《中醫診斷學》胡志希 P28 - 胡志希 P32 36 第五單元 （第四章）聞診02

我們接着上節課的來講,但是上節課呢,我們最後一個是錯語是吧,接下來我們就要看一下狂言。 什麼叫狂言啊,這個人精神錯亂,語無倫次,狂叫罵吏。啊,這種人真的很瘋狂啊,精神錯亂,瘋子,語無倫次,衝着你說了半天話之後你不知道他在說什麼,對吧。 接下來後面還跟了一堆的症狀,什麼不必聽書呀,登高而歌呀,棄醫而走啊,對吧。反正這都是屬於狂言的一些伴隨的症狀。 那麼我們來看一下這種狂言多見於什麼呢,它多見於陽症,平症,陽熱時症,熱入心包子,陽熱時症,那麼它可以出現這種狂言的臨牀表現。主要它的特點在於哪裏呢,就是這個人在那裏胡說八道。 總體來說,他的臨牀表現是一個胡說八道。 好,接下來我們來看一下胡說八道的兩個症狀。一個胡說八道呢,前面講過了,叫瞻羽,是不是啊,瞻羽嘛,人事不清,語無倫次,身高有力,瞻羽,是吧。 接下來還有這個現在我們所講的狂言,神經破亂,語無倫次,狂叫罵咪,這樣一種症狀。 那麼我們在這裏面先看一下,這兩個症狀到底怎麼來區別,因爲區別清了之後,你就知道瞻羽到底指的是什麼,狂言到底見於哪種人。 狂言,瞻羽,是不是啊,當然有些人說了,瞻羽不罵人,瞻羽也罵人,我見過的瞻羽就罵人,當然他不是罵我,我告訴你,他不知道在罵誰呢,那罵得又多難聽又多難聽。 狂言的身高,或者說是瞻羽的身高,這些都不是主要的區別,大家要記住一個最顯著的特點,瞻羽是躺在牀上說,我吃過薩達姆的牛肉麪,而狂言是站在你的面前說,我吃過本拉登的牛肉麪,這就是他們最大的區別。 那麼瞻羽見於什麼,神識不清,熱入心包之後,這人躺在牀上,紅衣狀態之下,在那裏胡喊亂叫,而狂言指的是什麼,狂言指的是這個人站在你的面前說。 那麼這就是狂言,接下來一個是言奸,言奸指的是什麼呢,言語奸澀,就是這個人神智清楚,但是言語不利,這是他最主要的臨牀表現,神智清楚,言語不利,那麼我們來看一下,到底是一種什麼樣的呢? 這就是我們所講到的瞻羽,就是我們所談到的言奸,那麼前面我這個症狀可以稱之爲什麼? 哎,對,前面這就是一個典型的錯誤,那麼我們來看一下,言奸他的表現是什麼,神智清楚,然後這個人的思維也正常,但是說話的時候口齒不清,口詞不清,是不是啊? 然後有些人站在那裏說,這就是我們所說的言奸,言語奸澀,舌體發硬,其實你背後看過來看過去,他主要在於哪一個,這個人舌體發硬是不是啊,就是舌頭動不了,那麼什麼情況之下可以導致這個人舌體動不了? 就是我們所說到的舌症裏面的僵硬舌,可以出現這種表現是不是啊,那麼什麼情況之下可以導致僵硬舌呢? 重分和重分後移的就是崩彈堵絡,那麼崩彈堵至經絡之後,現在導致了這個人舌體卷伸不力,現在他在說話的時候就出現了什麼?口詞不清,其實你們在現實生活中也可以見到,有些人喝了酒之後,喝了酒之後不是說話含糊不清的那種語言嗎? 