「十全大補湯」溫補氣血第一方 頭暈目眩慢性疲勞全掃光 | 談古論今話中醫(438)

歡迎收看談骨論經話中醫 有這麼一個醫案 一位行體相授的農婦 在工作的時候突然休克昏厥 送醫急救之後 醫生說這是心臟病必須要立即開刀 但是家屬認為這樣對老年婦女呢 身體不是太好 所以等病情穩定之後 就轉由中醫來診治 中醫診治之後發現因為她長期吃素 加上她非常節儉 所以營養可能不良 加上她工作勞動力也很大 所以也影響了她的身體 所以以一個食全大補湯為主方 幫她調理身體 結果數十年之後呢 她的身體就非常的硬朗 今天我們就要來跟大家談談 這個中醫非常有名的名方 食全大補湯 很高興邀請到鼎昌中醫診所的院長 曹友昌醫師來到節目現場 陳醫師您好 主持人好 全球的觀眾朋友大家好 那這個食全大補湯 在中醫是非常有名的方子 那可以先跟大家介紹一下 這方子由哪幾味藥組成 然後它的這幾味藥各自代表什麼 好 食全大補湯 它就是中醫界 可能也是民眾非常耳熟能詳的 一個方子 那顧名思義 食全大補 它一定有十味藥 它是非常非常補的藥 原則上食全大補湯 也不是一下子就是這個方子 它是慢慢堆累起來的 那它一開始 它是從這個所謂的四物湯 那四物湯就是有四味藥 當歸 川瓊 白韶 一般是用生地或熟地 要補一點就用熟地 如果怕燥熱怕太補的話就用生地 那它就是可以補血用的 是 那另外四君子湯 也是一樣四味藥 那就是人參 白竹 茯苓 至甘草 那這個是健脾補氣的 這樣就構成了四君子湯 那四物湯加四君子湯合起來 就叫做八珍湯 那它就可以補血補氣 那一般的人覺得它好像還不夠補 那又加上了肉桂跟黃芪 那這兩味藥其實在中醫裡面 也是很有名的一個補藥 那它就是可以溫養禦寒 那把補血 補氣 再加上溫養禦寒的 這兩味藥合起來一共有十味藥 那就達到所謂的氣血雙補 那所謂的溫養禦寒就是說 那你補了以後就覺得它不夠補 不夠熱 不夠活奔亂跳 紅光滿面 那就加上了這個肉桂跟黃芪 如果我們把它拆開來看 四物湯裡面的 最主要的藥是這個熟地 那黑色的就是這個熟地 如果是生地的話 它會比較乾 沒有這麼油膩 沒有這樣子肥滋滋的 它這個藥也可以單吃 有人就把它直接拿來打滋 那直接就拿來喝了 這不會苦苦的嗎 有點苦苦澀澀的 可是它是補腎 補血 這是一個大補血 補我們身體的一些所謂的損耗 那另外這個就是所謂的白韶 那白韶它補血 養血 揉肝 主要是從養血 揉肝這個部分 因為我們說肝 腸 血 這兩個藥通常是它主要的藥 那時候就會怕說 這兩個藥喝起來會不會太滋膩了 那就加上了一些 所謂的血中的一個氣藥 那就是很有名的當歸跟川芎 血中氣藥是什麼意思 也就是說你補血的時候 如果補得太多 那個會走不太動 好像那個血型會比較不順暢 在中醫裡面有名的補方 它不會只是一味地補法 我們說這個四物湯 在中醫裡面是非常非常地有名 那這些藥它本身單用 就可以發揮很好的效果 可是我們還是覺得 這樣效果不好 在這單兵作戰 那我們就把它有機地組合起來 那這所謂的方子 那四物湯是最有名的方子 那方子要怎麼組合 我們就是所謂的君臣佐使 什麼藥為君 什麼藥為臣 那這兩個藥就會變成是佐使藥 這樣有點像行軍打戰一樣 所有的方子都是這樣子搭配的 