毒品帝國-新世代【現代鴉片戰爭】:杜冷丁、芬太尼【禁毒-腦科學-垂直科普】林則徐(3)

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毒品禁毒科普內容
上一期講的是海洛因
這一期講的是
海洛因的迭代版本
海洛因毒品帝國中的新時代
也是現代鴉片戰爭中的主要角色
杜冷丁和芬太尼
從陣痛效果上來說
海洛因相當於5倍的馬菲
杜冷丁相當於1的馬菲
芬太尼相當於100倍的馬菲
如此折算下來
芬太尼相當於1000倍的杜冷丁
或者說芬太尼相當於20倍的海洛因
芬太尼的化學結構
是基於杜冷丁的
然而杜冷丁的化學結構
是基於馬菲的
上一期已經講過馬菲的化學結構
現在不再贅述
想弄明白芬太尼是啥
首先得弄明白杜冷丁是啥
在1925年
羅賓遜爵士
破解了馬菲的化學結構之後
後世的科學家一直在研究
馬菲這東西
能不能有一個純的化學版本
因爲馬菲它需要
提取自罌粟這種植物
然而這個植物它還得種植
種植植物就得看老天爺的臉色
有的時候收成好
有的時候收成不好
並且這個植物它很脆弱
很麻煩
還得去照顧它
植物因素提取的鴉片裏邊的
馬菲含量大概在10%左右
在古老的時代
醫學上主要使用的止痛藥
就是馬菲
後來把馬菲升級成了海洛因
但是翻車了
因爲它是一款徹底的硬毒品
所以最終後來還是使用馬菲
作爲主流的止痛藥
馬菲這款止痛藥
使用的歷史越來越悠久
科研人員就想做出改變
不想再種植農作物了
不想再受這種植物的產量
所限制馬菲的產量了
因爲馬菲作爲初代的止痛藥
在當時非常重要
能緩解很多人的痛苦
當時很多病是治不了的
只能是用止痛藥
儘可能不再難受
並且馬菲它也有它的副作用
也有它的成癮性
科研人員總結了
馬菲的所有的優點和缺點
想繼承這種優點
想減弱它的缺點
並且想使用純的化工合成方式
直接合成
這樣成本會降低
產量會增高
能拯救更多的患者
由於那個年代
還沒有空間電子效應
這種最新款的黑科技
無法憑藉大腦中的阿片受體
這個受體本身逆向推論出
什麼結構的分子
能夠激活受體
當時沒有這個技術
所以當時只能憑藉馬菲分子本身
進行逆向推論
那麼衆所周知
馬菲分子的本體結構
就是馬菲男
現在有一個問題
馬菲男這東西化工合成比較費勁
所以現在就想知道
馬菲男的本體結構是啥
然後本體結構的本體結構
能不能化工合成出來
如果能的話
這事就能辦
科研人員通過減法運算
把馬菲分子
給它減到馬菲男
再把馬菲男繼續拆解
再去刪掉其中一部分
然後刪掉出來的成品
再加上點東西
這樣才能進到腦子裏邊
就無數次的這麼暴力測試
最終測試出來
最終的本體結構
就是本環派定
也就是說馬菲這分子
它可以激活大腦中的阿片受體
但實際上馬菲分子裏邊
有一堆東西是沒有用的
把這些沒有用的東西
給它刪除掉
只剩下真正能起作用的
本體結構
那個本體結構
就是本環派定這東西
而且這結構非常簡單
那麼事已至此
就相當於把馬菲分子給破解了
已經知道馬菲分子
真正起作用的是啥東西了
那麼就不需要馬菲了
再也不需要了
這樣幹實際上相當於
把海洛因分子也給破解了
因爲海洛因分子
