傷寒論 魯法庭 P42 - 42講 辨陽明病脈證並治04（脾約、津虧便結，陽明蓄血證）

楊延慶的《十字交通》的《麻子人完整》 這個我們就把它叫齊別正 這個兵名主要來自於 楊延慶當中所講到的齊皮如玉 我們先看條款247卡 扶陽派,佛而設,佛則未棄俠,設則小變碩 佛則相國,大變則硬 齊皮如玉,麻子人完整之 扶陽派是扶陽衛星上的一條五塊 是扶陽衛星上的扶陽一點徐位 它的那一段派的活動我們把它叫扶陽派 在今天的人造世界當中不總有 今天是寸土則發,寸官實 在政策執法當中要用到人陰尊厚 包括扶陽這三個部位的脈衛整頰 對於腰派的使用 主要是用於治療和整療消化系統疾病的時候 我們就比較多 我們今天在給邊坡派的時候 順官直身部的脈衛不典型的時候 我們還會要求別人把鞋脫了 這個地方也是一個表體動脈活動 很容易探查到的 來瞭解它的衛氏的功能是不是正常 那麼我們看到這個地方說 扶陽這個當中的脈衛相對侵蝕之多 它其實位置是水頭折胃氣洽 這個地方是一個駝脈骨折症 但是如果你要把它放在寸官詞來看的話 應該是官上頭 官脈這個位置是比較薄 但重點說的是扶陽 這個地方的脈衛依然改變成胃脈 舍則小便塑 這個舍則小便塑的這個折呢 把舍與小便塑連起來 但並不代表它們兩者之間有因果關係 不能夠說因為這個病人 他的脈腔舍 所以他的小便塑 或者說小便塑增加 所以他的脈肉滯舍不差 關於小便塑的問題 我們還是按照我們之前給大家講的 剛才我們講到的 有胃症的人 我們分他的熱和輕中重 在病人還可以通過出汗 通過小便塑洩洽的方式 來透洩血的時候 說明他的熱水不中等 所以我們還可以通過這種自我的抗體洩洽的方式 來代謝血熱 所以小便塑所反映的它是有內熱 內熱不重 至少不是很嚴重 但是內熱存在會耗傷他的音訊 所以這個病人會有內熱耗傷音訊 所出現的脈脈滯舍不差 佛舍相符 大便質 佛是說的有內熱 射止音訊不足 是說這個病人本身會有音訊虧虛 體力還有血熱不斷的耗傷音訊 隨時會有大便掉開 所以說大便就要命 其理由於 皮的某一個功能就被制約了 皮為胃吸取精液的功能 就被胃當中的血熱所制約 所以說導致精液不能夠 管制於腸道 而出現腸道精液不足 大便乾淨不通 對於這個病人應該用麻疹晚安治療 所以麻疹晚安治療的核心問題 是有內熱 同時又有音訊不足的大便乾淨 就跟我們前面講的三合成一湯 是有熱之虛懸 三合成一湯的那個是 有典型的陽明熱症 它的兩大特徵 一個是內熱較重 一個是腹部實症典型 沒有講虛的問題 而麻疹晚安治療 一定要音訊虧損 同時它有熱 熱是輕的 所以它跟陽明病有區別 或者說它根本就不是陽明病 它不屬於外表熱病的範疇 它屬於雜病的範疇 所以對於它的治療 關鍵在於對皮革的理解 你能不能夠把皮革理解為皮虛 你說它是皮音虛嗎 當然我們今天也有說它是皮音血虧虛 這個提法我們說還是可以接受的 只不過我們在講中庭中人的時候 我們不講皮音虛 我們只講皮氣虛、皮氧虛 皮膚同水 皮氣下降 這都是以皮虛為基礎的一些病症 我沒有講皮音虛吧 也沒有講皮這個水虛吧 但不講的也沒有啊 所以武藏病毒 都應該有它陰陽氣虛的虛虛的病症 這個我還是比較認同的 所以你要說把皮面理解為 有皮的音血虧虛 我說也說翻過去 至少這個病症確實有音血虧損 但到底是不是皮的音血虧損呢 就要另發別論了 但有一點 不管是胃痘還是皮自身的音血虧虛 都有一個共同特徵 那就是皮的硬化功能出問題了 皮的硬化功能 包括了對水骨 對食骨的硬化 