慢性發炎會致癌，關注發炎指數，營養素怎麼補？舒壓、助人竟有助抗發炎？（2024.04.04）| 健康1+1 · 直播

身處分亂之時,心存健康之道 大家好,歡迎來到健康一加一訪醫生心靈 我是Jojo 那臺灣呢,在4月3號早上發生了7.2級的地震 我們很多觀眾在臺灣 所以呢,在這裡首先希望大家都能夠平安 因為我自己也是臺灣人嘛 所以希望為臺灣祈福,天佑臺灣 好,那再回到我們今天的主題 其實說到癌症呢,是長期慢性發炎的結果 像是空氣污染啊、塑化劑啊、肥胖啊 還有憂鬱,包括壓力、睡不好 喫得太油太甜都會加重發炎 而且健康檢查的時候發現 這個發炎指數過高,到底怎麼辦呢? 還有飲食要補抗發炎的營養素到底是什麼? 另外有一個方法是改善發炎最好的選擇 而且啊,它是最容易被忽略 但是最證實是有助於抗發炎 具體怎麼做,對今天話題有興趣的朋友 請繼續收看直播 還沒訂閱頻道的朋友,趕快按下訂閱,開啟小鈴鐺 好的,今天的直播歡迎觀眾朋友加入 你可以在留言區留言跟我們互動 首先我們介紹今天的嘉賓 他是放射腫瘤醫生 同時也是Cancel 宅症智慧照護共同創辦人 廖智穎醫師 廖醫師你好,歡迎來到健康一加一 大家好,各位健康一加一的夥伴、觀眾大家好 歡迎廖醫師 廖醫師在有關於癌症照護啊 或者是說癌症相關的一些 包括剛才提到的這個抗發炎都很有了解 所以我想請教一下廖醫生 因為現代人很重視譬如說抗氧化、抗發炎 或者是要改善我們體內的這個慢性發炎的問題 那它對健康也是一個很大的威脅 但是其實發炎本來就是為了保護我們的人體 而且藉著這個發炎讓細胞凋亡來修復我們的器官 所以我想請教一下廖醫生 為什麼慢性發炎反過來會來傷害我們的人體呢? 好的,我們首先要知道 我們身體本來就有自我修復的能力 就是透過發炎反應 譬如說急性發炎這個東西本身來說 就是我們身體的自我保護的機制 像我們碰到外來的病毒啊、細菌啊 或是受傷的時候 我們身體的免疫系統 我們身體的細胞就會啟動一連串的叫做急性發炎 然後釋放出一些細胞激素 吸引一些白血球、一些細胞過來進行一些修補、圍堵 重點就是說急性發炎是好的發炎 是為了讓我們身體能夠恢復正常的一種機轉 像是紅腫熱痛等等的機轉 讓我們恢復健康 但是慢性發炎呢 就是長期處在發炎狀態下 長達可能半年、一年甚至好幾年都有可能 那我們可能長期處在這樣的發炎狀況下 可能是我們處在不好的因子下 例如說長期的肥胖、脂肪過多、不良的飲食、壓力等等 還有空氣污染、還有剛剛提到的各種狀況 失眠、壓力等等 這些慢性發炎呢 會導致我們身體的一些器官、免疫系統 甚至發炎激素的異常 甚至會破壞我們的心血管、神經 甚至關節等等的器官 久而久之會引起我們健康的問題 是 剛才其實姚醫師我們知道就是 急性發炎跟慢性發炎 那說到其實也有一種人確實是說 癌症是長期慢性發炎的結果 我們都經常聽到這樣說 但是其實癌症跟遺傳也有關係 所以我想請教一下姚醫師 對於遺傳的癌症因子呢 哪一種影響是比較大的 好 真的以癌症統計來說的話 我們癌症的數字來說 真的受父母、親、祖父母的遺傳基因 先天的基因影響的癌症比例 大概只佔5-10% 5-10% 剩下的85% 85%的癌症病人 多數是受後天環境所影響的 後天環境呢 我們剛剛講的 不管是抽菸、喝酒、檳榔 或者是一些空氣污染 飲食或者是不運動 或者是病毒感染 或者是太陽光等等的 後天環境纔是造成我們 癌症影響的主因 那這個後天環境 也是跟間接帶來的慢性發炎有關 慢性發炎進而影響到 我們身體的細胞的健康度 慢慢地往癌化的方向走 是 那我先請教一下您 