中醫正骨整脊門派與手法-董有康 P18 - 18、骶髂關節損傷和半脫位治療要領

另外一個呢 膨腔脹氣功能紊亂 告訴大家 膨腔脹氣功能紊亂這幾個字 很多很多病人 包括很多醫生 包括很多內科醫生 經常誤診的 因爲不好診斷這個病 不好診斷 你如果說很多病 大家也都知道 大家現在的醫學也在慢慢更新 不斷的在原來 誰把神經病拿回去了 對吧 沒有人把我說 現在覺得頸椎病是頭等大事 原來的話呢 就是感冒 高血壓糖尿病 材質病 現在告訴大家 頸椎病也是非常非常嚴重的一個疾病 尤其是比較重的那種病 頭暈的那種病 對吧 像這種膨脹脹氣的功能紊亂 有些人表現成什麼呢 腹痛 不明原因的腹痛 腹瀉 痛經等等 像這種情況下 我們一般 我們經常玩嘴 我們說經常上門診經 遇到很多很多這種 這種反應 夠膨的 有問題的人來找他 有些就這種情況 腹痛腹瀉 我就遇到過幾例 前兩天還有一個老太太 貴州的 她的話呢 就是住進蠻多處 走路就是歪着腿走的 後來以後給她開了三次推拿 給她開了五次鍼灸 結果的話呢 她是走路比較難受 腿比較疼 治療完了以後呢 她說她一開始肚子疼了 但她沒嘗試 她沒說我也沒幹回事 後來她有一天跟我說 她說哎呀 那天你幫我腰綁了一下 好像感覺 肚子也不疼了 所以她後來的話 一直就覺得 哎呀按一下比較好 所以每次的話呢 我把那三次推拿做完以後 每次針就找我來給她調一下骨盆 但現在基本上 那骨盆基本正了 但是因爲時間太長了 還是歪了一些 我就讓她做個戴邊腰圍 戴腰圍固定 但現在基本大問題解決了 只剩下小腿 還有點輕微的發酸 這就是盆腔鑽戲功能紊亂 大家以後遇到這樣的問題 盆腔鑽戲功能紊亂的話 首先的話 你先考慮內科的疾病 其次除了這個以外 你再考慮骨盆的問題 我們一會告訴她怎麼檢查 另外的話 半破裂的時候 如果急性膝 停痛還是比較厲害的 行走還是比較困難的 經常有人是歪着腿 歪腿薄膝 所以底下或者綜合症這樣的疾病 可以說如果這個病人 剛好有腰椎筋盤的多重 如果他做了CT 或者做了核磁共振 剛好顯示什麼呢 腰三四或者腰四五 椎筋盤的一個突出 又患有這些所有的 尤其是第五條的症狀的話 很多時候就容易誤診 爲什麼呢 就容易誤診 也就是椎筋盤突出症 非常容易誤診 非常容易誤診的 所以告訴大家 在臨牀當中 一個醫生的水平高低 你除了治療以外 最重要的還是什麼 鑑別症狀 你搞不清楚 你真搞不清楚 你看這個椎筋盤突出 你看CT核磁是有突出的 像這種情況 你怎麼來鑑別 到底是還是不是 告訴大家 所有的這種核磁還有CT 在這個時候 只能作爲一個參考 你需要運用你的專科檢查的能力 來鑑別症狀 已經患者給你提供的 我們把它叫做主訴 主訴什麼叫主訴呢 就是患者主要的症狀及持續的時間 就叫主訴了 訴就是訴說的意思 主要的症狀及持續的時間 比如說他說 我腰疼啊 大概半年了 我們主訴是這麼寫 腰痛半年以上 這就是主訴了 有他的症狀 有時間 對吧 主訴 主訴構成了患者的病史 所以的話呢 通過這種情況 我們可以問病史 通過問患者得到什麼呢 得到病史 他是什麼情況 怎麼發的 我怎麼發病的 很重要告訴大家 所以看病一定要問的 你兩分鐘解決個病人 那就非常非常的馬虎的 一定得問 