就是這種語言的狀態,我們所說到的就是有點接近這個原型,下面來看一下喘,來看一下呼吸,定律是呼吸,那麼呼吸呢,在這裏面第一個喘,什麼叫做喘呢? 喘指的是這樣一種表現,患者主觀上覺得空氣不夠,客觀上表現爲張口抬肩鼻翼煽動,我們就把它稱之爲喘,張口抬肩鼻翼煽動,當然這個人表現爲主觀上覺得空氣不夠,客觀上就表現爲呼吸急迫,還有接下來他最典型的另一種表現是什麼?張口抬肩鼻翼煽動。 張口抬肩好一點,鼻翼煽動怎麼解釋?什麼叫煽動?這叫做煽動,對不對?那麼你的鼻翼怎麼這麼煽動呢?那麼什麼叫做煽動?這個患者在吸氣的時候鼻孔張大,呼氣的時候鼻孔縮小,所以我們就把它稱之爲鼻翼煽動。 那麼這種多見於什麼情況呢?多見於以下兩種,鼻折欲實,鼻折欲吸,首先我們把它分爲實喘和虛喘,那麼其實喘的特點是什麼呢?實喘的特點是發病急症突然出現,而且他的臨牀表現是稀疏升高,就在這個喘的這個過程中,你聽到他的那個呼吸音非常的明顯。 哎呀,一點愛心都沒有,看到我一口氣沒上來還在那裏,好,不錯,再來一次,這就是喘,看到了嗎?稀疏升高,張口抬肩已經表演出來了,張口啊,抬肩啊,呼吸急促,這叫實喘,有點頭暈。 這個叫虛喘,虛喘的臨牀表現是什麼呢?關鍵之處在哪裏?稀微升低,稀微升低,稀微升低。 接下來,大腦灌注壓下降,因爲我在呼氣的過程中排出了大量的二氧化碳,排出了大量二氧化碳之後,我的腦灌注壓下降,腦灌注壓下降之後,我的腦缺血,然後我就出現了眼前發黑,頭髮暈,就想睡覺的那種。 你們吹過氣球吧,吹過氣球吧,吹氣球的時候,那氣球吹完了,是不是有點頭暈,這就是二氧化碳增壓下降的結果。 那麼在這裏面,我們來看一下,這就是我們所說到的實喘和虛喘的臨牀表現。 那麼實喘多見於什麼?實喘多見於肺室傾訴,它的病位是在肺。肺室傾訴,它的病位是在肺。 那麼什麼情況之下可以導致肺器傾訴呢?肺,吐氣,呼吸,它其實是一個肺,它其實是一個氣運行的通道,是不是? 現在感受邪氣之後,它可以影響到肺吐氣和呼吸的這種功能。 多見於哪一些邪氣?外感邪氣,風寒可見,風熱也可見,這是無形的。 有形的還可以見到彈屍彈灼,矇蔽肺竅,那麼在這裏面可以出現肺室傾訴之後,所以說患者表現爲主。 那麼這種喘是以什麼呢?是以身軀,是以身高膝粗,而且是以身忽爲快。 而接下來一種表現爲什麼?接下來就是我們所說到的虛多見於什麼?虛喘多見於腎不納氣,它的病位應該來說是在肺腎兩髒。 那麼我們知道氣進入人體之後,肺是一個通道,但是其舍納向下是靠的是什麼?靠的是腎的舍納,所以說腎不納氣之後也會出現這種喘。 那麼這種喘的特點是什麼?聲音低微,這是一個第二個特點,以聲息爲喘。 這就是我們所說到的喘,聽一下這個喘的聲音,那麼這就是我們所說到的喘。 接下來一個是笑,什麼叫做笑呢?笑,其狀態是喘,但它特別指的是一個什麼問題?患者的頭間有笑鳴音,我們就把它稱之爲笑。 什麼叫做笑鳴音呢?就是連續性的音樂附加音,在頭間有這種聲音,這種聲音是持續存在的,是這種聲音,連續存在的一種聲音,那麼這種我們就稱之爲笑。 