倪海廈人紀《針灸》10.1：疾病答疑｜療程｜虛實轉換｜癲癇狂｜失聲｜飛針引氣｜加強針力｜便秘｜導引法｜多髒兼病｜五行｜皮膚病

諸位放膽的做 你砸錯沒有關係 我們是教學 那我會修正你 趁我在這邊的時候修正你 所以你們互相砸沒有關係 有很多重要的穴道 你砸你針 那我會幫你調整 那下次開黃庭內經的時候 我們在講黃庭內經裡面 牽涉到非常多的 針灸裡面的名詞 這樣你會看得懂 針灸下針的時候 你如果穴道 第一個我們要心道 就是說 你的診斷上面 你一看這個病人 你心裡面 你的診斷是正確的 診斷正確第一個 第二個 手要到啊 你診斷正確沒錯 你選擇的穴道是對的 對不對 然後你手要到 那手要到的時候 它才會產生效果 再加上補瀉 所有的治病 任何的病 所謂立竿見影就是說 有的病一次就好了 有的病要做個療程 基本上療程的觀念是這樣子 比如說我們一個病痛 我們以痛 痛字來做一個概念 如果說 在這個以上呢 是正常 就是你完全沒有痛 那現在呢 你遇到一個病人 病人呢 他的程度在這裡 每一個人 有的年輕人體力好的 或者是出病 一次針 就好了 有的來的五六十歲了 氣血比較虧 或者是病比較久了 我們第一次打針的效果 可能只能打到這邊 那你如果這是第一次 那我們所謂的隔日針 隔日針 就是最好的療效 在48小時之內 我們要再做第二次 同樣的治療 那如果在隔日 第二次的時候 在隔日針的時候 效果會從這邊 從這個地方 再往上升 升到這邊 第二次 再來在隔日的時候 升到正常的level 一到這邊的時候 第三次 可能就好了 那可能有的人 五次六次七次 這樣子 那 如果你沒有跟病人講清楚 這個病人腰痛十年了 或者肩膀痛五年了 你再好的技術 可能都要好幾次 那他砸一次就沒來了 好很多了 就一個禮拜後來說 一個禮拜後說 我終於回到原來的地方了 因為他沒有隔日來 不是針灸不好 那他就 你如果說一個禮拜來一次 結果就變成這樣子 然後他就說 這個針灸沒有用 實際上針灸有用 而他沒有連續做療程 所以療程呢 是非常重要的 療可 那尤其中風的 我們做療程 中風一定要做療程 還有做五神運動 氣喘 你喘多久了 我常常遇到病人 你喘多久了 從有記憶開始就喘 我就跟他說 你從有記憶到現在 沒碰到好醫生嘛 喘到現在 那我們要做療程 都會做療程 藥物也有療程 針灸也有療程 那在做療程的中間 病人的虛實就會轉換 虛實就會轉換 比如說他剛開始的 他的痛 那你是不是 這個 是瀉對不對 我們都知道 那病人來的時候是酸 或是麻 我們針灸裡面 遇到酸和麻 是最不好治的 酸和麻最不好 因為是久病 一定病很久 那你在砸痠麻的時候 我們是用補對不對 用補的手法 那補的手法下去了以後 他說我現在麻了 麻少 但是痛多了 痛比較多了 我們這個要補 如果痛比較多 我們就先瀉後 如果麻比較多 痛比較少 我們就先補後瀉 等到麻了 痛都沒了 只剩下痛的時候 到表我們再去做瀉 瀉的手法 還有選擇穴道 和手法都不一樣 如果你手法不是很熟 經驗不是很熟 記不起來 你還是左斬右斬 順時針利時針 搞錯了 那你利用穴道的屬性來瀉它 一樣可以 知道我意思嗎 這就是選擇性就很多 所以針灸是一個很活的東西 基本上是立竿見影 所以你知道我在美國看病的時候 美國人不曉得針灸如何 對不對 那我怎麼知道要砸多少 每個人都會來問說 你認為我砸多少次會好 