除非這個病人是常客 或者除非這個病人都是首診 首診首診就第一次 對吧 第一次來看要很認真的 所以我們第一次看病的話 一般要花好幾分鐘 要看片子 但後來就不用了 就比較瞭解了 除了主訴以外 什麼呢 我們叫做提針 對吧 提針的話呢 裏面的話就有一個問題 涉及到專科檢查 就是我們那天給大家講的 按一下腦裏疼 抬抬腿 檢查一下 我們要得到的就是專科檢查 你有了專科檢查 再有了患者的病史 再參考他的核磁 才能確診他 所以像這樣的疾病的話 哪怕原來他有蛛蠍盤的突出 如果你檢查下來 這個地方截斷壓痛也不明顯 一點都不明顯 就只是什麼呢 只是臀部那個地方 底下的那個地方壓痛明顯 雖然腿疼 但是疼得還不像腰椎筋膀突出 你就要充分地考慮 是不是底下關節的問題 所以這個情況下 我們就要拍什麼呢 骨盆正位片 拍個片子 就是剛剛給大家看到的 所有的那些 叫骨盆正位片 如果剛好這個時候 骨盆是歪的 又有壓痛 基本上就可以確定 底下關節的問題 對吧 所以這個時候 你就可以把腰椎筋膀突出 把它排除掉了 既然不是腰椎筋膀突出 有個什麼意義 好像就是 你覺得診斷不診斷 跟腿疼有關係嗎 告訴你 如果你幹到一定的水平 就知道 太有關係了 非常有關係 調整的手法都完全不一樣 尤其是我們經常做的牽引 牽引 牽引的話 腰椎筋膀突出 這種病人又牽 對吧 又把它拉開 我們給大家說過了 那個縫隙又把它拉寬 我問你一下 底下關節的問題 要不要牽 可不可以牽 需不需要牽 爲什麼 其實牽引的話 其實拉的不是那個關節 其實牽引的過程當中 拉的是椎間隙 它沒有拉到底下關節 爲什麼不能牽呢 因爲我們牽引是 綁在底下關節上 綁在髖關節上 一個部分 另外一個部分綁在肩部 一拉的話容易導致什麼 骨盆一受力 本來它就歪了 對吧 本來它就這樣歪 再一拉的話容易損傷 容易損傷 尤其是你綁得不緊的時候 一邊拉得重 一邊拉得輕 這樣一拉的話 容易損傷 加重損傷 其實本來是拉不到它的 就是因爲它有問題 有問題的時候 一拉的話受力不均衡 更容易損傷 所以只要底下關節有問題的人 不做牽引的 越拉越疼 有些人拉到連牀都起不來 所以這是不是區別 這就是區別了 告訴大家 其實換了這些病 你要把它搞得很細的話 你要有一些基礎 你還得會問 問患者的情況 好了 這就是它的一個 像這種情況下 綁脫位的時候 我們已經強調過 綁脫位並不表示脫位了一半 它是一種錯位的一種表達 綁脫位這個概念 它是從西方 從按肌療法裏面吸取進來的 按肌療法又把它叫做 跟大家提過 叫什麼呀 美國有個誰吧 你以後要去美國混了 你要了解美國的整機師 你都不瞭解 你以後會被人家欺負的 跟你說 你要學觀中西 你不能太那個 你去了以後 你純中醫的話 因爲你幹了一個專業 骨骼病 你就必須去中西結合 除非你就幹臟腑 你幹臟腑腿哪裏 你幹臟腑神經腿哪裏 幹那塊 你只要幹骨骼 你必須中西結合 你必須懂它的Chiropractic 按肌療法 Chiropractic 你必須會出醫 你纔會說英語更好 你如果再會說英語更好 你就懂它的東西 尤其很多中國人在美國混 你又懂它的東西 你再結合中醫的東西 你就絕世無雙了 我跟你說 真的 絕世無雙 爲什麼老外愛來我們那 