常見皮膚問題 ！ 皮膚科醫生｜痛過生孩子，帶狀皰疹有多可怕？

hello 大家好 我是智博一萬照眼皮科醫生雨昕 我不知道大家還有沒有家裏有老人家出現過這樣的問題 就是單側的胸壁疼痛 然後這邊可能會出現一些米粒到豆粒那麼大的水泡 水泡可能非常的密集 但它只是侷限在這局地的一個位置 然後可能伴隨着非常距離的疼痛 那如果是年紀稍微長一點的人 然後出現過單側的胸體的疼痛 並且看到過一些水泡的話 那就非常非常強烈的提示帶狀泡疹 帶狀泡疹又叫做舌盤瘡 它其實就是一種病毒感染 那實際上帶狀泡疹 最開始的這種神經性的疼痛是非常非常距離的 大家可能會描述它比如說針刺痛 然後刀磕一樣的痛 然後是很持續的很強烈的疼痛 如果說我們把帶狀泡疹的疼痛按照強弱程度來分析的話 它甚至要比比如說刀砍傷手 或者是受害者的時候公廁痛還要疼 如果這部分水泡長在左側的胸壁 可能還會被人誤認爲是得心梗 就是得疼到這種程度 那帶狀泡疹到底是啥 帶狀泡疹是由水痘帶狀泡疹病毒感染引起的 它其實是一種傳染病 所以大家可能有人會問說這個會傳染 它一定是會的 那最開始初次接觸到這個病毒的時候 誘發的其實是水痘 因爲水痘是同樣一個病毒 但是到後續比如說可能曾經得過水痘 那它之後會潛伏在神經根裏面 那麼再一次在誘發的時候 有可能就會出現在年紀比較長一點的時候 大概50歲60歲以後 然後並出現這樣的單側水泡 那麼它其實就是病毒潛伏之後的再次誘發 重新激活造成的就變成了帶狀泡疹 所以如果你得過水痘就不能太馬虎 因爲可能一個不注意 你的系統比如說稍微有一點點開小差 或者是細胞裏面沒有真的發揮到它的作用的時候 有可能帶狀泡疹就會誘發出來 接下來我們從三個方向帶你來看帶狀泡疹的識別和防治 首先如何識別帶狀泡疹 第一它發生在身體的單側 通常不會跨越身體的正中線 一般就是隻是在你一側分佈的 但是少量的免疫細胞免疫症的人 就可能會有一些全身泛發的問題 第二住院疼痛之前 有的人會有一些前驅症狀 比如說像發熱或者類似感冒這樣的症狀 第三疼痛是非常劇烈的 會疼到腦牆 但有的人會描述它是針刺或者是刀割的痛 但也有人會覺得說好像是那種騷癢 或者就是那種刺癢感 第四一般是先痛後出皮疹水泡 一般會分佈在比如說胸部 腰部 頭部 面頸部 然後再就是就是尾尾部 就後面臀部這個位置 一般也都是單側的 有一些稍微特殊一點的泡疹 它會分佈在眼周或者是耳周 第五水泡是猝擊狀的 分佈的就像一串葡萄 然後水泡大概就是一個半球形 它是比較堅實的這樣半球形 不太容易破裂 出現症狀之後 忍着是不可取的 還是要及早的就醫 第二 帶狀泡疹怎麼治 首先就是抗病毒治療 越早越好 水泡出發的72小時之內 用藥療效就比較明顯了 那阿西沃韋 法西沃韋 泛西沃韋 這些其實都是抑制病毒複製的藥物 它們其實可以減輕整體的症狀 然後還可以縮短病程 也就是說讓整個的這個過程稍微縮短一些 然後其實還可以預防一些後續的問題 比如說像胃神經痛 或者一些其他的後遺症 甚至可能在一些稍微特殊一點的 比如說眼部耳朵的帶狀泡疹方向 還可以預防遠期的那種不良反應 比如說像視力下降 或者是聽力下降等等 通常的用藥是7到14天 不需要太長的時間 如果是病情比較複雜的話 可能要使用藥物長達數週 藥物就要在醫生的指導下使用 這裏需要注意的是 這個藥物的使用量 在國內的皮膚科方面 其實會稍微有一點點和國際的不太一樣 也就是說 我們國內的一些抗病毒的藥物 在使用說明書裏面 量會偏低 醫生建議的使用量 可能會高於說明書裏面的量 或者是某些醫院 它沒有這樣的抗病毒藥物 會用一些其他的藥物來替代 這時候大家也不用太擔心 就跟醫生問清楚原由 然後積極的治療就可以了 那麼針對帶狀泡疹的疼痛 儘管抗病毒藥物的治療 是可以緩解整體的症狀的 包括疼痛的情況也會有所緩解 但是還是會有一些疼痛 還是蠻厲害的 有可能會需要用到一些不是痛的藥物 那非載體類的抗病藥 或者是阿片類的藥物 都可以在這個方面發揮它的作用 如果早期的症狀控制不好 沒有及時用上藥 或者是藥物的使用的療程不夠 那麼可能我們會在水泡消退之後 依然會出現一些疼痛的問題 那這個叫做帶狀泡疹的後遺神經痛 它相當於是病毒潛伏在神經根之後 誘發的神經炎的表現 帶狀泡疹的初次發生之後的四月 如果還是局部覺得疼痛的話 那就是後遺神經痛了 那年齡越高呢 後遺神經痛發生的概率會越高 對於帶狀泡疹的後遺神經痛來說 首選的止痛藥物 通常有三環類抗抑鬱藥 加巴噴丁和土裏拜林 還有一些其他類型的止痛藥 但是每種藥物的 適用場景、風險、戒急症 相對的副作用等等 都有不全一段的情況 那還是要在醫生的指導下選擇的使用 在治療過程中 還有一些方法可以減輕症狀 第一呢 在水泡沒破的情況下 流感時洗洗 可以減輕騷癢 加速水泡乾涸 第二呢 穿寬鬆的衣服 避免騷抓摩擦 避免激發的一些破壞和感染 然後呢 避免更多的水泡出現 避免過度勞累 正常的作息和飲食 不需要忌口 確保營養食物的均衡 如何預防帶狀泡疹 第一呢 就是避免接觸患水痘帶狀泡疹的患者 第二 進行合理範圍內的鍛鍊 做身體倍兒棒 吃麻麻香的爸媽 第三 可以考慮接種預防帶狀泡疹的疫苗 國內呢 已經批准了這個疫苗上市 現在可以聯繫醫療機構 預約接種了 給大家畫重點啊 建議截圖保存一下 好了 今天的分享就到這裏 如果你有任何問題 歡迎在評論區下方給我留言 如果你覺得今天的分享 對你有所幫助的話 記得不鍵三連我哦 我們皮膚也能你 我是治國一萬張臉的皮膚醫生雨昕 我們下期再見