今天發生什麼事情？為何要選擇腫瘤科？

大家好,大家晚安 那今天來跟大家分享一下這兩天的事情 其實昨天當了考官一整天之後 真的是蠻累的 所以晚上大概九點左右就上牀睡覺 應該算是最近很早上牀睡覺的一天 主要其實雖然還是可以繼續撐下去撐到十一、二點 但是因為今天有一整天的門診 還有很多會議活動 想說精神好一點纔能夠面對今天的一些工作、挑戰 所以昨天還是選擇早點休息 今天一大早一樣查房然後看門診 門診病人都還算順利 沒有什麼大的問題 中午的時候參加醫院的一個進食節或者叫做教食節的活動 參加完之後就是一連串的會議 先是假裝現來的團隊會議 開到三點多的時候突然被提醒說 我還有另外一個跟國外已經約好的會議忘記上線 所以就趕緊找了地方上線參加另外一個跟國外討論 臨牀試驗的案子 那這臨牀試驗主要是因為我在治療病患的時候使用一個 算是從來很少人用過的藥物 所以出現一些特別的副作用 所以要跟廠商他們來討論說接下來該怎麼樣使用這個藥物 其實我是想要去幫病患爭取更多使用藥物的機會 也因此就是最後我也說服了他們同意我的做法 那這樣病人才有機會得到一個更好的治療跟照顧 說到這個就來想想說為什麼吳醫師要做腫瘤科醫師 我先講就是在內科醫師的住院訓練總共有三年 那三年結束之後我們需要選科 選了各個內科裡面的不同的次轉科 那像是大家知道的心臟科、腎臟科、肝臟科等等 這些都是算是內科的次轉科 那其實腫瘤科我之前講過一直是我在考慮的一個對象 主要是因為腫瘤一直覺得非常的困難 其實以前一直都不是很瞭解 但我知道就是未來的發展非常的好 幾乎全世界的資源大部分的研究 應該說是很多很多的研究都集中在這個腫瘤科的部分 目前癌症是所有國家 大部分國家死亡原因第一名或第二名 那我相信只要癌症沒有被解決的一天 那這個研究會一直持續 不論是癌症的治療或者是癌症的預防這些 只要一直有癌症這個疾病在 那它就會一直持續下去 有些疾病已經可以被治癒了 那它的研究就到達了一個極限 或者是有些疾病可以被預防 那大概也不會有再更多的研究 但是癌症我們知道離這個完全的去治癒還有很大的一段距離 所以只要癌症沒有被治癒 那我們就是一直要不斷的研究 如何去治療這樣困難的疾病 那其實在以前年輕的時候 吳醫師對於腫瘤科其實非常的 怎麼講 其實認識並不是那麼多 都覺得說非常的困難 那同儕間也常常在說就是看不懂老師為什麼這樣治療 相對於其他科 我舉例來說好了 心臟科 我們大概知道說怎麼樣處理心肌梗塞 怎麼樣診斷 怎麼治療 基本的常識都會有 那胸腔科的部分 可能就是一些呼吸道的疾病 肺炎這些 那腎臟科的話 像急性的腎衰竭 包括洗腎 包括一些常見的腎臟的疾病 這些其實在內科的專科醫師訓練都或多或少會有一些涉略或者一些瞭解 但腫瘤科的部分 其實只有腫瘤科醫師 我可以講說幾乎幾乎幾乎只有腫瘤科醫師 才知道說癌症病人該怎麼樣治療 那當然在其他科也有治療部分癌症的 例如說胃腸科也有在治療肝癌 那新陳代謝科也有治療甲狀腺癌 胸腔科也有治療肺癌 但是這些治療都是侷限在一兩種癌症 大概只有腫瘤科醫師是幾乎是全面的對癌症有非常比較宏觀的認識 那也比較能夠做整體的判斷 所以一直覺得說哇這樣的一個領域是一個非常未知的領域 所以當時就要想說一些挑戰 那加上要念很多書 那其實吳醫師也不喜歡做很多檢查 像是做胃鏡啊 做大腸肌這些檢查 想說就好好的看病人 思考如何治療病患 去研究如何治療好疾病 所以這是我的興趣 也因此當時就選擇了腫瘤科當作我重要的一個磁磚科 那這是比較學術的部分 那另外一個部分其實我覺得很重要的就是自己的家人跟朋友 因為我們知道說未來大概大部分的人會出問題的一個是癌症 一個是心血管疾病 那心血管疾病的部分 我想說就基本的一些知識可能都還算可以理解 所以也不太擔心 但是如果家人或朋友得到癌症的時候 那知道家人中有一個是醫師一定會問我的意見 那我如果無法知道的話 也沒有辦法提供一個好的選擇 我可能就只能請其他的專家去做評估跟治療 但是如果我對這領域有非常非常深入的理解的話 