王小芬乳房長巨型腫瘤全乳切除 當心皮膚凸一塊!2中醫茶飲改善內臟肉瘤!健康2.0 20230826【完整版】江坤俊 韋汝 蔡欣恬 陳欣湄 吳明珠 洪素卿 雷議宗@tvbshealth20

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王小芬乳房巨型腫瘤切除 腫瘤竟復發全乳切除
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本集來賓
國泰醫院外科醫師 蔡欣恬
中山醫院家醫科醫師 陳欣湄
中醫師 吳明珠
資深醫藥記者 洪素卿
雷神主廚 雷議宗
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其實根據我們國人
現在大家最害怕的就是癌症
因為一直死大死容易的第一名
以女性而言
好幾年發生率第一名的
通通都是乳癌
所以現在很多女性
都很注重乳癌健康
會常常自我檢查
一旦摸到硬塊
她就嚇得要死
趕快去看醫生
乳房硬塊不一定是乳癌
而且不只是胸部
會長這個肉瘤
其實我們全身
你想想看
假設長在內臟
你是摸不到的
這樣對我們來說
是不是很可怕
你沒有辦法提早知道
你自己有肉瘤在裡面
對 其實身上
如果你有注意的話
很多時候就會長出
一些奇奇怪怪的東西
今天就要教各位分辨
長出來哪些東西
要馬上去看醫生
沒錯 像我們當女生
一定都會每個月
自我檢查一下自己的胸部
看有沒有硬塊
甚至是腫瘤
但比較厲害的是
像藝人王小芬
她摸到7公分的距離
對 這個7公分的距離
有多大
她說她胸部
只是因為疫情期間
可能疏於去追蹤
她左邊的腫瘤
在2002年去檢查的時候
發現有7公分這麼大
多大呢
這顆雞蛋是6公分
所以你就知道
她的乳房裡面比這個還大
這個比較大
所以你會看到
當她分享這個訊息的時候
大家就說
媒體就說
據說她傳出
乳房有巨大腫瘤
甚至有人寫說是巨大乳癌
可是事實上
她在去年去檢查
發現她的左乳
有這個腫瘤的時候
後來一檢查
發現這個7公分的腫瘤
事實上是良性的
所以當時做了切除之後
那也就想說沒事了
其實她當時應該是很擔心
因為你知道嗎
她在之前
因為家族有一些癌症菁英
所以她曾經因為
大出血的時候發現
意外發現說子宮頸有原味癌
那時候因為加上
卵巢也有一些狀況
所以她其實同時都做了手術
那做了手術之後
沒想到那個乳房又出狀況
那其實就已經滿令人擔憂
沒想到事隔一年
2022年纔去做了這個手術
2023年又傳出說
她的乳房腫瘤居然又復發了
隔一年而已
而且這次復發之後
去了醫院
不但發現必須要
整個全乳切除
而且據說後續還有做化療
大家想說怎麼會是這樣子
怎麼會這麼快又長出來
而且這次長出來
上次不是說是良性的嗎
這次怎麼又要做化療
到底發生什麼事情
而且據說她因為這件事情
可能影響到了她的情緒
這一度傳出她
因此就想不開
所以她最後當然
她有跟大家報平安說沒事了
可是對她來講
接二連三出現這件事情
真的是很大的打擊
可是乳房長這麼大沒事
有時候長多顆也會讓人家害怕
比如說以忠堯來講好了
忠堯他就說
他之前就檢查發現
他乳房有六顆的
良性的乳房纖維囊腫
數量很驚為人之外
他說本來大家說纖維囊腫是良性
就追蹤就好
可是他說追蹤之後就發現
它真的有在變大
就兩年期間他就發現
數量多了就變大
所以後來想說
醫生說要不要乾脆
去做手術處理一下
他說心裡想一想
反正乳房對他來講
好像除了哺乳之外
也沒有其他很重要的功能
這麼重念
就是說除了哺乳之外
真的也沒有什麼其他
像其他器官那麼重要的功能
所以後來想說就乾脆手術
不過他說手術之後
其實他有一個狀況
他的那個傷口
好像沒有復原得很好
所以甚至一個月
都會一直在出血
另外一個人
他就沒有這麼糟糕的出血狀況
他的顆數也比較少
就是藝人雞排妹鄭家純
家純其實他那個時候是在
大家就想說
他其實胸部
其實一直他身材都充滿
一個重點
那時候他就發現
在日本的時候
變瘦的時候
另外有發現
胸部好像有一些突起物
去檢查就發現
有三顆的良性的囊腫
那良性囊腫他就想說
那就去切除
那切除之後
就是在胸部有留下
那個四公分的疤痕
那他想說
因為大家想說
可是雞排妹
如果胸部有疤痕
那不是對他影響很大嗎
他說沒有
因為他本來就不想再出
寫真書了
第二就是說
現在即使有疤痕
你之所以可以用術
或用雷射或幹嘛
把這些疤痕除掉
其實也可以看起來
完全看不出來
對 其實以王曉飛而言
他在兩年
2022先長了一顆
2023馬上變復發
然後後來切除掉
全部的乳房腫還進行化療
以我們醫生來看
這應該是屬於
所謂的葉狀肉瘤
才會這個樣子
其實我們乳房的腫瘤
我們常常聽到什麼水泡
纖維線瘤 特別是乳癌
但是葉狀肉瘤
就真的很少聽到
就想問一下黛醫師
這個是什麼東西
基本上乳房會長出
很多不一樣的腫瘤
主要是良性或者惡性來區分
惡性就是我們平常
很怕聽到的乳癌
其實良性腫瘤有很多種
通常我們如果在門診
看到一個女生來
她可能一來就一個
可能3公分 4公分
甚至5 6公分的腫瘤
有時候超音波
我們會先用超音波去做評估
有時候看起來好像有點怪怪的
但是又沒有長得那麼的
像惡性腫瘤的樣子
其實十之八九
我們都會推測它