作爲笑的話,大家要注意一下,它有這樣一個,其狀態是喘。 接下來一個問題是什麼?它的聲音是什麼樣的?連續性的一種聲音,所以在這裏面就是要和喘作爲一個間諜。 那麼兩者怎麼區別呢?作爲笑來說,既有狀態,也有聲音,而作爲喘來說,只有狀態,沒有聲音。 所以一般情況之下,在發作的時候,兩者很難截然分開,所以就把它稱之爲笑喘。 那麼笑多數情況下是由什麼因素所導致的呢?是由痰引內服,這是它的一個首件。 首先這個患者是一個痰引內服,接下來欲外邪引入之後,那麼痰氣搏盡於氣道,所以說在這裏面可以出現這種連續性的笑鳴音,我們就把它稱之爲笑。 這就是我們所說到的笑。 接下來就是短氣,短氣指的是氣短不足以息,似喘而又不抬肩,朔而不相續接的一種表現,這就稱之爲短氣。 所以說其短氣主要的臨牀表現就是呼吸急促,如果空氣來說就是呼吸急促,但是這種呼吸急促的表現,它又沒有像喘的那種張口抬肩的這種臨牀表現,那麼我們就把它稱之爲短氣。 如果說實症的話,多見於肺,也是肺翹不立的表現,也是肺室宣酵的表現,那麼多見於外感邪氣之後,風寒風熱。 肺內的話,如果說有痰隱內症,那麼它都可以出現這種肺室宣酵的表現,也可以見到虛症,虛症的話,它的病危也是在肺,多見於肺氣不足。 下面一個小氣,什麼叫做小氣呢?小氣指的是這個人呼吸的時候聲音低微,接下來同時還伴有一種說話的時候,他的言語也屬於低微無力,那麼這種我們就稱之爲小氣。 一般情況之下後面都會跟兩個字,懶言,小氣懶言,所以說這種人表現呼吸微弱,假設生理狀態之下,這個人表現出的呼吸是什麼樣的,是這樣的,生理狀態之下,當然這個稍微有點誇張,如果說使這種小氣的表現爲什麼呢?小氣就表現爲這樣一種,看到了沒?呼吸微弱。 接下來言語上面,那麼他言語的表現是什麼?聲音低微,說話的時候聲音很小。 這就是我們所說到的什麼小氣,所以它多見於什麼?就見於體虛之人,體虛之人可以出現。 咳嗽,咳嗽指的是什麼?肺氣上溺,咳嗽指的是肺氣上溺於咽喉所出現的一種聲音,我們就把它稱之爲咳嗽。 那麼一般情況之下,古人是這樣分的,如果說是有聲無彈味之咳,有彈無聲味之嗽,但實際發生的時候這個患者是既有聲音又有動氣,所以說把它合稱爲咳嗽。 在這裏面我們來看一下,咳嗽的話,它依據其聲音如何來判斷它基本的病性呢? 首先如果說咳聲重拙,那麼多見於實症,如果說咳聲低微的話,多見於虛症。 具體的到底是什麼虛,到底是兼有什麼邪氣,痰要與它伴隨着一個症狀,痰要結合它伴隨着另外一個症狀進行分析,那就是痰。 痰是在妄整的時候已經學過的,那麼要妄痰的時候,痰包含了什麼?痰的色量值,所以說咳嗽結合痰的色量值,那麼就可以判斷起病理的病症。 我們來看一下,首先第一點,風寒咳嗽,那麼風寒咳嗽它的臨牀表現是什麼樣的?咳聲重拙,這是其一,聲音,第二就看它的痰液,它的痰液特點是什麼樣的?痰液吸白,痰液只吸色白量少,只吸色白量少,風寒咳嗽。 再來一個風熱咳嗽,咳聲不爽,什麼叫做咳聲不爽?