因為就是四個君臣佐使 主藥 次藥 輔佐藥 還有所謂隱君報時藥 四物湯它剛好是四味 那我們剛剛說這個 當歸也很有名 有點補血 然後和血 活血這樣子的作用 那有人要讓它 發揮更大的作用的時候 有人會只取上面這個當歸頭 就是上面這個 沒有鬚鬚的 那有時候如果說 想要活血 行血 甚至有點破血的功能的話 就只取後面的這個當歸尾 它這個當歸也是一個 大家很耳熟能詳的 那這個就所謂的穿窮 那穿窮它更是所謂的行氣 而且它隱君報時 那就是說 像這個要打到哪裡的時候 你那個穿窮的使用量 就要拿捏得比較好 譬如說 你要把那個血補到頭上去 那穿窮就輕用 所以頭上要輕輕 上行的這種情況 那如果說 你這個不是要補血 你是要拿來治療一些 婦科方面的疾病 要達到那個子宮 我們骨盆腔的時候 這時候這個穿窮就要重用 它如果下多一點點 那個血就會往下行 那它不只是補了這個 骨盆方面的血 甚至可以把那個血 惡血 那個不好的血 把它排除出去 接下來就是所謂的四君子湯 那四君子湯 就是人參 白竹 茯苓 至甘草 那這個人參它是補氣 大家眾所周知 那這個白竹 它也是補氣 健脾 那所以四君子湯 有人把它拿來當成補氣藥 有人是把它當成健脾益氣 它有補氣 補脾方面的 它主要是建立在 這個補氣 健脾這樣的基礎 因為你脾胃功能好了以後 當然飲食的消化 運送等等的 氣機調暢以後 吸收過敏也會比較好一點點 那它的兩個主要藥 也是這兩位藥 人參跟白竹 那茯苓 茯苓看起來不怎麼補 茯苓它可以補脾 淡腎 利濕 主要是在幫我們身體 去除一些濕氣 這樣子讓補藥比較能夠進去 所以一般茯苓 大家可能都拿來瀝水用的 消水腫等等的 那這甘草本身就是一個調和豬藥 可是它經過密製以後 它是一個很好的補藥 它就不會太上火 可是它補了以後 它主要可以補脾以外 它也可以補心氣 所以這樣子脾氣 心氣都補了 我們這個血液的推動 就會比較順暢 那四物湯加上四君子湯 喝起來叫做八珍湯 八珍湯就是氣血雙補 還不夠的時候 就會加上肉桂跟黃耆 黃耆它也是補氣 生陽 顧表 黃耆其實很有名 很能補 可是很多人都不是很瞭解它 很能補 這我也第一次聽 對 其實它跟人生補氣的功力 不相上下 講幾個例子 大家可能就會比較瞭解 如果你那個是像 《紅樓夢》裡面那個 林黛玉那一種 這麼嬌弱 對 那麼瘦弱的人要補氣 要用人參 如果像水滸傳 黑旋風離魁 力大無窮 他需要補氣的時候 為什麼他這麼力大無窮 他要補氣 好問題 他跟人家打架久了 他總是會沒力氣 好氣 另外妳想想看 那個胖子 你叫他去爬樓梯 氣喘吁吁 對 他那個 所以胖子有時候講話 那個 中氣不足 聲音很小 他就是所謂的氣虛 所以有時候就是比較壯碩的人 你要補氣的話 是要用黃耆 因為我們說黃耆它可以補氣 它也可以有一點點 溺水方面的一個作用 消除過多的累贅 是 那這個肉桂 肉桂它在中醫是一個 很重要的一個補陽藥 那一般會跟它有點相提並論的是 父子 所以說一般什麼 貴戶 對 可是真正的 甜精補腎 補我們元精的 這個是肉桂 肉桂跟父子 它不一樣的地方就是說 你真的是要 把人補起來 把那個形體 補得很強壯的話 是要用肉桂 這個也是油膩 很香氣 很重 然後讓你補得這樣子 油油膩膩 