他以爲我們不會看片子 當我們拿出片子一看 他就非常期待地看着我們 我們覺得這很正常 連這個都不會看 對吧 你還當什麼醫生 所以半退位呢 它是個概念 半退位 其實就合適 所以半退位的話呢 就是我們之前說的半退位 它是這個問題 體重的話我們提一下 一會兒的話呢 給大家演示一下 底下忘記了 腰痛還有磕鼻痛 兩側的卡扣上去不等高 特殊檢查 這幾個實驗 好 找一個比較方便的人 躺在牀上 我點給大家看一下 這個地方是怎麼來找 好吧 大家注意一下 我們查腰椎丁半退柱症的時候 我們是不是檢查的是中央 對吧 脊柱是中央的 我說明把上一個講的內容 給大家說一下 我們講了腰椎滑脫 對吧 腰椎滑脫有一個叫臺階感 對吧 首先找到它的極頭 什麼叫臺階感呢 我們檢查的時候 我們先摸到極頭 摸到極頭 一個 但你不要壓太重 一個 兩個 找着下來 找的過程當中 他說的很對 太胖了不好看 就是不清楚 你檢查這個地方 會不會有凹下去的那種感覺 如果兩邊都是差不多高 就是這個地方往下挖了一點 那個就叫臺階感了 但是你不要把中間細胞都混在一起 所以大家要實踐 對吧 要實踐的 你當在排名上不知道 因爲我們的極頭 叫極頭間隙 它本來就有一個凹陷 就是說極頭是拱的 下面就挖的 下面一個極頭又是拱的 又是拱的 所以兩個極頭之間 本來就有一個輕輕的挖陷 你不能把一個挖陷認爲是滑脫 這要搞清楚的 是吧 那你看我摸的 手上摸的一個極頭跟兩個極頭 中間就有一個輕微的挖陷 這個叫究竟性 我們扎針就是要紮在一個縫縫裏面 要不然扎不進去 其實腰也是一樣的 胖的人你看不清楚 像他這種人看不清楚 對吧 連極頭都分不清 你得這樣來找 找了以後呢 初步粗略判斷 它有沒有滑脫 就是摸一下 有沒有臺階感 爲什麼說粗略的判斷呢 因爲首先要根據你的什麼呢 你要能判斷跟你的經驗有關係 手感有關係 如果你自己都還沒怎麼摸過 感覺不出來 所以最精確的是什麼呢 X光 對吧 一拍就知道了 顯微鏡一拍 那個錯位多少 一目瞭然 總比你這個摸 你還是想 到底是究竟性呢 還是挖下去的臺階狀 你還是要猜 所以用X光比較好 好 那個時候我們檢查 壓縮性滿多處 我們查中間有沒有壓痛感 我們看兩側 這些有沒有肌緊張啊 壓痛感 我們一壓 檢查都集中在這個地方 因爲這是腰部底 這是搖曳 腰託就只會在這地方發生 這是胸 這是頸 這是底 底骨就是這塊 底下關節就在兩邊 像一個倒八字 就這樣下來的 所以我們檢查 怎麼檢查 首先按壓 用拇指來點壓縫隙 它這些縫隙疼不疼 疼不疼 一側就點壓 看患者摳着壓 有些患者 底下關節一壓 患者一壓 就這兒特別疼 特別疼 壓都不能壓 碰都不能碰 所以首先用手點壓一下 其次 這邊也是一樣的 對稱點壓 另外的話呢 做什麼呢 做單胯後伸實驗 還記得嗎 你做單胯後伸的時候 它的底下關節是不是就微動了 一旦微動 它有問題 也不知道會疼 對吧 你做單胯後伸的時候 手繼續壓 壓壓 特別疼 是不是就這側有問題 如果是壓這側 那就纔有問題 如果兩側 那就符合性的損傷 但很少 一般就一側 其次的話呢 我們檢查完以後 是不是可以做什麼傳兵實驗 四肢實驗 那檢查什麼呢 檢查這個地方 有沒有疼痛 這是一個方面 