因為我們經常說飲食 或者現代生活 或者一些不良習慣 我想請教一下您 就是在現代生活中 有哪一些常見的因素 會造成嚴重的慢性發炎 然後最終可能導致癌症發生呢 好 最常見的就是跟代謝疾病有關的 例如說 常喫高精緻糖的食物 我們隨便就是手拿可樂 或者是我們很常 我們在臺灣很常見的手搖飲 都是含高糖分的 甚至隨便下午茶就來個蛋糕甜點 過多的精緻碳水化合物 或者是我們早餐都喫澱粉類 精緻的麵包 但是卻忽略了蔬菜 蛋白質還有水果的重要性 這些的偏食少了纖維 本身就會造成一些疾病的方向 接下來就是飲食的一些內容 高糖分以外 再來就是高油脂 例如說西化的飲食 例如說油炸類的食物 或者是高脂肪酸的食物 像是紅肉類的 牛羊豬牛排等等的 這些飲食必須在烹調之後 也會產生一些高量的致癌物 例如說加工肉餅 培根火腿 或者是說像是紅肉 在高溫烹調之後 也會產生一些糖化中產物 等等的自由基等 都會間接的影響到 我們的身體的細胞跟器官 是 不過廖醫生 我剛剛纔回過頭來 再想請教您一下 因為我們講到 既然講到遺傳性的癌症因子 那譬如說 因為我們印象比較深刻 像Angelina Jolie 她就是因為她有乳癌的因子 她有乳癌的遺傳因子 最後她去做了一種 防禦性的手術 那這個算不算呢 也算是一種癌症遺傳因子呢 是的 目前來說的話 遺傳性的癌症 大概就是一些已知的 例如說BRCA1、2的 這個遺傳基是最 目前篩檢是最顯著的 其他像是大腸癌的遺傳基因 FAP等等的 的基因的突變 可能也會造成 你先天性的細胞修復不良 導致你癌化方向就比較高 那這些檢測出來 通常都是需要有家族史 例如說媽媽們 乳癌部分的話 像是媽媽、阿姨 或者是兩代以上 有這樣子的常見的癌症的話 乳癌的話 就是要做這樣的 遺傳基因的檢測 來排除這樣子的可能性 那當然遺傳基因是佔一部分 我們當然還是可以 透過一些預防的方法 不管是藝人所選擇的 乳房的切除 或者是積極的運動 或者是投予預防性的藥物 都可能是可以 預防癌症的方法 是 那譬如說剛才我們看到 這個外來性的表觀因素 引起的癌症 那這個部分可不可以請廖醫生 來幫我們解說一下呢 好 我們現在就是從外而內 就是說 愛性發炎 我們的生活習慣 可能會引起的一些 發炎激素的產生 這些發炎激素的產生 可能會調控我們 遺傳基因的外圍的基因 叫做表觀基因 這個表觀基因 是在遺傳基因的外圍 那外圍的部分的基因調控 會導致 本來該活化的地方 不活化 該關閉的地方 卻關閉了 就是說 我們導致了 致癌基因跟異癌基因的變異 那這些變異呢 就會引起下一個部分 就是訊號傳遞 變異細胞的增殖 甚至會抑制 這些變異細胞的死亡 甚至會干擾到 一些免疫系統的 一些抑制的功能 然後腫瘤慢慢癌化以後 周圍的環境也會改變 改變以後 它也會往轉移增殖的方向去走 所以整個來說 慢性發炎 還是整個的幫兇 也是主因 它會促使基因 細胞的基因產生變異 變異以後 慢慢的不能修復 就會慢慢的學壞 學壞以後 就會往癌化方向走 同時慢性發炎 也會抑制我們的免疫系統 讓我們的免疫系統 認不出我們的癌細胞 那癌細胞就會在身體裡面 慢慢的壯大 是 那這樣說起來 其實很多人現在 尤其是現在科學界 醫學界都在研究癌症 怎麼樣來抵抗癌症 怎麼樣來治癒癌症 而且既然說 慢性發炎會引發癌症 那麼我們可以瞭解說 慢性發炎的狀況 如果一直沒有改善 是不是也會加重癌症的進展呢 是的 很多的研究都已經有舉證說 癌症病人 同樣一組癌症病人 如果說他身體的發炎激素 發炎指數比較高 或者是說他治療完了 他的發炎狀況比較嚴重 都會導致疾病的進展比較劇烈 