可能是一個所謂的
良性的葉狀肉瘤
葉狀肉瘤其實它有分
依它細胞分化的型態
有分良性的 邊緣型的
到惡性的
其實葉狀肉瘤
有幾個比較大的特點是
第一個
它會一下長得很快
有時候它可能
三個月到六個月
就翻倍生長
就跟王曉芬講的一樣
王曉芬說她一開始摸到的時候
其實小小的
三個月它就變7公分了
它一下就變很大
再來就是
葉狀肉瘤理論上
都是要用手術做處理
開完刀之後
它有一個特性
它很容易復發
有時候有些病人
甚至開過兩 三次的手術都有
因為反覆地不斷復發
我們的老師就告訴我們
開葉狀肉瘤
你就是一定要把邊緣開得很乾淨
另外還有一個就是
有些復發型的葉狀肉瘤
反覆復發個幾次之後
它有可能會變惡性的
我們一般會知道說
通常乳房的良性腫瘤
它其實不太會從良性變成惡性
但是葉狀肉瘤是個特例
它很容易
反覆復發幾次之後
就從良性的變成惡性
其實我就有一個病人
就是這樣子
他可能
我記得好幾年前了
他因為那時候一來門診
是一個五公分大的腫瘤
其實超音波形狀看起來
我們就已經有懷疑
因為一來也五公分了
開下來確定是一個
良性的葉狀肉瘤
開完之後其實邊緣都開得很乾淨
安全距離都有
可是這個病人在追蹤的過程當中
大概過了一年左右
他後來突然又開始
一下又長得很快
他大概兩個月內
小小的影子
從你大概0.5公分
一下兩三個月就變成了
我記得那時候已經到
兩公分快三公分了
長得很快
這一次開下來
這一次開下來就變成惡性的
這一次開下來變惡性的
因為我們當初只是先把它局部
先做一個擴大的手術
但是這一次變惡性之後
跟他病人討論的結果
就是整個乳房拿掉
後續再做繼續的追蹤
不過這個案子還好
是因為他雖然是變成
從良性轉成惡性
但是因為我們很早就處理掉他
所以其實就是手術結束之後
定期追蹤就可以了
倒是不需要做其他的治療
所以就要很小心
如果你摸到胸部有一些硬塊
雖然摸起來不像我們
比較典型的乳房
硬邦邦的
會滑來滑去的
但是他如果長得很快
真的要小心
因為他就有可能是這種
葉狀肉瘤
他很討厭
像王曉飛那個就比較倒楣
因為一般的葉狀肉瘤
就好像蔡醫師講的
是不需要去做化療的
他一定是轉移到其他地方
已經沒有辦法再手術了
才需要去做後續的化療
所以本來是小毛病
也不算小毛病
本來是比較容易可以處理
就搞到變得很複雜
剛才另外兩位
好像是囊腫就去開刀
奇怪 乳房到底會長哪些東西
心湄
對 其實我覺得
尤其這幾年的新聞
乳癌這個名詞
好像真的很常在新聞上
很多知名的人都有
所以因此
好像你去做乳房檢查
有時候大家就很害怕
醫生跟你說的切片報告
我們還是要講一下
其實不是都是癌症
也不是都是惡性
我們先來聽四個名詞
如果你在你的門診
醫生跟你說是這四個名字
基本上你可以先鬆一口氣
大致上可能良性的比例居高
第一個其實就是
我們剛剛提的葉狀肉瘤
其實它的比例
良性的比例還是有的
所以你不要一聽到這個名詞
想說慘了 我什麼事
就一定是癌症
通常比較不是
另外纖維囊腫
其實這個名字大家比較常聽到
纖維線瘤跟乳房水瘤
其實這些都是屬於
偏良性的居多
然而其實就像是
剛剛蔡醫師提到的
葉狀肉瘤或者是纖維線瘤
雖然說它良性比例比較高
還是有一些部分
其實可能會轉成惡性的
所以第一件事情
追蹤是很重要
第二個其實像每一個裡頭
都有一些不同的形狀
跟這個狀況
比如說葉狀肉瘤長得特別快
纖維囊腫可能
隨著你的女孩子的月經來的時候
好像會特別的明顯
有時候其實民眾比較難
自己去做自我的察覺
所以我個人還是建議
如果你到了門診
聽到這個第一個
你可能先覺得良性居多
可是千萬不要說
我良性 我就不追蹤
這個是最危險的事情
我就拿我自己做自身的舉例
因為我自己其實
在很多年前
我就有做過一些檢查
我其實身體是有纖維囊腫
跟纖維線瘤
所以我都有
其實基本上
醫生是建議我六個月追蹤
我大概都是六到十二個月追蹤
所以它就是我一個常規追蹤
我到某一次追蹤的時候
其實我就跟其他次追蹤一樣
我就覺得
就是去超音波檢查完
我就回家
結果這次檢查完之後
再換了技術師 醫師來
醫師很溫和的說
有個地方看起來比較不一樣
你有兩種做法
可以追蹤也可以做切片
當時我是比較鼓勵
我們如果早一點發現 早點治療
所以那時候我就
很快就安排做了切片
當然最後我的結果是好的
但是我反而更覺得
我更該規則的追蹤
因為其實每一種不同的癌症
都是越早發現 越早處理
它的整個手術或治療方位
是越來越小的
所以現在因為乳癌的發生率
真的很高
但是女孩子千萬不要因為
害怕自己聽到了什麼疾病
因此就拒絕去看醫師
這纔是我覺得最錯誤的一件事
對 因為我覺得像
很多時候我們醫生跟你講說
這是良性的
將近六個月來追蹤
很多女生就會懶惰
鬆一口氣
所以她聽到良性
她就說那沒關係
但是即使是我們最常聽到的
纖維腺瘤
它在我們的分類裡面
就告訴你了
它一輩子轉成癌症的機率
就是正常乳房組織的
1.3到1.9倍
還是比上次高的
當然不是說
你看到纖維腺瘤
你就一定要看到不是
但是如果它有變化的時候
它還是有可能會轉成乳癌的時候
還是要小心
當然絕對不是鼓勵你
看到纖維腺瘤就全部開掉
我們不是沒有這個意思好不好
要定期追蹤
不過剛剛亮那個雞排妹他們
是囊腫
蔡醫師 囊腫要開刀喔
