易整難修！暴打奧美定？肋骨疊疊樂？整形修復手術究竟有多離譜！

各位修身養性的觀眾朋友們大家好 歡迎回到胖天使整形故事匯集 在我們整形外科界 全球最知名的一本雜誌叫PLS 就是Plastic and Reconstructive Surgery 它的主編曾經說過一句非常離譜 但是幾乎所有同行都默默贊同的話 就是外科醫生在看到同行手術出現併發症的時候 都會難以抑制心中的愉悅 你的臨牀競爭對手 或者說學術意見分歧者出現併發症 會讓你爽到毫不意外 但是就算是同一個科室 哪怕是每天朝夕相處玩得很好的同事們 哎 哪天早上班一看 哎 張明子的底板黑了 哈哈 劉豪的魯邦邦莫倫松的白米老師的下減脈翻了 那可真是 齁齁齁 太遺憾了 但是這話其實也有一定的侷限性 就是你自己的身份必須是吃瓜群眾 而不是這瓜裡木的 甚至最不幸的 你是需要給這個併發症收攤擦屁股的大夫 那真的甭說愉悅了 那真的連馬帶哭的心都有了 而偏偏修復這件事在整形外觀太常見了 那我一個小白求美者 不幸的找了一個非法的野雞狗做壞了 哪不得一年被蛇咬十天爬井什麼的 腳往過正了 非三駕達一人 知名專家不看呢 就像多年前我在節目中提到過的一位 小作坊打所謂波尿酸打得半個腦袋快死了 露著顱骨來看病的朋友 他就非常清楚的跟我們說 堅決不回去做了 還括號回去也沒用了 那作坊整個卷鋪蓋跑路了 還括號完畢 那這就屬於是黑作坊在求美者的腦袋上 拉了一包氣 還是管啥不管埋的那種 還讓醫美修復就可惜了 說起醫美修復 最知名的就是當年常做的奧美定取膠了 之前也跟大家講過 聚丙烯鮮水凝膠 進口藥叫英吉爾法勒 國產藥名奧美定 這玩意足足的坑了一代人 從21世紀初開始 其實奧美定合法總共也沒幾年 但是由於當年鋪設面太大 以至於成千上萬的人 出現過併發人物來取膠的 其中最典型的就是奧美定龍胸的 我第一次上取奧美定的臺是09年 當時還讀書記得特清楚 因為乳房取膠是雙側 需要倆主刀 理論上應該是我們先給消毒鋪接好了 主刀再上 但是就是這個乳房取膠這個手術 從來都是主刀早早的就進手術室了 很多人就問說領導來那麼早幹嘛呀 領導表示 小賊你不懂 這個叫提前走位 你看你偏在那倆乳房裡 一邊好取一邊不好取 我提前來了 就是把好取那邊的卡位給卡住了 別人再來了 總不至於說不要臉跟我搶邊吧 一人一邊咱同手如七 當年做這個乳房取膠的病人巨多 一天做過五六臺的比比皆是 現在少多了 但是基本上每週還能碰見 不知道哪來那麼多奧美定 這手術做的時候吧 就超級掉散值 噁心程度跟那個結腸穿孔 開除青荒友的一拼 後者就是拿一個通風箱一樣的 一個多孔信器來試驗 做了一遍 做那個所有孔都被石渣堵上 好洗吧洗吧接著洗 而這個手術是那種 包著渣的 像黃色嘔吐物一樣的奧美定 從這個切口一噴射而出 目之所欲一片狼藉 還特別的濃稠 信器動不動就堵住 不說你還得拿一小飯勺伸手進去 有時候太稠了 你就得讓護士給你準備一個 無菌茶壺 倒上生鹽水用切口倒進去 然後各種每邊抖 一邊擠一邊壓 把那個貼壁的奧美定給包起來 那個手法 你們喝過一種叫爆炸檸檬菜綠的茶嗎 就那感覺 順便再說一句 在所有的奧美定取膠糧 當年注射做的最好的 是最難取的 最差的反而最好取 為什麼呀 因為當年這奧美定號稱叫人工脂肪 所以它注射熔乳的那個標準手法 跟自體脂肪熔乳是一樣的 要打很多很多個層次的 你打得越碎 分佈得越鬆散均勻 就說明打得越好 只有那些做的最差的人 才把所有奧美定打在同一個槍系裏 打完看上去就跟一家體似的 但是呢放到多年以後 只有這些在同一個槍裏的奧美定 可以做到基本上全部取出 而當年打得最棒的 怎麼的要全乳房切除 都不一定能達到根治效果 所以這也是為什麼 在做醫美相關的整形外科決策的時候 我們強調一定要留救生品方案 這個和醫生技術手法甚至都沒什麼關係 比如說我現在跟病人面談 這個面部凹陷 面部脂肪填充的時候 