【邱正宏醫師Q&A】局部脂肪堆積該怎麼辦？

何小姐在我們的專欄裡問說 她今年身高163公分 體重445公斤 她說有沒有辦法她想要再瘦一點 我仔細幫她算了一下 她的BMI也就是我們講身體質量指數 身高跟體重的比 只有16.93 16.93是什麼意思呢 我們正常的人 我們的BMI就是體重跟身高的比例 我們會建議大家盡量落在23到25之間 為什麼 因為根據我們流行病學的統計 我們發現說23到25之間是最健康的 也就是說最常瘦 同時老年以後慢性病最少的一個族群 所以落在這個範圍是比較鼓勵的 但是你想想看以這個何同學 因為她今年是高三的學生 她的狀況其實是偏瘦了 因為BMI在18.5以下 我們就是說這樣的人已經太瘦 為什麼講太瘦 因為對健康是有危害的 因為我們知道健康跟體重的曲線 它是一個U型曲線 就是說落在中間這一段的人她健康 可是太胖不健康 太瘦18.5以下在左邊這邊也是不健康的 所以何同學如果她維持這個體重 一直到她老年的時候 她會發現說她的心臟也衰弱了 肝功能腎功能也變不好了 所以這樣的話其實並不鼓勵 所以16.93我想何同學 其實你應該要再增胖一點點 反而是比較健康的 那為什麼何同學還會想要再瘦一點 我們在門診當中經常發現就是說 這些很瘦的女生還會來問說要減肥 事實上多半的問題是什麼 是局部脂肪堆積的問題 也就是剛剛我們前面有一位黃小姐所問到的 就是說胖在某些地方 可能胖在小腹或者胖在腰腹 或者大腿屁股這些地方 導致她想要再瘦一點 那這種局部肥胖的問題 如果不鼓勵減重 那我們就是應該從醫學美容的方式 靠著溶脂或抽脂的方式纔可以改善的