【天津中醫藥大學】《經絡腧穴學》 孟向文 P23 - 25. 25 奇經八脈（6）_流暢 360P

但是現在還有一個情況 你像我們講那個這個移尿的問題 泌尿系疾病裏有個移尿 移尿呢 我們講那個 小兒移尿定在三歲 三歲以上 如果再移尿就是病態 但是小兒移尿和什麼有關呢 和這個先天脊柱裂有關 和先天脊柱裂有關 所以這個小兒呢 他本身呢 在底骨 在底骨上 他有脊柱裂 所以這種人呢 也會也會有 所以這種情況下 我們可以用藥書 在上面做灸法 做灸法 拿一條灸來治療小兒移尿 這前面我們說過移尿用誰 首選誰 中級對了 首選中級 所以只要泌尿系的疾病首選中級 但是呢 如果是泌尿系統的疾病 又伴有腰底疼痛的時候 特別是底骨疼 我們可以用藥書 可以用藥書 也就是說 他在治療這個泌尿系的疾病裏 一個是含有脊柱裂的 一個是含有腰底疼的 伴有腰底冷痛的 我們可以加用這個藥書這個去 那麼其他的 你像我們說 你像包括這個婦科的啊 和男科的男科 像移經啊 腰底疼啊 再加上帶症 這個女性帶症 這些我們都可以考慮到這個藥書 這個學 但是這個學 因爲他正好在底管裂孔這個位置 所以偏重的還是底骨疼痛 是偏重 半發底骨疼痛的時候 我們用這個學啊 用這個學可以針刺 也可以揪 還可以在這個底骨這個途徑的拔罐 也可以拔罐 對吧 也可以拔罐 也可以揪 這是一個啊 好 下面我們說這就是重要的學了 腰陽關 我們前頭講到這個曲穴的時候 講到曲穴的時候 還說他是兩個卡脊的連線的這個位置 是在第四腰椎的脊柱下 腰椎本身呢 這個比較密實 所以呢 這個腰椎之間的這個縫隙啊 也很窄 但是扎針肯定能扎進去 我如果覺得他那地方特別的緻密 難以鍼灸的時候 我們可以夾幾穴 中間的也可以拔罐 在臨牀上的 我們說你像在這個這個腰四這個位置特別容易發生的是腰突 啊 椎間盤的突出症 那麼是和什麼的和勞損和勞累有關係 所以一到腰的問題肯定歸到什麼 腎 腎虛 腰爲腎之腹 只要腰疼 肯定就是腎虛 同學說我現在才二十出點頭 我就腎虛了嗎 你腰疼就腎虛 腎是除骨生髓的啊 只不過腎虛的程度 你跟老人的那個褪形性病還是有區別的 對不對啊 有的時候我跟同學講腰痛的時候啊 適當的吃一點六味地方 我這麼小就吃六味地方 我適當的吃一點 對機體來說是個促進啊 促進啊 這個本身呢 我們說腰陽關腰陽關關就是關口啊 腰陽關他的名字就是一個什麼 就是一個陽氣的所聚會的 那麼在腰部的一個陽氣聚會所在的位置啊 所以這麼一個穴 肚脈爲陽脈之海 這是其中的一個陽氣聚會在腰部的 通過腰陽關來補充下交陽氣的這麼一個位置 所以你看這個你看我們講那個女性腎陽虛的病人 他就自己就說 他說的我全身無力 但是呢 我就是這個腰部在腰底部這個有巴掌那麼大一塊 怎麼辦呢 冷 特別的冷 一年四季都冷 如同什麼一樣 在我們經文裏提到 就像坐在一個冷水浴中 這個腰啊 又酸又軟又沉又冷 就像在一個冷水的這個洗澡盆裏待着一樣 這個腰就一個典型的叫什麼 這是我們說就是腎陽虛 腎陽虛是有的這個女性月經不挑或者是做過流產 他這個腎陽虛的這個症狀就更明顯 這完全是這個腎陽虛 所以我們說這個血叫補益陽氣 強壯腰腎 強壯腰腎的啊 這個我們一會兒要和命門比較 那麼他的治療 我們說首先 首先啊 腰一疼肯定陽就虛 這是肯定的啊 就腎就虛 腎就虛 他負責的什麼呢 他負責的是腰痛 這是他第一個最主要的疾病 就是腰痛啊 就是腰痛 他腰痛以腰底疼痛下肢萎蔽 