另外檢查完了以後 我們就看恰後上脊 恰後上脊在哪呢 我們能摸到的地方 就是恰前上脊 大家摸一下 每個人都一樣 這裏 恰前上脊在這 恰前 那就肯定在前面 那恰後上脊就在這 你看 大家可以來摸一下 在這個地方 這兩個骨頭 一般來說 它是挖的 挖進去的 你看是看不到 你必須摸 我們可以摸一下 它的恰後上脊 雙手一起摸 對啊 這個骨頭 它不是肉 肉是在這 一摸就軟的 這裏面好像被擋住了 你來摸一下 對吧 這就是恰後上脊 一側的腰痛 你怎麼來檢查 它的底下 底下關節呢 恰後上脊呢 好 底下關節我們已經檢查了 那恰後上脊 怎麼來檢查呢 我們就首先通過觸摸 來對比兩側是不是等高 拇指觸診法 先這樣觸摸一下 其次 兩個掌根 這樣摸也可以 但是的話有點彆扭 你這樣就行了 並且還要交叉 對不對 你要交叉這邊 如果高是不是很明顯 高起來了 再摸 就這邊高 它就是錯位 不錯位它不會拱的 不會高的 好你摸一下 如果說比較瘦的人 它會有兩個窩窩 你就看兩個窩窩 哪個深哪個高 剛好可以裝住兩滴水 你瘦的人你回去查一下 你看看你家那個是不是這樣 挖挖的這個地方 如果說這個地方挖 這個地方不對稱一句話 那肯定有點問題 除非它不疼 不疼不叫對 疼才叫對 如果說這個地方更挖 你就壓壓 疼不疼 挖的地方 它說哎呀不疼嘛這邊 你就壓壓另外這邊 它說哎呀這邊確實是有點松 有點不舒服 哪怕它再挖 它也是正常的 那說明這邊拱起來了 對吧 所以一句話 它的判斷的基準 就在於哪邊疼哪邊就是更糟 第三呢 第四了應該是 檢查什麼呢 檢查腿的長短 患者的腿 患者必須趴正了 趴正以後呢 看他的兩個的這個足跟 是不是在同一個水平 有些人的話就這樣 有些人的話這樣 一般不會那麼誇張 一般就三公分 所以你要把它比好 另外一種情況呢 不脫鞋 看他鞋底磨的那個情況 你就是磨損的情況 有些人這邊磨得很多 這個磨得很少 那是不是有問題 對吧 還有的話呢 我們有些人還可以看他的 看他的身子 肩膀的高低 有些人的話呢 站着一看 這邊肩膀高 這邊低 告訴大家 這邊肩膀一高 這邊骨盆也是歪的 因爲他是一個一體嘛 身體 他不可能肩膀損 他就是骨盆還是正的 他幹嘛要損這肩膀 他要損就是一個身子都是歪 看到沒有 一個身體就歪 疼啊 他就提疼補刑啊 不是剛剛說的 一提的話 零點幾買一提 所以不對稱 美國的那個底下關節損傷的 這個這個指南里面 甚至還說連眉毛也不對稱 連臉也不對稱了 是吧 就是沒說髮型 沒說髮型不對稱 雖然就說這個底下關節歪不歪 我們首先會判斷歪了沒有 其次纔是治療 我們把它講完吧 這個是吧 診斷要點呢 首先換側疼痛 換側疼痛 哪側疼 哪側就是換側 另外呢 大家稍微讓你們看到 大家可以看看換側疼痛 底下關節壓痛還有扣肌痛 我們剛剛講的這些都是壓痛 對不對 當然你還可以扣一下 哎 一般來說 扣腎我們是這樣來扣 但對這種胖子不用 不用理解 直接扣就行了 這種扣是對什麼呢 對一些老太太肌肉比較薄的 教科書它永遠是爲了安全 所以可以讓你定一下 就像打人你拿一本書定一下 就那個意思 像他這種你壯胖 你還用定啥 那麼多肉是吧 直接敲就是了 還有底下關節的扣痛 我們就打 看哪邊真的疼 還記得嗎 