精講傷寒論 郝萬山 P35 - 35.脾陽陰血、腎陽陰血兩虛證用藥解析

那一年,你看,我看腿疼啊。 看腿疼,我很多年讀柺杖,挑不了水。 你看,吃了你的藥,吃了五六十步,我現在腿不疼了,能夠挑水。 我說,我跟你說,這什麼方子有這麼好的療效啊? 我早就忘了這把事了。 他回家,我就跟着他到他家裏,因爲住的地方小,住的都很近。 他拿出一張紙來,那個紙上是我用鋼筆寫的,就是我剛纔所說的。 草白芍三十克,枝幹草十克,深金草十五克,木瓜飲藥下行十五克,泡芙子十克。 就這麼個小的。 他後面貼了一層紙,又貼了一層紙,都裱成那紙紗布了。 我說,你爲什麼這樣? 他說,我的腿好了之後,誰腿疼都來抄這個方子。 所以都看一看,都當成珍寶一樣,你看,把我們的方子都揉碎了。 揉的碎了我就不能再貼上,再貼上。 就這個方子,治好了你十來年的頭疼。 他說,就是這樣。 所以你看,沒幾個藥材。 真的是鬆解肌肉的精卵。 芍藥乾草糖。 帶狀皰疹,遺留下來的神經痛。 你在變輪輪這個基礎上,把芍藥加進去。 爲什麼我說要用草白芍呢? 生白芍,有的人吃完了大便息,甚至容易拉肚子。 所以草白芍會好一些。 因爲用量少,不管用。 治療疼痛性的疾病,白芍最少用三十克,甚至更多。 因爲三十克比較用草白芍。 下面我們看腎陰陽養肌腫。 發大病不解,感悟寒熱吸毒。 芍藥乾草固體糖度。 應當說,這條原文,在主政的表述上,寫的並不完全。 那麼芍藥乾草糖,是治療陰血不足,肌脈失陽的精卵性疼痛。 那麼樹子呢,是溫陽散寒,治療寒溼性的疼痛。 所以把芍藥乾草糖和乾草固體糖,兩個合起來用。 既有陰血不足,又有腎陽虛衰。 所以我們在臨牀上,遇到腎陽虛衰,陰血不足,出現精卵性疼痛的,用這個方式是可以的。 像我剛纔用的,實際上就是,芍藥乾草固體糖,加了木瓜,加了神經草。 現在我們講一個重點的方式,是乾草糖。 這是治療氣血兩虛,心失所陽。 傷寒,脈結帶,心動劑,是乾草糖。 結帶和帶脈,儘管我們在學脈診的時候,有區別。 但是在這裏的結帶,籠統地指,脈搏有間隙。 這是心律市場。 我們今天做心電圖,這種結帶脈,大多建於持性早活。 這是心臟病。 心動劑,心跳到就要跳出了心臟。 所以,結帶脈,是氣血兩虛,脈搏無序。 那麼心動劑呢,是氣血兩虛,心臟失陽。 這是有文字記載的,最早的治療心理失常,心理紊亂的一個方法,是乾草糖。 豬頸變正是氣血兩虛,心臟失陽,脈搏無序。 那麼在這裏頭,用乾草益氣養心,用人蔘補氣,用生地華,一斤是250克。 今天下午有時間,我就給大家談一談,漢代的度量橫置和經濟的調量換算。 漢代一斤是250克。 漢代一斤是16兩,一兩等於15.625克。 爲了計算簡便,我們簡約爲15克,生地華一斤。 桂枝三兩,薄漿二兩,麥松半斤,麻仁半升。 在山行論裏,凡是小的顆粒狀的藥,它都用容器來量。 像半夏是小顆粒狀的,用半升。 麻仁在這兒用半升,就是麻子。 大棗三十文,撥號這個掰,就是用手把它掰開的意思。 這裏頭,生薑,人蔘,補氣。 生地,鵝膠,麥松,養陰,養血。 大棗,健脾,養血。 生薑,合味。 桂枝,通陽,滋陰,養血的藥,劑量重。 這樣的話,吃完了會影響食慾。 所以在煮藥的過程中,用到了清酒。 上九位以清酒七升,水八升。 清酒是什麼? 