對水液的硬化 所以此處目標理解為 皮不能夠為胃形成精液 水液不能夠環繞於腸道 出現腸道乾癟 所以麻疹之外 既要瀉肢 同時呢 既要瀉肢通便 孩子要養血更糟 所以它以小直體胖為比方 加上麻人 麻人 杏仁 兩仁一杓 小陳氣 麻仁杏仁都屬於種子的果仁 所以富含溶脂 具備有養血滋陰的功能 杓藥法既解病 同時屬於酸鹽硬豆之類 本身也具備有滋陰補血的功效 所以這三個要起到很好的潤腸 養陰補血的通便功能 小陳氣 重點是取它的通便功的作用 所以一邊是在補毒 一邊是在瀉 這是一個功補兼施的方法 它不等同於養陰病 它也不等同於提氣虛 它的病症規律 應該把它歸結為 我們的內臟雜病 或者歸結為 外感熱病後期 後腸陰血 又有低熱流腫的 這類內臟雜病 所以說 在硬腸使用上 一定要保留一個原則 如果是因為 內熱較重所出現的 大便造成流腫的 這個方式沒有太多作用的 你不能拿麻醉藥去治療 小陳氣糖症和大陳氣糖症 這種病 所以它的區別就在於 它是一個 養陰的熱病後期出現 大便造成流腫的病症 好 一方怎麼使用它呢 我們就讓孩子們介紹一下 我們說在一方當中 用的最多的就是用於 治療習慣性的便利 治療老年人的便利 還有包括 治療產後的 女性的便利 都是因為 這一方當中 有華人、有新人 有少量 因為他們具備有 之陰不血的功效 大體在這一類當中 都具有一個共同的特點 就是陰血虧損 陰血不足 這是第一方 確實體質方面 有陰血虧損 第二方 是把它用於治療 臨牀上的習慣性便利 所以習慣性便利 都是由習慣不好 所引起的便利 因為這個方確實有 一定程度上的幫助通便功能 取它的通便的作用 而且通便的作用 也不是很健 不是很俊朗 遠不如我們的 習慣性便利 在二國病人當中見得比較多 第二個是在特殊職業的群體當中 見得比較多 像駕駛員 公共交通司機 這些比較多見 再來是二國病人 尤其是上幼兒園的小朋友 一回到家之後 馬上跑廁所 在幼兒園 在學校 不僅拉鞭 一定要鞭回家庭 這是習慣性 我們在座的同學 都上過幼兒園 有沒有在 五六歲前的時候 出現便祕的問題 也都是陽昏帶子 陽昏一顆帶子 有的小兒子大便 大兒子都還要出來 那這個非常常見 也許十多年也忘掉了 我想 有這麼一個父母 小孩子想起來 曾經有這樣的經歷 小孩子的排便 就跟咳嗽 咳痰 是一種能力 要練習要培養 小孩子 不會咳痰 大多數是吞痰 幾乎是不會咳嗽 所以要給他練習 要鼓勵他 要多教他去咳 去吐 因為孩子生下來以後 首先 他腰發育不好 所以他 大多都是躺著幾遍 幾個月的孩子 至少是半歲六的孩子 那都是躺著幾遍 他不能夠吃 所以到半歲以後 腰稍微有點硬了 他也不能夠自己坐著幾遍 那是家長幫他幾遍 他就可以抱起來幾遍 那麼這個有 這種小兒女的經驗 還好一點 如果沒有的話 一直抱到什麼時候啊 一直抱到上幼兒園之前 都在上幼兒園 這個幼兒園沒人抱 沒有這個條件反射 這是一個不好的習慣 所以當孩子 幼兒園能夠坐著的時候 就應該讓他養成 自主排便的習慣 給他整一個小馬桶 讓他蹲上去 你去那個 明年快樂的小馬桶 做得非常漂亮 各種卡丁樣子 很漂亮 孩子願意坐上去 你教他那個 嬰兒的 早教的一些教材 也很有意思 其實有一部分是教你解辯 有一個 有很多的 這種主題的繪本 加拿大回來 小孩蹲在卡通式的馬桶上 家長坐旁邊來讀 讀這些小動作 解辯 帶有趣味性 這其實就是一種相對 溫馨的方式 養成他自主排便的習慣 如果說這個 不注意這一點 尤其是家裡有老兒子 