這個實驗是什麼意思呢 咱們大家看看 你看啊 這是到這樣過來以後到這又到上的轉圈又回去 這確實連起來了 是不是如果出現這樣的結果 那就是虛擬感傳 那就是中出新聞的擴散 確實可以說 這是怎麼做的呢 就是沒有出現虛擬感傳的人 用那個小的毛刷 那個人的觸覺感覺皮膚的感覺是最靈敏的 是吧 用個小毛刷沿着膽徑來刷 明白這意思沒有 皮膚的感覺就是刷了一遍 沿着這途徑刷了一遍 然後在大腦裏面就出現了這樣一個 但是這中間確實給把上肢給聯繫起來了 如果虛擬感傳 咱剛纔看到的這些 它不經過上肢 這中間就沒有 那麼這怎麼到達這的 這就沒法解釋 是吧 如果把外周和中處聯繫起來 可能是能解釋一部分現象啊 這是整次光明時候的一些現象 你看這都是這是組織的時候 剛纔跟那個一樣啊 這是摸泥逮金 就是你看摸泥逮金 摸過去了 大家能看到 這上面的一些圓部 畢竟是很多ometown 因爲 Они沒感知 還不是很容易 展開承載 所以說 我要給大家描述的這個 大體規模 它影響到肌肉的變化 也可以形成 reacting 所以說 他的頭髮 也就是說應該說是作爲一個實體存在不侷限於集體的某一個局部 本身是這樣 但經脈是無處不在 應與它從外周到中樞 從低級到高級的譜系 外周有雄心的實質過程 中樞有雄心的功能表現 在某種情況下 中樞環節可能表現着自己的存在和影響 是這樣 是吧 咱們同學討論的時候 幾個同學說的非常好 可能根據人不一樣 他的狀態不一樣 有時候是外周佔優勢 有的時候中樞佔優勢 我非常同意咱們大家這樣討論的啊 是不是這樣呢 那節肢的患者本身他是一個病態呀 你說是不是在那個情況下 可能中樞在一定情況下佔到優勢 而有的病人有的人啊 不一定是病人啊 他可能是外周佔優勢 所以說呢 在某些情況下可能表現自己的存在和影響 但中樞的特殊聯繫 所謂的經絡模型啊 比如說是在中樞裏面有個小經絡人 是吧 只是外周實質過程的反應和投射 沒有外周的行經性實質過程 也就不可能出現中樞的特定的功能聯繫 也就在外周和中樞的協調過程中 起決定作用的是外周的實質過程 爲什麼呢 因爲咱們中醫的這些經絡理論啊 都是假的外周 你說是不是 他從這兒交那兒匯 走那兒走那兒都是假的外周 所以說呢 如果沒有外周的這個功能聯繫 可能就沒有中樞相定的特定的功能聯繫 是吧 也就是中樞是外周的反應 是吧 就是這樣的一個觀點啊 這樣觀點 關於呢 就是靜脈現象呢 咱就講這麼多啊 咱就講這麼多 後面咱說的那個就是 什麼呢 就是給咱們大家所說的那個就是一個是急電 一個是 就是脊髓前腳腰動神經元的就是聯繫 就是一百一十九頁跟一百二十頁 這個我就不講了啊 我說了 就是這都是中國科學兩本文章 咱們大家自己參考就行了啊 關於胸肌皮膚病呢 這也是常見的經絡現象之一啊 他剛纔講到的是 一個說是胸肌改傳是吧 以及他的肌力 是不是胸肌改傳是他的肌力 咱講完經絡現象呢 或者叫做經脈現象 主要有四種 是不是叫胸肌改傳現象 一個叫胸肌皮膚病 胸肌性的神經血管反應 以及胸肌性的一些呢 就是感覺障礙是吧 關於那個就是 胸肌改傳裏面就是 胸肌皮膚病 咱們是咱們先先先看的是吧 上個是咱是看到沒有 他已經看過了是吧 就是胸肌皮膚病 就是李定中先生的那些 咱們大家都已經都看過了啊 也就在這裏面呢 對就是最常見的胸肌皮膚病 主要是以聖經爲主是吧 在下肢比較多見出現各種各樣的 咱們都已經看過了啊 他有表現的特點 但是這個到底爲什麼會出現胸肌皮膚病呢 他的肌力是什麼 這咱們書上也講了一部分 但是到現在來說呢 一個確切的肌理現在還 還不知道啊 有人說可能這是有些 就是你想特別是一些皮膚病啊 它跟一些病毒等等有關係 是不是沿着失蹤階梯組織 它的一些播散等等 但是這個現在都不好說啊 所以咱就從一就行了啊 就以待咱們進一步的研究 以待進一步研究啊 這都是咱們所說的胸肌皮膚病啊