基本上絕大部分的囊腫
應該是不用做手術處理
但是重點來了
你看到這個影像
你覺得它是囊腫
它真的是這個嗎
不確定
對 我們不確定是什麼
所以為什麼
剛剛江醫師跟心湄講的
就是追蹤是一件
定期的追蹤檢查
是一件非常重要的事情
其實在這些狀況底下
比如說不管是良性的腫瘤
或者是你覺得
良性的纖維腺瘤
或者是囊腫之類的
我們如果有在追蹤的過程當中
發現它有逐漸變化
形狀 大小 變化
整個的範圍變擴大了
我們可能會擔心說
它會不會有什麼惡性的變化
我們當然就是
做進一步的切片檢查這樣子
其實我之前就有一個個案是這樣
他大概疫情前
疫情前大概
那時候看超音波
是覺得好像小小的
因為其實你很小一個
1公分以下的病竈
但是那時候看起來
像是一個0.5公分的
看起來像是纖維囊腫的變化
通常看到這樣子
我們會請他每半年回來
做乳房的超音波的追蹤檢查
可是剛好又卡到疫情
其實這一段時間
很多病人都沒有回來
他就沒有回來了
結果疫情結束之後
他跑回來看
因為他這次覺得怪怪的
好像乳房就隱隱約約
有摸到硬塊的感覺
結果一檢查下去
原來那個0.5公分
同樣那個位置
已經變成一個大概
我如果沒有記錯的話
大概1.5公分左右
大小的一個腫塊
看起來就像是一個
實心的腫塊在那裡了
切片下去之後
就確實是一個乳癌
後續才做了進一步的治療
不過這個病人運氣很好是
其實他還算有
時間到了就趕快回來
如果有些人就這樣擺著
不管他
有時候就真的是
來不及處理
所以我們強調的就是
定期追蹤的重要性
沒錯 因為乳癌
其實對中醫來說
我們常聽到你會有乳癌
可能跟你的情緒
你常常生悶氣
跟鬱結是有關係的
中醫會怎麼做調理
我有一個病人
就是來看診的時候
是因為他被
當人家做保
然後房子被人家拍賣
就是心情很不好
睡不著
然後他說
胸部也不舒服 胸悶
然後睡不著
頭髮脹 不舒服這樣
我說胸部怎麼樣不舒服
他說老是覺得
有一個地方怪怪的
然後自己摸起來
也好像有那個
你知道他情緒很不好的時候
他什麼都不管
我說那你要不要摸摸看
因為在中醫的理論
你們這個肝經
跟我們的身體裡面的乳房
是有關係的
當你肝氣鬱結的時候
肝氣會影響到
所以那時候就給他
我就摸一摸他
摸一摸 不摸還好
一摸 裡面長了一個
大概有像金沙巧克力那麼大
然後裡面還有角
我們金沙巧克力不是
它不是圓的
它上面有核桃還是什麼東西
一顆一顆 一摸
我說你這個要快
還滿大的
這樣子
比大概他的一半
或三分之一
但是他不是這麼光滑
一摸就不對
所以後來趕快介紹醫生去
一回來
因為他是跟朋友來的
後來就回應說
他已經是什麼 第二期
所以開完刀以後
然後開完刀以後
弄一弄又回診
到那裡做化療
因為他還是睡不好
他還是很在意
除了心情不好這個
所以後來我們還是要
從這個心情上面
來給他紓肝氣一下
所以我們這個部分
就有一些穴道
安神的穴道
有一個穴道
我們叫做安神
大家就叫安眠穴
安眠穴
安眠穴在哪裡
安眠穴就是在我們的耳朵
下面這個耳垂
耳垂下面是一個窩
這個窩往後面
這樣摸的時候
有一條筋
這條筋我們一般說
是瘋子穴
這個筋的口
這個凹線
跟我們耳垂下面的凹線
連成一線的中間這個
中間的點
就是我們的安眠穴
安眠穴
兩邊都有
按的時候可以上下左右
深呼吸
配合來按
這個是安眠穴
第二個就是我們的
奇門穴
他有提到
不管是不是胸部
被做了一個治療
或者是
他其實在胸部下面
我們有個穴道
叫做奇門穴
奇門
其實這個奇門穴
是我們十二條經絡
最後一個穴道
所以一奇
所以這個穴道很好找
它就是在我們的乳頭下
然後大概就是
下面兩
我們的乳頭是第四肋
它是在第六肋
所以往下一點
往下一點
你就會看
摸的時候會不會有點這樣
大概在肋骨的肩這個地方
你會覺得有一點脹脹
熱熱 酸酸的
你可以用
我們的手指
整個手掌打它
或者是用拇指這樣按壓
這樣推它都可以
如果你不好找
你說我乳頭長得不是很
有下垂什麼的
你就可以這裡
我們這裡有個胸骨
胸骨下面往旁邊
四吋的地方
跟乳頭這裡
就是在這個地方
奇門穴
叫奇門穴
讓你肅肝裡氣
還有一個
你真的很氣
來 還有一個穴道
就是我們的什麼
太衝穴
消氣的
這也是
所以你在泡腳的時候
甚至你就去什麼
運動 走路
都有辦法對這個部分
它都有一個刺激的效果
就是在大拇哥 二五弟中間
這兩個骨頭的中間這個地方
可以按壓
所以這個穴道交給大家
因為我們現在早就已經確定了
很多的情緒
真的會影響到
我們人的身體狀況
所以真的很氣的時候
就趕快把鞋子脫掉
按一下你的太衝穴
好不好
其實身上有很多的小症狀
後面都會暗藏很可怕的毛病
比如說
如果你突然間
最近肚子變大了
又覺得下腹好像怪怪的
你一定覺得你變胖了
消化不良
但是小心
你可能是肚子裡面
長了一個軟組織肉瘤
廣告之後回來告訴你
我們的全身上下
不只是胸部會長腫塊肉
連我們的內臟都可能長肉瘤
而且比較特別的是
因為是在內臟
所以你可能外觀看不出來
必須要到等到它非常大的時候
你才會有症狀
像是這位男生
大到棒球大
他才發現
對 有時候我們很難正視
我們自己身上這些違章建築
第一時間都想
它應該不是我想的那個東西
比如說這個30多歲的男生
他其實四年多前
他就發現
他的胯下好像有一個腫塊
可是男生在胯下