外公外婆爺爺的孩子 這些老年代的孩子 就容易出現這種問題 一開始還是年輕的 抱起來 抱個二十分鐘 所以有時候會形成那種心理依賴 會形成那種條件反射 所以很多孩子 出幼兒園之後 剛開始是不解辯 哪怕不解辯也都不會去廁所 沒這個能力 那麼還有一個特殊的情況 上幼兒園之後 可能我們還是發現一個問題 那兩三個孩子 現在這個二胎偵測以後 三胎也不放胎生了 現在已經不講計劃生育了 因為中國這個老年社會 確實還是人口偵測 只有一個兩難的基因 基數又很大 老年的比例又太重 你現在如果去研究 計劃生育的話 幾十年之後 那我們這裡就麻煩了 需要什麼復增呢 如果你不去計劃生育 這個基數在起碼近十年 都要恍生 人數活得越來越久 生育的數目 也是在這幾年增長比較快 二胎三胎都開始有 但從長遠來講 還是應該放胎生育偵測 因為一二十年之後 必須要保證 青壯年輕的收入達到一定比例 但是這個又給 教育界很大的負擔 現在工地的幼教 非常少 私人的佔大多數 還要介於公司之間 所以 教育的成本很高 上一年四個幼兒園 你看我那時候上幼兒園我就開玩笑 我說你上了三年幼兒園 比我從幼兒園到大學 發揮得還多 比我從幼兒園到博士畢業 發揮得還多 我才發了多少錢 我們上大學一次不交學費 一個月還有25天 現在就成 六年公司公費 也沒耗到錢 所以這樣比較起來的話 我的小學是應用教育院 對不對 我花錢我就花了初中 高中三年的錢 所以比較起來 所以孩子 一多這麼多就有很大的麻煩 四十天都上幼兒園 三十多個孩子四個老師 兩個教文化兩個管生活 這兩個管生活的老師 我發現孩子一天剛來幼兒園 就小不小心把他 褲子砸了 你要是幼兒園師傅你會高興嗎 天天給他洗衣服 天天給他洗褲子 你可能兵器就要批評他了 這一批人的士氣就有陰影了 大得不得了 就這麼結 編到家裡來趕緊結 你想編得回去他怎麼還 不變得很硬不變得很粗 所以這個有收穫有收穫 所以比較起來認為這是一個 必須要靠藥物才能解決的病 有些不是 有些是習慣 所以你要給他一個做心理輔導 一個就是要在家裡 給他一種自主排便的能力 所以我們有時候 非常不相信 我們原來在路上遇到一個病人 這個病人已經是 上初中了 十四歲的一個男孩子 這個男孩子 來的時候 第一個問題是大便乾淨 痔瘡 十多歲就長痔瘡 大便帶血 你想這麼小的小朋友有這種問題 跟他媽媽交流了 就知道了 這個孩子出生了 從小到大都是他父親帶著長大的 他母親在國外 一直帶到孩子六歲纔回來 所以就沒有 更多的去 身高上的細皮 這個小孩 對十多歲的小孩 上廁所有一個習慣 就是一定要衛生間 把衣服褲子全脫完 才能解除大便 就這麼對 你想想 你去哪找廁所管理 衣服褲子脫完了 慢慢解 他在廁所裡面待半小時 穿衣服脫衣服 解便 最後一問了才知道 這就是個壞習慣 說他的父親在帶著他小朋友 晚上上廁所 就對著水 下午在公園 穿著褲子回老廁所 孩子也光著屁股 跟著上廁所 解小便解大便 六年下來就長這個習慣 一直到後來幾年 孩子也是壞習慣 有時候壞習慣 是來自於長輩 外公外婆 爺爺奶奶 孩子表面都好 要給他洗屁股 小兒子要給他洗屁股 洗乾淨 年輕的父母 有時候嫌麻煩 尤其是夏天 有兩次不小心把褲子洗濕了 衣服也濕了 乾脆把衣服脫完 上廁所洗了澡 所以也形成了 心理上的一種暗示 上廁所就應該 是要洗澡 這個因為家裡有山泥 上廁所要洗澡 你曉得需要補上 還有沒有這麼好的環境 上廁所洗澡 所以這都是習慣 