你有便秘困擾嗎？通便茶越喝越不通？原來是吃錯藥了！中醫師教你辨別「5大便秘體質」，對症根治、擺脫瀉藥依賴！｜【 #逆齡養生】 #Dr Huang #便秘 #通便 # #中醫調理 #黃醫師

大家好,歡迎大家收看《一靈養生》,我是Winnie 今天跟大家聊一個大家都關注的話題,就是便祕 你有沒有試過幾天都排不出來 或者排完了以後,還感覺排不乾淨呢? 今天我們很高興邀請到黃醫師 他師從多為名腦中醫,臨牀經驗非常豐富 今天就讓黃醫師給我們聊一聊 到底中醫是怎麼看便祕的 歡迎黃醫師 嗨,Winnie,嗨,大家好 其實黃醫師你臨牀經驗很豐富 所以其實有沒有遇過一些很混合性的 很難解決的一個便祕的問題? 我之前遇到過就是一個比較難解決的一個便祕 那個人幾乎是半輩子是便祕 他就沒有正常過 基本上是五六天六七天便一次 找我的時候已經是70多歲一個阿姨 然後他這個半輩子也是各種看中醫 然後我看到他的情況就是 他其實是一個陰虛濕熱型的便祕 就是和我剛才講的那個還是有不同的 就是他既陰虛,那你陰虛的話你要養陰 但如果你只養陰的話 你又會加重濕熱 所以有的中醫他辨不清楚 你是陰虛型的,那我給你自陰 然後你如果不去清濕熱 你反而濕熱又加重了 所以他的便祕沒有解決 但是如果你這個人你看到他好像有熱 那你給他清熱了 那他還有濕呢?他還有陰虛呢? 你也沒有解決 那你如果給他清了濕熱了 你清完濕熱其實他也會上陰的 所以他就是很複雜 所以他看了這個半輩子 他也沒有找到合適的中醫 去把他這個大便給調過來 在我這調了有兩個多月不到三個月 後來他兒子不讓他調了 因為他的體質很複雜 他這個一輩子形成的這麼一個體質 你要去把他改善過來就很難 但是吃了兩個多月的藥之後 他就跟我說 他其實那個便祕已經是自主的排便了 便祕解決了 然後就是他每天會正常的排便了 其實很多人遇到便祕的時候 都立即到藥房去買個瀉藥 或者是買個通便茶 其實中醫是怎麼看? 瀉藥或者通便茶 它就是臨時解決一下我們通便的問題 但是你要想真正的去解決 造成我們便祕的根本原因 把這個便祕解決掉 那你最好還是要好好地去調整一下身體 他其實便祕的因素也是比較多的 比如說感冒也會造成咳嗽 肺炎也會造成咳嗽 哮喘也會造成咳嗽 其實我們看到一個簡單的咳嗽 那因素都會非常的多 那便祕也是一樣的 我們中醫對便祕的分類 就是主要是五大類 一個是熱性的便祕 再有就是氣鬱型的便祕 再有就是氣虛的 陰虛的 血吸的 這五種類型的便祕是比較常見的 當然還有一些不常見的 我們今天先不說 你說的那個熱祕是怎麼樣的呢? 我說這個熱祕就是 這個人火熱支斜比較大 然後他的大便是偏乾的 有的是乾硬的 然後他這個人因為火氣大嘛 所以他面紅的 然後脾氣也大 還有就是他小便是短斥的 然後舌頭是紅色的 然後舌頭是紅的 舌苔是黃的 有沒有一個案例可以跟大家分享一下? 這種患者是比較多的 我之前遇到過就是有一個女性 她三十多歲 然後她就是脾氣比較暴躁 然後她就是經常臉是紅的 喜歡吃冷飲喝涼的東西 然後大便乾 小便她自己說也是就是偏黃的 甚至於早上的時候特別黃 然後呢 因為他這種便祕是比較典型的這種熱性的便祕 所以就是清熱通便就好了 那清熱通便其實我們也可以用大澄氣湯 也可以用麻仁潤腸丸 麻子仁啊杏仁啊白勺啊 還有就是大澄氣湯呢 他可能用大黃呀 致死後破還有消黃 他這些都有一定的清熱通便的作用 當然大澄氣湯我們很少用 是因為他裡面的功效還是相對大一些的 所以就是大澄氣湯我們要用的話 可能體質比較壯盛的這種人我們會用 但是如果體虛的話 你用的話可能要做一些氧氣的這些的藥 其實我都有便祕的 然後呢我是一緊張 我就好幾天都排不出來 那我屬於哪一種呢 緊張型的便祕 這個就是屬於和我們的氣質是相關的 比如說很多人緊張啊 或者遇到事情壓力大呀 他就會便祕 