獨家便秘就該清熱瀉火?這2種體質越瀉越虛,你的便秘可能一直治錯了【Dr. Jessie Huang 黃醫師】|我不是黃藥師 |(2026.08.28)

黃醫師 Dr.Huang
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一紧张就便秘,是心理问题还是身体问题?中医给出的答案让人意外
我不是黃藥師。
我是黃醫師,我來告訴你中醫的真相。
【關於黃醫師】
中国中醫科學院,碩士畢業;
中國頂級中醫院,廣安門醫院,學習工作經歷;
中西醫結合執業醫師,15年執業經驗;
師承多位頂尖名老中醫,及第三代御醫傳人;
中醫行業20餘年,看診超十萬人次;
紐約執照針灸師
【在這裡你會看到】 · 中醫辟謠:揭穿養生圈的偽科學 · 真實案例:十萬+臨床看診經驗 · 中西醫結合:兩種視角看同一個病 · 国内多位名老中医真传:传统中医的真功夫
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視頻概述
AI 生成黃醫師提醒,便秘不應盲目依賴瀉藥,否則易產生依賴並損害身體。中醫將便秘分為六種類型,治療需根據個人體質「辨證論治」,結合藥物、針灸與飲食調整,才能恢復腸道自然律動,避免復發。
很多人便祕第一反應就是吃瀉藥
結果越吃越嚴重
爲什麼很多人不知道瀉藥會傷身體
產生依賴
也不知道便祕要分類型去治療
尤其你如果經常便祕
要看到最後
我是黃醫師
中西結合職業醫師
今天我教你
一分鐘判斷自己到底屬於哪種便祕
怎麼樣通便不傷身體
我曾經有一個30多歲的患者
他來找我的時候
已經將近一個星期沒有排便
他怕熱口臭乏力
舌紅胎黃
他說這兩年一直是靠通便茶
喝了就拉
不喝就完全沒有便祕
後來通便茶越喝越多
效果越來越差
其實他除了熱還有氣虛
而他買的通便茶裏有番茄葉
雖然對溼熱便祕有效
但是會傷氣因
所以便祕一直不好
爲什麼便祕不好
因爲中醫認爲便祕有多種類型
臨牀最常見的主要有六種類型
今天我教大家自己去判斷
第一種熱迷
這是現在最常見的一種
尤其是喜歡吃燒烤火鍋辛辣等等
這些食物的特別容易出現
這類人大便非常的幹
像羊糞一樣
排便的時候肛門灼熱
口臭口乾小便黃翅
舌紅胎黃
這是典型的熱迷
剛纔那位患者就是這種類型
但是他還有氣虛
採用清熱潤腸益氣的方法
配合調整飲食
停掉通便茶半個月以後
排便恢復正常
怕熱乏力症狀也消失
又鞏固了半個月
大便恢復自然的規律
第二種是氣質便祕
這是我們門診特別常見的一種類型
很多白領企業老闆學生都有這種情況
他們有的時候幾天不排便
有時候又正常
肚子總是脹
有的人喜歡打嗝或者是排氣
而且與情緒相關
一緊張一生氣就容易便祕
我曾經治療過一個準備高考的女生
平時還能排便
一到考試之前
經常是好幾天沒有便移
同時伴有血淚的脹滿嘆氣
月經之前會更加嚴重
便症是屬於幹氣鬱結
我給她疏肝瀝氣
用柴胡疏肝散加上後破
配合鍼灸
太沖七門天疏大棚
鍼灸以後當天排便
一個月以後排便完全恢復正常
第三種是氣虛便祕
老年人多見
很多人都有便移
卻怎麼也便不出來
在廁所一蹲就半個小時
甚至更長時間
疲勞氣短
我曾經治療過一個
六十多歲的一個阿姨
她便祕十幾年
吃蔬果益生菌都試過沒有效
