[中醫]神奇的針灸 P1 - 01

名叫麥克的美國男子 在和鍼灸醫生馬琴的交流中透露 他患片頭痛病多年 走遍了世界最著名的醫院 吃了好多的藥 聽說中國中醫 他就特意安排了這次行程 他要親身體驗一下 神奇的中國鍼灸 在拍攝這部中醫電視紀錄片的過程中 我們近距離地和中醫 進行了一次親密接觸 被古老中醫神奇的故事多次感動 然而在中醫神奇的背後 也讓我們看到了中醫 正面臨着生存的艱難和被變異 欣慰的是 近年來世界正掀起一股中醫熱 讓我們感受到了 具有五千年悠久歷史的中醫 有望走向新的輝煌 2003年初春 一場突如其來的非典瘟疫 襲擊中國 沒幾天工夫 疫情就出現在中國十幾個省市的 億萬人群中 疫情重災區廣州 香港 北京 疫病患者的數量直線上升 更糟糕的是 疫病患者接二連三地出現死亡 一線的醫務工作人員 也頻頻被感染 成爲疫病的高夸人群 人們還來不及弄清非典爲何物 就被急匆匆地捲進了風暴的中心 然而擔當主流醫學的西醫 面對原因不明的 非典疫情的突然襲擊 卻一時破譯不了 變異的SARS冠狀病毒 而顯得有些束手無策 面對肆虐的非典瘟疫 肆無忌憚地蔓延和擴散 面對肆虐的非典瘟疫 對人類造成了巨大威脅 一向平和的北京中醫藥大學 附屬醫院內科首席專家 周平安教授心急如焚 連續幾天不按圖思考對策 我們根據從網上查到的 幾十份資料 把病人的具體情況 怎麼發病進行了研究 根據當事病人發病情況 我們認爲這個病 是輸於中醫的瘟疫這個範疇 它的特點就是急性的發燒 然後出現肺部的症狀 周平安教授查閱了中醫藥 在以往歷次傳染病流行中 發揮重要作用的經方 針對非典瘟疫流行的臨牀特徵 和自己多年積累的經驗 開出了一副 預防非典瘟疫的神祕中藥方 這個方子主要的目的 就是要因爲中醫 對這個傳染病的認識 一方面認識它的傳染性 但所以能夠造成傳染 一方面是一度 就是由病原體起作用 另一方面最重要的 我們認爲是內影 周平安教授開出的這副 預防非典瘟疫的神祕中藥方 竟然是由黃芪 銀花 柴胡 黃芪 板藍根 冠仲 蒼樹 生乙仁 防風 生甘草 荷香 十一味中藥組成 按照中醫藥方的常規慣例 一般的方子 大多有四味中藥組成 那麼爲什麼周平安教授 竟然開出了一個 由十一味中藥組成的 龐方子呢 我這方子呢 是一共用了十一味中藥 方子相對來說呢 還是比較大 當時出於當時的考慮嘛 主要是從 一個從正氣 一個從邪氣 兩個方面 那麼正氣勝 邪氣就侵犯不了 就不容易發病 那麼邪氣很強 你不抗邪 那麼後人也可以得病 基於正邪兩個方面的考慮 因此呢 就考慮到既要復正 也要去邪 既要復正 又要去邪 周平安教授 針對非典瘟疫 邪氣強的特點 下藥採取了既要補人體的正氣 提高人體的抗病能力 同時還要實現 調節人體的免疫功能 另外一方面 中醫中藥 特別是近幾十年來的研究 也明確知道 某些藥有很好的抗病毒作用 那麼我們可以 提手現代研究的成果 集中到我們的房子裏 因此呢 這個房子呢 我們提出十一味藥呢 就是出於這樣一個 基本的指導思想 現代科學研究發現 黃芪具有既能抗病毒 又能很好地 調節人體的免疫功能的 雙重藥性 周平安教授 根據黃芪這味藥 具有的雙重藥性 最終將黃芪 作爲抗擊非典 最佳的藥物來使用 這樣呢 既能夠抗病毒 又能夠增強人體的抵抗力 一舉兩得 