或者是復發的機會都比較高 也間接顯示了是說 發炎跟在癌症的生長轉移 跟甚至治療成效 都有顯著的關係 最著名的一些研究就是說 我們在大腸癌的臨牀研究中 發現說 使用阿斯培林這種抗發炎的藥物 可能可以減少大腸癌的復發 所以也是告訴我們是說 癌症治療 癌症的預防 甚至癌症的生成 都跟發炎有關 是 我知道你有一個理論 就是說有關於癌症的 加重癌症的發展這種進展 有一個太極陰陽的理論 可不可以請廖醫生 來跟我們解說一下 這是什麼樣的一個概念呢 好 其實陰陽只是把一個概念 分成兩個部分 二分房 但是如果以真正中醫的話 陰陽其實是需要調和的 但是我們以癌症來說 就是可以說陰陽失調 我們可以是說 癌症就是壞的比較多 我們姑且把它當作是陰的那一面 就是說它慢性發炎 它的發炎激素也好 它的免疫細胞也好 都是屬於比較壞的 比較多的那一面 導致它好的那一面 我們姑且叫做陽的那一面 比較少 所以我們在對抗癌症的時候 要提升我們體內的 陽的那一面 例如說透過好的生活飲食 運動 透過一些抗發炎的飲食 甚至是紓壓 睡眠都要改善 你可以透過中醫調理 透過抗發炎的補充 甚至運動以外 還有透過很好的家人 朋友的支持系統 來提升陽的那一面 來減少壞的發炎那一面 例如說癌細胞產生的 治療產生的 或是高飲食 高脂飲食 高壓力產生的壞發炎那一面 整個來說 我們就是把失衡的健康找回來 用陰陽的理論來說明 這樣子身體是一個失衡的狀況 來導致的癌症 這樣子瞭解起來 癌症就似乎不太那麼可怕了 尤其是現代人 因為很多罹患癌症的人口 也越來越多 同時癌症的治療方法 還有效果也越來越好 所以我再想進一步請教一下廖醫生 因為癌症患者在治療的過程中 我們要怎麼來觀察他們 慢性發炎的情況 那主要是哪一些發炎指標呢 可不可以跟我們解說一下 好 我們治療中的觀察病人的發炎指標 除了剛剛提到的發炎指數 等一下我會稍微提一下發炎指數 我們透過發炎指數的CRP 或者是一些白血球 或者是淋巴球的比例 可以知道他體內的 可能潛在的一個發炎狀況 尤其是CRP在治療中的上升 或者是下降 都可以代表身體裡面 是不是有比較顯著的發炎 或者是抗發炎 但是我們也可以從病人的一些飲食狀況 睡眠狀況 或者是疲勞疲憊狀況 還有副作用等反應 精神狀況等反應 去感覺出他是不是有顯著的停留 在陰比較多 或者是壞發炎比較多的那一邊 還有他的飲食模式 是不是還有生活調理模式 是不是有趨向於陽的那一面 去做一個判斷 去做一個建議 是 那我們可不可以一般的民眾 我們怎麼樣可以瞭解 就是說我這個到底是朝哪個方向發展 或我這個是朝陰面 還是陽面的方向發展 可不可以請廖醫生來 跟我們稍微解說一下這個部分呢 好 我們當然可以透過自我的盤點 例如說你的飲食 是不是先是比較是接近一個 地中海型的飲食 或者是健康的飲食 甚至減糖的飲食 是不是先做到這樣子 再來就是說 你是不是都是攝取優質蛋白為優先 然後地中海飲食的精神 就是說你還要使用好的油 例如說感染油 亞麻仁油或是苦茶油等等的 再來就是你的堅果之類的食物 都可以攝取 假設你的生活中 90%都是這樣子的飲食型態 然後你的運動 你的脂肪 你的體脂率 你的體重都在標準值範圍內 每週都有達到運動的標準 基本上你就可以相信 你是一個相對抗發炎的健康身體 當然我們抽血 可以提到我們上述講的CRP 或者是說 真的有去檢查白血球的比例的話 我們可以試著稍微除一下 我們的適中性球和淋巴球的比例 當適中性球除以淋巴球 是小於3的時候 在研究上是相對於 是比較抗發炎的血球的比例 也就是說淋巴球在我們身體中 