P44 - 溫病學-廣州中醫藥大學(國家精品課) P44 44_13-2吳鞠通《溫病條辨》2

現在眼都可以對待透 像我們軍兵裏面,透表也可以 透了轉器,也是透 透了音符,也是透 透了心包 像這個新娘透表的音效 音效散 其他老師也喜歡音效散 你看現在的中成藥 早期的中成藥,偏於溼熱解餃 現在的中成藥,都學得比較精 都寒門兵用 寒門兵用的,藥用得比多賣多 因爲不配合軍的藥 寒門兵用的,藥用得比多賣多 糟玉呢 它這個包,雖然吃着也比較平淡 但是吃了幾個比較特殊的藥 比較特殊的藥 反正這個病案呢 這個病案呢 就是這個 普普州 普普州醫院 它其實就是治療這個 小孩這個風溫鏡 肺炎 它這個機制呢 風溫鏡的機制呢 應該是金牛膜 有時候可以用真藥散 或者可以用燒劑 我覺得燒劑應該更 因爲燒劑裏面呢 那些 這些藥啊 你看燒劑修發過活 這個肚子腿腿 它除了心跳節拍以外呢 固然這個平淡息風的作用 所以它這個燒劑 會更好 它這個普普州 老先生呢 他也是用的燒劑 在這個病例呢 就是我們醫院一個護士 他就是發燒 燒了以後 抽起來 這個小孩其實就是 一定要用那些 鎮靜的藥 抗偏見的藥 就是給他把這個 這個發燒 在表的那個血跡 給它解掉就可以了 他就是吃了一副這個 燒劑 然後燒開了 跌跌倒倒就可以了 這個燒不燒 人不可能長得跌跌倒倒 也沒什麼事 這個病例呢 是我們科普院 這個學生 是因爲這個 雙眼睛浮腫 加速了一下 他腫得很厲害 眼睛睜開 他跟你說話的時候 他就睜開眼睛 他有這個 生命多端病史 這一次早點 早點又腫起來 開始在門診的時候呢 門診的時候 他那個 開始門診醫生 在看他腫膽 他那些尿 尿蛋白又很厚 所以就是說 給他補腎的藥 布射補腎 這個時候 我們中醫現在的 旅遊表先解決了 你馬上就補腎 他開始腫膽 不那麼厲害 一用這個 布射的藥以後呢 他尿也更少了 雖然他還用着 需要的輸尿 用着輸尿 一邊用輸尿 一邊用補腎 補腎的藥 所以尿也尿不出來 越來越厲害 後來就 就收到補了 這個病人進來的話呢 當時我們就說 這個要給他清潔一下 這個我們用的傷菌 用的傷菌 再加了一些 那些消毒的 風水藥 其實中醫診斷 可以診斷得多 加了一些 健脾利尿 加了一些健脾利尿 同時呢 停用了輸尿 因爲用輸尿 尿不出來 進來的時候 一天尿了就是 少尿 又少尿 尿不出來 吃輸尿幹什麼 把輸尿也停掉 然後呢 加一個 給他補完這個 這個水 用一星期 大概第三天 他就要出院 因爲他要上課 要考試 但是我們還是 讓他多住一會兒 所以就是 這個 中醫有這個變症 變得好 用藥用得對 還是 效果比較快 然後呢 收斂 護身 身體 親屬投表的 新加坡藥物醫院 這個 新加坡藥物醫院 大姐也很熟悉 臨牀也會經常用藥 特別在下午 她就知道 飲水之後 現在應該會更多 方心濤 心透氣熱 支支食湯 放酒浴熱 熱於胸口 清氣透熱 白虎湯 解密注意事道湯 白虎湯 豬精的粉粒 拿着豬腳 裏面是這個事道汁 大清大寒的 它有這個 分解 還有化石透熱 三分湯 這個溼熱分子 在脊表上 我們用這個 易住液散 透熱轉氣 清清湯 清清湯其實也是 也是透熱轉氣 清清湯本來是 治療肋骨 心包的 它裏面的藥 也有細膠 全身 脈搏 然後有那些 住葉 住葉型 年頭型 年轎型 住葉鹼型 因爲住葉 年轎 吸熱透枕 化斑裝 透纖開膠 三膠 還有滋陰透纖的 青頭別膠 這個滋陰透 還有就是 透鹼 細膠別膠 還有終膠別膠 細膠別膠 終膠別膠細膠別膠 是治療這個血 溼熱之子 這個血流 這個掃腸 血流掃腸 有系統的活躍 白骨掃腸 這裏面的一些 清清湯 這個 不知道這個王老師叫什麼 