就會想說可能是散氣
一定是啊
散氣就會試試看
能不能壓回去
壓回去就算了
壓不回去就想說
是不是應該手術
可是他又聽人家說
好像男生接受散氣手術之後
會性無能
這種事
我怎麼都沒聽過
這樣子到底要選哪一個
既然他好像也不會痛
也不會幹嘛
就不要理他
先不理他
結果沒想到越放越大
放了四年以後
還是像棒球一樣大
就想說再不理他也怪怪的
於是去看醫生
這時候去檢查才發現
他自己以為的散氣
事實上不是
這一顆是一個
就是我們叫做骨肉瘤
惡性骨肉瘤的東西
他說其實如果
他們在清除
你這個惡性肉瘤的時候
有時候要看範圍
如果範圍比較大
甚至更嚴重可能要截肢
才能確保它比較
未來不會再復發
所以真的不要亂拖
不要自己覺得
幸好後來有清乾淨
可是有些
老實說你也不知道
它其實是這種軟組織肉瘤
為什麼
因為它長在器官上面
以這個阿華41歲為例
他沒有什麼慢性疾病史
也沒有抽菸
沒有什麼不好的酗酒的習慣
他為什麼發現
他有這個軟組織肉瘤的原因
是因為他一開始是
覺得上腹部疼痛
一般來講
如果你胃部不舒服幹嘛
第一時間就想說
那要不要照顧胃鏡
照顧胃鏡
醫生就跟他說
你長這個東西叫什麼
叫做胃腸道間質瘤
叫GIST
他就說這是什麼
沒聽過 很少見
對
他說你平常有什麼症狀
他說只是覺得
好像特別容易飽
那時候特別容易飽
可能是因為
食量變少
年紀大反正食量變少
沒有想到其實是這個GIST
不過他運氣還不錯
就是他把他手術切除之後
因為這種疾病
現在有一些標本的藥物可以用
所以控制得還不錯
另外一個也是這個常常
又像尤其我們司機先生們
這43歲他就開車了
開車就是
有時候常常都會忍尿幹嘛
怕說要什麼
他那時候還想說
奇怪 漸漸的覺得除了解尿之外
什麼排便也怪怪
不大舒服
身體狀況越來越不好
後來纔去就醫檢查
這個時候發現
你知道嗎
他長在身體裡面有多大
有10公分這麼大
是裡面有一個
是叫做骨盆腔的肉瘤
他之所以覺得
排便跟排尿異常
是因為這個肉瘤
已經壓到他的膀胱
壓到後面的直腸
所以尿尿也怪怪的
大便也怪怪的
幸好他做了手術
再加上標榜藥物
那也就是一年多
也就沒有再復發
是
其實這個肉瘤
我們比較少聽到
就好像蔡醫師
這個肉瘤到底什麼東西
而且它會長在
身體的哪些地方
其實這些所謂的這種
惡性肉瘤
我們這樣講Sarcoma
這些東西它會長在身體
各個有可能
有結地組織的地方
你就知道全身
到處都有可能會長
其實剛剛提到說
像這種長在腹腔內
或骨盆腔內
其實我們以前
每隔幾年就會遇到一個
有些病人來
他有時候之前就有病人來說
大概那時候是一個
60幾歲的先生
他來就說肚子脹脹
不舒服
整個肚子其實有點鼓的
像一顆球一樣
後來電腦斷層一切下去
不得了
一個超過15公分的腫瘤
在他的後腹腔
15
不過評估起來
是有辦法開刀下來的
所以我們就開進去
把它整個很完整的拿掉了
15公分拿去
化驗的結果
它是所謂的脂肪肉
惡性肉瘤
這個病人開完刀之後
當然就
其實也沒有什麼其他的方法
這個就是開刀
這個病人開完刀
大概如果沒有記錯的話
三年多還是四年多之後
又開始長了
這個病人前前後後
大概開了六次刀左右
因為他開刀的時段越來越短
因為他復發的速度越來越快
其實針對這種所謂的
惡性肉瘤
比如說像脂肪肉瘤
或者是血管肉瘤
或者是貧乏肌
這種惡性肉瘤的東西
長在腹腔內的
你就是不斷地去切它
不斷地去開刀它
其實長在身體其他部位的
也就是可以開刀
就是用開刀去處理
其實他們復發速度
會越來越快
開刀哪一天
身體承受不了
再見為止
我剛剛提到那個病人
他大概後來前後六 七次
大概十年內
就跟大家用遍
所以其實到後來會很慘
像在腹腔內
因為他們有些是從後腹腔長
有些是腹腔內長的
因為他會跟腸子
跟其他組織沾黏
沾黏到後來你根本開不動
你會根本開不動
所以其實這個東西很少見
但是一旦遇到了
其實就會非常地麻煩
所以身上摸到的東西都要很小心
因為以前我在住院醫院的時候
培哥準時開刀
那個病人就真的很可憐
他在四年之內開了十二次刀
每一次都復發
他第一次復發
他第一次被診斷出來的時候
是他其實滿瘦的
是他自己摸到的
他說這邊怎麼骨一個東西
他本來以為是肝臟
他肝臟長出來就嚇得要死
所以說電腦斷層
是後腹腔長出來的
沒有比較好
沒有比肝臟長出來好
也是很慘
第一次當然很順利開完
因為第一次還比較好開
可是每次開完的時候
我們都覺得開很乾淨
可是他沒兩三個月
他都會做電腦斷層
每次做幾乎
每隔兩次做電腦斷層
就會有一次又復發了
又被插進去開
而且越長越快
越長越多
你知道嗎
這個刀只要越開
裡面就越黏
他最後一次又長出來的時候
那時候打開裡面的時候
大概是
我們在電腦斷層
看到他後腹腔
大概有三四顆在那邊
我們初步評估是可以開
又開進去
結果開又開不動
開進去奮鬥了七個小時之後
根本分不到那個腫瘤的地方
因為全部都已經黏在一起了
我們不但分不到腫瘤
他還開進去
想要分那個腫瘤的中間
就把腸子弄破了十幾個洞
對 所以真的
後來那個病人就這樣子過世
所以真的要很小心
不過這種肉瘤
心湄 就算是良性的
它也有可能有很可怕的症狀
是不是
對 其實我們這一集
講一個大家比較不認識的東西
叫做肉瘤
所以我們要講
