#『風』為百病之首 中醫驅風邪有法寶

歡迎收看談古論今話中醫 在大自然界有一種徐徐的風吹過來 會讓人家感覺到全身充滿涼意 但也有伴隨著燥熱的風吹過來 讓人家感覺到身體不舒服 那麼風在身體裡會有產生哪些影響呢 中醫又是如何看待的 今天要跟大家談談這個議題 很高興邀請到中醫全聯會的副祕書長 彭文雅醫師來到節目現場 彭醫師您好 大家好主持人好 彭醫師這個主題我們是也從來沒有談過 就是特別針對這個風去來形容 或是來談到說中醫怎麼去認識這個風呢 那風我們一般會 自然而然會想到說 是不是就是涼風吹來 那風為什麼會對身體感受到的是不一樣 譬如說有些人舒服有些人不舒服 那是怎麼一回事呢 其實風就是像我們講的這樣子 就是一陣涼風吹來 那這個風它有時候還會讓你生病 是這個問題 所以在中醫它會觀察大自然外界的變化 我們叫做六氣 氣這個字外面就是裡面有一個米字 所以這個氣的東西包括天氣 包括身體的脾氣 跟人的正氣 還有邪氣 各種不同的氣 它跟這種風都相關 大自然的六氣就是像風 寒暑濕燥火 它都是屬於一種季節的變化 比方說對應到春天來講 春天它就是一個多風的季節 多風的季節會怎麼樣呢 春天容易會有一些流行性感冒 有些流行性的病毒很容易會發作 所以這個時候因為天氣由冷變熱 溫度開始慢慢上升 食物也開始慢慢會容易變壞 這個時候人體會很容易感受到這種風邪 然後容易會生病 如果風跟氣相關 人體的氣就像是地球的大氣層 地球這個大氣層外面 就是提供我們一個氧氣 然後溫度跟濕度 以及預防紫外線等一些保護作用 人體這個小氣層也是一樣 你如果氣層不好 你的這個氣不夠飽滿的時候 你就很容易受所謂的風邪入侵 所以這個涼風吹來 一個氣層很飽滿沒有破洞的 這個正常的有正氣的人體 他覺得好舒服可以散熱 然後毛孔微開的時候 風輕輕的進入人體 然後再疏散出去 那如果你的氣很薄又充滿了破洞 風一吹你就會覺得一陣寒風刺骨 然後可能就打個噴嚏就感冒了 甚至如果說你本身的氣真的是弱到 非常的弱 那這個風邪進來之後 你的毛孔是閉合的 那你身體就會覺得沒有辦法散熱 風吹過來外面很冷裡面很熱 冷熱不舒服 這個時候人體都會產生非常多的症狀 我臨牀有個案例可以跟大家分享 像我有一個病人 她是一個40歲的婦女 她是一個上班族 她來看診的時候就是因為 她脖子這邊一直反覆會有一個濕疹 然後一開始還好 然後左邊有濕疹右邊有濕疹 然後過了很久 整個脖子到背後整個都是濕疹之後 再也藏不住了 然後他就只好來看診 我一看你這個濕疹是什麼時候發作的 他說通常就是每年的春天開始就發作 到夏天天氣很熱的時候就開始整個發癢 有時候還會流湯這樣子 然後他也不知道為什麼 他的飲食跟作息都很正常 然後後來把一下脈象就發現 風這種東西它是輕飄飄的 所以它產生的症狀大部分是在上頭部 頭面方面的症狀 那這種風如果夾帶了濕邪 或是你本身的氣不夠 它就會變成濕症 發在相關的經絡上 原因是因為它睡不好 睡不好也會產生風的 對睡不好人體的休息不夠的時候 第一個腎氣先不夠了 然後膽經所經過這個位置 它就開始出現比較虛弱的這種氣場 然後春天的風邪侵犯之後 它一開始因為有一點瘙癢先去抓它 之後就是用一個圍巾圍起來 讓它密不透氣之後濕包在裡面 等到隔年的春天風再來的時候 它整個就是像 中文字幕——YK 剛剛彭醫師也講 風跟溼其實會造成身體的反應 是我們可能意想不到的 那會有哪些 如果風邪入侵身體會有哪些症狀嗎 我們可以先來看一下 風濕它分成外在的跟內在的 所以如果像外在的就是說 剛剛講皮膚的氣場不好的話 它會從你的皮膚跟肌肉的間隙 就是你的毛細孔跑進來 那你看你跑到哪邊？ 