你會看到很多 你想像不到的 你覺得在你身上 這怎麼可能會發生呢 在不同的病人身上 不可能出現 像這類病不是藥物能夠解決的 要從他的 習慣上去究 但是在這個習慣的過程當中 這個藥物可以派上用場 你說他一天 養三養四的解難 你告訴他每天晚上七點半 蹲馬桶 久而久之可能他就會養成 在七點半左右的排便 這是至少 習慣的病人的根本來源 但是他剛開始在 養成這種 定時排便的時候 他可能還打不到 每天的解便 這個時候可以用麻疹丸作為輔助 蹲廁所之前一個小時 先吃麻疹丸 吃完麻疹丸蹲廁所 慢慢就發現 每天七點半都能夠解難掉 就不吃麻疹丸也能解不掉 這纔是同樣用來 輔助他幫他排便 麻疹丸我們剛才講到 可以適用於特別醫學科學 具有益色的老年人 或者是產婦 或者是小孩 都是可以的 但是這個藥不能夠作為你完全 大便 正常的常規用藥 不能夠天天吃 不能夠一直吃 因為麻疹丸有大法 它仍然有通腹通腸的功能 所以我們在治療便祕的時候 除了驅除腸腑的這種熱之外 或者是一些虛脂的問題要補充之外 最終的關鍵的治療 都是要恢復腸的自身的通腸功能 不能夠靠藥物來威脅他 這個是我們講的 接下來我們看一看金輝遍年症 這個我們提到過了 這道文字其實是描述了我們中醫 最傳統最古老的物理通便 什麼樣的病人適合用物理通便 就是不適合用公主協治的治療 不能夠外設公主治療 要用物理通便 我們看這條文 哪些人能夠用通腹的治療呢 不能夠出公教 就是出了案子 發案一小遍 最終導致內在經驗 叫內疾 這個疾跟我們的亡 跟我們的脫 是屬於同一個層次的表述 都說明瞭消耗非常重 你像那個亡陰亡陽 陽脫陰脫 陰疾陽亡 都是虛耗的作用 是說這一套的治療 到後期 對這個病人的陰液消耗非常重 一直重到 不能夠外設 通下方法 可能帶來那麼一點點陰液的損傷 最後我們就只能用物理通便 物理通便的 治療的目的 叫當需治癒大便 實際上那種方法 刺激讓他產生排便的慾望 最後才導而通之 所以這個物理通便 他的手段 起到重用於兩樣 一個是讓他產生排便反射 釋除他的磁場 一個是 釋除他的磁場 要具備有潤滑的功能 要有潤滑的功能 所以這是物理通便 要有兩個精密表現 所以可以用什麼呢 可以用密間 密間是把功力拿來 這個間是濃縮的意思 是把功力拿來濃縮 後面我已經講了 濃縮成什麼樣 十零七和一百四十毫升的功力 放在 銅製的器具上 用小火 慢慢地來加熱 加熱到 這個功力可以濃度 宜壯 宜壯是液態配合外觀 液態我前面講到是一種半流質狀態 然後要不停地去攪拌 不要燒糊了 它就寫了 攪至溫度較高 要不停地攪 不停地攪 用小火 一直到可以把它做成一個丸子的狀態 就可以了 然後用手臉做的氣 令頭肋 大拇指長兩吋許 把這個能夠塑形的 蜂蜜 做成一個藥酸 這個藥酸的 它的大小 應該是如一個人的食指 食指的食指那麼粗 大拇指 長兩吋許 這兩吋 幾乎就是人的食指的長度 所以做這麼長的藥酸 大家使用 中間強調一個 應該是 長度 要頭身寸 用自己的 身體的相對的一個 尺寸 來定標準 如果說你 膝蓋下四分之 那一定是你自己的手的四分之 不是我的手的四分之 你要給一個兒童病人取這個學位 這事實上不知道哪錯 一定是他自己的 所以說你這個地方大拇指 是你自己的手指 你給一個生的 來做藥酸 你給他做這麼粗 那肯定是要醫院規範 所以小兒的食指那麼粗 或者是你要用的病人的食指那麼粗 當然我說這個 有點精確 稍微大一點 不太大 但不能說粗太大就不合適 