比較壯碩 那那個父子 它有一點點是 這個補一個形而已 補一個樣子而已 就是說 當你覺得這個 面門火衰 那個火好像快要花掉了 你用那個父子加上去 等於是馬上 好像添柴火的意思 對 它等於是取到立即的一個 壯陽的一個效果 可是如果你要根本來補的話 是要用肉桂 不要用父子 是 所以我們剛剛觀眾朋友聽到了 就是這十全十味藥的那個 各自的那個功效 是 那有人會問說 那這麼油膩 然後這麼滋補的 是不是適合每一個人 譬如說 這裡面是有四物 四君子跟這個兩個加強 那這個會不會不適合男性 適合女性 這個是一個很好的一個問題 是 其實 這個女生比較喜歡補 男生都認為不用補 他覺得好像沒有關係 是 可是十全大補湯 它既然是所謂的 中醫的一個第一個名方 其實它適合男性 也適合女性 也適合老人 也適合小孩 是嗎 這麼滋補也是小孩 對 原則上小孩我們是這樣子 我們小孩能不補 盡量不要補 可是你現在有很多那種 早產兒或先天不良 很瘦瘦巴巴或受虐兒等等的 這種東西也是可以補 所以它的功用就是在補氣 補血 溫陽 禦寒等等的 所以只要任何人 有任何這樣子的一個情況 其實都是可以使用的 反而男生 男生一般就所謂的血氣方剛 你是不是就不要用到這麼大補 可是我們就是說 你是要有適症才用適藥 不是越補越好 有沒有比較明顯的 什麼樣症狀其實是適合十全大補 譬如說血虛的人 他就是什麼頭昏眼花 四肢無力 疲倦 精神不振 會有這種情況 氣虛的人他也是一樣 無精打採 譬如說你這個人大病初癒 這個住院有手術 好不容易脫離了醫院 這個回到家裡要好好調理的時候 就可以用到這樣子的一個情況 他不會太強嗎 因為大病初癒身體比較弱 是 所以說就變成說 我們要怎麼去補他 你如果怕他說 一下子補太多 他沒辦法吸收 你可以先從脾胃 從噬菌開始補氣 你可以給他先吃一兩天的噬菌汁 然後他的飲食也比較正常的 你就把他再放上來 你可以給他八針 你可以給他十全 那像譬如說有些人 譬如說癌症 化療 放療以後 這個 身體很弱 對啊 什麼頭髮掉光光 這個飲食不進 噁心想吐 氣血那麼虛的時候 那有時候這時候你說 用粥湯慢慢地食補 有時候可能會比較來不及 往不濟急 因為有時候那個是有療程的 他可能一個禮拜 或是多久要再做一次化療 你還沒 還沒補好 對 所以常常變成說 他們常常不能做化療的時候 是因為什麼血小板 紅血球 白血球過低 你就是要趕快把他補起來 讓他能夠順利地完成這個 化療的療程的時候 有時候你就是可能要快馬加鞭 不過原則上 你要不要大補 要病人的身體能夠承受得了 那原則上 我們也比較怕大家殺雞用牛刀 也就是說 當你不需要那麼補的時候 你就真的不要 全部 這個食味藥統統給他放下去 絕對沒有說越補越好 也就是說 你該補的時候就去補他 你該補什麼就去補 如果說這樣會不會補過頭 那你就不要一次吃太多鐵 你可以先一鐵兩鐵試試看 覺得吃了以後 真的精神體力各方面都起來了 很受用 那你就可以再繼續吃下去 不過還是建議 就是說如果要補的話 還是給醫生確診一下 就是說自己的體質到底適不適合 一定有人適合 一定有人不適合 那不適合的人是哪些 所以原則上 像說你要吃這麼補的東西 真的是要請問一下你的家庭醫師 