假設侵入你的肺經的話， 你的症狀就是會咳嗽， 所以風一來你就打噴嚏咳嗽 流鼻水 這表示你的肺氣的開口比較弱 有時候它會是用頭痛跟眩暈來表示 這個時候就是它可能從你的風后面的頭蓋骨的地方入侵了 從後面入侵會是比較偏頭部的症狀， 從前面就是一些鼻腔喉嚨之類的症狀 我另外一個病人，他辦公的位置就是在冷氣口 他沒有發現，每次開始上班的時候他就會覺得 外面很熱，走進來覺得很涼快 然後每次他就說， 他到中午吃飯前就會狂咳嗽 他本來以爲是自己胃酸過多， 因爲他的確有一些胃酸過多的問題， 想說可能是肚子太餓， 所以就是每次要吃午餐前就開始咳嗽 然後吃了一大堆的胃藥， 有好一點，但是還是沒斷根 就來看中醫 然後把脈發現， 胃經真的有稍微比較強的脈象， 胃酸真的是比較多， 可是還是不至於到會狂咳 到他的肺經有非常浮的脈象 典型的肺虛咳嗽 最後就發現原來是外邪引起的 冷氣口直接正對著他的喉嚨吹 所以這種風邪入侵 每天早上這樣三個小時 久而久之 他在那個地方坐久就開始狂咳 所以外邪去除之後 加上身體補肺氣的藥 再加上他本來胃酸的藥 他整個都處理好之後 這個咳嗽纔有辦法好好的處理 所以風邪來就像您剛剛講冷氣房裡面 所以頭暈也是一個表現 頭暈也是一個表現 它會更是內生的風邪 因為內生的風邪的意思就是說 對你本身的臟腑 包括心肝腎 你的身體先失調了 然後再表現到風的症狀 所以如果是你的肝不好 比方說你本身有B肝有C肝 或者是你本身容易熬夜 或是工作壓力大，容易緊張的話 你會有一些眩暈無力的症狀 它是屬於內生的風邪 那如果你是屬於容易抽筋 那表示說你的肝筋非常的弦緊 一樣就是屬於精神壓力大的情況 那還有一些是肝開竅於目 有時候風邪入侵以及內生性的風邪 你會用眼睛模糊來表現 是哦，那不是太累了 對，太累了 然後甚至是會覺得全身的肌肉僵硬 所以雖然說是風邪 可是它表現在體內的臟腑 以及各種不同的部位症狀 其實是千變萬化 因爲風有一句話 叫做善行而速變 它是輕飄飄的來去無蹤 所以你看它今天早上狂咳 下午突然完全好了 你看他整隻發的整個紅 突然就消了，爲什麼會很容易？就是譬如說上半天就 發作，下半天就好了 它就是一個風的特性 它善行速變 它很快就轉變 而且它的氣是往上升的 不像濕是水 它是往下著的 所以它症狀都在下半身 風的症狀都在上半身 它容易表現在頭部 而且一下子就跑掉 到處跑沒有一個固定的位置 所以它等於是一個無形的疼痛 所以特別是我們臨牀上 只要聽到有病人喊說 我有時候眼睛酸 有時候耳朵痛 有時候會咳嗽 就是那種西醫可能會把它掛到自律神經失調的科 其實你仔細去把它的脈象 有時候常常是這種風邪 或者是體內有這種風引起的一些症狀而已 還有一個問題就是冷氣的溫度通常是比較低的 那這樣子內外的溫差你容易還會有寒邪 風寒之邪它如果入侵的話 你就知道寒的東西就是性是收引的 不像熱熱是循環好 所以這種風再加上寒 它就是會累積在關節骨頭的地方 你就會覺得坐很久起來的時候 膝蓋卡卡的 或者是突然上下樓梯覺得不太舒服 