我說很簡單 我告訴你 我幫你做三次 沒有進步 把我cancel掉 不要來了 不要看到你 我沒有辦法幫你 你為什麼來 他心裡想 這傢伙很厲害 我怎麼講呢 因為每個人都不一樣 對不對 所以我乾脆寫個article 放在那邊 你給我砸三次 沒有效不要來 我是這樣子 你把我cancel掉 我鼓勵病人 你要相信你自己 不要相信任何的醫生 包括我在內 你都不要相信 中醫和西醫 我不管是 我們不要去說誰怎麼樣 基本的觀念 能治好病的就是對的 我們要找一個 真正能夠為人類社會 解決病痛的醫學纔是對的 所以只要對病人有幫助 我們就要鼓勵 我跟病人講 你的金錢 你認為你現在來找我 你付錢給我 我的時間值錢 我認為你的時間 金錢也值錢 我絕對不讓你浪費錢 浪費時間在這個地方 我不會讓你講這種話出去 我幫他砸第一次就好很多了 第二次就快好了 第三次就好了 真厲害 然後介紹人家來的時候 你去砸三次 三次不好就不要 一定會進步的 你真的是一個中醫 你砸三次還是一樣 你根本不會砸針 對不對 你不能說 千萬不能讓針灸病人失去興趣 我們每次 今天就算我砸不好 我會怎麼講 很少講 我沒有這樣講過 但是我治不好 不是針灸不好 你要另尋高明 可是來到我身上很好 所以我還來不及講這個話 我用了真摯的法則 選擇的穴道 辯證的方式 就是我教給大家的東西 你們現在都很會選擇穴道了 選擇穴道沒錯 你要手要到 不能心到了 手沒有到 叫你砸足三里 砸到足外裡 足內裡 都沒有砸到足三里 醫書上說足三里 針下去胃痛 精卵就去掉 對啊 是這樣子 噁心就去掉 可是你沒有下到 足三里沒有用 不是 足三里有用 你下的手法不對 下的穴道不對 所以記得針灸是立竿見影的 針完當時就會覺得很好 才對 即使要做療程 也是當時會覺得減輕很多 有時候針還躺 病人還躺在上面 就減輕很多 尤其像偏頭痛 月經痛 有的人背痛 是躺著不痛 站起來才痛 所以他躺著還沒感覺 那如果躺到都會痛的人 針下去 病人就知道痛已經去掉了 病人心理最清楚 像我們那個太陽特率骨 那當場痛 當場病人就好了 那你病人好不好 你問他 你現在還痛不痛 他說不痛了 而且你們平常 在看我痛的時候 很可怕 實際上 我們在臨牀上治癥的時候 病人痛到 你扎針他已經沒有痛了 那個針下去 那個痛去掉 那個病人那個舒暢的感覺 還有那個病人 他痛了一個晚上 都不能睡覺 頭痛怎麼睡覺 我針下去 當場他在牀上睡著了 因為他已經 好幾天沒有睡覺了 然後他在旁邊 打呼啊什麼 我就幫他 旁邊的隔壁病人 那個怎麼打呼 那我們扎針 能夠讓病人睡著 那是效果最好 病人能夠睡著 是最輕鬆 每一次我們下針以後 病人睡著了 起針以後 效果都非常好 效果很好 所以針就做 要慢慢慢慢 作業累積到經驗以後 下針的手法 選擇的穴位 就是立即反應 根本不用去看書 立即反應就出來 所以今天我要看看 我前面做的幾次demo 給你們看 今天你們輪流 輪流互相來針 讓我看一下你們的手法 有錯誤 我當場來幫你們修正 不要怕 我不會怪你們 不會罵你們 都是新手嘛 新手就新車上路 新手上路對不對 所以我看你們怎麼做 幫你們修正一下 那我們這邊有很多有license 有的還是學生 都沒有關係 我們當成示範 讓你實際上 一定要有實際上的經驗 好不好 OK 我們開始這個 除了我們原來有的 並我們在做療程以外 