然後用 做好的蜂蜜的 這個藥酸 拿來蜂蜜叫導兒通之 所以這個藥 叫蜜間 這個方法 叫導兒通之 有的地方說這個方法叫蜜間導 這就不是 蜜間導 不是這個藥 藥叫蜜間 導兒通之是這個方法 後面講到了 沒有蜜間可以用土瓜根 也可以用大豬桿子 接口的 我們看看怎麼去運用 把這個藥酸做好之後 他們也強調說 當熱時提做 冷則硬 熱的時候趕緊把它做成藥酸的形狀 前面要銳一點 後面稍微粗一點 是一個藥酸 在用的時候 把這個藥酸納入毒道 這個藥酸納入毒道 有三個肛門當中 三個直腸 以手擊爆 欲大便時取之 這個地方是什麼動作 這就是上廁所的動作 對不對 這是上廁所的標準動作 兩個手抱在這 不敲增加壓力 這不就是努力排便嗎 所以這個就是廁所耍手臂的 怎麼樣用這個動作 努力排便 跟廁所看書的 那就是排便不好的人 有便祕的人 蹲在廁所一定是這樣 兩手擊爆 想排大便的時候 說欲大便時來取之 現在討廁是 何老師把它解釋成說 想解大便趕緊討廁所 他把這個去之 自立於廁所 這怎麼可能對不對 這個去之一定是指這個藥酸 是說呢 想排便了就趕緊把這個藥酸 給取出來 所以說 整個操作過程 一定是在廁所完成 廁所藥酸酸了蹲在那 兩手壓指著壓 想解大便了把藥酸去掉 最後解出來 所以後面呢 這是明帝家的 幾世聖人 說好像不是張忠敏的本意 這個自己測了一下 後果還不錯 所以他是得到時間驗測的 內間呢 是一個非常好的 我們說的一個非常人性的一個 通便的藥酸 我們今天什麼開塞路網 各種各樣的藥酸 一方方的地方 很多小孩 塞了藥酸塞了這個 蔬菜搶地 那個工藝絕對不會有這麼痛苦 但是呢 這個藥很可氣的就是 在臨牀上 急救醫生不用了 麻煩了 你看黑衣人 在別人家裡做這個藥酸 關鍵是 這個錢的東西 藥不好儲備 容易招來鼠疫的破損 所以大多賓館 就有藥物儲備 但是我們今天非常值得可喜的就是 很多年輕的家長 尤其是這些年輕的媽媽 非常不上心 我們應該說可以用一些 馬上回去 把東西買回來 第二是說吳老師你給我講一下怎麼做呢 慢慢改良 回去拿個鍋加熱 慢慢的加熱濃縮 很多家長自己做的時候 放冰箱備用 哪天開始改良就好了 塞一顆 所以這個是非常好的 而且網上能夠買到密件 那都是學過商行的一些人 看過其中的商街 讓你自己回家 說哪有時間了 網上買 所以這個是一個比較好的 比較人性的一個 物理封面的藥物 蜂蜜 本來是可以吃的 嚐到其實也沒問題 蜂蜜是潤滑的 封面 藥材塞進去的 當然不會有物理損傷 也不會有痛苦 所以這個是我們應該大肆提倡的一個 傳統的物理封面的藥物 如果沒有 還可以用大豬膽一枚 大豬膽一枚 洩脂和少許乏醋 以灌葡萄類 這個大家想清楚 不是把膽囊 放到缸裡來裝 是把膽囊裡面的膽汁 膽汁倒掉 洩脂不洗 把這個膽囊拿來 膽汁倒掉之後 加上一些醋 這個酸的東西本身就是軟結 散結 所以把醋塞到膽囊裡面 最後 以灌葡萄 想辦法 把膽囊裡面和醋的膽汁 灌到病人的 肛門當中 跟今天所說的灌腸偷法 是一樣的 肛腸偷的比較多 你進去看 那個水瓶裡面 放的是中藥 下面有個管子 直接撐著病人的肛門 跟著弄它 液體滲透到腸道 對居部性病人治療多 這是灌腸 這是一種最傳統的灌腸 這個灌腸是用膽囊 做這個容器 不是拿玻璃瓶子 當然膽汁本身裡面有消化液 它也對這個用途有這種 消化和兼善充電的功能 足益私心 當大便出去時 各物盛消 豬的蛋 慢慢地給病人充電 效果更好 前面說的自己試了一下 確實有用 