以為自己怎麼了 其實就是在冷氣房太久 風寒之邪入侵到體內的一個症狀了 在辨證論治的情況下 醫師要介紹三個方劑是有關可以祛風的一個方劑嗎 對第一個要介紹就是最常見的川芎茶條散 川芎它就是走頭部的經絡所以只要容易頭痛 風一吹過來就會覺得容易偏頭痛尤其是女性上班族 或者是你有那種經前頭痛的那種症狀的時候 都很適合用這個川芎茶條散像這個白芷 白芷它也是可以治我們這種頭痛的一個很好的藥材 只要能夠治頭痛的藥材 都是有一些芳香跟辛香的味道 所以川芎跟白芷是我們最常用的一個藥材 像甘草還有這個細辛也是一樣 細辛在中藥材裡面 對於外感的風寒的頭痛效果也很好 薄荷也是一個香氣的一個植物 還有荊芥防風 這些都是我們川芎茶條散的主要成分 它祛風止痛的效果主要是在頭部 頭部的 對，所以我會建議就是說 如果你平常有這種偏頭痛的問題 或是上班族 那你可以去調這個川芎茶條散 它比較特別的是 在古書裡面 這邊沒有寫到的是茶 是不是要加茶 其實它是用茶葉來調和 所以我們會再加入生茶煎茶或是綠茶 所以以這個方向來講 茶這種苦味它入心的東西 也可以治這種風邪引起的頭痛 噢如果沒有的藥可以喝 我們就喝杯茶喝點茶 茶是裡面的一個藥方 所以一樣的咖啡它也是有一種芳香油脂的東西 早上不舒服會被咖啡一頭痛就好了 其實它有一點類似的效果 咖啡跟茶都是一樣的 那我們中藥裡面特別就是如果藥材很多 一定要有的就是白芷跟川芎這兩味 那你可以這兩味加上茶 它對於這種風寒以及這種偏頭痛的效果都還不錯 是 接下來醫師要介紹的第二道方劑是哪一個方劑呢？ 防風通聖散是， 所以我們就知道方中一定會有防風這個藥材 放在第一個， 那這是出自一方集解， 所以它如果通表又通裏， 我們臨牀上就是如果身體有一些熱氣散不出去 覺得正氣不夠， 那是什麼症狀？ 比方說便祕哦 便祕是這樣子造成， 或者是肥胖啊， 身上的風跟溼跟痰太多的時候， 甚至像慢性病高血壓等等 經常用到防風通聖散這個藥材 那我們來看一下這些藥材哈， 第一個首要的就是這個防風， 還有像這個荊芥連翹麻黃跟薄荷 那這四個草類的藥材， 或者是像這個呃 連翹這種，它都是可以祛風， 以及我們呃臨牀上在治療感冒 很常用的一個基本的方 那川芎治療頭部的風邪很常用的，是 那爲什麼還要加上補血的當歸呢？ 因爲中醫來講說，這個氣血循環 就是一點血可以推動身體的氣 循環的更好 所以我們加一點補血的東西 可以幫助氣的這個散行 那通常中醫就是這樣子 你加了補氣補血 就要一些芍藥來和中 補養一下這個脾胃的部分 怕太強了 對，那像這種和胃的，還包括 桔梗甘草姜蔥都是 那風邪入久之後 它其實會互相轉換 像我剛剛講 怎麼會高血壓也可以治 然後肥胖也可以治 其實就是如果身體還有水分的話 我們會給這種竹類的東西 像白竹或是蒼竹 它其實就是利水的一個藥材 那梔子是一個保肝的藥材 提升肝氣 幫助我們排除一些肝的痰瘀 然後大黃跟黃芩 它是走下焦 可以像黃芩瀉肺熱 大黃是瀉大腸的熱 所以身體的熱去除之後 風邪也比較不會變成風熱互結 對再加上這個芒硝滑石跟石膏 這個就是冷的藥材 所以配起來這樣整個的一個方 它的這個方劑就是不寒不燥 幾乎是什麼體質都可以用 然後方劑的內容非常的多 還包括上焦中焦下焦 對感覺好像是一個全身性的 一個很好的方子 對所以像這個防風通聖散 