因此我們把黃芪呢 作爲一個主藥的藥 放在最前頭 另外就是櫻花 櫻花這個藥呢 自古以來 它是一個情人節度的聖藥 周平安教授 開出了這副超常規 預防非典的神祕中藥方 經中華中醫藥學會組織的專家 集體討論 並一致通過 於四月八日 首先刊登在健康報上 在肆虐的非典籠罩下 驚恐的中國 出現了千百萬國人 同吃這方中藥的罕見現象 這種現象 在中國的中醫史上 可算是絕無僅有 歷史罕見 周平安教授 開出的這副超常規的中藥方 成爲了當時 穩定國人驚恐情緒 和預防非典的一劑良藥 一個由十一種普通藥材 組成的小小中藥方 竟然成了國人救命的 一劑是良方和靈丹妙藥 這令用現代科技武裝起來 擔當世界主流醫學的 西醫專家們 大爲困惑和不可思議 在非典期間 大多數經過中醫治療的 非典患者 效果也都十分明顯 這一現象 引起了國際衛生組織的重視 專門派專家來我國考察 中醫抗擊非典的情況 專家們通過考察 得出的結論是 中國中醫的治療 確實很奇妙 值得全世界推廣 中醫又一次顯示出了 它神奇般的力量 中醫有着悠久的歷史 遠古時代 我們的祖先 在與大自然做鬥爭中 創造了原始醫學 人們在尋找食物的過程中 發現某些食物 能減輕或消除某些病症 這就是發現和應用中藥的起源 在烘火取暖的基礎上 發現用獸皮 樹皮 包上燒熱的石塊或沙土 做局部取暖 可消除某些病痛 由此逐漸產生了 熱運法和酒法 在使用石器 作爲生產工具的過程中 發現人體某一部位 受到刺傷後 反能解除另一部位的病痛 從而創造了運用 貶施古針治療的方法 並在此基礎上 逐漸發展爲針刺療法 進而形成了經絡學術 中醫理論主要來源於 對實踐的總結 並在實踐中 不斷得到充實和發展 在三千多年的 《殷商甲骨文》中 中國已經有關於 醫療衛生 以及十多種疾病的記載 周代已經使用 望聞問切等診病方法 和藥物 鍼灸 手術等治療方法 秦漢時期 形成了現存最早的一部 中醫系統理論性經典著作 《黃帝內經》 這是一部總結秦漢以前 中醫治療經驗 和理論知識的經典鉅著 《黃帝內經》 從整體觀念出發 用陰陽五行學說 臟腑經絡學說 作爲說理工具 說明人體生理病例現象 並指導疾病的診斷治療 在臨牀上 《黃帝內經》確立了 辯證求因 審因論治 因人 因地 因時至宜 辯證論治的原則 辯證論治 是中醫獨特的診療手段 它將診斷和治療 創造性地融爲一爐 我們不妨 從一些現實的病例中 來體驗中醫師制 與西醫的差異之處 博大精深 技藝精湛 歷史悠久 源源流長 在梁宇生金庸的 武俠小說中 什麼經絡點穴 運氣療傷 神醫神術 被描寫得出神入化 而柳枝接口的故事 更是達到了 神話般的境界 一個武士 腿部骨頭受了重傷 一位神醫迅速用斧頭 砍下一根柳枝 用鋸子把柳枝鋸斷 用斧頭把柳枝剝了皮 整成骨狀形 並把柳枝中間 打通成骨槍狀 然後放在 兩段碎骨頭的 切面中間 代替被切除的骨頭 在安放柳枝時 柳枝的兩端 和骨頭的兩個切面 都塗上生機血 和一種能生長 肌肉的石青散 再把肌肉縫好 加上木板固定骨位 便大功告成 植入腿中的柳枝 會被鈣化成爲骨骼 柳枝接骨 讓自然的植物 成爲人體生命的延伸 可謂是上帝的造化 而在今天 西醫運用現代科技 把柳枝接骨的神話故事 變爲現實 這位患者今年26歲 雙腿患 骨骨頭壞死病多年 我患的是 雙骨骨頭壞死 