尤其現在有時候冬季快到了 我們就煮個十全大福 請他全家一起吃 那就是你們家有人會流鼻血的 火氣比較大 容易喉嚨痛的等等的 這個東西就比較不適合 所以原則上就是說 這個上火的人 然後譬如說脾胃比較弱的人 好像在外面吃一點油膩一點的 就是會拉肚子的人 這個就比較不適合 那這個部分 其實有一個很特別的地方 就是說很多人這個孕婦的問題 孕婦不能補嗎 對 孕婦不適合用十全大福湯 為什麼 對 那這個很多人會有一個 觀念錯誤的地方 就是說孕婦跟產婦常常就 漢不攏通合在一起 那在中醫裡面 孕婦跟產婦是不一樣的 孕婦胎兒還在媽媽的肚子裡面 有兩個生命 所以那個火氣是很大 所以孕婦要補 要用比較良補的方式 所以孕婦要補 我們原則上會建議 就用八珍湯就好了 有補氣 補血 就不用加上這麼熱的 所以有些孕婦 你看她冬天還是穿短袖 對 都很熱 她熱呼呼的就不要這樣 那十全大福湯就適合產婦 所以很多人都知道 生產以後氣血大虛 趕快煮個十全大福湯 給這個產婦補一補 所以產婦在補這個 會不會影響胎兒 因為母奶要喝也會傳染 這會不會太熱 不會 原則上產婦 尤其是補乳的媽媽 常常因為生產以後 氣血還沒補足 所以她常常會氣血不夠 這時候她可以藉由十全大補方 來增加她的乳汁 增加她的體力等等 她纔能夠親餵母乳 原則上 孕婦她用藥禁忌很多 因為她是直接透過血液 直接給這個胎兒 到了產婦 她有在補乳的時候 禁忌就沒有那麼多了 因為她吃了以後 經過她消化吸收 然後最後變成乳汁 再從乳汁經過嘴巴 給這個小嬰兒來吃 所以她禁忌已經 大概減少了大概三分之二以上 等於說她是過程已經消耗了一些 對 所以補乳的媽媽不能吃的 是那一些所謂的大毒的藥 有毒性 有副作用 對身體有所危害的 媽媽可能危害沒那麼大 對小嬰兒的危害可能就比較大 所以那種藥就比較不適合 給補乳的媽媽吃 可是像這種補藥 你即使說 這個補得太離譜了 補得太離譜是媽媽 媽媽先享受了 先太熱了 是 所以是不會造成 小朋友的這種情況 今天為觀眾朋友介紹的是 食全大補湯 醫師也要介紹一道湯品 然後作為藥膳提供給大家 那就是食全大補雞湯 是 剛才的藥材已經介紹過了 再加上那個雞肉 原則上你要把它補得很好 是建議加一點雞肉下去補 會比較更好 那雞有分嗎 公雞母雞 其實雞這個不太需要分 那原則上這個雞肉 那帶點皮這個是很好 那還是要再次的一個強調一下 你如果不需要那麼補 你可以不用吃雞 直接熬 燉藥 燉藥起來吃就好 那燉藥的時候就要注意一些火候 為什麼 那麼補的藥 你把它燉乾了等等 不能大火就對了 對 那就比較不好 而且你可能如果 每個人的需求不一樣 剛才講的 熟地要多一點 還是白勺多一點 人參要幾片 這可能要稍微去拿捏一下 我們為什麼說 如果真的要大補的時候 要加一點雞肉 因為我們看到這些 很有補性的東西 它們很多的有效成分是脂溶性的 是溶解於脂肪 如果你只是用藥壺去加水下去 去熬藥 那東西溶解出來的 都是水溶性的 那我們很多滋補的東西 它是脂溶性的 所以加一點雞肉 所以雞肉你不要怕油 有帶點皮的 燉起來有一點點油脂 它就可以把裡面脂溶性的 補藥成分 有效成分 都把它溶解起來 那這樣如果我們把油撈掉 會不會也把這些有效成分 