就是馬菲分子的升級版本
只差了一丁點已先及
那麼馬菲分子已經破解了
相當於把海洛因也破解了
這個本環派定結構
就是21世紀
新型鴉片戰爭的主角
也是海洛因帝國中的新成員
它的分子要比海洛因
簡單的多的多
而且它不需要種植
它直接在化工廠
就能合成出來
成本非常低
並且它的效率
可以比海洛因高
也可以比海洛因低
往分子上再摻點其他東西
就可以調節速率
那麼接下來自然而然
就發展出了
本環派定的所有的衍生物
其中最主要的兩種
就是杜冷丁和芬太尼
杜冷丁就相當於
低速率的化學海洛因
芬太尼就相當於
高速率的化學海洛因
杜冷丁和芬太尼
只有一個目的
就是去激活大腦中的阿片受體
並且杜冷丁的發明
它正好趕上了
德國挑起的二次世界大戰
因爲德國在那會兒是邪惡軸心
它侵略別的國家
那麼只要有戰爭
就會有傷亡
德國自己的士兵
他也會傷亡
所以德國軍隊
他急需一款止痛藥
然而當時的止痛藥是馬菲
德國又在侵略別的國家
馬菲的原材料又是罌粟
德國幾乎就不種罌粟
所以想要罌粟只能進口
德國在侵略別的國家的情況下
別的國家
是不可能賣給德國罌粟的
那麼德國就需要自己研發出
馬菲的替代品
那就是杜冷丁
有了杜冷丁以後
德國就再也不需要進口罌粟了
因爲杜冷丁
它是純的化工合成的
杜冷丁這款藥
幾乎就是軍用級別的軍需品
是二戰期間
德國爲了戰場上的士兵止痛
而量身定做的一款
美國英國
他們在戰場上
主要使用馬菲作爲止痛藥
二戰期間
德國還研製出了止痛藥的備份方案
那就是美沙酮
這個美沙酮後來用於海洛因戒毒使用
它就是一種弱的海洛因
二戰最終的結局是德國戰敗
美國就沒收了德國的一部分科研成果
其中杜冷丁和美沙酮
就被美國沒收了
那麼杜冷丁作爲一款
中等程度的止痛藥
在美國這邊很快就上市了
由於杜冷丁
它本質上不是鴉片
也不是海洛因
也不是馬菲
它這個化學結構非常的簡潔
你從化學上
你看不出來這東西是海洛因還是馬菲
但實際上它就是馬菲和海洛因的
純化學版本
並且把效力故意降低到了十分之一
爲的是安全
實際上它並不安全
杜冷丁這東西非常的致命
據說有一位跳霹靂舞的藝術家
他使用了20年的杜冷丁
最終死於杜冷丁藥物過量
但是他也使用了別的化學藥品
所以無法驗證
杜冷丁在美國剛上市的時候
被設定成二級管制
也就是具有一定成癮性
並且具有一定的醫療用途
主要用於治療胃腸道疾病的疼痛
或者癌症疼痛
因爲它的效率是馬菲的十分之一
所以當時首先選用的是杜冷丁
而不是馬菲
杜冷丁搞不定的事兒
醫生纔會選擇馬菲
馬菲再搞不定的事兒
可能會選擇更猛的東西
由於杜冷丁的止痛效率比馬菲要低
所以杜冷丁的成癮效率
被默認是馬菲的十分之一
實際上不是這樣的
杜冷丁這種化學結構
它完全是爲了化工合成方便
而創造出來的
但是它有一個麻煩
這個東西無意中的
截抗了血清素轉運體
也無意中的截抗了一線膽簡能系統
杜冷丁在踩鴉片受體油門的同時
他也踩了另外兩個東西
另外兩個東西
會導致聯合的血清素綜合症
血清素綜合症
可能當場就會把人給弄死
並且杜冷丁這東西
它也會產生新快感
產生開心快樂的感覺
也會產生滿足感