你們互相找穴道 如果哪些穴道有問題的 我們就找個人出來做樣子 比如說你們督脈 不會砸對不對 我示範督脈怎麼砸給你看 我們砸了很多次 可是你可能還搞不清楚 我再示範一次 或者是我在旁邊 你向我看 我先看你怎麼找 不要怕錯 我絕對不會當場嘛 不會 我們先問到癲症 健症 狂症 它的區分 我們在臨牀上看的時候 癲和這個健 這兩個症狀呢 臨牀上看相當接近 真的我們去細分的時候 還是可以細分 但是非常的接近 一般病人就是抽筋吐白沫 絕口反張 一直在不斷地抖動 有的人會發出很多動物的聲音 過去我們用馬劍 牛劍 羊劍 因為有人發羊的聲音 有人發馬的聲音 有人發牛的聲音 就用聲音來說哪一種劍 針灸過去還有五種畜生 還下了五種不同的穴道 其實沒有那麼複雜 所以你們以後讀了 學了針灸的主流東西以後 很多東西沒有辦法迷惑你們 不管它是哪一種劍 字法是一樣的 所以劍比較在動作上 有發生怪聲音的現象 癲呢 可能人一發就暈厥過去 然後口吐白沫 這個時候一般我們急救 先把牙齒幫他來 塞個硬的東西在牙齒裡面 不要讓他咬到舌頭 舌頭咬斷就不好救 狂症呢 發狂奔走 沒有辦法控制 拿刀 路上拿刀去殺人 或者在高格 跑到很高的地方他都不怕 然後當然是語言一定錯亂了 你可以看 這個人精神不是很正常 一般這個狂症的 這種狂症 尤其是狂症 十個裡面十一個都是便祕 便祕 通通是便祕 因為家人幫他看了那個醫生 十一個是便祕 所以這個大腸的肇事呢 肇事的肇性突破橫膈膜 這個濁氣衝到肺上面 上交 人的上交是親戚 只能有親戚 所以你注意力會集中 腦筋會清楚 那如果濁氣突破這個膈膜 衝到上交 人就神智就沒辦法控制 所以一般來說我們去清大便 把大便要清掉 那清大便我們針灸也可以 我們藥也可以 那還有人提到這個 如果說吃在眼白上面 眼白 白是肺 眼白上面呢 如果是青色的 一般來說 就是乾 眼白上面如果是黃色的 而且眼白都黃的 皮 一般來說 我們便祕是這個樣子 那我們那個 如果失心 首先呢你要一個觀念 一個觀念就是 這個發生呢 這個生源呢 源源來自肺 力量是來自小腸 來自丹田 力量 那所以如果講話講了很多 聲音吼啞失聲的時候 那你說我們用針灸做 他已經氣不夠了 所以針灸我們很少去做這個 吼啞失聲 就是講話講太多造成的 那有的是中風以後 沒辦法講話那是不一樣 你們現在提出來的問題是 話說太多的時候 我們一般就是回頭去 揪官員最好 好 揪官員 官員在下腹部 前正中線上 其中下三寸 即為官員穴 或者是這個 氣會彈中 彈中 在胸部 兩乳頭連線的中點 即為彈中穴 那 中風舌腔不語 那是另外一回事 那我們在紮針的時候 尤其藏針 有時候一寸針 我們手指頭都會碰到針尖 針身 那我們在臨牀上 我們在 包括我們在醫師考試的時候 都是 考臨牀的時候 你拿一支針就要洗一次手 就換一次 所謂換一次 並不是說每一個針都要洗一次手 就 每次看病人的時候 之前先洗手 好 洗完手 砸完針以後 再去洗手 所以洗針的時候 還有一個洗手的動作 那日久就習慣了 所以我每天在那邊洗手 我每次 碰到一個病人 我一定去洗手 那過去的時候 為了怕針感染 會不會感染 不會感染 臨牀到現在都不會感染 除非你的針不乾淨 手 我這樣講好了 我們一滴愛滋病的血 在這個地方 吐露在外面 大概20分鐘 全部死掉 愛滋病就沒了 它必須要在人體上纔有 