長期是比較高的 是比較好一點的 是 那就是您剛剛講的 這個適中性球 這個是還滿重要 就是淋巴球的部分 所以如果說 有正在做治療的朋友 有做在癌症治療的朋友 還是要特別注意這些指標 當然如果您不太清楚 這些指標代表什麼 可能可以跟您的主治醫生 或者是跟您的醫生 做一下詳細的詢問 我想也可以更瞭解 那我們回到一般的健康檢查裡面 因為一般的抽血檢查 也能觀察我們的身體 到底發炎的指數是什麼 那如果說民眾一旦健康檢查 發現CRP 這些發炎指數好像有點高 那是不是有可能表示 他罹癌的風險也會增加呢 是的 如果是長期處於一個CRP升高的話 表示身體裡面某個地方 某個物質在發炎 當然發炎不是隻有造成癌症 我們同時會去看一些 心血管問題 例如說CRP跟心臟 冠狀動脈 心臟病可能有很大的關聯 跟一些糖尿病 糖尿病主抗可能也有關聯 或者是脂肪過度肥胖 可能也有關聯 導致的一些代謝性症候羣 那接下來有一些發炎跟腦部的 例如說阿茲海默症 失智症有關聯 肺部疾病 或者是風濕免疫疾病 可能都有關聯 那這些東西 都是我們在發炎指數升高的時候 必須去身體留意的 那我們就要進一步 從我們的飲食 睡眠 運動 紓壓等等 去檢視起 看看我們哪裡沒有做好 接下來就是說 留意家族史 有沒有相關的代謝性疾病的問題 癌症的家族史 這都要進一步去了解 因為我們的家族基因 可能在同一個環境裡面 都可能會產生同樣的疾病 所以我們的由內而外 都可以去藉由這個發炎指數 去參考說 我們身體有沒有出現一些狀況 是的 謝謝廖醫生的提醒 我想這個很重要 因為廖醫生 長期在為這些癌症 癌友的患者來服務 所以瞭解到就是 預防是真的非常重要的 還有改變生活方式 也是一個很重要的指標 那剛才提到的 如果你有去健康檢查 請記得要稍微留意一下這些指數 那還有一個問題 我想請教廖醫生 因為癌症患者 要避免慢性發炎變嚴重 那哪些因素 有可能會加劇慢性發炎的情況呢 首先癌症腫瘤本身 就會自我產生一個發炎的狀況 所以癌症腫瘤 當然是第一個 首要清除的敵人 可以透過手術治療 化放療 或者是一些其他治療 把腫瘤消滅以後 這個發炎產生的狀況 可能就會減少 當然不可避免 我們在治療中 手術化療放療 也會產生一些輕微的組織的一些發炎 所以我們必須透過營養的修復 還有接下來一些抗發炎物質的補充 可能可以減少治療引起的一些發炎 再來就是我們身體的本來的狀況 例如說你在診斷癌症的時候 是比較肥胖的 脂肪比較高的 那當然就會透過一些免疫細胞 巨噬細胞 引起發炎激素的增加 甚至一些情緒比較低落 憂鬱 甚至睡眠不好 這些都會加劇我們身體的狀況 更加的往發炎的方向走 還有你在診斷以後 還在繼續使用高飲食 高糖 高油脂的飲食 這都會影響還有高壓力的狀況 所以綜合這些關鍵的因素 我們都必須一一審視 怎麼樣可以去調整 調節 我們可以做好哪些事情 來改善癌症患者本身 身體裡面的一個發炎的狀況 是 謝謝廖醫生的提醒 不過現在有一個重點 就是我覺得一般的民眾 可能也要多注意這些指標 就是不要讓這些 譬如說壓力或者飲食 血糖過高 這個真的是盡量 可能不要讓它發生 維持一個比較平穩的狀態 就是表示你身體很健康 那我想請教一下廖醫生 現在有哪一些醫療方法 可以來改善癌症患者 他們的慢性發炎呢 醫療方法的話 其實就是 當然除了剛剛提到 癌症患者的腫瘤 我們必須透過一些 標準程序的西醫治療 那其他醫療方法的話 當然有一些 比較顯著的發炎的時候 我們可以短暫用一些 抗發炎的藥物 例如說 非類固醇類的消炎藥之類的 但是要注意腎功能 跟胃的一些的狀況 