不會 那已經是溶解在水裡面了 我們要煮這個十全大補雞湯 就很簡單 就不用像以前熬藥還要顧火 我們就直接用電鍋燉就可以了 就是這個藥材需要包嗎 還是不用 其實這個藥材看起來都很清爽 不會散散的 碎碎的 不會增加你食用上面的困擾 所以其實是不用的 那我們煮這個雞湯的時候 就把它丟到電鍋 這個藥材稍微洗一下 這個雞肉把它焯燙 去血水 然後就把它放在一起 水要煸過藥材跟肉 外鍋放三杯水就夠了 跳起來 你看差不多了 再把它蓋回去 大概燜個五分鐘 大概就可以食用了 所以煮這個十全大補雞湯 很方便 對 連我這種不下刨除的都會煮 是 那可以問一下 這樣子的湯品適合天天飲用嗎 這個原則上它很補 所以我們也不建議大家天天飲用 原則上你譬如說 冬天時節很冷 你當然可以把它煮起來吃 臺灣有時候氣候反常 冬天還是很熱的時候 你就不需要說一定要吃雞鐵 我覺得說吃這種補藥 你一定要注意一下 自己身體的一個回饋 你如果說吃了以後 口乾舌燥 然後覺得上火 然後晚上睡不著覺 甚至很多年輕人 吃了以後就會冒痘痣等等的 這個東西你就不要吃那麼多 是 講到這個 因為冬天到了 大家可能一鍋全家人一起飲用 可能有些人是不合適的 譬如說女孩子如果月事來 適合喝嗎 還是說要月事走之後 OK 好 那這個女生月經來 大概原則上我們比較不建議吃補藥 可是有些人 他的月經量很少 要出來不出來的時候 這時候就可以考慮地使用它 尤其是他氣血比較不足 或是推動不了 讓這個惡血出不來的時候 有些人怕說 吃了以後會不會整個就收起來了 反而血流不出來 會有這種情況 所以如果當你月事來想補 又怕會流寇為患的時候 這時候你真的是要請教你的 所以如果這樣聽起來 譬如說你在感冒 或是有一點症狀 就是身體不適也都不適合補 不適合 因為它很補 所以那些散火的 火氣大的 發炎的 有這種情況的時候 切記 就不要吃這個十全大補湯 但我都很想問 如果我看到這個藥 我就覺得油膩膩的 我可以加蘿蔔嗎 就是感覺好像比較清爽 可以嗎 還是它破氣不行 不是很建議 可是如果說 那有人吃素怎麼辦 吃素的話 建議就用豆皮 用 菇 香菇類的是嗎 用胡蘿蔔 不要用白蘿蔔 因為白蘿蔔它有點形氣 破氣的一個情況 吃起來好像 就好像沒那麼膩 沒那麼 負擔沒那麼重 可是相對 就破壞了藥力 對 有點 有點白癡 就是花冤枉錢 對 理解 觀眾朋友 今天曹醫師 也提供了這個十全大補 它每一味藥的藥方 跟它的意義 然後當然 我們煮的時候 也要特別注意就是 我們要 顧了身體 也要顧了荷包 所以有些東西不要亂加 譬如說我們就不要加白蘿蔔 加紅蘿蔔 那這樣子在 我們的身體 在吃的時候不但口感好 可能也不會那麼滋膩了 對 在節目的最後 就是曹醫師 還有沒有最後要提醒 觀眾朋友的 原則上 吃補藥 我們很歡迎 而且臺灣人現在 經濟很好 大家都很 都願意花點錢 來照顧自己的身體 可是千萬記得 不是越補越好 那我們今天很高興 跟大家介紹了一個 這麼好的 這麼棒的十全十美的補方 可是絕對不是 吃越補 你身體就會越強壯 中醫還是很強調 營養平衡 這個氣血調和 這纔是真正健康的 是 謝謝醫師來到現場 謝謝 我們也謝謝全球觀眾朋友收看 下次再見