這個腿疼得不行了 左腿 然後在北京別的一家醫院 做了那個 人工骨骨頭置換手術 那麼究竟 什麼叫骨骨頭置換手術呢 在患者拍的這張 X光片子上面 就顯示得十分清楚 片子上 患者右腿的骨骨頭 依然還健在 而左邊的骨骨頭 卻不翼而飛 已被這個白色的 不鏽鋼金屬件代替 2004年 患者在一家西醫院 通過置換手術 把左腿骨骨頭鋸掉 換上這個金屬件 當他正準備 過幾天再花六萬元錢 把右腿骨骨頭 也換上同樣的金屬件時 他聽人說 中醫也能治療 骨骨頭壞死病 並且可以保留住骨骨頭 患者爲了保住 右腿骨骨頭 決定暫時不做 右腿骨骨頭置換手術 抱着試試看的心理 半信半疑的 來到了中醫骨科醫院 骨骨頭壞死病 在中醫骨疾的記載中 屬於骨失病的範疇 而在今天 人們稱之爲 不死的癌症 中醫的師制 並沒有在患處做文章 在中醫整體觀念看來 患者的主要症候 是氣血不調 從而導致了 骨骨頭缺血 造成骨細胞減少 乃至於死亡 這是發生骨骨頭 壞死的重要原因之一 我們要看待這個疾病 不能單單就說 就是髖關節疾病 我們把它看成全身身體病 中醫理論認爲 氣爲血之涮 血爲氣之母 血淤則氣滯 氣滯則百脈不通 腎主骨生髓 腎牆則骨間 中醫通過補氣 補血 補腎 對患者的全身進行調解 使血管內的血液比較充盈 通過氣血的調和 使骨骨頭內的 骨細胞代謝能力增強 同時用活血通脈的方法 使患者的血液循環 得到了明顯的改善 患者疼痛症狀就逐漸消失 在這兒吃了有兩年多的藥 這會兒你看都自己 昨天晚上我自己 要再往裏邊走了一圈 西醫骨骨頭置換技術 在目前的技術條件下 一般能使用二十年左右 而通過中醫的保守治療 氣血得到重新調和 這個關節一輩子都沒問題 雙關節就能夠動了 這個動作將來 原來是不可想象的 原來它也就在這種程度 就這樣 治療之前就在這種程度 就不能動了 現在來說 能達到四十度 能達到九十度 四十度變成九十度 這個九十度對他來講 這個生活質量就非常高了 兩年的時間 在患者的身上 經歷了西醫和中醫 兩種不同的療法 西醫和中醫 兩種不同的療法 最後的結果是 一條腿的骨骨頭 被金屬替代了 而另一條腿的骨骨頭 通過中醫的治療 卻又重新獲得了新生 被保留了下來 中醫的發展 得益於中華民族文化的發展 在漫長的發展過程中 歷代都有不同的創造 湧現了許多名醫 出現了許多重要學派和著作 現存最早的藥學專著 《神農本草經》 是秦漢時期衆多醫學家蒐集 總結了先前以來 豐富藥學資料而成書的 該書在藥三百六十五種 至今仍爲臨牀所習用 它的問世 標誌着中藥學的初步確立 據史料記載 東漢末年戰爭頻繁 傷寒瘟疫在中原 家住南陽的張仲景家族 原有二百多人 家族成員因染班診傷寒疫病 十年間死的竟然達到三分之二 張仲景面對瘟疫 給中原地區和他的家族 造成了巨大傷害 痛下決心 立志學醫 以解救百姓的生命 張仲景經過幾十年不懈的努力 在他晚年的時候 終於寫成了一部 名垂千古的醫學鉅著 《傷寒雜病論》 在這本著名的醫學鉅著當中 最著名的有一個方子 叫做麻黃湯 這個麻黃湯呢 就是治療外感 風寒表症的著名方劑 而且後世呢 我們中醫界運用的很多的方劑 都是從這個方劑演變過來的 這個方子呢 在經歷了一千七百多年的 臨牀實踐中 沿用至今 在臨牀上一直有着很好的療效 一個一千七百多年開出的中藥方 