我們當時檢查足經盤突出的問題 這樣扣 看有沒有放殺痛 一個道理 只是說檢查部位不一樣 第三 位置不等高 就不用說了 剛纔已經提過了 第四呢 特殊檢查就是剛纔說的那些四肢的牀邊 分離啊等等 那怎麼治療呢 告訴大家 他的治療原則 手法差不多 都是我們學的 這些手法 學位呢 就周圍的學位 你能想到學位有多少 八條穴 對吧 環跳 拘療 大腸光雲術 盤光術 光雲術 大腸術 拾臍椎 腰陽光 命門 還有的話 腰移 其實這個底下觀的綜合症啊 就是這邊的學位 你回去看看說這裏面有些什麼學位就行了 如果說扯到腿上 用的最多的臣服嘛 陰蚊 和陽 尾中用的還不是太多 扯到外側 絕大部分 因爲他骨盆是這個凸顯外側的痠疼 所以中毒和風溼用的會多一些 很少扯到小腿 這個底下觀細絕大部分就扯到這塊 因爲他肌肉就剛好來到這 是吧 他就扯到這個地方疼 所以學位大概就是這些學位 學位不稀罕 告訴大家的是整膚的手法 分爲兩種整膚手法 大家看看 向前半頭位和向後半頭位 主要就是這個 打個比方 我們以這個來講 如果說這個患者 打個比方 他是左側的問題 右側是正常的 打個比方 他是左側疼 大家怎麼來判斷呢 我們通過剛剛的診斷 首先判斷壓痛 還有判斷他底下關節的這個地方的高低 還有判斷腿的長短 什麼叫向前半頭位呢 向前半頭位 告訴大家 向前半頭位的病人 這個地方 我們說的 首先啊 這個地方是患側 這是患側 疼的地側 是患側 正常的 你不管他有多彎有多拱 他永遠是正常的 對吧 因爲他不疼 所以我們以這個患側爲例 只要是患者 骨盆相當於就是 大家看我的手 底下關節插後上肌 相當於我的大拇指 什麼叫向前半頭位 骨盆往前旋轉 就叫向前半頭位 骨盆往後了 向後半頭位 就這個概念 也就是說 看的話 看什麼呢 我們檢查他的 恰後上肌的一個高低 還有腿的長短來判斷 大家再看我的手 這相當於 這個手就相當於什麼呢 他的骨骨 這個手 手掌 相當於是底下關節 對吧 如果向前半頭位 會出現什麼情況 手是不是往後 往上縮 往上縮導致什麼問題 腿是長還是短 你再看一下 是吧 那如果向後呢 腿是不是往下了 最多這樣來判斷 腿長和腿短 怎麼來判斷前後錯位 你就自己想想 我今天晚上給大家講的一個問題 這是恰後上肌 他往前旋了 手就跟着上去了 一提 腿就短了 他往下一錯位 一錯 當然他不會錯位那麼多 他非常微小 但至少就誇張一點 往後的話呢 往後半頭位 往後的話 腿是不是往下了 好 腿長怎麼來複位呢 這條腿長了 我們就翻過來調整 你翻過來 怎麼來調整 打個比方這條腿是長了 怎麼來調整 是不是要讓它縮小 縮小它就短了 這是腳伸直 這是縮短 怎麼來調整呢 讓患者抱住 可以把鈕釦解 松一解 我這種緊褲子是穿不住了 晚上睡覺 我是真穿不住 我覺得穿不住難受 好 你就這樣扣住 好 把那個枕頭給他吧 好 這種情況下 大家注意一下 長腿就這樣來複位的 腿長了 你讓患者抱着膝蓋 往對側肩膀的45度角壓 單腿 只壓單腿 好的那腿不用壓了 我們一般的時候 我們也會把它調整 我們怎麼調整呢 我們一般是這樣 手放在底下關節 這樣來幫它調的 這樣調 好點的時候它就短了 對 長的是不是更短了 如果它是短的 翻過來 短的話 