我們身體真的滿多地方
都可能會長出不同的腫瘤
包括肉瘤
包括神經
也可能會長出腫瘤來
第二件事情是
雖然說我們剛剛講
有些症狀最後開起來
都是癌症或惡性的為主
但良性的也可能會出現症狀
我分享的是一個
我自己神經外科的學長
他的一個案例
這個女生大概是
差不多40歲左右
她一直以來都是會有下肢麻
然後走路覺得
好像不是很穩 下背痛
最近滿突出
不是 問題是因為她的
她的工作性質是需要一直站的
所以她就一直覺得
那可能跟她工作有關
她正面臨著在準備懷孕的過程
所以她當時是怎麼去看醫生的
是因為她有一天
發現她月經遲來
所以她先去看婦產科醫生
結果婦產科醫生掃
這個不是懷孕
不過在掃超音波的時候發現
不對 你好像去看其他科
因為在她的子宮的後面
看到了一些比較不正常的現象
後來經過很多次輾轉
最後是轉到了神經外科
後來才發現她長了一個瘤
叫做脊椎神經隨翹腫瘤
這個腫瘤長了多大
長了九公分
所以她當時是壓迫到了直腸
她壓迫到了子宮
是必須要把手術拿掉的
但也因為她是兩性的關係
所以拿掉之後
這個人就慢慢的繼續追蹤
還可以正常的生活
所以其實我們今天講這個東西
其實並不是每個人
不用那麼害怕
不會每個人到這種狀態中
不過如果你的身體出現了一些
比較不正常的變化
還是建議趕快找醫生
趕快檢查是最好的方法
像我們身體會有肉瘤
周醫就認為
是因為我們體內太多的濁氣
中醫會怎麼做調理
濁氣是怎麼來的
大概就是跟我們五臟六腑有關係
第一個
大概比較會長瘤的一個
就是有痰濕的
譬如說亂吃
病蟲口入
這個瘤也是
雖然有些人是有這個遺傳
但是大部分
像我有個病人就是這樣子
現在她是做外送的
然後她送的比較特殊
她是送我們的檢體的那種
就是每天是固定時間
然後送
要戴安全帽
都會卡到她的脖子上
然後就長一顆瘤
長到她的右邊
長得像
她來看的時候
你知道像個饅頭那麼大
那麼大
她有去檢查
檢查是說良性
可是也希望她開
可是她就不想開 不敢開
所以我們就只好用什麼
針灸
然後配合吃一些
我們說的痰濕體質的
當然飲食要注意
所以說我們用給她一個
就是可以消痰濕的
我們說的化痰的
然後可以消瘤的
這個去痰的二層
這個二層痰是我們的明方
中醫有些方式
從宋朝到現在就有在用
它可以化痰 去濕 散結
這個都有
所以我們有陳皮
還有我們的半夏 茯苓
中間我用了一個
比較特殊的白戒指
但是這個病人
並不是用得這麼簡單
他還有用一些
就是體質比較弱一點
他可能會有一些
除了拉肚子之外
他可能就會不好睡
這些會再做一個加減
除了剛剛的二層
我們加了一個
就是去濕的這些
然後加了一個白戒指
白戒指就是我們吃那個什麼
芥末
芥末那個磨出來
那個芥末的那個種子
這個
所以這個東西弄下來
它可以消我們皮裡膜外的痰
所以一定要長得很特殊
要深入進去這樣
然後有針灸
所以它現在已經三個月了
像饅頭已經變成包子了
包子
但是每天都來蒸
還會配著吃藥
另外一個疏肝理器
就是我們用的這個
就是蕭蕾
蕭蕾湯
這個也是我們名方
這是在我們的
醫學心儀裡面的方子
中醫用滿多的
我們這個方子裡面
我們有用到
這個蕭蕾丸裡面有牡蠣
然後有這個貝母
然後我們還用了這個玄參
這個三個合起來
就是一個處方叫蕭蕾丸
一直都有
我們中醫有在用
它是一個基本的
但是我們會按照
譬如說這個乾淨易潔的
我們就會用柴胡
柴胡是進入到
我們的乾淨的
也會做一個什麼
清熱
然後疏肝的
然後加一個漬科
這個是對氣的上下
很幫助
所以這個
你可能我們兩個一起用
也可能就分開用
就看體質的大小
所以這個流
或者是肉流什麼
它其實一直在復發
我們覺得它跟體質有關係
所以怎麼樣來調理
甚至配合
這就是一個很好的方法
沒錯
要預防我們的肉流
吃的東西很重要
主廚要教我們一道
防腫流的料理
要不腫流就要多吃
抗發炎的料理
主廚今天用花椰菜加鯖魚
對 我們今天要做這一道
鯖魚咖哩的鮮蔬沙
一樣做法很簡單
我首先是用這種
新鮮的那種鯖魚
我們稍微把它醃漬一下
醃一下是不是
要怎麼醃呢
其實很簡單
一樣就是我們把它
撒一點鹽巴
鹽巴
鹽巴把它撒一點進去
在這個肉上面
接下來我們把它
放一點咖哩粉
咖哩粉
對 把它放咖哩粉下去
把咖哩粉放下去的話
你要酌量
你就不用一下把它放到
完全都放太多
稍微讓它有咖哩的味道
就OK了
染上去就好
染上去就OK 對
然後接下來
我們鍋子裡面要放一點油
但這個油
好像很特別
對 就不單純
不單純
我們裡面加了一點橄欖油
然後再把蒜頭的部分拍一下
把它泡在裡面
泡大概一個小時
為什麼要這樣做
讓它有蒜香味
你看我現在
把它放一點點進去
這個味道就會出來了
把它放進去之後
接下來我們要開始
將鯖魚的部分放下去煎
煎
因為其實我們已經
剛剛有上了一點調味料
對不對
所以我們要煎的部分
皮朝下
先把皮朝下
你有沒有聞到蒜香味
有 很明顯
這油很明顯
對 是不是
我們把它放進去
然後在鍋子裡面
稍微去給它停留一下
你現在皮朝下的目的是
等一下我們要煎肉的部分
肉的部分比較容易焦黑
所以你把皮
你把肉先放下去的時候
在煎的過程
等一下我們煎起來
顏色會不好看
然後第二個是
把皮先煎的話
其實那種酥脆感
會比較有
對 我們都把它放進去
放進去
讓它在鍋子裡面