至今仍是對付風寒的最佳良方 那麼張忠景神奇的麻黃 它究竟是由什麼名貴藥材 這個麻黃湯呢 是由麻黃 桂枝 杏仁 甘草 四味藥組成 張忠景用麻黃 桂枝 杏仁 甘草 四味普通中藥組成的 麻黃湯這個方子 藥味雖少 但發汗力卻很強 它們之間的關係 有如君 臣 左 使 君呢是主要 發揮主要的作用 用發汗的辦法去除風寒 表徵 那麼桂枝呢 起到臣的作用 輔助君 起輔助作用 調和淫味 使麻黃更好的發汗解表 那麼杏仁呢 起到左的作用 甘草呢 起到使的作用 就好像一個信使那樣 一個由麻黃 桂枝 杏仁 甘草 四味普普通通的中藥組成的方子 竟然能穿越 一千七百多年的時空隧道 而至今仍然威風八面 張忠景不僅創造了 中華醫藥學的傳奇 他還被後人尊奉爲醫聖 也許這就是中醫藥 技藝精湛 歷史悠久 最常見的藥就是甘草 中藥的十個方子中 就有八九個方子有甘草這味藥 所以中醫把甘草列爲百藥之首 把它奉爲國老 甘草 味甘 補氣 解毒 根據不同的配物 它可以起多種用處 所謂解毒 就是緩和 要的絕內自信 要的力量強 可強 和猛烈 甘草 有甘草結 甘草燒 甘草結是止關節痛的 甘草燒是利尿的 生甘草是解毒的 制甘草是緩中的 一株小小的甘草竟然有四種用途 那麼世間百草都有屬性 寒 熱 溫 涼 辛 酸 甘 苦 鹹 四氣五味都各不同 中藥還有性味 歸經 生降 浮沉 及有毒無毒等 因此中藥更顯得神祕莫測 難以把握 俗話說 試藥三分毒 那麼中藥材中的多餘毒性 又是如何實現去除或減少適合醫用的呢 幾千年來 我們的祖先在防病治病中 已經積累起一套神奇而有效的 去除或減少中藥材中多餘毒性的製藥方法 這種方法 人們有習慣地叫它炮製 醫物 多性 一種藥物 它存着多種性能 比方說棗仁 如果清炒 它可以變成鎮靜藥 如果不炒 它就是一種興奮藥 興奮中樞神經 使得人更精神 不但不能難免鎮靜 還要興奮 要興奮 這樣你說一樣 醫物多性的這個 經過炮製以後 才能適合中醫前方用藥的需要 然而 中藥炮製的方法 尺度 或厚 都是祖先在防病治病中 經過長期的探索實踐 積累起來的經驗 比方說 在切製藥材方面 檳榔這種藥材 在安國老藥工的手中 能切一百刀 那麼這麼一個小小的檳榔 爲什麼要切一百刀呢 比方說 百刀檳榔 一個小小的檳榔 必須切成一百刀 相間它的薄度 爲什麼切這麼薄呢 爲的是 煎藥的時候 有效成分 容易煎出 安國古稱齊州 千百年來 齊州不僅中藥的炮製手藝出名 民間還流傳着一句 草到安國始成藥 藥到齊州始生香 充滿神話色彩的順口溜 而這句順口溜 卻源於藥王裴通 裴通 齊州人 是東漢開國皇帝 留守部下的戰將之一 裴通從小就十分快於醫學 他在駐守齊州時 親自研究醫藥 帶領士兵和當地百姓採藥 種藥和製藥 裴通的這些做法 使齊州的藥業得到了發展 相傳到了宋朝 宋秦王得了重病 久治不愈 有一天的晚上 他正好 一個老者 來了 我是裴通 聽說宋王有病 我特來治療 宋王說好好 正在想你 我是怎麼病怎麼病 給他訴說一番 他根據這個 給了他一粒藥 吃了吧 吃了就降後 他呼吸而去 走了 走了以後 他第二天醒來 秦王的病 宋王的病 減輕 逐漸的好了 宋秦王爲了感謝 齊州南門外老者的治病之恩 就派人到齊州去尋訪老者 結果發現 是裴通顯靈給他治好了病 於是宋秦王封裴通爲藥王 