我們有微調的復位手法 比較簡單的就是什麼 一壓它 它就長了 對不對 你一壓它就長了 往下壓 對吧 往下壓它就長了 或者用這種方式壓 它是不是腿就往下長了 一般來說兩個人 一個人的話是抱住它的膝蓋 朝這邊 另外一個人朝這樣壓 另外一個人這樣用力 就調整它的長短腿 一般來說長短腿調整完了以後 我們會做一個改良斜方法 改良斜方法怎麼做呢 我得換個人 他這個褲子不好弄 來一個身材比較好的 細長型的男人 怎麼來調整呢 好 剛纔我們已經把腿給它調整了 腿調整了以後 剛剛我是分開給大家講了 因爲長腿和短腿 比較的給大家調整的好記 繼續 剛剛的時候那條腿還是長的 我們是不是要讓它抱 對吧 抱腿還記得嗎 好 抱完以後 讓患者測試 測試這種類型 腿繼續彎起來 你就可以 對 抱起來 腿放鬆 人的話呢 往前看着 兩面朝天 一副認真擺佈的樣子 是不是有點像剛剛抱腿的一個動作 腿還是曲的 往對側進吧 一個道理對吧 好 這個時候 調整它 還是有點疼 對吧 你是有問題 好 這條腿放鬆 剛剛我跟大家說的 一手朝着它的底下關節 另外一隻手的話 壓它的腿 對吧 完了以後 轉過來湊合 再這樣調 一樣是手放在底下關節 另外一隻手的話 扶着頂板 調整它的骨盆 兩個動作就行了 其次再給揉揉擦擦就可以了 這種就是一個 嗯 對 好 這種是什麼 這種就是長腿的一個調整 短腿相對簡單一些 還有的話 長腿 還有短腿 還有一個別的一個辦法 怎麼調整呢 讓患者自己調整 自己調整 自己躺在牀上以後呢 把腳抬起來以後呢 把這個地方躺在牀上 自己抬自己的腳 或者 手扶在牆上 一手提住它 捏住它自己的腳跟 讓腳跟緊緊的貼住臀部 是吧 手扶着牆 單框後伸 拉 自己拉 來調整它的錯位 所以這兩個手法相對來說就比較簡單了 比較簡單 當時老太太特別胖的 啤酒度加增鎮度 那種不好調整 嗯 那種人的話 你就調整的方式就要 你要變一下 因爲他胖就要把各種體位 但像他這種就是身材比較好 有點好調節 效果也好 另外我們還有按壓調整法 再來一個 多給大家體會一下 還有哪個沒上呢 上個牀吧 你來上個牀吧 邀請你上牀 來吧 躺着 鞋脫不脫都可以啊 你別爬上去 先因爲你個子高 我不怕 對 好還有一個辦法 我們怎麼調整呢 脊柱位調 按壓調整法 嗯 這種情況下的話呢 患者的長短腿不是特別理性 我們怎麼調整呢 這樣調 一隻手 不管你左手右手 一隻手扶住他的 他的一個底下關節的一側 另外一隻手的話 比如說他還是這邊的問題 這隻手的話的 這個掌根壓住他的病竈 往外分離 因爲你這樣不固定的話 你不穩 對了 你要扶一下 往外分離 嗯 壓到他的整個關關節 他的一個底下關節 你再比較他兩側 如果說這邊高 你可以壓 對吧 把它壓 這個很簡單吧 壓高的那側 對 不是壓高的那側 首先你要確定他是晃側 高的不一定是晃側 對啊 高的不一定是晃側 對吧 對我首先要檢查 他是有問題 首先這邊有問題 比你這邊高 我就壓了嘛 嗯 如果這邊檢查這邊是好的 他高 那就說明那邊有問題 調另外一側 我現在假設的話 是這邊正常 這邊是問題 並且這邊高了 你還可以用手壓 把它壓矮 對吧 把它壓矮 就是這種方法 最後呢 給大家介紹一個挖屍死步法 怎麼做 