就是你聽有些人說話的時候,忽然之間嗓子有點不清楚,你明顯能感到他一口痰呼在了嗓子上面,他還要扯着脖子說話,那種聲音就是咳聲不爽。 它的痰液的特點是什麼?痰色黃,紙稠,這就是我們所說到的風熱咳嗽,那麼這就是它的特點。 接下來我們來看一下還有這樣兩種,就是躁咳,躁咳有一個陰虛躁咳,還有一個風躁犯罪最後所導致的風躁咳嗽,那麼這個躁咳它主要的特點是什麼?肝咳,這是一種情況,肝咳一見到什麼?肝咳少痰,肝咳只能到什麼?就完全沒有痰液,但是有些患者他也有痰液,這種痰液的特點是什麼? 止粘,止粘,痰少而粘,同時甚則可以見到痰中帶有血漬,那麼這就是我們所說到的躁痰。 冰寒咳嗽的痰液是什麼樣的?清晰,色白,像咳嗽一樣,都是青紅色,對吧? 躁痰咳嗽的特點是什麼?粘痰,少量,就好像咳了半天。 咳咳咳 嗨 嗓子有痰嗎 啊 呸 痞 幹嘛呢 黏痰粘在那嘴皮子上了 然後那條痰是在風中飄落 然後它就伸出的 它的兩個 伸出來 它的手 誒 哎 一甩 粘痰 後面一個倒鉤粘到了袖子上 接下來再一甩 還沒甩掉 哎 拉之成鉤 最後實在沒辦法 這就是我們所說的造痰 而在這裏面造痰分爲兩種 一種是生造 一種是陰虛 那麼這兩個怎麼來區別 這兩個怎麼區別 對 依據堅振 那麼陰虛造咳的話 這種人含有的堅振是什麼樣的 就是五心煩熱 潮熱到汗 形體消瘦 口罩煙幹 是不是 那麼這就是一個陰虛造咳 而風造咳嗽它多鑑於什麼 它多鑑於秋季發生 是不是 那麼是感受造邪之後所出現的 所以說這個人可能 兼有我們所說到的霧寒發熱 口罩煙乾等等這樣一些症狀 它多鑑於秋季 風造咳嗽多鑑於秋季 而陰虛造咳可以見到什麼 一年四十度可以見到 那麼這就是我們所說到的造反 這兩個地方 接下來還有一個就是 痰食用肺 咳聲衆多 痰多粘稠色白 咳聲衆多 這是第一 第二是什麼呢 第二是痰液的止稠量多 色白 三大特點 這就是我們所說到的痰食用肺的 所以說它痰食用肺在給你們上課 接下來我們來講風造犯肺 白喉 咳如犬肺 痰熱欲肺 痰食咳嗽反映的是痰量多 我曾經有幸和一個痰食咳嗽的人同居一室 那是我高考前 高考前我病了 任何人高考考得不理想都會找一個藉口 那就是病了 我同樣找到了這個藉口 然後呢 那是真的 你們不要用那種 真的 你們要相信我是不是 我發現我說話現在你們根本就不相信了 你們有那種感覺 這種感覺非常不好 然後我真的病了 然後呢 叫我拉肚子 拉肚子就坐我那躺一躺 他呢 反正放病是怎麼放的 只要是不同性別的不放在一起之外 剩下的都給你揮在一起 什麼病都給你放在一旁邊 然後我隔着一套窗戶的那個呢 就是痰食用肺的一老頭 那傢伙 每天早上的六點鐘中時刻 六點鐘 迎着第一抹 那叫什麼 第一抹曙光 咳咳咳 呸 咳咳咳 呸 終結了呀 整整兩個小時啊 多少個 老式的罐頭瓶 就那麼兩罐頭 八點之後 哎呀 終於安穩了 你想我年輕人那個時候 正是睡覺的好黃金時間 是不是 他就在那裏咳嗽 我也挺佩服我的 當然我 我當時聽到這種聲音是一種 