任何的病毒 如果吐露在外面 它就死掉 好 那20分鐘就走了 所以說 我們手 只要洗乾淨 你抓到針頭下 我到現在目前為止 不會有受到感染 沒有病人有感染的現象 那沒有辦法避免 為什麼 你說如果說戴手套 像徐醫師開刀戴手套 你這個針如果戴那個 Latex那種手套 那種橡皮手套 引不到氣 針下去引不到氣 因為它把你的手的 醫生的氣跟針 我們的針和那個肉是接到了 那個引不到氣 差很多很多 那等於針上去而已 病人被戳了一下 沒有引到氣 還不能戴手套 因為金屬的是走氣 一般來說不會感染 你們放心的用 尤其三寸針怎麼辦 你不這樣摸針 免得針就彎掉了 你一般來說 針下去以後如何知道它得氣 好像被吸到了感覺 被吸到 不是空空的進出一樣 你如果扎到病人 這個針一紮進去 裡面好像都是稻草 乾乾的 這個病人身體非常差了 氣血已經大虛了才這樣子 主要是你扎到裡面 都很有彈性 彈性的時候你捏一捏針 然後你拉針頭的時候 感覺會被吸到的感覺 就是氣到了 還有就是看針孔旁邊 圍繞著粉紅色的氣 也代表氣到了 病人的感覺 痠麻障也是氣到了 所以很多的方法 都可以偵測到氣是到了 那以後 你們現在會有這個問題 等到你扎針一段時間 你就不會有這個問題了 你如果說 你扎針了以後 沒有痠麻障 你穴道扎錯了 只有穴道扎錯 需要拔起來重扎 那你穴道紮了 也沒有痠麻障的時候 稍微等一下 把病人拍開 要針的部位拍開 讓他鬆一點 不要太緊 再去引氣 一般來說都會引 我們有一種特殊的引氣法 叫非針引氣 如果真的引不到氣的時候 我們叫非針引氣法 什麼叫非針引氣呢 比如說這是皮層 我們等針下去 引不到氣了 你很確定是在三陰交 不是在二陰交 對不對 確定 三陰交 在小腿內側 在足內懷間上三寸 頸骨內側緣後方 即為三陰交穴 引不到氣 這個時候我們把針提起來 你同一個方向轉 所謂同一個方向轉 比如說 我扎這個 我們叫這個曲池 曲池 在肘橫紋外側端 曲肘45度 在齒澤與弓骨外上科連線中點 即為曲池穴 紮下去了 扎到了 引不到氣 那如何讓他氣到 我們引氣的方式是這樣子 我們是採用補的方式 提起來 一邊旋轉一邊提起來 因為這個是順為補 一邊旋轉一邊提起來 就好像插體補穴 跟旋轉連轉法放在一起一樣 一下進去 同一個方向 你如果是不插體 直接在深度這樣轉的話 這個針就會纏住 但是你一邊拉起來一邊旋轉 一邊拉起來一邊旋轉 你可以360度480度 一直旋轉下去都不會纏針 這就是非針引氣 非針引氣 非針引氣再引不到 這個人沒氣了 也不用救了 不會引不到的 下針呢 有的人下針的手法 我們是 你慢慢慢慢連轉進去 燃針進去 還有我們直針進去 一般來說我們直針進去 先扎到穴道 你不要在那邊扎 慢慢慢慢燃針進去 病人也痛得要死 也很緊張 先下了針扎到穴道 一般來說你要注意的是深淺 深淺的問題 胖的人深 瘦的人比較淺 春天夏天的時候 氣候比較熱的時候深淺 冬天秋天冬天的時候 下針比較深 因為天氣冷氣帶比較深的地方 這是針灸大臣歷代的原則 那這個裡面有人提到說 陽齡圈和陰齡圈的作用 這個陽齡圈呢 如果我們把它分開來看的時候 陽齡圈是什麼 筋會陽齡對不對 全身的筋會在陽齡 筋會在陽齡的時候 所以我們有抽筋 反正有任何方面 筋的問題通通可以下陽齡圈 陽齡圈 座位 屈膝呈90度 在小腿部 膝關節外下方 可見已明顯凸起 在該凸起前方 