微微地去給它熟成
對
心湄 妳怎麼看這個料理
我先講三個重點
第一個是如果我們要防癌
其實抗發炎是很重要的
所以Omega 3
其實就可以防抗發炎
像我自己臨牀上觀察
鯖魚它的一個吸收
Omega 3的效果是滿好的
所以如果你是OK
可以吃鯖魚的
你就直接烤來吃
不行的
你就可以模仿
這次主廚的一個做法
讓它的口味更多的變化
第二個它其實
剛剛放了這個蒜頭
在我們真的在抗癌裡頭
我都多鼓勵我們的病人
多吃蒜頭
因為蒜頭裡頭
其實含有一個礦物質
叫做骰
骰在一些研究跟抗癌
好像有一些關聯性
它也可以降發炎
所以其實對我們都很加分
另外一個
其實大家滿常吃
可是可能有些人
還是不知道
它對女孩子很好
就是花椰菜
花椰菜
花椰菜裡頭
其實它是屬於
十字花科類的蔬菜
這些蔬菜其實含有
蘿蔔硫素跟銀朵
可以幫助我們
抵抗我們現在常接觸到的
一些環境做法
所以其實這三個東西
這三個食材
其實多多上桌
就對我們抗癌
會多多加分
OK
對
我們慢慢給它煎
煎到顏色恰恰
一樣用最小火的方式
就把它煎
接下來我要放一點蔬菜
在這個整個鍋裡面
我放的是紅蘿蔔
接下來我們要放的是黃豆
黃豆
把黃豆放進去
這是熟過的
這一定要水煮
不然很硬
很硬
沒有辦法咬
接下來就是
花椰菜的部分
把它放進去
十字花科
把花椰菜放進去
放進去之後
來 我問一下瑋甫
你又要考他
你覺得我會用什麼先調味
先用番茄醬嗎
那是什麼醬
哪裡有番茄醬
這是草莓
草莓
他說草莓醬
新鮮草莓醬
新鮮有草莓醬
他有講對了
沒有 他講錯了
他講是甜醬
順序講對了
我們現在把
草莓醬
這新鮮草莓醬
有機的新鮮草莓醬
把它放進去之後
接下來我們要開始
去給它做一個拌的動作
這個檸檬汁
檸檬汁倒進去
把它倒進去
倒進去之後
我們稍微在調理鍋裡面
拌一拌
草莓醬跟蔬菜放在一起
好特別
其實在義大利來講
有很多用水果的醬汁
去做沙拉
很多去做水果
那種醬汁的沙拉
其實是非常棒的
把它拌好之後
因為我們像
那個鯖魚的部分
讓它慢慢去熟成
接下來我們開始
要去把它做一個
彈式的一個動作
首先 萵苣的部分
我們放中間
現在開始做一些
增加售價的行為
把萵苣的部分放中間
接下來
我們就是要去
把它增加一點那個
美感
你是有一點心虛是不是
對 就是要增加
售價的行為
對 把它放進去
就把盤擺進去
擺得漂漂亮亮
像花圃一樣
接下來
我們要把這個
黃豆的部分
黃豆也擺在旁邊
對 其實它就是有一點
像那種沙拉盤的概念
只不過說
你有沒有發現
其實我們的調味料
用得很意式
但是我擺盤的方式
很像那種
所謂的澳洲
堂後早餐的概念
就是很大盤的那種
早午餐的概念
所以擺完之後
是把魚放上去對不對
對
最後小番茄呢
小番茄的話
一樣要把它擺進去
淋上蒜油醋
蒜油醋
OK 我們這道
幫你抗發炎的料理
就完成了
試試這道
鯖魚咖哩鮮酥沙拉
富含硫化物的大蒜
搭配爽脆的花椰菜
清爽 開胃無負擔
幫你排毒 抗發炎
其實現在還是比較注重
自己的身體健康
所以常常要注意一下
東摸一下 西摸一下
看有沒有長東西
可是如果在皮膚上
摸到一塊東西長出來
到底有哪些可能性呢
我們廣告之後
回來告訴你
我們平常一定要多觀察
自己身體有沒有異狀
除了這些之外
還要看一下
自己的皮膚狀況
像是主播張凌芸
她就發現
她自己的背上
竟然長了一塊東西
結果檢查出來是什麼
對 這個她說
在檢查結果出來之前
每天都在想
孩子還這麼小
自己還這麼年輕
該怎麼辦
我覺得那個等化驗出來
是最可怕
為什麼呢
因為她之前曾經
有過幾次開刀
包括攔尾 包括子宮肌瘤
這一次她是怎樣
她是在脖子後面
長了一個腫瘤
異常的腫瘤
而且最重要的是
一 它沒有很小
因為食原因必大
這真的不小
第二是它顏色
又不是一般的肉
所以有點黑色
所以你就開始想說
這到底怎麼回事
所以當然去到皮膚科
皮膚科就一定要做一些
切片 一樣才能確定
後來幸好
切出來發現說
不是惡性的 是良性的
她就鬆了一口氣
不然她說當時
都已經開始在想
小孩這麼小
我到底要怎麼辦
可是有時候
不是每個人都這麼幸運
像另外一個藝人林佳佑
大家可能之前就看到她
在友臺那種
運動性的明星競賽節目
她當隊長
然後整個
你看又是肌肉男
又是很厲害
游泳什麼一級棒
沒有想到說
原來她在六年前
事實上曾經罹患過
一個非常嚴重的疾病
她一開始的狀況是什麼樣
她覺得她的手臂
在某一次丟擲棒球之後
想說是不是受傷了
手臂開始隱隱作痛
這一次運動傷害
怎麼這麼久都沒好
她那疼痛持續之外
她最嚴重的時候
要吃很多顆的止痛藥
她都覺得她沒有辦法緩解
期間一度
她也曾經去骨科看
想說為什麼痛
第一次可能狀況還沒嚴重
只看到那個骨頭
好像有一點點比較厚
但是當時想說
好像也看不出什麼異狀
所以她還去復健科什麼開始做
你知道嗎
到後來才發現不對
那個疼痛越來越嚴重
越來越嚴重
而是疼痛她覺得說
就像骨頭要裂掉那種
瘦骨你知道嗎
後來再去檢查
這一次已經看到異狀了
因為那個整個骨頭
其實真的裂掉
因為她是好像腫瘤從那個
已經吃進去了
已經吃到她的骨頭了
所以那時候才知道說
她罹患了一個叫做
惡性骨肉瘤
而且她已經吃掉
她的骨頭一大部分了
這個時候
她那個痛是真的裂了
因為骨頭真的被吃了