那個兒童醫院的 住在我們這兒 這個 四十來歲的一個 流脈基因出血 他當時大概三年 在當地一看 當地做了手術 做手術以後呢 他沒做好 再次發生出血 被腦子弄得一塌糊塗 這是他第一次出血 這是他第二次出血 然後後面呢 又發生了感染 腦袋上的腫瘤很大 爲什麼腦袋會腫瘤很大呢 因爲他去了五官 五臍 如果沒去五官 他已經 這個他持終症狀態 這病人呢就是 經過這個三次打擊 以後呢 昏迷不醒 可能後來他找到我 說 肯定明天到他醒過來 這個時候已經是 十五個月了 我叫他把片子先放過來 我看一看 我一看他這個片子呢 就是很難醒過來 爲什麼很難醒過來呢 他這個腦幹上面都 全部破壞了 腦幹上面 我們說這個人要 保持兩個方面 一個就是 大腦皮層功能養活 這個屬於意識內部 還有一個就是開關係統 腦幹的 網絡上的激活系統 你腦幹網絡上的激活系統就沒了 就等於這個電燈 你的燈泡 如果說你線路斷掉了的話呢 你這個燈泡全部壞掉了 反正你房間裏面也是 但是你如果只是 幾盞燈壞掉了 那都沒關係 反正就像你腦子裏 蛛蜂跟病人 它還是清空的 但是這個 開關係統出問題了 就害怕了 一個小病竈 它那個病人就是 脾才腦袋有這個藥物 一時內容會受到損傷 那麼這個 開關係統就會有損傷 我也說不定 可能洗不過了 但他非得要試一試中醫 我就去給他看 看到在那裏 看這個病人以後 發現這個病人 他有發燒 不當成是那個 昏迷的人 當時他住在中江醫院 中江醫院住了那麼久了 想他出院 就是找中醫看 他叫我去衛生 也是中江醫院的目的是轉道 我說轉過來也沒關係 中醫試一試 不是說會病 然後這個病人家屬 死後不肯轉 他家屬我就說 這個要洗過來了 我說現在你發燒 給你針劑把燒退了 燒退了以後 你就可以 這個病人發燒 特別就是這個 第二個藻藥 他這個病人 最開始發燒的 家屬病人 或者家屬 還有那個 都不知道他發燒 所以他導致 晚上那個荒夜 有那個症狀 後來呢 這個退燒的時間 越來越晚 這才知道他已經發燒了 燒也不是很高 三十八度多一點 到後來 我去的時候 他說一般來說 十點鐘左右 五點十點鐘 因爲我去的時候 已經睡了一晚 我問那個病人 他說也沒發燒 他這個病人呢 比較清楚 他還瘦 原來他這個病人 個子高一米 有一百五十多斤 他現在呢 就是一百斤不到 還瘦 石頭呢 沒怎麼拍 而且還有手腳冰冰的 手腳 他的手腳糧食 是一種絕症 絕症呢 是末月一期的 末月一期 最近幾天呢 還是虛的 當時我考慮他這個虛 他這個病人呢 我覺得他有陰虛 也有陽虛 不單單是血腑陰震 也有陽虛 所以我就是 後來準備了 這個方式 清道別家當 但是呢 就是加強養病 陰中除陽 陽中除陰 所以 加上健脾 後騰之症 他裏面也用了一些這樣的 養髮燒的作用 蠻有用的 就第三天他來 還要不要吃 他說我再過去 他先燒那個 趕快把他用藥 給他洗過了 就是這樣 我說你先把這藥吃完 再過去 現在後來還是 我去看了 還要我給他開竅 洗過來 但是 因爲也沒有那個 其他的一些藥理 他從那方面可能 只能干涉健脾 不能 不可能 他一下子就是 用一些射精 冰片啊 衝鋒筋啊 那些東西 不能洗過 而且他也打着心腦禁 心腦禁令權就是 就是射消毒 冰片 支子 冰與精 這四點 希望能夠 如果心腦禁令權 心腦禁令權 受害發展 慢慢地 起步了 但那個病人 後來就 後來這個 住在醫院 看他家族 後來也沒叫我去 他那個醫生呢 對中醫有意外 神經外移 我就會請他來 跟我問問 就是中醫的問題 我就跟他說 這個人 應該陰陽通 應該陰中出 再加上一些 後缺 他也會 到網上就找這個話 豬 脊髓 包 肉 紅參 