可觸及已凹陷 即為陽齡圈穴 比如說我這個關節脫臼了 變成習慣性的關節脫臼 我陽齡圈可以下 那光是陽齡圈只有筋嘛 還有骨呢 骨會大疏有沒有 大柱正座低頭 從大錐向下推一個錐體急凸 再從其下緣旁開1.5寸 配在一起 筋會陽齡和骨會大疏 所以難經說筋病至此 骨病至此 有沒有 就是這來的 陰陵泉呢 陰陵泉在脾經上面 它在脾經上面是屬於天皇 所以陰陵泉著重在 重點在逆小便逆關節的濕 逆小便消倒水腫 陰陵泉 陰陵泉正座屈膝或仰臥位 用拇指沿小腿頸骨內緣 由下往上推 至拇指底膝關節時 在小腿內側頸骨向上彎曲處 可觸及一凹陷 即為本穴 所以說這兩個有不一樣的地方 但是因為這兩個在 它的位置跟關節都很接近 所以說關節裡面就有筋 對不對 所以風濕關節裡面有脊髓 所以這兩個穴道 我們會同時在一起用 這個另外一個我們領 一般我們的手法 一般手法在加強 我們加強真力的時候 真的力道 真的治療的 不是你出力多少 而是治癒的力量的時候 真的力量的時候 治療的效果的時候 我們怎麼去加強它 一個就是本穴 本穴去加強 這個本穴一定是它的表霍里經 就是病經之表霍里經 舉例 比如說現在病經 我們知道病經 在膽經 在膽經上面 那它膽經的裏經是不是肝經 對不對 那肝經的本穴呢 肝經的本穴是什麼 行間 是行間穴 大蹲 在足大趾末節外側 距指甲角0.1寸 即為大蹲穴 那我們就先砸它的行間 砸它的表裏經的本穴 再去砸它的先針行間 再針它的病經的 就是膽經的子或者是母穴 再針它的子穴母穴的時候 都會增強它的效果 比如說膽經的時針 現在偏頭痛 一個人來是偏頭痛 那我們現在膽經的子穴是陽輔穴 陽輔 在小腿外側 在外踝肩上4寸 肺骨前緣稍前方 即為陽輔穴 那你砸了行間就去砸陽輔 那這個增強你下針的效果 行間 在足背側 在第一二趾間 質普緣的後方 赤白肉際處 即為行間穴 但是膽經的虛陣 它的母穴是在轄膝 這時候我們下了行間 再去下轄膝 屈臀 屈膝 在膝內側 可摸及一高股 從高股向後 可觸及兩筋 在高股後緣 兩筋前方 骨橫紋頭上方凹陷處 按壓有酸脹感 即為曲全穴 轄膝 在足背外側 在第四五趾間 質普緣後方赤白肉際處 即為轄膝穴 當然了 本穴上面 在本行間上面 你做平補平穴就好了 那在轄膝上面 你就要做補 在陽輔上面 你就要做穴 那你用銀髓啊 插體都可以 這個 有學生提到這個 有時候我們的便祕呢 肇濕 很乾燥的大便出來 有的是濕黏黏的大便出來 一樣我們是要濾濕 所以乾燥的大便排出來 或者是比較濕 比較厚的大便排出來 我們在致真上 之溝造海圖是一樣的 之溝 臺臂 從掌腕背橫紋中點處 直上樑四橫指 食指 中指 無名指 小指 四指並攏 在前臂兩骨頭之間的凹陷處 即為之溝穴 造海 座位垂足 由內懷間垂直向下推 至其下緣凹陷處 即為造海穴 天書穴上一樣 天書 在腹中部 其中旁開二寸 即為天書穴 處方上不一樣 但針灸上是一樣 我們講處方的時候會講得更細 處方上不一樣 那我們平常治療 這個便祕的之溝造海 天書穴 都很好 很好使用的穴道 那我們無所謂它是 很乾燥的大便 或者是比較濕的 濃稠的大便 治法是一樣的 那如果說 這個病人 這個同學問到 這個皮組濕嘛 皮組濕 那這個濕症是不是在皮上面 這個問題呢 我在這裡先 其實問題是以後我們可以講到 我們只有一個 這種大便 便入陽子 這個大便排出來的時候 像陽大便 