膝痛不可屈伸 以這個肢體關節疼痛 骨骼疼痛爲他最主要的治療 特別是什麼 特別是冷痛 對吧 特別是冷痛 所以腰突的病人主要的是在腰四 腰四之間 腰四腰五之間 腰五底一之間 這個是重體力勞動 那我們講的講的這個九座 你像我們這個同學們總是不活動啊 總是九座 你像那些一些服務案工作的人 一個是頸椎得病 一個是他要是疼呢 是哪疼呢 是腰一腰二腰二腰三腰三這個腰三腰四之間 這個部位容易疼 腰四下的疼痛 老損的經常的搬的重東西搬運 你像我們以前遇到一個病人 就是他的這個小孩有幾個樓梯 這幾個樓梯實際上呢 他已經65歲了 這男性你要想抱小孩 減少這個脊柱的損傷 應該是下樓梯以後抱 他呢 在這個兩節樓梯上頭往下抱 這一下又要用力 又要有這個樓梯的這個力量 這抱到半截動不了了 明白吧 這是哪個主意 這就是腰絲 動不了了 一看把別人叫來 把孩子放下 扶着腰來看病 我說你這個是怎麼得的這個病 他說就是抱小孩抱到半截動不了了 這是誰呢 這就是腰絲 這就是在腰絲 等於他有一個腦損損傷 然後這個出現了一個脊柱的一個疾病 所以我們稱他爲腰底疼痛 下肢萎閉萎閉就萎縮和閉通 那這個爲什麼會下肢會出現閉正 他因爲腰椎壓迫 壓迫以後呢 向這個壓迫了坐骨神經 導致腿部的一個麻木疼痛 以前我們說了 對這個神經的疼痛 這個腰椎的壓迫增生以後 第一步是誰呢 第一步就是痛 第一步是痛 把這塗了啊 腰痛 腰痛剛開始是痛 第二步呢 是麻 嚴重了就是麻 然後呢 就是木 然後就是什麼 萎 萎縮 第一步是疼 腰也疼 腿也疼疼痛 疼痛的是他最初期的一個表現 然後接着就是麻 麻就是誰 串麻就麻放射放射痛 坐骨神經痛的時候 他會出現那個放射痛 然後就是誰呢 就是木疼疼疼疼到一段時間了 他開始發木了 木說明啥 病人說我疼不疼了 管木不是好現象 剛開始是一個神經的一個疼痛 然後呢 神經的放射到這以後出現什麼神經的失氧 神經的失氧 接着肌肉就萎縮了 神經供氧的肌肉就萎縮了 所以我們這是他疾病的一個趨向 有的時候我們那個麻木的病人 腳都麻麻完以後 他以前有過腰疼 而且腳都麻扎扎扎 有的時候我現在疼了 這是什麼好現象 由虛變實 變成實症 所以我們在臨牀治療的時候也要注意這個現象 所以病人呢 那木的時候 那是發展的 疾病在發展 所以也就是說是他虛症和營養缺失的這個情況下造成的 所以我們在臨牀上啊 要注意這幾個方面 然後我們對他進行解釋 腰秧官 腰秧官主要的症狀是各種症狀伴有腰痛 而且呢 是陽氣虛衰 所以他是消化生殖系統所在的位置 治療生殖和消化系統 消化系統是以大腸的病變爲主 然後呢 腰底疼痛和下肢萎蔽是本經最主要的 本學最主要的一個局部病症 這個血直刺 加灸 灸法也是非常好的 拔罐 所以一般臨牀上 我們說你看這個血 在腹殼也治月經不調 他不是調經的 不是像我們講月經不調痛經 他治療這個他是治什麼呢 他是治療那個腰底痛的啊 他是這個補腎補陽的 他調經主要是靠調經 主要是官腰氣海 還有這個兩側的 這個血是調經的 同時調經的同時呢 他治療這個主要治療的是這個腰底疼痛 包括赤白帶下帶下症也伴有腰痠腿軟 腰腿痛 那麼你像南科的這個伊經羊尾呀 這個令卓呀 這些疾病那麼也都伴有腰痛 那麼腰陽關主要治療的是腰痛 大家就強調這一點 但是你在其他的這些 我們說下系統的疾病 我們說立即補痛的時候 那麼可能會是陽虛 陽虛的時候我們用陽關也行 用其他的這個這個這個 你像我們講到那個五更歇 