再來就是說 像是中醫的部分 也可以是做一個 很好抗發炎的調理 像是針灸 或者是中藥的調理 可以減少身體裡面的發炎 像我們過去 新冠疫情期間 臺灣就有一個中藥 像是清冠一號等等的 這種的概念也是說 清體內的淤 清體內的一個發炎的熱 也是一種發炎的概念 接下來就是說 我們可以透過 剛剛提到地中海的飲食 補充比較好的一些脂肪酸 或者是一些好油 或者是優質蛋白來抗發炎 接下來可以進階到 補充品的部分 例如說高劑量維生素C 維他命C 或者是一些薑黃素 魚油 D3等等 都可以提供一個 抗發炎的一個補充 在我們的平常飲食生活調理下 還有不足的時候 可以做適量的補充 是 那剛才這些方法 都是一個還滿重要 所以有些部分 就是大家可以去了解一下 是不是適合您正在治療中的 這些癌症患者 或許可以採用這些方法 尤其因為治療中的癌症患者 可能體力也比較差 或者是飲食方面比較不好 所以這個部分 可能要多注意飲食的營養 另外有個問題 因為癌症患者 大部分攝取哪一些 抗發炎的營養素 可以去改善慢性發炎的情況呢 第一個 癌症患者一定要先從均衡飲食 六大類營養素 從適量的碳水化合物 優質蛋白 甚至植化素 我們蔬果裡面的五顏六色的蔬果 都是含有高量的抗氧化物 像是一些莓果類 藍莓或是青花椰菜 青花椰苗 或者一些莓果等等 都有高量的抗氧化物質 那地中海飲食裡面的一些堅果 也有含植物性的Omega-3 甚至一些好的油脂 接下來這些均衡營養素以外 我都會提醒癌症病人 要補充維生素D3 因為90%的癌症病人 D3都缺乏 那一些流行病學的研究 也發現說 D3的減少跟癌症的預後可能有關聯 那其他一些營養素的研究 人體實驗 也顯示說像是薑黃素 薑黃的萃取物 魚油 或是多喝一些茶 茶裡面有兒茶素 或者是礦物質裡面有一些C 有一些抗氧化物 或是我們喫蔬果裡面的維他命C 甚至有一些小型的研究 針對高劑量維他命C 都有改善一些癌症相關的疲勞疲憊 相關生活品質的副作用 我們透過攝取這樣子的 多元的抗發炎物質 就不要影響治療的療效 就可以達到一個 合作統合的一個效應 是 那這些食物我想都是還滿重要的 尤其正在治療的民眾 那我想另外還有一個問題 因為我們剛纔有問到廖醫生 就是有哪些醫療方法 可以改善患者的慢性發炎 我記得你有提過一個 毛跟鈍的這個概念 那這個概念我覺得滿有意思的 可不可以請您再跟我們觀眾 來解說一下 好 就是說我們的西醫的主流醫學 從抗生素時代就是研發出來 就是治療效果最快 那我們目前的手術 化療 放療 免疫療法都是一個採取比較 效果顯著的一個治療的方法 這就是我們的毛 就是我們治療的武器 攻擊的武器 但是我們欠缺建立好 我們自己的防禦能力 也就是我們自身的免疫力 治癒力 這就是我們的鈍 所以透過剛剛的生活飲食 大概有一個調整 運動 甚至紓壓好睡眠 補充一些抗發炎的物質 中醫調理 中醫的針灸等等 我們都可以建立 我們自身的防禦能力 都可以讓我們的身體 達到更好的一個治療效果 缺一不可 我們不能只有一種武器而已 是 那這個毛鈍呢 我們再來使用的時候 最主要是想要達到 什麼樣的目標呢 我們最主要的達到目標 就是說 第一個 我們在攻擊癌細胞的時候 我們也必須建立 自我恢復的能力 要不然大家都說 很多治療 發放療 好壞細胞都死掉了 常常就都會抗拒治療 但是我們透過毛鈍的 一個整合策略呢 就是所謂的整合醫學 我們既可以達到攻擊的效果 我們又可以讓正常細胞 免疫細胞 能夠發揮它的正常的防禦能力 自我修復的能力 來達到一個共同的效應 因為免疫部分 在我們身體的治癒能力裡面 