功德圓滿的感覺
患者在使用杜冷丁
進行止痛的同時
實際上他也體驗到了
幾乎類似於海洛因的那種快感
很多患者用着就上癮了
並且杜冷丁的代謝產物是劇毒物質
還有一個麻煩
杜冷丁它是純化學合成
所以純度非常高
並且分子經過了獨特的修飾
越過血腦屏障的能力
比馬菲還要快
實際上杜冷丁的上衝感
比馬菲都要強
並且杜冷丁在大腦中
很快會產生耐受性
今天使100毫克管用
明天使100毫克就不管用了
明天就得使200毫克了
到後天就得使300毫克
劑量隨之加大
毒性隨之加大
成癮性也隨之加大
如果這麼用的話
杜冷丁在三天之內
幾乎就不管用了
劑量甚至翻倍都不管用
因爲使用杜冷丁的患者
主要是爲了止痛的
但是他止痛的過程中
他體驗到了新快感
這時候人可能會去吸海洛因
吸海洛因也有耐受性的時候
就開始注射海洛因
注射海洛因
就基本上意味着沒有回頭路了
在1950年代
比利時研製出了
杜冷丁的升級版本
它就是芬太尼
芬太尼的止痛效率
相當於杜冷丁的1000倍
芬太尼杜冷丁
他倆的本體都是本環派定
芬太尼當時主要是給
癌症晚期的劇烈疼痛患者準備的
就是在任何東西
都不管用的情況下
最終就用芬太尼
一般的患者
是絕對禁止使用芬太尼的
因爲芬太尼
它也有劇烈的毒性
只需要3毫克
就能毒死一個
體重150斤的成年男性
芬太尼的止痛效果起效劑量
基本在0.05毫克
芬太尼是1960年代
楊森博士在比利時
楊森製藥廠開發出來的
當時的使用方式是靜脈注射
主要針對的是
癌症晚期的劇烈疼痛
後來又改進了款式
改成貼片或者棒棒糖
讓藥力緩慢釋放
1953年楊森博士
在研究馬菲和杜冷丁的時候
他覺得主要的科研重點
不應該放在馬菲上
而應該放在杜冷丁上
因爲杜冷丁是德國科學家
破解了馬菲
看出了本體結構進行的升級
杜冷丁實際上
就是馬菲中的馬菲
楊森博士決定
把杜冷丁進行升級
升級之後可以超越馬菲
甚至超越海洛因
尤其是在止痛效果上
並且是純化工合成的
再也不需要跟植物打交道了
楊森博士發現
主要原因是
因爲他們的脂溶性比較差
進不到腦子裏邊去
現在的主要方向就是
讓分子更快的進到腦子裏去
也就是把它進行脂溶性的升級
這就需要合成
更多的脂溶性延伸物
或者脂溶性側鏈
去插到杜冷丁的分子上
但如果簡單暴力的插上新的側鏈
只考慮脂溶性的話
那麼止痛效果可能會變差
因爲它這分子整體
可能就無法激活鴉片受體了
所以又得能激活鴉片受體
又得能快速通過血腦屏障
在這兩個前提條件之下
進行化學側鏈的篩選
甚至把整個分子
都可能需要替換掉
楊森博士從1953年開始折騰
一直折騰到1957年8月份
終於把杜冷丁進行了升級
杜冷丁就是派剃釘
楊森博士把它升級成了
本環派剃釘
爲了防止你搞混
我接下來稱呼爲本環杜冷丁
本環杜冷丁比杜冷丁強50倍
它是當時地球上最猛烈的止痛藥
這東西主要在歐洲國家銷售
沒有進入美國
因爲當時楊森製藥廠
在美國沒有設立分支機構
1960年楊森博士
在本環杜冷丁的結構之上
進行了進一步優化升級
把側鏈上加上更強烈的
脂溶性基團
最終發明出了芬太尼
成爲了當時地球上最猛的止痛藥
刷新了世界紀錄