在齊州城南門外 建起了這座藥王廟 同時鼓勵齊州的百姓 大量種植藥材爲民治病 賢淳六年 即公元1270年 南宋皇帝又加封裴通爲 明靈昭慧顯佑王 隨着帝王對裴通的不斷封刺 藥王裴通的影響越來越大 齊州的藥材也被賦予了靈性 全國各地的藥商 紛紛來齊州進行藥材交易 齊州逐漸發展成爲我國的藥都 關於中醫藥的起源 我國自古以來就有 神農嘗百草 實有醫藥的傳說 那麼關於神農這個人物 其實在古代的一些史料裏邊 也有記載 比如說淮南子啊史記什麼 就提到神農嘗百草 一日御七十毒 其實從我們現在的角度來講 他要御七十毒 也許早就沒有生命了 所以有可能就是說 把很多人的經驗 集中在某一個傳說當中 人物的這個形象的身上 其實在原始社會的初期 人們不知農作物的種植成群出列 共同採集或者園 在他們採集食物的過程中 自然會誤食某些有毒的植物 關於中國醫藥學裏邊這個藥物 最早是什麼藥物被發現的呢 大家都在推測 我們醫學史界有一種說法就認爲 有可能是比較有刺激性的藥物 首先被發現的 因爲當原始社會的人 在外邊打獵啊 去採集食物的過程當中 他有身體不舒服的時候 他可能剛開始 會無意識地吃一些東西 而無意識吃了這些東西以後呢 身體會發生一些反應 那麼當他下一次 再出現同樣情況的時候 他就會第二次 有意識地去尋找這些東西 所以有一種說法認爲 就是說中藥裏邊有一種擁兔劑 就是叫犁廬 因爲這個藥吃完以後 可以讓人嘔吐 所以說可能是這種帶刺激性的藥物 首先被人們發現的 我無數次口嘗身受 人類逐步認識了 哪些植物對人體有益 有治療作用 哪些植物對人體有害 有毒 有副作用 並有意識地加以利用 這本成書於明代的《本草綱目》 是我國中醫藥學家李時珍 歷時27年完成的醫學寶典 書中記載的藥物 有1892種 複方11096個 事實上 中醫藥起源於 人類勞動實踐的認識過程 從古到今 中國人都是在中醫藥的浸泡下長大的 比如說老百姓有很多習慣 比如說到夏天 特別熱的時候 就會想到要熬一些綠豆湯去喝 那麼平常嗓子不舒服的時候 要去喝胖大海 然後要去滋補的時候 要喝黃芪燉雞 還要冬天冷的時候 還要去喝當歸羊肉湯 這一類的東西 那麼我記得小的時候 我們還經常去喝甘草湯 那麼當然有些東西 現在不一定用了 但是在歷史發展的過程當中 老百姓有很多習慣的方法 也就是說他們是把食物和藥物 是作爲同一種東西來看待的 因此藥食同源 或者說醫食同源 自古以來就是如此 五千年來 一把草不僅護有了千千萬萬炎黃子孫 還配合醫生的臨牀實踐 創造出了神奇的醫術 和燦爛的中醫理論 中醫運用陰陽對立統一的觀念 來闡述人體上下 內外各部分之間 以及人體生命 同自然 社會 這些外界環節之間的複雜聯繫 自然界事物中 普遍存在着一種對立 而又相互依存的關係 如生與死 寒與熱 凍與靜 快與慢等 古人把這種普遍存在的關係 用陰陽這兩個字符來表述 我國的陰陽觀念 經歷了漫長的發展階段 數千年前 中國便奠定了 人生病 在西醫看來 是細菌病毒的侵入 要用顯微鏡 查出具體的病原體病毒 然後針對病毒進行治療 而中醫看來 都是人體的陰陽失調 正常的平衡狀態遭到破壞 從而導致陰陽的偏升偏衰 而引起的疾病 通過整體的辯證治療 就可以使人體的陰陽 達到平衡 恢復健康 已故名醫關有波 