根據《周禮天官酒證》這篇文章的記載,漢人的酒有三種。 一種酒叫仕酒,哪個仕呢? 辦事的仕,事情的仕。 這三種酒,仕酒,白酒和清酒,都是用米加上酒取釀造的。 就是我們今天所說的米酒。 那什麼叫仕酒呢? 隨釀隨吃的就叫仕酒,就是我們今天的老高酒。 幹什麼用呢? 給辦事的人吃的。 辦什麼事的呢? 結婚的時候,抬轎子,抬禮品,抬嫁妝。 安葬死人的時候,抬棺材。 打那個,那個我不知道叫什麼,也不叫旗子,打那個東西。 這些辦事的人,給他們喝的是什麼呢? 給他們喝的是仕酒,辦事的人喝的。 是隨釀隨吃的。 那什麼叫白酒呢? 在金國藥日裏,又叫做官樓解白白酒湯。 那裏頭的白酒,還有官樓解白半夏湯,主藥的時候也用到的白酒。 白酒是什麼東西呢? 仍然是米酒,是冬釀春盛,冬天釀好了,放在罈子裏密封起來。 讓它繼續純化和質化,到了春天打開罈子吃。 因爲時間長了,也有人把它叫做酒白酒。 放的時間長了,和仕酒相比較,應該說冬天釀上春天拿出來, 仕酒是隨釀隨吃,兩三天釀好了就拿出來吃,所以就把它叫做酒白酒。 所以金國藥日的那個白酒,不是我們今天的蒸餾酒, 就是放的時間長一點的米酒,因爲它透明度稍稍高了一些, 因此就把它叫做白酒。 那清酒是什麼呢? 是冬釀階下而成,冬天釀上,密封起來,讓它繼續純化質化,到了夏天再拿出來吃。 比白酒增加了一個季節,那就更加透明,更加清晰,因此把它叫做清酒。 那白酒是幹什麼的呢?招待賓客。 清酒是幹什麼的呢?是祭祀天地和祭祀祖先。 在這裏用清酒七升,一升是二百毫升,七升是二七,一千四百毫升,水八升,二八,一千六百毫升。 把酒水混合起來煮上述的藥,所以不要誤解,絕對不是讓病人喝酒。 現在有人在電視上說,你把藥煮完之後吃三個早餐,必須用酒。 你就把藥兌上來,一小勺咱們那個白酒就可以了。 種酒根本不是這個意思,是用酒來煮這個藥。 在煮藥的過程中,溶於乙醇,就是酒精的藥物的有效成分,溶解到藥液裏面去了。 所以這是文獻祭典上最早的用乙醇來提取藥物有效成分的祭典。 我們現在藥廠提取藥物中的有效成分。 常用的兩種方法,一種是水提拿水煮,一種是純提拿酒精浸泡。 那麼酒精浸泡,酒精並不和藥液分離的,怎麼分離呢? 他用一個蒸餾管,冷餾管,把酒精恢發掉以後,重新回收。 所以這不是讓病人喝酒,而是用乙醇來提取藥物中的有效成分。 有效成分都溶解到藥液裏面去了。 在這兒用酒飯,兩個作用, 一個是溫宗經脈,治療氣血不足經,脈搏不續的脈結帶。 第二個就是行藥治。 你看這方子裏頭,有生地那麼大的藥,有蚵膠,有脈冬,藥太滋密了。 所以用清酒煮藥,有行藥治。 這個方子的瓦子人士大學,人們在討論,這是個心臟病的病人, 他爲什麼用瓦子人來潤大便呢? 因爲心臟病的病人特別怕大便。 不少心臟病的病人因爲大便病結,在衛生間用勁兒接大便, 大便沒接出來,人心跳停止了,人死在衛生間的馬桶上。 所以中年病人就注意到這個問題,所以先得用瓦子人潤大便。 所以中年治療的這個病,就是關心病,心律失常的症狀。 我們今天治療氣血不足,心臟失氧的脈結帶心動劑, 仍然有人用脂肝草糖,脂肝草糖也叫兔脈糖,據報道有很好的效果, 大家上網上都可以查一查。 這是一張治療心律失常最早的一張照片,到今天仍然有很多人在用。