挖屍死步法呢 就是讓患者自己來鍛鍊 這種情況下 這種病人的話 長短腿不是太明顯 並且你覺得他 好像一樣 你看不出來 但是呢 上面一側有壓腿 壓着腿 反正就這個地方有腿 但是腿是看不出來的 你老用那種長短腿 你不好判斷 還有個辦法 怎麼判斷呢 怎麼整呢 讓患者 你得先闖進去實驗 讓患者移出來 一直移 移來以後 好 手抓住 一隻手抓就行 另外一隻腿的話 放下來 再屈起來 屈屈屈屈屈 一直屈 放在地上 吊這個底下關節 自己吊 要拉到它 但前提是牀要高一點 牀要稍微高一點 讓患者感覺到 這個關節是偏拉 是偏拉 這種 整腹神法 基本上也是用於什麼呢 也是用於 基本上腿長的那種類型 也是屈的 大家發現沒有 也是屈的 腿也是屈的 就讓患者這樣自己吊 吊多長時間呢 10到15分鐘 要完全放鬆 就這樣吊 完全拉它的髖關節 這種病人往往 這個地方很疼的 晚上睡不着覺 你通過神法調整以後 你可以讓它在牀上再吊一下 就這樣吊着 每天就吊 10到15分鐘 當然了 我們這個浙江中醫大學 有個範炳華 他還有個教導 用這種方法調整 鍵壓 鍵壓的話 急性期不行的 我的壓刀 根本傷不了病人 只能用於 腿長那種類型 還是剛剛說的那種壓 你看腿還是屈起來嘛 是吧 這麼調整 調整你的關節 好 所以的話 這個就是底下關節的調整 大家慢慢的研究 慢慢的消化 就是向前託位 向前半托位 向後半托位的一些整膚設法 什麼亞厄護身方法 以及什麼斜方法 下肢拔伸法 對吧 下肢拔伸法 一般來說 大家記住了 如果說你判斷不了 他是前側位 或者後側位 實際上也無法判斷 你先看看他的腳 腳短了 你就拉腳 叫下肢的一個拔伸 拉伸 腳短就拉腳 對吧 腳短的拉腳 腳長的話 你就抱膝 就這樣就行了 腳短就拉腳 腳長的話 他就抱膝 抱着膝蓋 抱這個有問題的位置 這是比較簡單的 就是你怎麼來判斷 就這種就行了 但在臨牀當中 事實上很多病人 長短腿都不是太頂心的 告訴大家 非常頂心的長短腿 不是太多經驗 絕大部分的病人 還是那個地方壓着腿 但是腿好像看不出來 所以你要仔細地看到 他到底是前側位 還是後側位 現在有些專家也提出來 前側位也好 後側位也好 不用過多去糾結它 只要你做關節的分離就行了 就是剛剛 馬上 你躺在那兒 坐在那個 拉在那個牀上 拉那個底下關節 就是關節分離術 如果你分不清長短腿 你就模糊一點 就做那種拉關節 再加上你的手法調整 也可以的 也可以解決這些問題 當然如果說你做到很精細的 你的手一摸上去 或者你隨便看個幾分鐘就確定了 這個是不到是 旋轉還稍稍腿有點問題的話 你能精細調整得越來越好 但對大家來說 你只要掌握一下就行了 這個還得在臨牀的時候 你不斷地實踐 你說底下關節長短腿 我們當時也是搞得頭昏了 一下短 一下長 一下前錯 一下後錯 根本分不清 這不要緊的 好了 一般來說 休整腹以後 臥牀休息 一般一週之內 不做下肢的大肢的運動 底下關節一旦出現問題以後 不要跑步 不要鍛鍊 不要跑步 不要鍛鍊 儘量少 儘量都不能鍛鍊 就是什麼 下肢的一些肺硬 還有的話 彈的話 胎框 對吧 行了 我們花了很多時間 給大家講底下關節的問題 因爲這個病也是個重點 好了 大家休息一會兒吧