像我們的中藥做的藥丸 丸劑一顆一顆的 如果以後會學到很多丸劑 商行金櫃裡面有很多丸劑 像我們的霧面丸 都是商行裡面 商行金櫃裡面出來的 桂枝茯苓丸 都是很多 不單單是六桂丁丸丸 跟桂芙芭芭 那個丸子 那你吃下去 你以為排出來這麼多丸子 排一顆顆 還有聲音的 還像機關槍 啵啵啵啵啵打出來 像一顆顆陽大便一樣 那這個是 我們中醫有個特別的症狀 叫皮約 皮上受到約束 皮約麻能完 麻只能完整 這個時候呢 這個是丸劑沒錯 但是它是從皮上來的 其他的你倒是不用去 這個從皮上下手 其他我們針就做 就可以了 當然這個我們現在提 不要太早提出來 比如說 病竈 我現在是 這個第六椎痛 什麼不好痛 痛到第六椎 怎麼辦呢 病竈的所在是第六椎 我們在第六椎先呢 先在它外開 一寸半的地方先下針 下完針以後再去看 它是屬於哪條筋的 對不對 第六椎是什麼 明臺穴 明臺穴外開是督書 管督脈 確定肩胛下腳連線 與後正中線交點 往上推一個錐體 再從其下緣旁開1.5寸 即為督書穴 那我們在 這個旁開一寸半的地方 我們下針是 這個叫什麼 這個 進 進就是先 好 倒 然後呢 好老師 後膝呢 只管督脈了 再去引 倒和引 對在一起 這是倒引 那 比如說 我們剛剛講這個 病變經是在膽經 你去選擇它的表裡 表經或者是理經 它的本穴 因為病變經 陰經的話就是表 就陽經的表 對不對 陽經的話就是陰經 那它的本穴 這就是倒 再引 好 那我們會用到這個本穴 比如說 像我昨天幫劉醫師弄的時候 在投針的時候 它頭上的地方 我下了一針 天應的地方 針 針的時候 我們在天應的地方 下一針 就是告訴 設定的 倒 就好像畫了一個標竿 一個正中心對不對 我要射中這個 打心一樣 先立一個標竿在裡面 告訴它我要 我要在這裡 這個時候我們 天應下針以後 我們在對側的經上的本穴 本穴 本穴呢 我們下針的時候 針下去 先引氣 引氣呢 引完氣以後 用洩法 洩的方法 好 洩的方法以後 這是在本穴上面 所以它是靈氣穴 膽經的本穴是靈氣穴 好 靈氣 足靈氣 在足背外側 第四直指關節的後方 小指伸肌腱的外側凹陷處 即為足靈氣穴 至於這個天應的地方 有沒有穴道道無所謂 找骨縫下就好 或者是巖皮 巖的經絡的方向下針 洩法洩完了以後呢 把針提針 提針 到表 提針把針提到皮膚表面上 所以這個時候 不動 不引動它的氣穴 好 現在你就想 我這個針砸到膽經的靈氣穴上面 引到氣以後 氣就開始動了 我是洩對不對 洩的話 氣會往後走 比如說膽經會往肝經走 那一拉的時候 膽經前面的三腰筋 就會往前擠 好 那我們砸了 一洩的時候 針提到表面上 提到表面上以後 我們針不留在穴道裡面 只是稍微提一下它 然後你不要留在穴道裡面 就沒有所謂的補洩 只是引動它的精氣 這個時候 後面膽經的前面 那個三腰筋的氣穴 就會往膽經去走 就去補它的麻 這是在 也在針灸裡面很好的一個導引的方式 所以那個我 下完膽經的靈氣的時候 我就洩法 引到氣用洩 然後把針提到表面上 很淺 就讓它 比如說掛在那邊會倒都沒有關係 好 那個是導 導引 好 以後諸位學到 內經 膽經的時候 就會知道 善針者善導引也 這是導引的術 好 同時生病的時候 比如說肝也有問題 這個肺也有問題 皮也有問題 這個腎也有問題 諸位呢 自心 把心臟保住 自心的時候 心脈就不會斷 心脈不斷 這個時候呢 