對吧 脾腎陽虛脾腎陽虛 脾陽虛 我們就可以用足三米腎陽虛 腰陽關可以用 還原也用 命門一會兒我馬上就要講 命門不要輕易的用 命門叫妄動命門之火 除非命門火衰的人 有這麼一個穴位 可以直刺 也可以沿着這個腰陽關這個這個罰罐 也可以這個揪冷痛的病人 拿這個地方就揪 你像我們那個腰突症的這個 脊柱兩側疼痛的這個病人 我們就除了扎腰陽關 腰陽關兩側我們都夾緊穴 然後夾緊穴上加揪 穴上加揪 針上加揪 或者是我們針上加罰罐 這樣起到一個固定這個腰椎的作用 命門啊 命門這個穴 在理解這個命門呢 我們說這個名稱上啊 作爲命門來說 命門學說本身它就解釋 有左腎右命門 命門是爲腎陽的部分 所以我們既然這個穴位定做命門 那肯定是和這個腎陽有關 所以它的作用呢 就是補腎助陽 舒筋活絡 命門在腰二和腰陽關 它總是如果對這個腰痛的病人 我們總是一起用 但是呢 對於命門來說和腰陽關作用的又有一些不同 我們剛纔說了腰陽關主要的是這個腰扭傷 腰扭傷經常要扭傷的位置 而且呢 是腦損經常發生的位置 但是作爲命門來說 我們說這個穴 這個穴剛纔提到叫補腎壯陽舒筋活絡 所以本經呢 就是它是一個腎陽不足 命門火衰的時候產生腰痛 特別是男性的性功能下降和婦科病的第一要穴 它是偏重於補腎陽的 以前我們說補腎陽還可以用關元 但是呢 關元是補的是元氣 通過補元氣來補腎 但是命門呢 是偏重是補腎陽的 所以在這個男性的性功能障礙的裏頭呢 它是一個主穴 這個特別是腎陽不足的病人 這個穴效果優佳 像那個 陽痿啊 早瀉呀 還有這個不預症啊 等等性功能低下都可以用命門 對於婦科病 婦科呢 我們說婦科本身的也是以腎 以腎爲根的 形成正常的穴徑 那麼還有一個呢 就是說一部分病人 他講這個穴徑後期甚至穴徑量少 白帶量多 或者在更年期的時候 或者是在不孕症的時候 這個時候更加要注意誰呢 更加要注意腎陽的問題 這時候我們也要用命門 所以這個你像習慣性的這個流產啊 還有像這個穴徑後期 這些都是在生殖裏頭 這是和腎陽密切相關的 那麼再一個就是腰腰本身呢 我們以前說過 在這個治療裏 這還有一個泌尿 在這個治療裏各種虛弱性的疾病 你像這個我們講各種的這個虛勞的疾病 你像我們說官員是通過補原劑來這個對全身的這個臟腑功能進行推動和提升的作用 而命門是什麼呢 命門是通過補腎陽以後達到這個這個這個個臟腑 它的一個培補先天的一個作用 也就是補腎陽的作用 所以你像我們說到的這個 你像我們說各種的這個虛勞的各種虛損的疾病 我們通過誰呢 通過這個命門 像首讀首讀逆冷啊 這個冷症啊 有誤寒冷症啊 這個懸怨耳鳴啊 這些我們可以用 再有其他的疾病 你像我們說到的水腫啊 這個瘧疾頭痛啊 這些 它是一個本身呢 這個命門呢 也有雙向的作用 但是它主要的特別是在針針的時候 它可以雙向這個調整 但是如果是灸命門 我們要強調 如果腎陽不虛 妄動命門之火會造成什麼 會造成虛火內動 所以你像年輕人腰痛 我們就用癢癢棺或者又用那個腎疏 就命門旁開呢 1.5那個腎疏 腎疏呢 是補腎的 也可以調腎啊 也可以調也可以治腰痛 但是命門 我們有一個三十歲左右的一個男的一個同學 學生啊 他是這個夜校的學生 這個學生呢 講到命門 他腰痛 結果他拿一條灸灸以後出現什麼 小便短吃 這就是火熱之症啊 上火了 這是這個這是不適合的 也就是說 肌體本身對症纔能有效啊 就不要妄動命門之火 所以我們說你像我們以前說慢性腰痛的或者腰冷痛的這個你可以用癢癢棺可以用命門解釋一下 