所以後來她就開刀
而且開刀不只
把她這個骨痘瘤
拿出來之外
有四公分大
因為這個骨頭已經被吃了
還必須有移植
別人的那個
先捐贈的那個骨頭
不然骨頭就短一塊
對 不然就短一塊
她的手怎麼樣維持
她正常的活動
所以她有做骨移植
那做完之後
她其實有點擔心就是說
那能不能恢復到
本來的運動狀態
所以你可以看她手背上
有一個很明顯的包
包很大
超大
她當年那個
還卸足腫
她當年的情況是這麼瘦
可是歷經這麼多年
她很認真復健
醫生跟她說
妳可以等
她好擔心自己沒有那個
所以很快就開始復健
到後來可以復健成
這個樣子
比原來還壯
對 而且完全地恢復健康
是 我們先看看林雨
她是脖子後面長一顆
其實不要太
大家也不要太擔心
皮膚的腫瘤
應該大部分都還是
兩性的居多
是喔
學長問一下那個心湄
皮膚大概會長
哪些兩性的腫瘤
對 如果你皮膚
突然爆出來
因為我們真的家醫科
滿常遇到
有些病人就是好幾天沒睡
然後非常焦慮地
把他手伸出來
這邊長一顆東西
然後翻了很多
會不會是癌症
確實像剛剛江醫師說的
基本上在手上
四肢上長出來
凸出來的東西
又看起來是有個規則性的
是
你可以先放下一下心
基本上兩性的比例
都是比較高的
我們來介紹三種
其實在皮膚又是四肢上
很常會出現的
三種撲起來的一塊的東西
第一種叫做脂肪瘤
可能很多人都有看過
也太大顆了吧
對 我們特別
他們去找了
三個看起來
好像你不治療不行的外觀
脂肪瘤
其實它基本上在皮下脂肪裡頭的
脂肪細胞長出來的東西
原則上都是良性的居多
但是少數還是會有一些人
因為壓迫到神經
不方便你的手臂的彎曲等等的
所以會去做手術
第二種其實叫做粉瘤
就是我們一般聽到的粉瘤
叫做表皮囊腫
原則上它就是在
表皮下方的角質細胞
儲存在一起的一個東西
基本上這個原則上都不用處理
然而有些人因為放很久
我們真的在皮膚科
或有一些外科
它放太久了裡頭已經感染了
所以我們會需要去
甚至去醫院裡頭手術
把它的裡頭全部拿掉
有些人還是要打上抗生素治療
都有遇過
所以雖然它是良性
但是還是不要當作它都沒有事
第三個其實比較少見
有些是遺傳性
叫做皮脂腺囊腫
它其實就是在皮脂腺的一種囊腫
多數的話其實也是良性的
所以總而言之
四肢的多數不用擔心
但是如果你發現這個真的太大了
影響你的生活了
你還是要把它安排個時間
去找皮膚科醫生
看一下我覺得是最安心的
對 所以稍微摸一下
如果有變化還是趕快找醫生
不過另外一位藝人運動健將
說長了一個骨肉瘤
蔡醫師
你說這種骨肉瘤
其實比較容易長在年輕人
而且有的人他會以為是成長痛
因為小孩子在長高
骨頭會痛
這種就會痛
痛的時候很多人會去按摩
你說這種骨肉瘤越按摩越慘
對 其實這種惡性骨肉瘤
它的好發年齡就是青少年
跟年輕的成年人
所以尤其是你一個青少年的時候
它在成長發育期
其實我們大家都會知道
所謂生長痛
有時候是半夜會痛得比較厲害
偏偏這個惡性骨肉瘤
它的最大的一個臨牀的表現
其實就是隻有骨頭痛
就是痛而已
也看不到什麼任何的腫塊
其實也摸不太出來
它就是骨頭痛
而且非常的痛
這個疼痛會越來越劇烈
而且會持續很久
特別它也會晚上痛
它有個特別的表徵
就是它會夜間疼痛
其實這個跟生長痛
有一點點很類似
超像的
所以就很難去區分
所以通常如果是這種
尤其是很多青少年
像這種我們這位藝人
他運動堅強
運動也很劇烈
很劇烈 有時候就會哪裡痠
受傷
對
所以如果假設說
你這個疼痛是經過休息
就會改善的
當然就會比較好一點
像生長痛這件事情
其實它是間歇性的 短暫的
假設說你這個疼痛是
持續性的 越來越嚴重
已經幾個月了
都沒有停止了
我想這個就要特別注意
就有可能是這個
所謂的惡性骨肉瘤
其實這個就是要再
給骨科專門的醫師
做進一步的檢查跟治療
其實手術下去
絕大部分都是切除就可以了
當然有些比較嚴重
甚至轉移的
才需要做更進一步的
化學治療或放射線治療
不過大部分這種
後來的癒合都沒有太好
所以它這個很討厭
因為它很容易長在四肢
四肢就會被當作是成長痛
而且那段時間
年輕人他們運動都很劇烈
不是成長痛
你就會覺得
一定是運動的傷害
所以根本就不會怎樣
剛剛蔡醫師講的
它又很容易在夜間痛
跟成長痛又很像 要怎麼辦
可是很多人會到
四肢痠痛的時候
你會幹嘛
你會跑去按摩
但是很慘
已經有研究告訴你
如果不當的推拿
這骨肉瘤的地方
會造成轉移
轉移到肺的機率上升33
你按一按
就算你看到亂去按
局部復發也上升了23%
所以五孃的死亡率
會被上升到34%
好高
所以痠痛還不能隨便去按摩
先找醫生確定
你不是長什麼鬼怪
會比較好
其實預防永遠勝於治療
要預防這些東西
最好是身上要有
抗發炎的食物要常常吃
所以廣告之後
就教你再做一道
抗發炎的料理
要預防皮膚的腫瘤
都要做攝取維生素A跟C
主廚今天用南瓜配奇異果
再搭配鱸魚
對 我們今天要做的這一道
是田園鱸魚佐亞麻仁油醋
名字一定要這麼長
這樣聽起來比較高級
有氣勢
好
首先我們鱸魚排的部分
我們已經把它切成四塊
切成四塊
開始我們先把它撒一點鹽巴
輕醃漬一下是不是
鹽巴
記得我們在撒鹽巴的同時
就是在皮的這一面
只有撒鹽巴就好
然後肉那一面
我們再來撒其他的調味料
為什麼要這樣子