腔皮 當你很多臟出現的時候 腔皮把胃口轉回來 所以你保護他的心臟 不論他有堵塞的心臟 或者心臟停止的心臟 這個時候 同時強大的胃口 胃系恢復的時候 病毒會停止下來 不會再惡化 好 我們在針灸裡面 在針灸大學裡面 也會叫做標本複 那這個標本複的 從頭到尾的重心是什麼 寫了一大堆七言絕句 看了不知道在講什麼 其實重心在講什麼 疾 如果是標疾 你就治標 是本疾治本 本不會疾的 本都會疾 本病呢 後治 平常我們重心講說 我們來治本 可是他標疾的時候 我們先去治標 比如說 這個病人呢 這個便祕 這個便祕了以後 造成頭痛 左肌往上肌造成頭痛 你先去把他頭痛治好 那是標疾 這個時候再去治他的本 原來是便祕造成的 這是標本的觀念 那有一個人跑來 他有氣喘 他本來就是氣喘 那現在呢 結果你幫他治療了幾天以後 他有些吃壞肚子的 胃痛胃酸 胃很痙攣 那人跑來找你的時候 你還在幫他砸氣喘 不是 先去把胃痛弄好 再去治他的本 也是標本 這樣 不管你是五行裡面來說 因為五行我們這邊講的還不多 因為內經裡面我們還講的更多 一般來說 簡單的觀念就是 目 火 靈 水 簡單的 基本上的臨牀的觀念 比如說目呢 目嗑到土了 嗑到土了 那我們就會去搶土 去搶水 這是基本動作 那有的時候呢 土太滲了 會反乳到 反乳到目 這個時候土太滲的時候 我們去瀉精 讓土往這邊走 因為這個反乳不是他願意 他本來不會這樣走的 因為太滲 太大了 比如說皮腫大了 你去瀉精的時候 強火的時候 強心臟的時候 皮土就會 就會反乳到精了 就不會再反乳到精了 一般來說 像有的學生問出來的時候 我們知道 我中間講的肺組皮毛 那很多皮膚病 像有風疹 或者是一些蟲蟻的咬傷 還有一些藥物過敏 或者是風疹 我們皮膚表面上病症很多 那我們需不需要去劃分 那基本上 大原則是這樣子 針灸呢 和用藥不太一樣 用藥的時候 我們會非常講究 要發表的藥還是怎麼樣 有皮膚病 我們不用發表的藥 皮有龍陽 不用發表的藥 針灸倒不是這樣子 針灸的時候 如果我們今天看到藥物中毒 或者他皮膚過敏 引起了紅腫風疹 或者是他本身有皮膚病 我們治療的手法的時候 比如說我們有皮膚病的五大穴 有沒有 皮病的皮癢的五大穴 皮病 表面上看皮的病 可能裡面是濕疹 可能是風疹 可能是一般的癬類的癢 那滋症的時候 合谷 去吃血海 合谷 身臂 母食兩指張開 以一手的母指指尖橫紋 放在另一手母食指之間的質譜圓上 曲指 母指尖所指處 即為合谷穴 曲持 在肘橫紋外側端 曲肘45度 在齒澤與肱骨外上科連線中點 即為曲持穴 血海 座位 屈膝 用左掌心對準右膝蓋骨上緣 母指與其餘四指約成45度傾斜 母指尖下即為血海穴 三陰交 在小腿內側 在足內踝間上三寸 頸骨內側緣後方 即為三陰交穴 注冰 由足內踝間向後推至與根間之間的凹陷處 向上五寸 即為注冰穴 針灸 針灸跟我們用藥的觀念是有點不太一樣 而整本皇帝內經 實際上講的東西是 能用針灸就盡量用針灸 因為湯藥都是毒藥 盡量不要用 可是呢 現代人我們都需要湯藥 因為以前上古的人呢 沒有什麼污染嘛 秦治也沒有什麼 打麻將也不是說 深耕蔓延要賭那麼多 這個轟趴 還有這個啪啪 開了深耕蔓延不回家的 那以前生活都是日出而作日落而息嘛 所以針灸就好 不會用到很多強烈的藥 那現在不行了 現在藥很多對不對 很多毒藥我們要以毒攻毒 不用強烈的藥 