夢中所聽到的一種 似有似無的聲音 那七點多我就醒來了 我一看到老頭在那裏 咳咳咳 我天哪 兩罐頭瓶子 八點鐘這老頭拿着就到了 第二天 第三天 到第三天下午 我說我要走了 我實在受不了了 我會被他逼昏了 凡事應對 接下來彈熱淤穗 彈熱淤穗 他的臨牀表現什麼 咳嗽氣粗 在這呢反映了這樣一個 咳嗽聲音高氣粗 那麼這種患者一般還 伴有我們所說到的熱象 就是生熱 而接下來他的彈液特點是什麼 彈稠色黃 前面風熱咳嗽 彈稠色黃 所以一定要注意到的是 在望枕的時候 我們已經說過了 蜂蜜霧的特性是不是 清晰者色白者 陰虛寒 止稠色黃者 陽熱時正 也就是說這個人的彈液 表現出了這種彈黃而色稠 那就是我們所說到的是有熱 反正是什麼熱 你要具體去分析 一定要記住 如果一個人的彈液 表現得像果凍那樣 果凍 喜之郎的 飛飛的那種果凍 黃顏色的 啊那樣的 那就是我們所說到的什麼寒熱 接下來還有兩種比較特殊一點的 一個叫白熱咳 一個叫白喉 那麼我們來聽一下 這個是白熱咳的 咳嗽的時候伴有機敏樣的迴音 然後我們就把它稱之爲 白熱咳的這種特異性的表現 然後你們就好奇一個問題 這個患者最後爲什麼會出現那一聲 是不是 就最後前面的聲音是咳嗽吧 是不是 然後就是最後那一聲 你似乎總之不明白 是吧 這人真的怪 他居然能咳到這種地步 居然就服了咳了 那麼他是怎麼導致的 他是這樣導致的 首先這個患者 您聽到他那個咳聲是什麼樣的 叫延伸作咳 比如說我們所說到的昏寒咳嗽 是吧 要來點痰液 這玩意就完美了 這個世界就很完美了 這個人是我咳完之後 我有停氣的那一口 我總要停一下氣 是不是 白熱咳是什麼 白熱咳是延伸作咳 一聲接一聲 我們在學那個咳嗽的時候 知道他有這樣一個 人在咳嗽的時候 那個氣管是直氣管是收縮的 是不是 因爲他高速的氣流 因爲咳嗽是一種什麼樣的 保護性的反射 他和噴嚏一樣 都是一種保護性的反射 他要排除的是什麼 噴嚏排除的是鼻腔裏面的異物 咳嗽排除的是呼吸道里面的異物 是不是 所以說他的咳嗽 這個發生這個發生的時候 他會表現出一種什麼呢 氣管一收縮 高速的氣流一衝擊 這樣的話 那異物很容易被衝開了 是不是 所以說咳嗽的時候 直氣管是收縮的 連聲作咳 連聲作咳的結果是什麼 直氣管持續收縮 連聲作咳的結果就是直氣管經欄收縮 現在突然吸一口氣之後 就發出了這種聲音 雞鳴一樣的迴音 讓我們再來回味一下 聽到了嗎 這就是這樣子發生的 下面一個叫犬吠樣的咳嗽 犬吠樣的咳嗽 鑑於白猴 像狗叫嗎 那麼這就是我們所說的犬吠樣的咳嗽 鑑於白猴 白猴是一種什麼 烈性傳染病 大家要注意了 這種犬吠樣的咳嗽 其實這種犬吠樣的咳嗽指的是什麼呢 它的刺激的症狀是在哪裏 是在咽部 所以說可以出現這樣一個 可以見到什麼 急性咽炎也可以出現 成年人的話急性咽炎問題不大 然後如果說是小孩的話 你要注意了 小孩的這種急性咽炎可以導致什麼 可以導致上呼吸道整蠱 上呼吸道整蠱之後可以導致小孩死亡 