如果說量比較小的話 我都會先給患者一個 玻尿酸填充的選項 為什麼呀 就是因為玻尿酸填充之後有後悔要事 你要覺得不滿意 形態不如你的菜 罪不盡 你可以容了它回到從前 但是打了脂肪之後 你說我覺得不好要給取出來 那真的是一件很難辦的事 不過甭管玻尿酸還是奧美定 我覺得這種東西修復的 總體上還算有邏輯可談 前因後果你都清楚了 更可怕的是一堆 你都不知道怎麼產生的醫美病發症 比如說我們每週都能碰見的 各種求美者諮詢填充修復者 你們啥時候做的呀 還好你從十年前開始 每年兩三次 再問呢 填的啥呀 如數家珠 比如說今年上半年打的叫膠原磁石 那下半年做的是 3D液態提拉 嗯 很好 一個都沒學過 腦洞的侷限性 讓我對新鮮知識瞭解不足 那現場上網查唄 哦 一個是這個PTLRA 一個是PRLA 你好好說發洩 我非起名 起個修仙似的 今天打個金丹針 明天圓形枕頭 別掛神針似的 但是尷尬的就在於 它這機構給你起的名字吧 打的經常是附配的針劑 比如說玻尿酸 融入膠原蛋白 再加點PRLA 一起淋入水進去 結果呢 就是你現在臉腫了 完全不知道是哪種注射物的鍋 甚至不知道你當時打的 附配方劑是什麼 即便你費盡千辛萬苦 拿到當時的方子 也解決不了問題 比如說裡頭有生產因子 或者說膠原過敏 出現肉芽腫了 根本就取不出來 這時候就很痛苦了 因為你能做的十分有限 如果是玻尿酸 你打一個溶酶 除了膠原劑部分之外 起碼能給溶了 但如果是別的 甭管是注射物 還是自己痔瘡 它感染了 發炎了 或者過敏增生了 你大多數時候 就只能看著 用點外用的口服的消炎藥 最多紮著膽子 死把當活把疫的 打一個腫脹麻醉 試試看能不能向脂肪液給吸出來 或者給點什麼能量溶脂手段 看能不能給溶下去點 你再積極 就只能切開探查了 之前就說過這種患者 醫患雙方都非常痛苦 你看他面部打了啥 自己也說不清楚 作為核磁 就發現面部各種地方 都有薄薄的一層異常信號 一毫米 最多不超過兩毫米 就那麼一片一片的 從外表也就看著兩側的頰部 眉間這些地方 稍微凸出來一點 其他地方都看不見 但是病人就是感覺 哪哪哪都不舒服 自己描述就是 每過幾分鐘 就感覺裡面 滋兒滋兒拉拉的抽一下 看自己都快瘋了 各種的失眠焦慮抑鬱 但是都這樣了 那就千字化鴨開刀取唄 當時我們就打開小口 裡頭探查 就發現除了一層纖維瘢痕 啥都看不見 那就把這纖維瘢痕切開鬆解唄 切開鬆解了 術後跟病人一交代 病人表示挺好 養兩天 效忠出院 再過三個月又回來了 說那種感覺又來了 重新做核磁評估 就發現原來那地方還是一小片 這不就是上次手術做完之後的纖維瘢痕嗎 你做手術肯定要留疤的 甭管外面的疑問 病人就說 不對 一定還是異物 我看他一瘦 要取 說什麼都要取 你就把我整個鼻子 把臉巴空的那些取出來 這種就特別難辦了 為啥呢 因為第一次 他的難受可能是由於異物產生的 所以開刀探查 粘連鬆解 這個只徵OK的 但第二次 明顯他就是一個內部的纖維瘢痕 還可能合併嚴重的心理問題 於是他沒只徵了 但是如果他真去維權的話 且不說有效無效 他現在的症狀 跟那個注射物可能已經沒啥關係 等於是把矛盾從原先那個無良作坊 給轉壓到你頭上來了 你要是給他做了 他症狀復發 那是你的鍋 你要是不做 那說你一德輪喪 那還是你的鍋 這難不難 醫美修復裡頭 另一大鍋 是失敗手術的修復 在同行圈子裡 你問誰手術做的好 基本上是個會做的 都覺得自個做的好 所謂文無第一物無第二物 手一人嘴裡至少不認慫 但是你要想知道他真正的想法 就得看他做測的時候 把失敗案例交給誰來修 業界 但凡是能修別人做壞案例的 那基本都是大佬 比如說我之前說過 我師父給人修鼻子的 當時那病人說做的全類鼻綜合 做完兩年 整個鼻子不僅歪了 還搞得跟石頭一樣硬 他收到病牀裡做手術 就排上先鬆解斑痕唄 鼻子裡邊 原本的那個什麼下外側軟骨 鼻中隔軟骨都擠沒了 生理性的間隙完全看不見 