那我就可以比較懂得該如何去治療自己的家人 那可能會提供更好的意見 那也有可能會有更多的一些溝通跟討論 所以其實除了研究的部分之外 也有一些私心上想說如果當一個腫瘤科醫師 那將來應該會非常的熱門 因為很多人可能就會一直來諮詢這方面的問題 所以這兩個我覺得都是我當時考量的一個部分 那當然有些人會考慮到收入啊 賺多少錢的部分 其實在當下並沒有考慮說賺錢這件事情 因為我在想說 基本上如果要賺錢的話就不會留在醫學中心 或者是說留在醫學中心就不會選擇那科 選擇那科大概會留在醫學中心 就是希望能做的就是研究啊 其他的發展而不會是想要賺錢 所以我覺得人生 以現在來看的話我覺得錢的部分夠用就好 那大家可以吃得飽然後可以睡得著 那年輕的時候的確會想要賺很多很多錢 這是比較早學生時候的想法 但是慢慢的會覺得說 這可能就不是我們人生中的一個重要的一個目標 因為錢這個事情其實我覺得就隨緣 只要能夠養活自己 之前有一個非常非常資深的老師 那他也是院士 我記得我在大學的時候有訪問過他 當時他說他賺錢就是當醫師的時候 他覺得存錢就是如果有朋友來 可以請朋友吃一桌飯 那這樣就夠了 那我想想其實也對 其實我們人活在這世界上 可以吃飽、睡飽、過好生活 其實存那麼多錢 再多我們也用不到 那這些錢也都只是一個數字而已 那我覺得最重要的就是心理的滿足 那心理的滿足有很多 當然錢是一種滿足 但我覺得錢是無法滿足人 因為錢越多你的慾望就越多 你會要求越多 那你就會想要再做賺更多的錢 所以永遠沒辦法滿足 但我覺得如果是在從其他方式來滿足自己的心理是很重要 所以研究是一種滿足 幫助病人得到好的結果是滿足 那以前我會覺得說我們應該要真的治療好病患 那現在慢慢的覺得說我們能夠做的也比較有限 但至少我的病人我可以提供他一個最好的治療的選擇 那當然他不一定要接受 或者是我也不一定能夠真的是達成 但至少在我能力可及的範圍之內 我盡量去想辦法去滿足病人的需求 那不要說因為我可能不知道某些事情 而讓病患喪失了一些治療的機會 所以我覺得慢慢的其實走腫瘤科 我也很感謝師長們的指導 還有很多同儕之間的互相的幫忙 那不只我們腫瘤科之前有講過多團隊的專科醫師 所以其實不只是內科醫師 也有外科醫師、放射腫瘤科醫師 還有放射科醫師、病理科醫師 大家的一起團隊合作 才能把這個病患給照顧得非常的好 那也感謝這些醫師、同儕、師長們的幫忙 纔能夠讓我的病人得到正確的診斷 那獲得最適當、最好的醫療 所以我覺得走腫瘤科這部分 我到現在還是覺得很值得 因為這個也跟我的興趣很符合 那我也喜歡做一些研究跟思考 其實我今天忙完已經大概四、五點了 那這對很多人來說就是要準備下班的時間 可是對我來說其實這正是我要開始 另外一個上班的開始 那主要是白天是處理醫院的事情 那五點以後就處理自己的事情 有什麼事情要處理呢? 其實我覺得五點以後纔能夠真正的靜下來 去好好的思考、處理一些心見、文件 九月底有兩個計畫要申請 因為遇到中秋節的連假 所以我需要提早準備去申請這個研究計畫 那申請經費來做更多的研究 這是最重要的一個有時間的緊迫性 那再來的話其實有一些沒有緊迫性的事情 但是我覺得很重要 就是跟一些藥廠申請臨牀試驗的可能性 那這部分的話就是要爭取這些臨牀試驗在臺灣執行 那讓我們的病患得到一個更好的一個治療的機會 這也是我常常出國跟一些國外的專家 還有就是藥廠的代表互相討論的一個議題 要知道目前全世界最新的研究在哪裡 有哪些成果 那到底以藥廠的角度來說 就是還有哪一些東西是他們需要 想要去發展的 那以我的角度來說 那所以這部分對我來說也是蠻重要的一些 就是一些計畫 那很可惜的是這計畫可能沒有那麼的緊迫性 因為不做其實也不會影響到我的醫師的生涯 但是我覺得不做的話就實際錯過了就沒了 所以這是一個長期的投資 我也希望可以在這方面繼續努力 那另外一個部分就是學生的論文 其實我沒有特別算過啦 但是我目前知道學生的論文應該有接近十篇左右的文章 那每一次學生回覆我的一些資料 