後面說這個東西效果更好 所以這都是我們老五中 傳下來的 一些比較人性化的一些 數位充電方法 在健康上 值得推廣不利用 曹寅甫老先生 陳儒仲近代 也商談大家 他有一本書叫 《金方思驗論》 這當中記載了他行為當中 很多使用金方的案例 其中 有不少是講治療力道 陽明腹肌症 使用大金方的 他也講到了 很多病人 用了大金方之後 死掉了 大金方陽明腹肌重症 結果是封面 一通大便出來 全驗掉了 那是因為你在封面 同時把人家僅存的豬血也給消耗了 那有的是 你給病人開了大金方 同時又加了一些氧氧一氣的 因為那個藥太貴了 病人買不起 就只剩下一大匙的湯 沒喝 那就說明瞭 在醫療上有些大金方症的病人 是不能夠去封面的 這種病人 就是大便燥不出風又不出汗 小便就沒有了 大便 它是完全 邁出不出這麼一點 空氣帶來的陰炎損傷 所以這種人 只適合物理封面 所以你不要看這種封面 好像說的 今天不怎麼常用 但是在古代 它能夠解決很多這類 陽暈腐蝕後期 腸道經虧較重 又無奈耐受風嚇的病人 它能夠起到非常好的作用 好 那陽暈我們就在介紹一個 本身當中的 陽暈區別症 237條 極導湯症 陽暈病起源 喜望者必有虛血 為染者本有九餘血 若命喜望 此非應大於百 以極導湯下 極導湯症 我們在前面講太陽虛血 講了好多 太陽虛血和腸道虛血 這個地方是陽暈腸部有虛血 所以我們對於這個極導湯的 解決的 病症的應該部位 我們稱為下腰 包括了 腸骨 包括膀胱 當然也包括了我們女性的刀鋒 這個都是可以考慮使用的 只要它符合 這個湯症的定義 那麼在前面呢 我們有講到說陽暈病 這個病人有類似這種陽暈病 同時呢他還喜望 還健望 喜望又不健望 經常記憶力不好 糾纏鬧事 由此來推測 這個病人體內一定是有虛血的 所謂的必不拒絕 所以我們一定要強調 雙方當中的 必不是一定 不是絕對 當然我們有老老師喜歡把 這個必之解釋為絕對 有我們那個 原來往山的一個老師 翟老師 最近一直在發他們 二人命裡面做的一個視頻講座 分享給大家 有時間可以自己去聽一聽看看 也是很不錯的 說這個翟老師呢 我實在贊同 他說啊 貴族當中的人員 如果體內有失真貴族湯必拒絕 必就一定 絕對一定 所以由此來推測 你看醫生當中的 說法太絕對了 說法不負責任 他本來就沒有說必是必須 是說可能嘛 所以我們從頭到尾都在強調 這個必是一種可能 所以你看這個地方 當一個病人出現健康狀況 他又有類似痘 我們要考慮這個病人 體內可能是有淤血 為什麼呢 因為本族淤血 故引起了 因為體內有淤血之後 病人就會出現肌理衰退 當然這個肌理衰退 原因是什麼 有兩個 一個是老年心跳了 所以體內有淤血 導致 老缺血壓 淤血導致血管不好 可以出現健康 這是其一 人的血量總數是有限的 當有人變成淤血 剩下血量就減少了 所以淤血之人必有血虛 這個可以說是一定 我們今天說的必須 就是講的一定 眾人講的這個必 我是講的一定 所以齊人起亡必久有淤血 同時說齊人起亡必有血虛 既有淤血 又有陽明內熱 那麼要考慮陽明的蓄血 應該是在陽明的腸主 那麼陽明腸主蓄血 會有什麼樣的突發表現呢 後面講到 陽明決定了他的大便乾淨 他只能有淤血 決定了他的大便顏色黑 而且容易解剖 這個叫其色必黑 大便反而其色必黑 死雖硬 所以大便雖然很硬 顏色是黑的 顏色是白油樣的 但是很容易解出來 你去觀察個人體的大便 它的外面是很光亮的 是有白油樣的油脂一樣的 它本身起到一種 潤腸通便的作用 但你再看這個 