在世界各地其實都很盛行 之前在意大利就有一個村莊裏面 他們有那種老中藥鋪 他就是用這種很典型的這種防風的藥材爲主 那因爲方太多了 所以那個老店鋪的第二代 那時候他就把其中一個藥材稍微換了一下 因爲後來都找不到正統的防風 爲什麼 因爲這個藥材畢竟不是意大利原產 它是必須要進口 所以進口商有一次就弄錯，弄成防己了 一樣是個防，可是長得真的很像 就像這些藥材 如果我們不仔細的去把它拿來聞 或者是看 你光看名字有時候草字 而且外國人對於中文字沒這麼瞭解 他以為風字的簡寫就是這樣子 結果後來才發現那是防己 防己要很小心 因為有一種防己它是有毒性的 像這個防風通聖散 本來是很多產後的婦女很喜歡的方 它對於瘦身排濕的效果很好 特別是那種便祕型的婦女 有些她是在懷孕的時候就便祕 有些是生完之後體質改變 然後排便很不順，火氣很大 那他們就會去吃這個防風通聖散 那事情就是發生在 有一次一些婦女會的這個人 他們突然都 出現了急性的肝腎衰竭 因為他們去抽血就發現 怎麼肝功能突然上升 然後腎功能指數也上升，嚇一跳 然後最後才發現 大家都是吃了同一個中藥鋪的中藥 然後就把他們的方都對出來發現 大家都有吃這個防風通聖散 但因為它也是一個很常見的藥方 大家也不覺得有什麼問題 可是好像都是特別有吃這個方的婦女 纔出現這個肝腎衰竭 再去細查成分發現哇這麼多 那就一一去查 查了很久歷經一年之後才發現 原來當初進出貨的這個防風弄錯了 而那個防己是含有馬兜鈴酸的 弄錯藥材結果導致肝腎衰竭 那也還好就是當初進出貨的那些資料都有留著 然後纔可以找出這個原因 所以防風通聖散雖然是很常用 但是有時候不小心誤用 還是會出現問題的 接下來彭醫師要介紹的是消風散 我們剛剛介紹一些除風的藥膳之後 接下來就是可以消風的 它就叫做消風散 消風散顧名思義就是說 如果風邪在身體出現一些疹子 比方說一些風疹蕁麻疹濕疹等等 我們透過消風散可以把身體的疹子去除 所以像我臨牀上只有一個22歲的 算是剛畢業的女大學生 那去打工的時候 這個環境就是屬於一種這種飲料店 所以飲料店你就知道 它就是一個很簡陋的一個吧檯這樣子 然後在裡面其實又要煮茶 然後很悶熱 當然是沒有空調 因為是一個半開放式的 所以如果說春天風很大的時候 它其實就是整個就是在這個風口 那這個女生來看診的時候 就是整個手臂都是一些滿滿的疹子 大大小小有些是痕跡 有些是小小的疹子 那看都看不好 擦藥的時候會好一點 可是不擦 那他的這個疹子又發得更厲害 那他來看的時候 我們就會先看 因為手背有分陰跟陽嘛 那這個是屬於陽面的 所以如果陽面他長的疹子 我們就會知道 這個是屬於比較偏陽的症狀 意思就是說 這個跟外感相關 那陰側的話 因為是屬於體內的 我們就會先判斷 他可能是體內發出來的 當然這個外表的部分 剛好他的工作型態就是在飲料店 經常會有一些手部碰到一些水 或者是受到風洗的狀況 所以我們就建議他可能很熱 可是你還是要穿個薄長袖 搞不好會比較好 而且塗藥膏之後 把它保護起來 那皮膚的這個疹子才會好 但是他不用藥又會很癢怎麼辦 我們就是開這個消風散給他吃 所以消風散裡面 除了有一些可以退風消風的 像防風蟬退 這些藥材之外 它還有幫助血液循環的當歸 還有苦參跟牛蒡子石膏等等 比較清熱的一些藥材 那這個蒼術來講 