還有預防癌症復發裡面 甚至清除微量殘留的癌細胞的時候 也是很重要的 假設 因為我們也常看到 很多癌症病人 如果免疫力差的 跟免疫力好的 癌症進展的速度是不一樣的 所以也就是說 我們自身的控制慢性發炎 就會改善我們的免疫能力 進而讓我們的癌症治療 控制效果更好 謝謝 謝謝廖醫生的分享 因為確實喔 因為現在癌症雖然是高發 但是其實治療癌症的方法有很多 那同時現在很多醫學界的專家們 其實也都在推崇 有關於整合方面的治療 所以希望透過這樣的治療 能夠讓癌症患者的身體 它的抵抗力 它的免疫力 能夠起到更好的作用 然後同時進行治療 我想其實很多癌症患者 現在也考慮各種不同的方法 這也是其中一個方法 我覺得大家都可以去了解一下 還有另外一個問題 就是您剛纔有提到飲食的問題 那除了飲食之外 還有哪些方法可以改善 我們的慢性發炎呢 再來就是說 我們可以去做一些 志工類的服務 慈悲性自願性的服務 有一些研究裡面是說 這些自願性的服務 會增加你的一個抗發炎的能力 甚至抗發炎基因都會提升很多 甚至一些發炎基數 像是介白素 IL-6等等的狀況 那我們剛剛提到的一些飲食紓壓 甚至助人 志工 這些都是很好的 可以在我們的癌後第二人生 可以去很好的作為 那像運動的話 也可以幫助分泌 我們的一些肌肉基數 淵偽素 它本身就是一個提升免疫 抗腫瘤的一個 自我的一個抗癌的藥物 所以我們的運動 是提升我們抗癌力的 也是一個很重要的方法 是 那同時呢 您剛才提到的運動 還有做志工 這些都可以讓我們身體的發炎指數 就是白介素6可以降低 那另外我想請教一下您 因為很多專家都說睡眠 那睡眠對於民眾的幫助 是有很重要嗎 睡眠絕對是我們 自我修復自己免疫功能的時候 你在睡眠的時候 會清除很多大腦的一些雜物 髒垃圾之類的 也是自我休息的時候 我們的疲勞 疲憊 身體的細胞纔能夠復原 那睡眠不足在癌症治療裡面 絕對是一個很關鍵的 我們免疫系統絕對會受到影響 飲食 飢餓素都會上升 所以我們必須有充足的睡眠 那癌症治療中 常常因為緊張焦慮而睡眠不好 我們透過適當的紓壓 瑜伽 呼吸法或者是冥想 甚至透過短暫的透過藥物 或者是一些補充一些 助眠的一些營養品 像是美 金屬美這個美 都可以幫助我們放鬆紓壓 提升我們睡眠的能量的治癒能力 是 那可不可以請教醫生 因為您這麼多年的臨牀經驗 可不可以有總結出什麼 抗癌的心法來分享給患者呢 就一分鐘的時間 好 謝謝 那我們講說 真正健康是自然而然的 我們不要太極端的追求 斤斤計較喫了什麼 但是我們要抓住一個 90比10%的原則 90%是要喫健康的 10%是喫快樂的 接著我們要排我們心裡的毒 慢慢排除過往的不愉快糾結 嘗試以快樂的心念 懺悔的方式去感謝過往的事情 我們可以用夏威夷一種 靈極性的方法 也就是常說謝謝 對不起 我愛你 請原諒我 來對過往我們糾結卡住的人生 或者是疾病的方式 產生一個疏通 疏解 不管未來是如何 我們對於當下 珍惜當下 都可以有更快樂 更自在的 更有信心的一個抗癌方式 好的 以上 謝謝 好的 非常感謝廖靜儀醫生 帶來這麼精彩的解說 謝謝廖醫師 好 謝謝大家 謝謝 好 我想廖醫生是在照顧癌症患者 跟家屬臨牀經驗上 提供很多很棒的概念 而且很多人呢 面臨疾病的時候 很難同時考慮情緒 其實真正戰勝癌症的關鍵 同時也是預防癌症的有效方法 譬如說剛才廖醫生提到 謝謝 對不起 我愛你 如果能夠放在心裡 經常對周圍的人表達 那真的是一個善的力量 希望我們都能夠一起實踐它 好的 非常感謝您今天的收看 別忘了離線前要訂閱我們喔 明天同一時間再見