她是屬於肺脾氣虛
我採用補中益氣湯
加上萊夫子
配合鍼灸
足三里氣海關元中腕天疏大橫
她服藥當天通便
治療一個月以後
她告訴我
現在不用吃藥
自己能夠每天排便
很通暢
而且體力也恢復了很多
所以氣虛便祕不是堵住了
而是大腸無力推動
第四種是陰虛便祕
這種便祕更年期女性比較多見
尤其是長期熬夜
口乾口渴
大便特別幹
晚上倒汗
手足心熱
舌紅有裂紋
我曾經治療過一個
五十歲的更年期女性
長期的口乾口渴
多飲
失眠大便幹
便祕是屬於陰虛
採用滋陰潤腸的方法
我用增液湯
懸身生地脈動
調理了一個月
便祕明顯改善
兩個月以後
大便正常
口乾口渴消失
還有很多產後的女性
屬於血虛便祕
注意講精血動員
治療的時候
既要養陰又要養血
很多人
陰虛和血虛同時存在
一般陰血不足
也會氣虛
可以用四五湯補陰血
或者是八珍湯補氣血
所以治療一定要便症
第五種是屬於
陽虛便祕
這種便祕
很多醫生會誤診
患者好幾天沒有大便
第一反應就是
輕熱痛便
這樣會越治越嚴重
爲什麼
因爲這種人
根本不是火太大
而是陽氣不足
我曾經治過一個
六十多歲的一個阿姨
她長期便祕
腹脹怕冷
一年四季都是手腳冰涼
喜歡喝熱飲
精神差
每天蹲廁所很久
沒有力氣排出來
很多醫生
一直給她用大黃
便症以後
它屬於典型的陽虛便祕
所以陽虛便祕不是堵住了
而是身體沒有足夠的
陽氣去推動大腸
這類患者最怕吃
生冷的
油膩
不易消化的食物
而且長期喝涼茶
或者是濫用瀉藥
都是會加重病情
第六種是溼熱便祕
也比較多見
很多人以爲便祕一定是乾的
其實不是
溼熱便祕有的時候
大便並不是特別幹
但是總是感覺排不精
肛門墜脹
排便的時候會粘馬桶
口苦口臭身體困重
舌苔黃膩
很多人還有脂肪肝
肥胖等情況
我曾經治療過
一位70多歲的一個阿姨
她便祕幾十年
大便年
口乾不多癮
腰痠
舌紅裂紋
舌苔黃膩
幾乎所有中醫都認爲
她是熱祕
給她用大黃
大橙雞湯
吃了就通
停藥就又堵
後來我辯證
發現她不止有溼熱
還有陰虛
我沒有按照之前醫生的思路
繼續泄熱攻下
而是調整她身體的體質
清熱瀝溼
養陰潤腸通便
用三人湯
加上生地全身火麻仁
三個月以後
恢復了自然排便
我讓她清淡飲食
但她兒子是受國外教育的
不信中醫
不按照忌口要求
經常給她定羊蠍子
辛辣油膩的外賣
結果幾個月以後
便祕又復發了
這就是爲什麼
便祕不僅要吃藥
更要調整飲食和生活方式
像這種體質
是非常難以調理的
自己不對自己負責
就會前功盡棄
下面教大家
怎麼樣快速判斷
自己是哪種便祕
你記住六句話就夠了
口臭耙熱大便乾硬
這是熱祕
一緊張
情緒不穩
就便祕
這是氣質便祕
有便意
卻沒有力氣
這是氣虛便祕
口乾口渴
倒汗
大便幹
這是陰虛便祕
怕冷
手腳涼
喜歡熱飲
這是陽虛便祕
口苦口臭
身體困重
大便粘膩
排不乾淨
這是屬於溼熱便祕
但是我要提醒大家
真正臨牀見到的患者
很少有人只有一種症型
很多患者是兩種
甚至三種症型同時存在
所以疾病是很複雜的
需要醫生仔細檢查
最後提醒大家
不要長期依賴邪藥
中醫辯證準確
可以幫助恢復
腸道自然的節律和自然排便
我是黃醫師
不是黃藥師
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