本血與命門之火密切相關 是補腎補命門之火的補腎的一個重要的穴位 所以對泌尿生殖消化疾病 尤其是陽虛的病人尤爲是疑 尤其是陽虛 陽虛表現的是冷 你像我們講這個我們講到的這個脈沉細弱呀 特別是兩齒幽深 左齒是什麼腎陰 右齒是命門 左腎右命門嘛 那麼我們說這個尺脈寸觀尺的尺脈出現一個沉細弱 這個脈我們就要補陽氣 叫生陽推動加強它的推動 腎陽一衰 我們說呼吸也微弱 心陽也不足 體陽也不足 對不對 這些五臟六腑的功能都會低下 這是腎陽造成的 所以當補一腎陽以後 它機體的這個活動和機體的這個陽氣足了 各種臟腑的推動的能力強了 那它臟腑功能才能提升 所以這個腎陽的作用還是挺明顯的 特別是在這誰呢 在這個這個這個我們給大家講這個這個女性和男性的這個不孕症和不育症裏頭 你看像我們講到這個不孕症 不孕症呢 我們說他一般在定義的時候 夫妻同居三年沒有避孕而沒有懷孕啊 這種情況成爲不孕症不孕症 這個女性不孕症是男子沒有問題啊 這個情況下來確定的三年沒受孕 這叫原發性的不孕症啊 現在由於現在社會的這個壓力比較大 這不孕症還是挺多發的啊 所以你看像最近我們一個病人找我們啊 男的一查沒有問題 這女的呢 實際上他們就是沒有避孕才半年啊 還說自己是不是得了不孕症 後來一問呢 月經週期呢正常 但是月經量少 說明了說明他本身呢 這個卵子還有這個血少腎虛 他回來還有痛經 所以這情況下他不叫不孕症 沒有到這個時間 他還很年輕 三十三十二三歲也很年輕 所以所以這種情況下不能定爲不孕症 那那麼關鍵什麼 咱們給他進行指導要補腎啊 要吃這個這個這個這個中藥或扎針灸 粗排卵加強他的這個卵子的這個情況 還有呢 你像以前生育過或流產過的啊 有可能是繼發的不孕症 那就有可能是輸卵管不通 這樣也要查 但是如果這些都查了沒有問題 那我們看他的辯證有可能是幾個情況 一個腎陽不足 這可能腎陽不足 不排卵啊 排卵或者卵子質量不行 再一個呢 就是肝瘀肝瘀啊 本身女性對肝的這個肝瘀的這個要求啊 那麼他如意氣質肝瘀 這也不能形成正常的月經 月經週期不正常啊 這也不行 還有一個呢 血瘀胞脈有瘀血 每次都有大的血塊 這也不行 還有就是什麼彈灼 所以我們說啊 這整個的這個情況包括什麼 包括他排卵的情況 包括他黃體的這個功能不良等等 中醫都和這個腎虛密切相關啊 中醫都和這個腎虛密切相關 所以我們在用的時候 你像月經錯後月經量少 或者是出巢就很晚 或者是我們這個他本身腰痠啊 腿軟呢 脈又是個沉細弱的 那麼這個陽虛就定出來 陽虛定出來一個陽陽關 他腰痛就炸陽陽關 腎陽虛炸命門 前面炸關元 還有水到歸來 再加上三陰交 血海這些血位調經啊 如果是肝瘀的 肝瘀的我們就要用到誰呀 氣致血淤的這一型就要用到我們前頭講到中脊 對吧 氣致血淤的要用到中脊 然後呢 太沖三陰交 如果是淤血的 我們要用到什麼 這個血海呀 歸來呀 子宮 如果彈灼的就要用到 我們原來講到的去彈的血 哪個啊 中脊 還有我們後面要講風龍 這些去彈的血 臺獅組織本身 我們說彈與組絡 彈與組絡的這種人呢 都是比較胖的 形體肥胖 這形體特別肥胖的 一個是多囊卵巢容易得 還有一個就是容易造成不孕症 他一胖了以後 他就不排卵 內分泌就失調了 也是因爲內分泌失調 他才胖 因爲他胖 他在這個月經上又有問題 在這個排卵上有問題 這是女性啊 這女性這些腎陽虛的這一型 我們要用到寧門 要用到官員啊