好 根本沒有辦法去治病 好 這就是商行家跟軍方 這個溫病不一樣 我們商行家的處方 一記下去那很兇悍的 幾味藥很兇悍 那個溫病派 慢慢慢慢吃 吃個一年 肺積水還在那裡 那病人有辦法等一年嗎 我們一個晚上 Overnight就去掉了 那速度很快 這三個小時就去掉了 那也不能等啊 水不能等 但是在針灸上不是這樣子 針灸上它是取它的平衡 我們基本上針灸的觀念是這樣子認定 我們用針或者是灸的方法 去刺激一個人體 讓他人體恢復自己 治理痊癒 治癒 好 治癒 所以他有病 他沒有辦法治理痊癒的時候 我們用針或灸的方式 讓他身體治癒 這就叫做治療 這才叫做什麼 人身體 你自己身體把自己治好 叫做痊癒 痊癒 那現在西方醫學 他不用Cure這個字 為什麼 Cure就是痊癒 現在你用Cure就是違法 不能用Cure 因為他知道他們不能Cure 所以他不允許別人Cure 其實Cure的定義是什麼 是你被你自己治好 所以說當我們 我們如果在 我們寫article 寫什麼東西的時候 我們說我們這個中藥 比如說桂枝湯 我們用針灸或怎麼樣 好 這個病人治療好了 我們會註明 因為這樣刺激他 所以他病人的身體 自然而然就恢復了 那你是身體自然恢復的 是因為我們刺激他 促成他自己痊癒 這是治療 治療的定義本來就在這邊 所以當我們的身體 沒有辦法自己去痊癒的時候 他一直往下坡走 這就是我們要介入的時機 那如果他自己可以痊癒 我們不要介入 讓他自己痊癒最好 不要去介入他 這是本來中醫的觀念 所以說他是取得一個平衡 因此你會遇到很多的病 但是任何的皮膚病 基本上都在肺上面下手 都是在肺上面下手 那這個 這個裡面有些問題比較深 我們在介紹傷寒的時候再講 基本上像我們 我們前面介紹的這個黃連 這個巴豆 我們來去傷寒解兇 跟就是肺積水 基本上就是肺積水 那可能中醫的定義會很多 陰毒解兇啊 什麼這個傷寒解兇 那基本上你不要去想這些 你就記得這是把去水而已 巴豆是大將軍 那個抵水力量很強 攻堅的力量很強 這只是去水而已 那在我們在討論傷寒論的時候 我們在講傷寒解兇 跟陰毒陽毒的時候 解兇完全是不一樣 在這裡我們不談論這個 只是你要知道 我會用到巴豆跟黃連 做成一個餅 貼在肚臍上 揪的時候那是去腹水 和胸腔裡面的積水 你們不用急 很多東西你們超越 都要針揪的範圍去了 都已經在黃連那句 我通通講完 你們傷寒論也不要學了 我開始講傷寒解兇 小新兄 大新兄開始講 你講完回家 傷寒論也不用聽了 我已經講完了 所以不用急 那小孩子 好像這個問題有些 這個小孩子的這個驚覺 那這個小兒科這種東西 因為我們在講針灸的時候 我們只能大體的 把你整個重心講完 所以分科 比如說婦科 小兒科什麼 那我們沒有辦法在針灸課堂上 講那麼詳細 那只是獨立的一個課 小兒科怎麼樣 怎麼做 你們可以參考 那個醫書上的小兒科的部分 我們這個課堂上沒有辦法講 講不完的講 針灸要講一年 那是很細的東西 就好像西醫也是一樣 到後來分成婦科 小兒科 分很多科 中醫也有分科 那實際上 你只要中醫的精神抓到 大概只有一科 就是大人小人都是人 我們就一科就結束了 那隻要你主流醫學抓到 不要去被醫學名詞來迷惑 那我介紹了一些小兒科的手法 那是我們最常用的手法 好 那就夠了 那 好 差不多了 來 我們開始在 其他的問題我們不在課堂上