他給我打電話說 我覺得這個太悶了 紅參 肉 太多 羊須 羊須的線就不在 因爲它是雙胃陰 然後倒是 我也不太好說 他是陰陽通 我說呢 悶得太多 他也就是 你這個藥呢 太貴了 我說這都太多 紅參 錢沒問題 接着吃 吃了以後 馬上又 過了兩天 又給我打電話 說胃出血了 胃出血了 我碰到兩個 三個 吃紅參以後 他們是不是吃紅參的問題 不好說 但是都是這樣的 吃了以後 一兩天就開始了 所以後來又請我去看 因爲他出血了以後 吸入到肺裏面去 肺部肝裏面 他用抗體素 用抗體素 用了一段時間 燒還不退 所以後來又叫我去看 但是他這一次呢 我就覺得 不適應 第一次沒看 這次失敗 好幾年了 也退燒 心臟病再發 這個老頭 肺炎 住在 市第一人民醫院 治療以後呢 燒退了 不是燒退了 肺部的炎症吸收了 但是燒入是不退 到後來 我們醫院就把他趕走 肺炎已經好了 就發燒了 到我們醫院那些人 住在呼吸科 待於他幾個年嘛 他總共沒十幾年 應該說 秋生肺炎好了 就發燒 炎症中藥 轉到血科去 看是不是血都沒了 血病了 流淚的問題 所以轉到血科去 覺得現在做骨傳染 檢查一套出來 也是沒問題的 所以後來就是 轉到哪裏去呢 轉到外科去 包皮 七十多歲 他說老楊 是不是這個地方 引起了炎症 所以到外科去做手術 把包皮切掉了 還是燒 後來就是 找我們科技科 就看了一下 中藥已經好了 就轉到我們科來 但這已經摺騰了 八個來月了 病人也有一個特點 就是晚上發燒 晚上發燒 白天退燒 一燒 所以他每天晚上 吃這個退燒藥 後來我跟他說 我說你怎麼 一吃了退燒藥 出汗了 就是有熱退 是有汗的 熱退 後來我就叫他 看一看他 會不會自己退燒 那個退燒 會不會出汗 那天我就 忍受一下 後來他也退燒了 沒怎麼汗流 一開始 直接呼應 特別輕柔 特別強壯 和小孩不同 犯錯有時 這個病人 用這個包皮燒 體溫 他不是馬上就退下來 早期表現 就是說體溫較冷 他沒往前推 到後面 是包皮燒 三十七度二 到三十七度三 之間 不推 我們也沒辦法 就是每次這個體溫 在我們科中 將近一個月 就是 後來我發現 這個老頭 他沒有 沒有 他兒子來過一次 今天遊一圈 後來車退了 遊一圈過來 接 後來我 叫他把他兒子 把他兒子叫回來 他那天 我說你要把兒子 接回去 接回去了以後 就退了 因爲他後來 還在門診上 我問他 門診燒到後來 怎麼樣 他說沒什麼事 就是氣急欲竭 第一天在那個 下課 燒了兩天 因爲尿多 尿性很硬 他發燒 放一放下子 五天 三個多月 神智不清 方式就是 開始是 尿出 尿不出來以後 就過水 經過 經過治療以後呢 出現的尿很多 尿多 就是資料很多 所以我說的這個東西 跟尿沒關係 說資料 可以指着你 憋不住 但是你對物質 憋不住的問題 就是尿量太多的問題 哪有 就這個 想不出 尿這麼多 肯定想不出 而且喜歡喝涼水 喜歡喝冰水 對他人也影響 在講 吃了這種病的那個 後面用的那個 後來 治尿多 用的那個 塑鉗網 是吧 開始的時候 用的那個 用的清銀幫 變成爲什麼用清銀幫呢 就是他一個是 發燒 夜間 好像是發燒 聲音越深 發燒晚上厲害 在一個洗工廠 涼水 所以呢 他 舌頭沒開 無尿可 神智不清楚 這個就是 零分針的一個科技 深深夜深 深深睡覺 還沒翻臉 沒翻臉 他就醒過來 兩三天他就醒過來 在後面也 稍微慢慢退下來 他在後面 說的 後來染上這個 家庭骨脈疤 和這個 塑鉗網治療 腳也不硬了 尿也不多了 最後 出院了 後來又回來了 這個病人 一個 八十多歲 是 後面 染上這個 炎炎 小肺部肝 送到這個 白雲區人民醫院 那個包欄 弄一弄 也很好