我就會提供一些意見 那他再繼續修改 再提供一些修改 那每一次可能就要重新再思考 那慢慢的修改到我覺得可以了就準備投稿 那投稿之後其實雜誌審稿大概也是一兩個月的時間 有時候需要回覆一些修改的意見 所以這部分來來回回大概會跟學生會來來回回十幾二十次以上 那我覺得這很重要 因為這可以幫助學生成長 那對我來說也是一個重要的一個發展 所以我覺得這部分也是我應該要去盡快把它做好的事情 那所以等一下也會準備一些投稿啊 或者修改的學生的論文的這些部分 都是我平常在晚上要做的一些事情 那還有一些其他的一些小事 一些雜事這部分也要在晚上比較有空的時間完成 那大家知道平常 其實之前我有很多的一些演講啊 或者開會的一些活動 那這些都要準備一些投影片啊 還有教學的部分 雖然慢慢的這速度會越來越快 但是還是需要花時間去思考 那大家知道我的演講或投影片都會因為觀眾而不太一樣 因為不同的觀眾他們需求不同 那不同的時間講的內容 儘管題目可能是類似的 但是我講的內容都會做一些調整 那可能是微調也可能是大調 雖然概念是一樣 但是我覺得對於不同的聽眾 不管是護理師或者是年輕醫師 或者是比較資深的醫師 或者專家會議 大概討論的一些深度都會不太一樣 那也因此我想的一個 講的一個內容也會做一些調整 那再來的話我覺得每一次講完之後 我都會覺得自己講的部分 可能有哪一些不足的地方需要再做加強 所以就可能會再修改講的一些內容 然後把一些順序再做調整 那這部分也是在每一次 每一次演講之後就會再做一些小的修整 再重新思考說 怎麼樣講這樣的一個故事或主題 可以讓觀眾更能夠去理解 我要表達的東西 那我覺得這也是蠻重要 所以大概平常有花這些時間在這個上面 所以今天來跟朋友講說的時候 就是說一般人大概就上白班跟小夜 但對我來說就是白班加小夜都要上 那就要整個都處理完之後 纔有機會下班 那雖然說真的很忙碌 或者說過得也很充實 那也感謝大家的一些支持 那我覺得我之前有跟大家講過就是 跟很多生病沒有辦法去做這些事情的人比起來 我已經幸福很多了 那既然我可以做這些事情 那我當然就是還是可以盡量努力去完成 所以我平常大概也都忙到固定九點多左右 然後回家十點固定運動 運動到十一點 然後準備休息 大概每天都固定這樣的時間 所以也不會有什麼特別 不太一樣的一個行程 反正就是盡量的把每天的生活過好 當然我也很喜歡休息 如果累的話真的可以休息睡很多 或者是週末沒有事情的時候 就會賴牀啊多睡一點 但這個部分也是要看情況 就是如果真的很忙碌的時候 其實也沒辦法睡那麼多 那也是盡量會找時間來休息 也謝謝大家的關心 我會好好的保養 因為自己的身體其實也很重要 就是到底要把自己的身體用多久 我覺得自己的身體可能期待用個八十年 或者是更長的時間 所以要好好的保養 那在人生的階段其實不是隻是百米賽跑 也是一個馬拉松長期的一個奮戰 那我也相信就是 我有認識很多資深的前輩們 他們到八十歲甚至九十歲還在繼續努力 當然我覺得老實說 我大概沒有辦法工作到八九十歲吧 但是我還是蠻佩服這些前輩們 到八十歲九十歲還繼續在職場上繼續的努力 那這部分的話我覺得我可能就是 目前還沒有想那麼多啦 因為離這個年紀還有段距離 但是我就是盡量能夠在年輕的時候多做一些努力 多做一些事情 也希望未來會有慢慢的有些成果 那有這些成果之後有機會再跟大家分享 那今天講了非常多東西 那也謝謝大家對我的支持 也希望未來就是可以再繼續分享一些我自己的事情 那大概就先分享到這裡 那等一下再繼續忙自己的事情 那大家晚安 忘記說了就是 還是請大家就是留言啦 按讚分享這些還是蠻重要的 雖然講了這麼嚴肅的事情 但是如果大家有什麼希望的一個想聽的內容 也歡迎提出來討論 那接下來我在想說 其實我一直很想做直播的節目 但是還沒有勇氣跨出這一步 也許未來在某個時間點比較好的時候 我也來考慮試試看直播 會不會有什麼樣不一樣的效果跟火花 那這是我很期待的一件事情 也希望在這個未來的規劃中 可以盡快實現這樣的一個夢想 那謝謝大家晚安