所以說這種犬吠樣咳嗽出現的時候 一定要提高警惕 我給你說 那小孩 我從來不管他 我告訴你家裏我從來就不帶小孩 我喜歡帶他 那時候我在寫材料的時候 半夜我聽見他在那裏叫 咳嗽叫 然後我就起來看了他一眼 小臉燒得紅紅陰陰的 那個時候大概八個月 小臉紅紅陰陰的 然後他在那裏咳 嗓子裏面那個痰的聲音特別明顯 然後不斷地咳 衝着我叫 哇哇哇在叫 然後我看了他一眼之後 我就睡了 沒管 然後今年那是五月份吧 有一天半夜是三四點的樣子 我正在那裏睡覺呢 我聽見他在那裏咳嗽 那個聲音像什麼 就像在講這樣的 我從牀上騰了一下 奔起來抱着他到醫院去了 他呀 因爲這個他隨後 當然不會是結合 不會是什麼 不會是白喉 白喉是傳染病 但是一個什麼 如果說是小孩的急性咽咽 假如說發現喉頭 假如說發生喉頭腿腫之後 小孩最容易發生這個 假如說發生喉頭腿腫 你要知道時間只有多長時間 一旦發生 給予我的時間只有五分鐘 所以說我把他迅速抱到了醫院裏面的急診室 一進急診室他就說 啊沒事了 我又去玩了 這就是我們所說到的咳嗽 下面會藏着一些異常的聲音 一個嘔吐 嘔吐 嘔吐指的是什麼呢 食物或者說彈弦 從口中湧出的時候所發出的一種聲音 我們就稱之爲嘔吐 這就是我們所說到的嘔吐 嘔吐也是這樣的 有聲無物未知嘔 也把它叫做乾嘔 有物無聲未知透 實際發生的時候 這個人既有東西又有聲音 很難截然分開 所以就把它稱之爲什麼嘔吐 這樣一種 好來看一下 那麼其臨牀意義呢 在這裏面大家就要注意了 一般也是結合起嘔吐物的性狀來進行分析的 當然了一個實證和虛證 我們還是要進行區分的 那麼這種虛寒症的嘔吐是什麼樣的呢 嘔吐物清晰 吐溼徐緩 聲音低微 這是虛寒症的表現 接下來就是溼熱症嘔吐的特點 它的特點是什麼樣的 嘔吐的黃岩水積 就是嘔吐物是這樣的 接下來它的聲音表現爲吐溼門 聲音壯烈 什麼叫聲音壯烈 多少年來我一直在追尋着這個聲音 終於有一天我聽到了這種壯烈的聲音 我來給你們 我給你們講的 注意我以下的言論 僅模仿的是聲音 並不代表病機 明白了沒有 明白了嗎 點一下頭 象徵性的 你說的真的對 然後呢 我給你們舉一個例子 喝酒的人你們應該見過 是不是 喝酒的人那是很煩的 喝了點酒最後就開始就撒酒 那麼喝酒的人 我們發現他有這樣一個過程 剛開始喝的時候 你讓他喝酒 不好 堅決不喝 強讓他喝 強讓他喝也喝 給我一個杯子 我來找一下這種感覺 假設這樣 這一杯子就猛了 然後假設這一杯子 不喝 我上課呢 上課不飲酒 飲酒不上課 後來就喝起來了 剛開始 中間 走一個 面帶愉悅之情了 再到後面就開始搶酒喝了 我告訴你他已經高了 趕快把他趕跑了 那麼喝酒到後面的時候 你就會發現 又出現了另外一種臨牀表現 什麼臨牀表現 他就開始吃東西了 因爲喝酒的人基本上不吃東西 然後這人開始 這人開始突然吃飯了 他本身是搶酒喝的 拿酒瓶子在那裏 走一個 喝得正歡的時候 我餓了 我不吃 我不喝了 我要吃飯 