那隻能憑手感分 要不說師父大佬呢還是吧 能在一群看著 完全一樣的斑痕中間 憑手感去找出一條路來 然後就開始把移植的那個 那軟骨片往外去 一片 兩片 三片 最後足足的取出13片軟骨 師父都震驚了 說從來沒見過撂這麼足的鼻子 說原來那鼻刀肯定是一勤儉持家的 一點軟骨都不浪費 整根往裡塞 那就用這些零件 跟大樂高似的 切切打打補補 做一新架子 然後再從枕後取一筋膜 鋪鼻背上 重新恢復一個鼻子 算完事 一臺鼻綜合 出鼻一般2到3個小時 那修一臺 足足4個鐘頭 而且即便做完了 也沒有你出鼻好看 純給人擦屁股 即便如此吧 當年我還是對師父的鼻整形技術 非常崇拜 直到有一天 碰見了我師叔 咋說呢 給師父做鼻子是好 但是畢竟是脂肪專業大佬 師叔則是專門做鼻子的 屬於自己做手術 自己寫教材定標準的那種 聽我誇我師父 你師叔就了事 還那麼晚呢 你師父充其量就一三流鼻整形臺 二流肉高臺了 你跟我上臺鼻修補 我讓你見見高手 於是當天就跟著師叔上了一臺 比之前那個還難的鼻修補 整塊鼻子都塌下去了 全是斑粉不說 那竟然還是一個二次修補 就是A做完 找B修了一次 修得更爛了 於是再過來 我說行吧 開開眼 先看看這個鼻整形專業大佬 有什麼高級器械 結果師叔鼻子一哼表示 給我上普通的鼻整形器械 我就用你平時用的 這些鈍剪的歪念子 來給你上一課 技術不好 別來傢伙了 我以為那天多少得做個四五個鐘頭 結果那一臺手術 師叔便咔咔咔做完了 便嘲諷了 甚至還哼著歌 總共一個小時全做完了 不僅修補完畢 甚至還做了個美容底皮 從此我的師父就喜提 脂肪整形大師 三軸鼻整形專家的稱號 時至今日已經多年過去了 我自己也變成一個各種給別人 修脂肪整形失敗案例的擦屁股大佬 修復每一臺失敗案例的時候 其實你就能看見那些教科書裡頭 或者師父當年教我的 打著我的手說不準犯的 也沒有錯 比如說上臂給人吸成一個大力垂手肌型 就是所謂的肩膀跟肘子突然中間細 比如說肚子上橫行的吸齒 導致出現一條褶 你站起來 一看就跟那米其林輪胎人似的 比如說臀下吸齒過度了 導致這個臀胃下垂 比如大腿吸齒用的針不夠細 手法不夠輕柔 導致流進一個輪上一個輪上的針道 比如說抽的過淺 導致斑紋粘粘的這種鼻底結疵 我現在給人做修復 比如說一個肚子 你都不用開始吸 光打麻藥的時候 什麼地方鬆弛了 大家會知道 這個地方可能由於當時血腫帶污染性 另一個地方有粘連 這個地方可能吸淺了 產生斑紋 所以從你打麻藥的時候 那個手感基本上就能還原回 上一位主治療師做手術時候的心路歷程 包括有時候你光看病人身上留的 那個吸止孔斑紋的增生方向 你就大致能還原出 他當時用的針的角度還有力量 那繼而知道他用的什麼型號的針 再繼而評判出他的大致數據 這個是我自己上了接近 2000臺脂肪手術之後的心得 那估計等經驗能夠進一步豐富 等到真的上了一半臺脂肪手術的時候 就會對修復理論有更深刻的理解 比如說門診查底 從外面一摸 這手術方案大致就完全不離實了 那個時候可能要纔好意思 當著企業現在網上 到處自封的那種治療設計 今天花點時間跟大家聊一聊 醫美修復相關的故事 很多外科大夫會說某某手術 是某一個亞學和領域的 珠穆朗瓦公寓 誰做的好拿來比一比 就能比誰能爬上珠穆朗瓦公寓 確實值得敬仰 但是在我看來 那些能給手術後失敗案例做修復的人 則是住在珠穆朗瓦公寓 給那些登山客背氧氣瓶的下二八人 你要爬珠穆朗瓦公寓嗎 哦你好棒啊 你需要氧氣瓶 不我背一個陪你上去 就這種感覺 所以以後您再看這大夫專業簡介的時候 如果說下面有一行字寫著 擅長某某領域的整形修復 那基本上大概率就是行業大佬 照他做手術不太擔心出大問題 因為他自己天天做併發者 景出長龍的一般都比較謹慎 即便萬一出了事 他也能給自個兜底 也不至於讓您走投無路 好吧今天咱們聊到這 再次感謝大家觀看 這裡是康寧路整形故事會 我們下期節目再見