比如說你像有的人他出差 去到另一個地方他就便祕了 其實就是緊張 和我們的肝氣鬱結是有關的 那這種便祕的話 他可能是大便時肝時息 或者是就是他的大便性狀是不穩定的 我見到那個高中生他正在備考 然後他會有嚴重的便祕 因為他就是比較緊張 課業壓力也大 然後呢他其實除了這種便祕 還和他的情緒也是有關的 因為他的情緒就是經常是低落的 因為壓力大嘛 就是會有一點抑鬱不開心 因為腦子裡面就全是考試的事情 考試不好了 然後就會比較低落這樣子 所以在給他調整的時候 我是用了小柴火湯 然後加了萊夫子火麻仁 然後他的用完之後 他情緒也改善了 大便也改善了 而且他用了差不多一個月的時間 就能夠自主大便了 對就會很好 所以其實他要是緊張的時候 還可以正常排便的對吧 對雖然說就是課業壓力大 然後但是他也會有正常的排便 太好了 還有一些老人家我聽到 因為我以前外公也是總是便祕的 他這一種屬於什麼老人家的 老人家都是和體虛有關的 就是氣虛 所以這種便祕的話 他就是大便是無力的 但是大便性狀基本上是正常的 他不會特別乾特別稀這種 但是他會就是 他蹲廁所會蹲的時間比較長 經常就蹲半個小時才便出來 他平時體力也不好 老年人比較多見 那你怎麼幫他們治呢 那這種呢其實就是比較簡單 腹中益氣湯啊 或者是四肢子癱這些補氣的 然後你再加上一些潤腸酮便的 對剛才說的是氣虛 然後接下來我們講陰虛型的便祕 陰虛型的便祕呢 其實都是和年齡相關的 比如說年齡就是一般超過40以後 會出現這種陰虛型的便祕 就是黃帝內經裡面講 就是人過40陰氣自半 就是你40歲以後 可能陰液就不足了 當然就是說隨著年齡增長 我們的肝腎啊 陰血也不足了這些 所以呢這種陰虛型的便祕 他是主要就是以口乾口渴為主 然後大便是很乾的 對也是排便不暢 然後這種陰虛型的便祕呢 我們主要就是 滋陰通便就可以了 我們用增液湯 所以其實更年期的婦女 就是比較陰虛的比較多 更年期嘛 就是人過40陰氣自半 到50就是臟腑衰了 所以呢基本上就是 如果是女性50歲的話 基本上就是陰液會很明顯的不足 而且如果你不足的再厲害的話 就是陰虛火旺的情況了 就是除了那個口乾口渴 然後你還就是手足心熱 然後夜間有倒汗的情況 就是陰虛火旺了 我記得有很多時候 有些孕婦她是懷孕期間呢 就會有便祕的情況 這種屬於血虛還是陰虛 其實像孕期啊或者是產後啊 她那個血虛會明顯一些 血虛跟陰虛有關係嗎 就是我們講經血同源 肝腎同源 其實它是有相互的關係的 它就是同源的嘛 因為你肝藏血 但是肝也有肝陰 腎也有腎陰 所以它是相互滋養的 肝腎是同源的 是同一個來源的 所以我們在養血的時候 我們也要加一點滋陰藥 你比如說四五湯裡面 那裡面有熟地 熟地就是滋陰養血 然後你再加上當歸 當歸就是補血補血 所以你這個是一個 四五湯是補血的 所以我們在養血的時候 就是你要除了養陰 再加一點補血的 那孕婦可以吃嗎 可以啊 四五湯 四五湯是很好的 那其實聽完之後 其實我們觀眾可能頭暈了 我都不知道 到底這五種屬於哪一類的 那你可以大概的說一下 就是從他們的那個分辨 或者是從他們 我就簡單說一下 就是常見的 就是我們通常就是 看我們是屬於哪一種 那我們除了看你大便的形狀 然後我們還要看你的 伴隨的症狀 就是你除了便祕 你還有沒有別的問題 你比如說這個火熱前的便祕 然後你除了大便肝 那你其實也有面紅目赤 小便短赤 對 你有的人也有口氣 就口臭啊 這個就是熱蜜 對 熱蜜 然後那你氣質型的便祕 是和我們的情緒是相關的 那他這種便祕可能 就是時乾時稀的這種 氣虛型的便祕 是老年人比較端見 然後他這個便祕呢 可能大便不會說 那麼明顯的那個 球狀的或者稀的 他就是比較一般的狀態 只是說因為腸道的推動無力 對 所以這種人呢 他可能大便的時候 是需要花時間的 因為他需要腸道 去把大便給推出來 然後他可能 