芬太尼相當於杜冷丁的1000倍效率
相當於馬菲的100倍效率
相當於海洛因的20倍效率
再然後根據不同的應用情景
芬太尼家族化合物
比如舒芬太尼
阿芬太尼
瑞芬太尼
卡芬太尼
塞芬太尼
由於馬菲作爲止痛藥的時候
它有一個既定的缺陷
就是容易引起便祕和搔癢
這是由於馬菲分子
會導致血管裏邊的
阻氨分泌增加
那麼芬太尼系列化合物
它與血漿結合的更弱
在阻氨方面的副作用
它會更小一些
再加上芬太尼生產很便宜
再加上它只需要微克劑量
就能起效
最終導致醫學行業
比較歡迎芬太尼
楊森製藥廠大力拓展
芬太尼的治療領域
不光是晚期的癌症疼痛
還有慢性疼痛
各種疼痛都開始進行應用
最終這款藥登陸了美國市場
再然後立刻在美國開始氾濫
本來是一款止痛藥
但是演變成了毒品
因爲這東西的止痛效果
實在是太猛
它在止痛的同時
也會帶來心快感
並且它本質上
這個受體一激活
基本上都百分之百會產生成癮性
所以醫生給患者開藥的時候
不太喜歡使用這種阿片類的藥物
更不太喜歡使用
化學合成的阿片類藥物
因爲勁太猛了
這個後果是無法預測的
誰也不知道什麼時候就開始上癮
而且芬太尼的劑量很難控制
因爲它是微克級別的
很容易使用過量
美國的地下毒販
在販賣海洛因的時候
會往裏邊摻上一丁點芬太尼
因爲芬太尼就相當於
醫學行業最強版本的海洛因
那麼這樣混合出來的毒品海洛因
會非常的致命
可能吸一次就把人給吸死了
有的時候美國的地下毒販
他弄不到海洛因的時候
他就會把芬太尼當成海洛因來出售
把芬太尼摻上點填充料
看上去像是海洛因
實際上它是芬太尼
然而微克級別的這種藥物
它在攪拌的時候
如果沒有攪拌勻的話
很有可能就變成毫克級別
3毫克就能殺死一個人
美國的阿片成癮人員裏邊
有50%以上都是吸芬太尼的
不管這人以前是吸海洛因
由於毒販子它引入了芬太尼這東西
芬太尼本身價格又便宜
合成又簡單
它也不需要種植
它僞裝成海洛因來賣的話
能賣到海洛因的價格
然而它的成本
根本就沒有海洛因那麼高
並且它的效果比海洛因都要強
具體的主觀感覺可能會有一點區別
比如說心快感可能不太一樣
但依然是心快感
那麼毒販子就相當於引導
曾經的吸海洛因的吸毒人員
不再吸海洛因
而是吸芬太尼
越來越多的人切換到了芬太尼上
毒販子能掙更多錢
因爲成本低
這就相當於客人去飯店吃飯
客人點了一盤西紅柿炒雞蛋
飯店第一次上菜的時候
上的是真正的西紅柿炒雞蛋
但是客人第二次再來
點西紅柿炒雞蛋的時候
飯店把西紅柿炒雞蛋
偷偷換成了西紅柿炒鴨蛋
吃上去好像都差不多
但是這東西是不一樣的
成本不一樣
鴨蛋更便宜
我這裏僅僅是做個比喻
那麼西紅柿炒雞蛋和西紅柿炒鴨蛋
客人在吃上去的時候
他甚至都感覺不出來區別
他甚至可能覺得西紅柿炒鴨蛋更好吃
以至於他就不再吃西紅柿炒雞蛋了
他就專門點西紅柿炒鴨蛋
並且西紅柿炒鴨蛋
只需要吃一小口
就能感覺到相當於吃了一整盤西紅柿炒雞蛋
那麼毒品它是上癮的
吸了還想吸
並且它有耐受性
隨着耐受性的增加
劑量會加大
那麼威克級別的藥品
往上加劑量的話
非常容易出人命
然而如果不往上加劑量的話