利水還是我們在消風裡面 一個很重要的因素 因為如果是風濕互結 我就說它會是比較偏體內的這個濕 會比較難消除 那它以蕁麻疹來講是比較表淺的 所以先給它蒼術木通先利水之後 加一些甘草跟荊芥來閤中 同時比較重要的是這個苦參 其實苦參在這個皮膚科的藥來講 是很常用一個消風疹 或者是去蕁麻疹的藥材 那當歸活絡血液的部分 生地它是比較能夠清熱 同時又不像熟地這麼燥補 所以生地用在這邊可以清下焦的熱 把身體的濕跟熱都排除 那排除之後 我們會再加一些防風、蟬蛻 來祛風之後加一些知母來滋陰 那最後像石膏啦牛蒡子啦， 它其實就是一些清熱 以及利溼的一些食材跟藥材 芝麻黑色補腎利水， 所以消風散在我們這個方里面 最主要的功用就是 那種反覆發作的一些蕁麻疹啦風疹啦， 或者是這種很難纏的 日久不會癒合的，像這種溼疹， 其實都是中藥它很常見的一個藥方 今天會介紹兩道藥膳給大家 有好吃的粥品對吧 對，我們要祛風 一定要先介紹一個防風粥 它很適合早上的時候吃 一早起來就先把防風做個預防 一整天就不會怕風邪了 它的做法非常簡單 我們可以準備防風跟防己各兩克 白米跟薏仁各10克 我們可以在前一晚就先把它整個混在一起 先清洗跟泡水 早上你就可以就是下電鍋 然後把它跳起來之後 然後再熬一下 就變成一個粥 那你本身如果說會怕冷的話 你可以再加點薑片 對所以這樣子的粥 你可以把它當成早餐來吃 那原則上它有這個祛痰濕 以及防風邪的效果 所以這是適合每一個人哦 對這個也是老人小孩都很適合的 而且粥品就是可以滋補脾胃 幫你補充體力 梅姐 那吃了消風的藥膳之後呢 接下來要怎麼辦呢 如果風先消掉之後 我們就要把身體的氣補回來 才能把風去掉 所以這個祛風粥 它裡面就是有黃芪跟人參 我們可以取黃芪跟人參各三克 然後再加上白米下去煮粥 一樣是以一個粥品的方式 因為我們今天 如果想要去除身體的風的話 我們中醫比較喜歡用粥品來暖脾胃 因為剛剛特別講說 脾胃的氣如果夠強的話 就可以防住風 就像你有一個城牆 擋住你的風邪就不容易入侵 那特別在這個粥裡面 又加上這個紅參 它補氣的力道是最強的 尤其在夏天呢 如果是你很容易氣虛 很容易自汗冒汗的這種體質的話 適時的吃一點這個紅參 可以幫助身體的體力恢復 也比較不會有一些氣虛的頭痛 或者是一些容易感冒的症狀 那接下來我們要為大家介紹穴位 我們講頭為諸陽之會 所以所有可以防風驅風很厲害的穴位 都是在頭頸脖子的這個區塊 我現在先介紹第一個就是風池穴 風池穴是我們這個風 非常容易灌進去的一個很重要的位置 那就是我現在所指的這個點 我們通常可以用我們的手四指貼在耳朵上或是耳朵旁邊 然後大拇指你可以摸到這個髮際線的位置 就是我們的風池穴 那這個風池穴就是我們平常有時候去洗頭或按摩的時候 人家會幫你按摩的地方 它是屬於風邪的入口 平常可以注意保暖 然後按壓的時候就是以這樣劃圈的方式連續三分鐘 早晚各做一次 接下來我們再取一個大椎穴 就是把手滑到脖子最凸的這個關節之後 上下動一動 這個凹窩就是大椎穴 那我們可以也是做一個局部的點部的揉按 一樣持續三分鐘 揉按之後注意保暖 這樣子其實就可以驅風邪囉 今天非常感謝醫師 就是在節目的最後 還教我們怎麼樣去保養 我們自己的身體 再次謝謝醫師來到節目現場 謝謝您 謝謝 謝謝全球觀眾朋友收看 我們下次再見