是我國有名的肝炎剋星 無論是黃膽性肝炎 腹水等肝病 驚歎2005年6月的一天 關有波的弟子 齊醫生的診室裏 來了一位患者當時的樣子 給齊醫生留下了 非常深刻的印象 第一眼看到的這個人的特點 就是一個是非常瘦 非常黃 就有點就是 真的有點像那個肝病晚期 或者是惡性腫瘤 是那種惡液質 這種的狀況 患者33歲 因患黃膽腹水 在一家西醫院被確診爲肝癌 住了一個多月院 花了十萬多元 病情確定 費用至少需要40多萬元 效果還不一定好 患者因拿不出 40多萬元的醫療費 無奈之下 來到了中醫院 碰碰運氣 它這個肝硬化浮水 不光是一個肝腎陰虛 主要還是從絡病來考慮 主要是肝絡的受損 是氣血過不去了 不通了 痰瘀都組在 痰瘀時間久了化了毒了 傷了肝了 組在肝絡了 然後它經液過不去 那個流通不了 然後肝臟才那個 得不到無氧 纔會硬化的 古代哲學家認爲 世界是由金木水火土 五種物質形態組成的 這五種形態中 存在着相剋和相生的 聯繫關係和影響規律 中醫將五行與人臟腑 五官形體和情質相配合 就五臟而言 肝屬木 心屬火 脾屬土 肺屬筋 腎屬水 臟腑就像一間小房子 藏在人體之中 能接納儲藏武器 所以稱它爲臟腑 五行還與人體 其他器官相互聯繫 形成一個 以五行爲中心的 人體構造系統 而中醫在進行 人體病跡辯證時 往往將系統內 諸多因素聯繫起來考慮 齊醫生針對患者 肝絡受損 氣血過不去 通過辯證 決定對患者 進行通絡治療 第一副藥 我都記得很清楚 我就給他用的生黃齊 用的是一百克 一般人反正 這麼用的少一些 這也是官老 治療肝病的一個特點 然後我在臨牀用這麼多年 我也覺得非常好 肝硬化的病人 就得以服證爲主 主藥生黃齊一百克 對一位重肝病患者來說 這種大劑量的下藥 確實很少見 再配上一些其他的藥 患者到底能不能承受得住 效果到底又會如何呢 一個星期以後來的時候 就能看出來 他的精神 比那個第一個星期 要好多了 當初第一次來的時候 這個福晉來 他根本就沒什麼勁 然後第二次來之後 這個病人的眼神就能看 他眼起碼是有神了 有神了 有精氣神 中醫就非常講究這個 他要有神了 他能看得希望 我也能看得希望 一個已被醫院和家人 不抱太大希望的生命 只是來到中醫院 碰碰運氣 走走過場的重肝病患 竟然在短短的一週內 吃了幾服中藥 就奇蹟般地出現了轉機 第三次來 來出血應該都需要了 來的時候 他來的時候都輕鬆多了 他自己就可以 就可以走進來了 自己可以走到診室裏 自己坐到椅子上 來到這兒 來自己敘述病情 然後再一個就是 出血的徵象好多了 這也是肝臟功能的 一個非常重要的反應 從西醫觀點看來 這位病人的肝臟 已經完全硬化 所以已經無力迴天 而按照中醫的理論 人體器官之間 存在相生相剋的關係 肝出現問題 一方面是因爲肝腎陰虛 另一方面是因爲經絡不通 我們可以很清晰地看出 兩種治療思想的區別 結果如何呢 這位被西醫確診爲肝癌 需要做肝移植手術的患者 最終經過近一年的中醫治療 重新恢復了健康 從古到今 陰陽五行始終貫穿於中醫 陰陽五行是解開 整個中醫學之謎的 一把最爲重要的鑰匙 在數千年的文明史中 神奇的中華醫藥 以及獨特的方式 曾經在很長的歷史時期 領先於世界水平 即使在西醫大行其道的今天 中醫的理論 看起來似乎虛無縹緲 但是我們不可否認