“梳理陽氣”的方子,出自張仲景的《傷寒論》,治手發涼,低血壓

杏林中医案
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2023年12月26日
青山一白袍
中醫科主治醫師
承神農文化,傳本草精華,續中藥神話
梳理陽氣的方子,出自張仲景的《傷寒論》,巧之手發涼,低血壓。
張仲景梳理陽氣的方子,巧之手發涼,低血壓,請你認真體會。
今天,我給大家說一張方子。
這張方子,出自張仲景的《傷寒論》,是一首中醫人必須學會的經方。
我把它看作是張仲景用來梳理陽氣的方子。
什麼叫做梳理陽氣的方子呢?
我還得給你舉個例子。
有一個女子,什麼毛病呢?
就是有低血壓。
她當時已經四十五歲了,常常感覺乏力,眩暈,失眠,四肢不熱乎。
她曾經被診斷爲貧血,後來經過治療,指標上看,似乎是強了一點。
實際上,症狀沒有太大改善。
後來,這個人的問題日益嚴重,眩暈乏力加劇,手腳愈發冰涼,噁心,欲臥,吃不下飯。
神疲乏力,而且自覺血淚脹滿難受,睡眠質量也特別不好。
等到她看中醫的時候,基本就畢竟了舌蛋紅,排泊論,脈象細弱無力。
經診查,有低血壓,其他方面的檢查均無異常。
這個時候,醫家擠開了一張方子,柴胡,紙竅,甘草,白芍,生地,山竹魚,山藥,牛膝,枸杞子。
結果,七劑要吃下去,患者感覺眩暈質感大大減輕,噁心欲臥感基本消失,手指開始有溫度了。
接着,再用十劑,發現患者的血壓基本穩定了,其他身體不適感消失。
最後,遵原方,加入山楂,再進十劑,用於鞏固療效。
這裏頭是怎麼回事呢?
我跟你講,這個人的低血壓以及相關症狀,源於他陽氣發不出來。
啥意思呢?
你看,人要有正常的血壓,得有陽氣的支持。
血壓是啥?
說白了,是一種氣血運行的力量,動力。
這個力量和動力不足了,我們的臟腑就吃不飽飯,它不幹活,我們身體的很多機能就無法正常發揮。
從中醫角度看,什麼是人體力量的根源啊?
是陽氣。
陽氣充足,氣血運行的動力才充足。
陽氣是我們這個生命體發揮功能正常運轉的基本力量,它某種意義上決定了血壓的強弱。
很不幸,這個女患者陽氣就不夠,但是她這個陽氣不夠可不是因爲陽虛,而是因爲陽氣被預製住了,發不出來。
怎麼知道的呢?
這個人,血淚脹痛,噁心欲嘔,食慾不振,同時又四肢不溫。
這個是非常明顯的信號,提示我們他肝脾不合,氣急欲止。
我們的肝膽經走血淚,肝膽經氣急不暢,肝欲,我們血淚就不適。
肝膽鼠目,它們氣急不暢,磕傷皮土,我們就出現食慾不振,噁心嘔吐的現象。
肝欲氣制,陽氣不得宣發到四肢,所以就手腳發涼,也是因爲肝欲氣制,肝混不安,所以此人睡覺就不好。
肝主經,肝氣欲制,肝血不養筋骨,所以四肢乏力。
肝經走投,肝經氣急不暢,怕頭暈頭痛。
總之,種種跡象表明,這個人肝欲氣制,肝欲氣制的影響就是陽氣在他的身體裏頭,被預製住了。
不得生髮,於是血壓不夠,四肢不溫。
這就是患者發生低血壓的原因。
不是陽氣不夠,而是陽氣被預熱住了。
這個時候怎麼辦?既然你的陽氣被肝欲的因素影響了,發不出來,那我就來疏肝解欲,把陽氣發出去。
於是,我們看到了上文一案中的方子。
這個方子,前四位藥,是張仲敬在《傷寒論》中記載的斯尼讚的配物。
斯尼贊有透血解欲,疏肝理脾的功效。
我歸納,它就是張仲敬疏理陽氣的方子。
你不是陽氣被肝欲所影響,發不出來嗎?
那好,柴胡、紙翹就是疏肝理氣的。
白勺可以揉肝,進一步養肝氣。
制肝草一般可以健脾益氣。
總之,這個方子雖小,但是能很好地解決肝欲的問題,化解肝脾不和的問題,從而把陽氣釋放出去。
這就是斯尼讚的高明之處。
接下來,由於患者剛剛絕經,必然有肝腎不足的問題。
而肝腎經血的充足,又是如養肝體,互護正氣的必要條件。
所以,卓家生地,山住魚、山藥、牛膝和枸杞子來補一肝腎經血。
這個是六位帝皇丸的意思。
只不過,考慮到患者心煩失眠,因此用生地代替屬地,以求清熱安神。
如此一來,患者肝欲的解,陽氣得以疏布,經血得以補充,他的身體狀態自然也就好起來了。
其實,這就是用金邦斯尼贊加減來調製低血壓的經典案例。
好了,關於張仲景梳理陽氣的方子,我就說這麼多了,感謝大家的聆聽。