它又夠不了癮
所以它只能往上加劑量
這導致了一個最終的後果
大量的人因爲吸着芬太尼而當場死亡
事已至此
芬太尼就變成了新一代的海洛因帝國毒品之王
芬太尼的通常起效劑量是0.05毫克
再往上加的話就會出人命
然而僅2013年一年
全球就有1.7噸的芬太尼
不知道去哪了
2016年美國有2萬人死於芬太尼系列化合物
藥物過量
接下來我在合理合法的尺度內
爲你講解芬太尼的化學結構
芬太尼源自於杜冷丁
杜冷丁源自於本華派定
本華派定就是馬非男的本體結構
馬非男再往上加就是馬非
馬非再迭代就是海洛因
這有點像串親戚走後門
芬太尼相當於海洛因的遠房親戚
應該叫做表兄弟
雖說是繞了一個大圓
但最終還是回到了初心上
初心就是本華派定
現在咱們只看本華派定
深紅色的圓圈就是本華
深紅色的帶缺口的方形就是派定
派定的四位上加上縮酸移植
就是藍色的三角形
派定的一位上再加上甲基
就是橙色的短橫線
整體結構它就是杜冷丁
杜冷丁相當於1%效率的馬非
但是杜冷丁在高勁量下
會比馬非還要危險
因爲它也控制了血清素系統
在杜冷丁的右側
用乙基側鏈連接上
另一個新的本華
就是那粉色的圓圈
再把三角形替換成丙纖胺
整體結構就是芬太尼
相當於1000倍的杜冷丁
或者100倍的馬非
或者20倍的海洛因
芬太尼在化學上做出了偉大的創新
幾乎是登峯造極的地步
相當於把海洛因的本體骨架留下來
再把骨架進行二次加強
產生了比海洛因還要猛的東西
這在醫學科研上是有意義的
因爲有的癌症晚期患者
甚至海洛因都拯救不了他的疼痛
並且就算能拯救疼痛
海洛因的成癮性是沒法控制的
那是硬毒品
無法用於醫學
那麼芬太尼就相當於
海洛因的醫學替代品
這款藥在開發的時候
儘可能的想屏蔽掉
海洛因的成癮性
但是根本就屏蔽不掉
因爲它本質上
動用了海洛因的本體骨架
去激活大腦中的阿片受體
這受體一旦激活
它就是產生成癮性
這沒法控制
止痛的同時
必然會帶來成癮性
在當時的醫學領域
止痛藥一直是一個老大難的問題
很難解決
稍不留神
患者就因爲止痛藥的使用而上癮
然後劇烈的猛烈的開始吸毒
芬太尼這款藥的初衷
只能是在成癮性相同的情況下
增強它的止痛效果
只能是這樣
這就意味着使用更低劑量
就能產生更強效果
試圖去降低成癮性
但是還是降低不了
因爲這東西太容易過量了
其實在醫學上來說
楊森博士已經做得很好了
但是架不住毒販
他盯上了這款藥
把它變成毒品
以至於潘多拉的魔盒
最終在美國的土地上打開了
綻放了
大量人口開始吸這玩意
吸着芬太尼
就相當於在吸海洛因
後果比吸海洛因還要嚴重
吸海洛因可能是吸幾年吸死
但是吸這玩意
可能吸一天就吸死了
接下來我來描述芬太尼
有可能的精神效果
鎮靜作用
止痛作用
肉體心快感
搔癢
呼吸抑制
便祕
止咳
慾望減退
小便困難
出汗增加
血壓降低
抑制食慾
快感抑制
焦慮抑制
強迫重做
夢想增強
認知愉悅感
雙重勢力
對於體重150斤的成年男性
百分之百純度的
海洛因的致死劑量
是30毫克靜脈注射
然而芬太尼的致死劑量
只需要3毫克
我們保護自己的最高效率方式
就是不去傷害別人
並且不去傷害自己