光亮的當中是硬結的 硬邦邦的結 所以它跟純粹的熱不一樣 所以雖然是有熱所導致的淤血 但是淤血天之後 它客觀上起到潤腸通便的作用 大便乾淨 又不想吃藥怎麼辦 回去吃點豬血 吃點鴨血 吃點雞血 就可以了 你吃了這些血之後 覺得大便是黑的 死雖硬 總之我解決了你很難通便的問題 所以你吃了動物的血 到了人體之後 它也能夠起到 這種潤腸通便的作用 所以老爺們 純粹的大便造成通便 可以讓他時不時的 吃點動物的血 是有幫助通便的 好 對於這位有下腰 或者是陽性腸紋 有蓄血的 大便偏黑的 大便偏硬的 淤血和內側的存在 可以考慮迪達湯 所以這個地方已經說得非常的客觀 沒有說迪達湯 組織 你要說組織的話 我們就不思考 直接就上迪達湯了 我們不管他出血的部位 是在上面還是在下面 當你能夠出血 直接上迪達湯 這個是不行的 所以重點跟你講 是可以考慮使用迪達湯 什麼時候用 用多少 怎麼用 根據病人的情況來選擇使用 所以這當中我們要注意到兩點 第一對於這類大便偏黑的人 我們要判斷 要大體推導出 這種淤血當中的一種 遠血現象 遠血是指在 出血部位偏 肛門比較圓 它的顏色是偏黑的 如果它的大便當中帶來的血 是鮮紅的 這叫近血 說明出血部位直腸比較低 那就是小問題 直腸出了血 肛門破裂出了血 這都是小問題 但是上下巴道出了血 它的新鮮的鮮紅血液 滲透出來 通過消化道的副作用 最後變黑了 所以過程比較長 那麼它的出血位在上下巴道 胃 包括食道 等等這些地方出血 所以你要首先判斷 它的這種出血道 停止沒有 上下巴道出血 又患有明顯的淤血排出的病人 大多可能患有貧血 會有老缺血老缺氧 會有整體乏力精神失揚 等等一系列的血功 不得表現 所以反過來我們要推導同學 這裡有淤血病人 有上下巴道出血的病人 大便偏黑的病人 除了它的這種 大便的外乾之外 它還有比較重要的 就是這個人的整體神智 它告訴你一下 無精打採 心慌心悸 失眠 這都是一種貧血 西叫貧血中叫血血 所以要追到這個病人 當前這個階段 到底是血血較重嗎 還是出血還有嗎 還是已經主要是淤血了 如果他還有明顯出血 這個方式絕對不能用 首先要確定 出血病竈 雖然存在 如果有我們要給他用止血 通常是用山西粉 白肌和人參粉 如果可以看到 沒有精確的出血病竈 僅僅是陽明離合 日復節的 纔可以大膽的使用 我們都建議減量使用 逐漸增加增加是可以的 你說我怎麼知道 這個病人到底有沒有出血 我又看不到 燒焦到出血到後來 全部變成黑變 我怎麼能判斷有沒有出血呢 這個其實還是好判斷 尤其是我們今天 抽個血看一看嘛 查查他的次序 看看血管蛋白 檢查兩天 有沒有動態的降低 看看紅細胞有沒有動態的減少 你就可以看到 這是7 如果不能抽血我們也判斷 看看這個人的嘴脣 舌刺 刷痂 還有他整個面部的顏色 如果都是一種 黃白 面料不黃 那說明有出血期 所以我們應該兩者結合起來 當你看到這個大腿偏黑 顏色又慘白嘴脣顏色又淡 爪子也是蛋白 舌子也是一片淡 你就要小心了 這個病人可能還在抽血 所以先查他的血常規 監測一下 如果有出血先止血 沒有了再判斷 對他的腸腑 良緣腑的血熱症 來臨時 好那麼 關於一道湯的這個 藥我們就在這裡 不在細講 這個我們在前面講一遍 做了詳細的介紹 好那 後面呢我尤其是講下巴變症的條文 這一條文呢 我們也是以自學為主 有問題的 在下次課間或者是課後 課前提出來就行 好那我們 下次課第六條 良緣病熱症變症 48條 好