因為其實我們如果皮先朝下
你如果撒
譬如說像我現在
等一下會撒這個黑胡椒
下去的話很容易焦化
所以我們現在
把它撒一點鹽巴
也有點那種阻隔的感覺
鍋子的部分
我們先放一點油
這是酪梨油
酪梨油
酪梨比較少用
對 酪梨油把它放進去之後
不要讓它開始有煙的時候
就把這一個
就放下去
鱸魚放進去
把皮先朝下就對了
皮先朝下開始煎
在煎的同時
我們在肉的這一方
一樣先把它撒上一點鹽巴
這時候再撒一點鹽巴
撒一點鹽巴
鹽巴把它撒上去之後
讓它有一點輕微
有一點味道
接下來黑胡椒的部分
不要撒到鍋外
就是稍微
你一定要側著這樣子撒嗎
不能正正的這樣撒
不是 因為我怕會撞到你
對
怕會撞到你
你是故意要露右邊的臉
對
我們稍微把它撒上去之後
接下來
稍微煎一下
讓它還有小火在裡面煎
另外在
另外鍋子這一方
等一下我要來炒蔬菜的部分
所以稍微先來煎一下魚
吳醫師
中藥是不是也有些補補
還有消腫的湯
我們今天介紹的這個
叫補骨子豬脊髓湯
名字也很長
因為有主角 補骨子
這個補骨子
就是根據一些
我們的藥理研究
它就是對我們的這個
有癌症的這個部分
有抗癌的作用
然後對於老鼠
讓它變成肉瘤的時候
這個部分也有什麼
就是抑制它長肉瘤的這一種
所以我們今天要給一個補骨子
它其實是一個
豆科植物的種子
然後它可以補腎
而且其實是溫補的藥材
所以在這個部分
我們用豬脊髓
給它剁好了以後
汆燙以後
跟我們的中藥材
中藥材除了
剛剛的補骨子之外
我們還加了一個什麼
大家耳熟能詳的薏仁
薏仁
我們這個薏仁可以多用一點
但是當然如果你是孕婦
就請不要放
還有一個是什麼 杜仲
我們產後坐月子的時候用的
所以它這個方子就是
你沒事也是可以喝的
然後又可以補腎
又可以清熱
又可以去濕的
不妨試試看
不會太難吃的
OK 好
這魚
魚再給它翻面
這麼厚應該要煎一段時間
我們就在肉的這一方
就慢慢的讓它熟成就好了
接下來
你看我把蔬菜放進去
這是什麼蔬菜
這是南瓜跟紅蘿蔔
稍微在鍋子裡面
讓它稍微停留一下
然後開始給它炒軟化的動作
接下來
我們要把青椒的部分
給它放進去
這一道要很多蔬果
對
把青椒的部分放進去
接下來
我們要放的是番茄
番茄把它放進去
這道料理現在這個動作
有點像你以前
做東西給寵物吃的東西
切得碎碎的
碎碎碎
對
對啊
現實
我們不能亂講話
很多觀眾在看
對啊
好
OK
我們一開始
就給它做一個拌炒
拌炒的同時
我們撒上一點鹽巴
鹽巴
鹽巴我們再把它放進去
去給它做一個調味
接下來
一樣黑胡椒的部分
一樣把它放進去
放進去之後
我現在都是用小小火的方式
去給它做一個拌炒
慢慢
對 慢慢就給它煨炒
因為其實它裡面
不需要放一些
任何的一些水
或液狀的東西
下去給它做一個調味
蔬菜本身就有點水
它會帶一點水分出來
所以我們現在關最小火
關最小火下去煎
下去就是一個煎炒的動作
接下來
我們要開始調醬汁
調醬汁
醬汁的部分
首先我們用的是亞麻仁油
亞麻仁油
對 把它放進去
接下來
我們要用的是
檸檬汁
因為我不太想要用調味醋
所以我用天然的這種
酸味 檸檬
稍微把它做調味
放進去之後
整個那種層次就很分明瞭
接下來我們要放的是這個醬油
燕麥醬油的部分
放進去之後
在鍋子裡面
稍微去給它拌勻
去給它拌勻
接下來我們魚的部分
即將要熟成
要熟的過程
我們就準備要把它起鍋
就可以起鍋擺盤了
我們現在給它關起火源
然後要準備要擺盤
這擺盤
其實我們就將魚的部分
先放魚
一塊一塊把魚放進去
鐵砂掌
不會怕燙
還是會燙
所以現在忍耐就對了
對啊
馬上就燙成這樣
我已經看到
有起水泡的感覺了
把它放進去
這超燙的
我們現在把魚的部分
就一塊一塊把它放好
放進去
放進去之後
我們等一下準備要來把
蔬菜的部分
把它放上去
超燙的
很燙
好燙
好 那我們現在
把蔬菜的部分
把它放上去
蔬菜要放之前
我們要把奇異果的部分
奇異果 這時候才加
記得我們要挑選
奇異果的熟度
稍微就深一點
稍微硬一點
因為它要用熱度
把它帶軟化
對 帶軟化
我們現在把這個部分
都把它放上去
放上去
對
醬汁是後來再淋上去
醬汁再把它淋上去就OK了
OK 好
我們再把醬汁淋上去之後
我們這一道
邦尼抗發炎的料理就完成了
推薦這道
田園鱸魚佐亞麻冷處給你
新鮮的鱸魚
加上南瓜與奇異果
邦尼補中維生素A與C
滑嫩入口
吃得健康
又能修護身體
所以我們再來請教一下蔡醫師
如果當我們身上
真的摸到腫塊的時候
要怎樣稍微分辨一下
它是良性還是惡性
通常如果它會動得軟軟的
是良性的機率比較高
但是它如果真的很硬硬的
咬在那邊不會動
然後有越來越大的趨勢
這個惡性的可能性
就會稍微偏高一點
不過重點還是
你有任何的懷疑的時候
要趕快到醫院請醫生
幫你做進一步的評估
對 其實就像蔡醫師講的
身上任何地方都會長腫瘤
不過原則大概就是這樣子
良性的腫瘤就是比較會動的
惡性的腫瘤
它跟周圍組織
就是分得比較不清楚的
所以就比較難滑動
另外迅速長大的
一定要來看醫生
但是還是有很多例外
所以給各位建議
有疑問馬上來看醫生
我們健康大餐下次見
Bye Bye
我是江坤俊醫師
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