然後端着那個飯開始吃 我告訴你趕快離他遠點 這人開始要吐了 然後他緊刨了一碗飯之後 他緊刨了一碗飯之後 突然腦袋一天 這個聲音 就有點像我們所說的虛幻的聲音 這種虛寒症的聲音 我指的是聲音 我沒有說吐舌的虛幻還是什麼 我沒描述這種吐舌 吐舌你們好理解 聲音不好理解 這種聲音是什麼樣的 聲音很低是不是 一張口 你能聽到的聲音是什麼 嘔吐物撞擊地球所發出的聲音 接下來吐到後面 那東西全部吐完了 全部吐完之後他還要吐 是不是 能不能喝完酒的人 東西吐完了還要吐 再往後面吐的時候 你就聽見那聲音不對了 發出了那種欲仙欲死的那種聲音 那種 啊 一張口一口黃水飆出來了 那種聲音就是我們所說到的什麼 聲音撞擊 那麼通過這個聲音 通過這種吐舌 我們可以進行判斷什麼 判斷他的這個到底是食熱症還是屈寒症 那麼像這種屈寒症 他吐舌的 他的嘔吐物的特點是什麼樣的 清晰 我想問一下你們氣味呢 等一下肯定會講他的氣味 現在你們可以判斷一下 那麼這種嘔吐物的氣味是什麼樣的 味道重不重 嘔吐物的氣味不重 如果說是食熱症 那麼他的嘔吐物的氣味是什麼樣的 氣味重 那麼這就是我們所說的第一個 食熱症和屈寒症 接下來一個還有傷食症 傷食他也可以出現嘔吐 那麼這種嘔吐是什麼樣的 這個患者必定有咽食 這是其一 就是有霧溫溼胃 現在呢 他突然出現了嘔吐 現在這種嘔吐的是什麼 鑽石泥 就那吐出來的東西是沒消化的 而且一聞之後 就有什麼我們最喜歡吃的乾鍋牛蛙呀 什麼那個什麼什麼那種 什麼什麼那種什麼 剁椒魚頭呀 然後在你的胃裏面經過39度的高溫之後 再滴幾滴鹽酸 再加一點胃蛋白酶之後 再從嘴裏飆出來那種味道 你就去聞吧 嘔吐酸服食 接下來一個噴射性的嘔吐 鑑於什麼 鑑於顱內壓增高的表現 什麼叫噴射性嘔吐 那麼講這個之前 首先要明白一般的嘔吐是怎麼吐的 我們都見到過 這個人在吐之前 肯定是把腰拔得老長 是吧 把腦袋伸得特別長 不見了 爲什麼 他怕見到自己的腳上 這人雖然腦袋不清醒 但是這點知道是吧 他見到自己腳上 就像你們的宿舍裏面 上鋪也喝了酒是吧 上鋪也喝了酒 然後睡到半夜之後 你突然聽到了一種 快速的深吸了兩口氣 要吐了 注意啊 吐了 然後他一 還是要吐了 頭一彎 哇 嘔吐 全是能吐出來的東西 順着牀就開始往下吊 然後嚇得這胳膊不知道怎麼回事 然後張嘴嘴腦袋伸出去 這就是我們所說到的什麼 一般的嘔吐 橫涉狀的嘔吐 當然如果說要誇張一點 它具有什麼樣的 它具有這種拋物線的性質 往這裏一站 哇 就飆到後面去了 這是很誇張的一種 那麼所指的什麼呢 他這種嘔吐的時候 就好像一條射線一樣 站在這裏一吐 哇 嘔吐是在那裏 而不是吊在了這個位置 多鑑於什麼 多鑑於熱着聲音之後 顱內壓分高的一種表現 接下來還含義一種嘔吐 叫胃反 什麼叫胃反呢 朝食暮吐 暮食朝吐 什麼叫暮食朝吐 什麼叫朝食暮吐 就這個人 中午吃了飯 晚上吐了 晚上吃了飯 第二天吐了 那麼鑑於什麼情況 下節課來講