很多老年人要蹲半個小時 才能把那個大便便出來 所以體虛型的便祕 主要的表現就除了便祕 他還體力不足 然後陰虛型的就是口乾口渴 然後大便也是乾的 OK 大便也是乾的 那血虛型 血虛型的就是說 大便是怎麼樣的 血虛型的一般大便 就是相對是正常的 它主要就是 你血虛一定會有氣虛 所以那血虛的人 你其實也可以去查一下血糖規 但是你如果不想去查的話 你就從我們自己的脣色 這個嘴脣比較偏白 或者臉色也偏白 然後指甲也偏白了 體力也不足了這些 或者是說你看那個產後的人 他失血 他臉色就會偏白一些 脣色都會偏白一些 所以你血虛的人 其實除了補血之外 你要再加一點補氣的 他就會更好 其實黃醫師 你臨牀經驗很豐富 所以其實有沒有遇過一些 很混合性的 很難解決的一個便祕的問題 有沒有一些案例 可以分享的跟大家 其實便祕怎麼說呢 很多人要伴隨他好多年 甚至於有的人便祕一輩子 他其實你看上去 是一個簡單的症狀 但是他背後的因素也很複雜 人也是複雜的 可能這個人 他有各種肩頰的情況 你比如說他既有氣質又有氣虛 然後可能也有濕也有熱 然後也有咽虛也有血虛 那可能情況就很多了 那一個複雜的人到你這的時候 他可能就不是說那麼容易 你就把他的便祕給解決了 對 那我之前遇到過 就是一個比較難解決的 一個便祕就是 那個人就是幾乎是半輩子是便祕 他就沒有正常過 就是基本上是五六天 六七天便一次 對 找我的時候 已經是七十多歲一個阿姨 然後他這個半輩子 他也是各種看中醫嘛 然後我看到他的情況就是 他其實是一個 陰虛濕熱型的便祕 就是和我剛才講的那個 還是有不同的 就是他既陰虛 那你陰虛的話你要養陰 但如果你只養陰的話 你又會加重濕熱 哦 對 所以有的中醫他辯不清楚 那你是陰虛型的 那我給你滋陰 然後你如果不去清濕熱 你反而濕熱又加重了 所以他這便祕沒有解決 但是如果你這個人 你看到他好像有熱 那你給他清熱了 那他還有濕呢 他還有陰虛呢 你也沒有解決 那你如果 你給他清了濕熱了 然後呢 你清完濕熱 其實他也會傷陰的 哦 對 所以他就是很複雜 他很複雜 對 所以他看了這個半輩子 他也沒有找到就是 合適的中醫 把他這個大便給調過來 然後在我這調了 能有兩個多月不到三個月 後來他兒子不讓他調了 因為他的體質很複雜 他這個一輩子形成的 這麼一個體質 你要去把它改善過來 就很難 但是吃了兩個多月的藥之後 他就跟我說 他其實那個便祕 已經是自主的排便了 便祕解決了 然後就是他每天 會正常的排便了 對 他堅持了能有這個 不到一年的時間 後來他又復發了 哦 為什麼 因為他是不遵醫囑 一個是他就是 我沒有完全把他的體質 給調整到一個理想的狀態 因為他兒子不讓他看中醫 不信中醫 對 然後所以他就停藥了 還有就是他不遵醫囑的 另一個原因就是 我跟他說不讓他吃這個辛辣的 還有羊肉這些 助濕生熱的東西 但是他兒子 經常給他買羊蠍子吃 羊蠍子就是羊的脊骨 就是羊肉 他既吃羊蠍子又喝羊湯 他捨不得扔羊湯 他還喝羊湯 所以他就是 很躁鬱 對 他濕了就又出來了 所以就是他兒子 經常給他買這種東西 他又捨不得扔 然後他又吃 然後結果就不到一年的時間 然後他就又復發了 對 就挺可惜的 真的很可惜 治得差不多了已經是 對 其實真的是 家庭觀眾其實挺複雜的 便祕這個 所以其實隨便在外面買個色藥 其實你也不能夠真正的 按照自己的情況來治的話 其實 就是黃醫師說 其實真的要對症下藥 所以如果大家對於便祕 有什麼問題的話 可以在留言區給我們留言 黃醫師也 有時間的話 也可以給大家一一解答 這一集的內容其實很豐富 我們下一集就是也是談便祕 但是就可能說到 中醫是怎麼治便祕的 民間有什麼治便祕的辦法 還有就是黃醫師 也可以分享一下 在家居有什麼可以 自己治便祕的一些方法 這一集我們就說的差不多了 謝謝大家收看