健康保險大家談1430集－找回往日笑容 憂鬱症非藥物新療法 預告

我覺得很多民眾會很擔心 自己是不是有憂鬱症 特別是長期覺得好像心情不好 看什麼都不順眼 到底什麼樣的症狀才叫做憂鬱症 主持人問出很多民眾心中的問題 其實早在大概三四十年前 世界衛生組織就有提到說憂鬱症 它其實不只是情緒的問題 它對於整個身體的機能都會受到影響 它對於身體的影響 不亞於像是腦中風 心血管相關的疾病的影響 所以說它的影響的層面其實是滿大的 我們國內每次遇到大選的時候 或者有什麼很大的天災地變的時候 會反映在您的這個病人的人數上面 或者說已經有憂鬱症的人 病情會加重 我們看得出來嗎 我覺得我們科絕對是跟著 整個社會的脈動 前進著 發生什麼事情 所以說不管是面對天災人禍 我們精神科醫師 往往我們都要做好準備 女性的人數比男性多很多 我不曉得心裡是您的關懷的對象 是不是也有這種差別 看得出來嗎 大概女性我覺得比較多的原因 一方面是因為女性的情緒比較豐沛一些 講得很好聽 然後表達的能力可能會比較善於 表達自己的一些內在情緒的一些狀況 然後相對男生可能會比較有面子 比較有一點就是形象上的差異上 症狀的程度嚴重起來 憂鬱的程度嚴重起來 其實男生也不亞於女性 就有一些疾病會讓病人的本身擔心 我如果去就醫的話 可能會被表現化 可能會被認為某一種我不想面對 或者接受的病名 我覺得這有可能是憂鬱症病人 他沒有就醫或者是不願意就醫的原因 主持人講得很重要 我們近幾年其實也是很積極的 在推廣所謂的去標籤化的部分 因為我們就像一般民眾 他平常感冒了 其實會尋求不管是就醫也好 還是做一些調整 可是我們說其實憂鬱的情緒 也是像一種情緒上的感冒 也是很鼓勵大家可以尋求專業的協助 藥物的部分我們還是會針對說 患者對於影響生活的層面 如果說一定比例的 我們其實會使用所謂的抗憂鬱劑 抗憂鬱劑其實有分成滿多種類 其實我們主要是在調節細胞間的神經傳導物質 包含說血清素 正腎上腺素 幫忙患者尤其是憂鬱症患者的方法 霧氣應該要越來越多 這個比較新的叫做重複川乳磁氏肌治療 它其實我們知道 細胞之間是透過電來做一個傳遞 然後我們是透過這個治療是透過磁 去活化細胞之間的這個電位 然後增進細胞的這個活化的這個部分 過往的研究會顯示說憂鬱症的大腦 其實往往是處於一個比較不活化的這個情況 所以我們希望說藉由這個刺激 讓大腦的功能跟各個部分更為的活化 它是透過一個線圈去刺激相關的這個部位 目前重複川乳磁氏肌治療的適應症 是用在男子型的憂鬱症 就是對於藥物的反應效果不太好的患者 所以前面已經先用過藥物治療 用過藥物的治療 但的確它也是一個所謂非藥物治療的一個利器 目前是健保沒有給付的 那要花多少錢 我們在本院的單次的治療費用是五千塊 那一個療程大概要多少次 目前進行的療程 就是標準的進行的療程的建議是 週一到週五 然後一個禮拜五次 預計要做十到二十次以上 效果會比較明顯 您扮演的角色 很容易就讓人家認為說 就是來聊一聊 因為你也不能開藥 就是來跟病人家屬聊一聊 這種認知有偏差吧 當然是有偏差的 這可能是一種迷思 因為我們比較像是剛剛講的 就是談話性的治療 可能大家就會覺得說 就聊天 但其實這個聊天是蠻專業的聊天 我們需要評估這個病人 他的情緒狀態是不是正常的 還是異常的 是不是要轉介其他的專業 來去進一步的去協助 因為有時候病人可能覺得 我就是情緒很難過 這好像都很正常 可是到底這個憂鬱的程度 到底正不正常 這個需要我們專業的評估