不再心苦 夏天養心秘方讓您安心 | 談古論今話中醫(401)

歡迎收看《談骨論經 怕中醫》 一個醫案記載一位中年婦女 到了夏天經常容易出汗、口渴、胸悶、心悸 經過西醫的診斷 發現她沒有任何的不正常現象 但是呢 醫師就囑咐她要經常的多運動 保養好心臟 但是她因為本身就不愛運動 所以心臟就覺得很沒力 經過中醫的一個月調理之後呢 症狀減緩 那麼在夏天如何護心好生活 今天很高興邀請到 粉養中醫診所的院長 郭威鈞醫師來到節目現場 跟我們分享 郭醫師你好 主持人好 全球觀眾大家好 郭醫師為什麼我們夏天需要養心呢 是因為夏天心臟病比較容易 好發嗎 還是什麼樣的原因 是 一則是像夏天的這個季節 真的心臟病也容易好發 我們知道夏天大部分都還是會吹冷氣嘛 對 但是因為進出冷氣房 這冷熱差別太大的時候 其實跟冬天一樣 只要天氣變化大的時候 對心臟這個傷害就相對大 那再一則就是說 我們夏天這個屬火 火熱的這個狀態 跟春天養肝的這個狀況是一樣的 它是針對心臟本身 做最好的這個治療的一個時機點 所以其實跟我們的天氣 跟我們的五行是相呼應 對 那麼在夏天呢 要養心有沒有什麼樣的藥方 可以介紹呢 那我們可以用一些比較常見的方子 比如說自甘草湯 我們可以看一下手板 好 第一個是自甘草 是 它是蜜過的這個甘草 再來一個用人參 桂枝 生薑 蚵椒 生地黃 麥冬 麻仁 也就是火麻仁 再來一個是大棗 我們來看一下這個順序就是 第一個自甘草的部分 是 自甘草它是一個 我們講說甘草它本身 它有鎮靜的效果 但是我們把它蜜過之後 它的補性就會比較堅強一點 效果就會好一點 是 再來我們用人參 人參它是一個很好的補氣的藥材 然後再來我們用桂枝 不管去皮不去皮 它的效果都是一樣的 是 再來我們用生薑 為什麼要生薑 我們要讓它稍微發散 讓這個整個的藥材走一下 讓它行氣一下 再來一個是我們用蚵椒 我們知道蚵椒是一個養嬰的食材 我們講說 這個心本身除了要有動力之外 它還是要帶一點點屬嬰的部分 等於是給它一點能源 是 所以它纔能夠動起來 我們再來用一點生地 養嬰之外 它有這個良血補血的效果存在 再來一個 麥冬它也是養嬰補血的 很好的一個藥材 再來一個是火麻仁 火麻仁有一個潤的功效 加上它有一點強心的這個效果 所以這個補心的這個效果滿好的 最後這個大棗也就是紅棗 這些藥材整個加起來的話 能夠達到益氣養嬰 然後也可以養血 活血 然後再來一個 讓我們的血脈能夠充盈起來 所以就是當一個人 他譬如說他的呼吸不順暢 或容易有那個心悸什麼胸悶 就是比較適合這樣子的嗎 是 我們應該來講說 當主持人講到心悸胸悶 這是表示說他的氣不足 我們心臟打出去的這個力量不足 血出去不足 所以你會覺得說 我整個的氣沒有辦法換氣 因為我們血送出去 不是隻有到頭 到四肢 有一部分是到心臟本身 還有另一部分是到這個肺本身 這兩個要好 你的心肺功能才會好 所以當你的心臟夠強的時候 我送出去的氧也好 能源也好 它能夠足夠送到身體的四肢 包括心臟本身 是 夏天通常都是比較燥熱的 一個天氣 是 所以這些裡面 因為它有補的 會不會說它也太過了 還是不會因為 你看我們補的食材有這麼多 人參 阿膠 自甘草這些 但是我們看一看 我們還有養嬰的 就是用麥當勞 讓它和緩起來 麥當勞 生地這些 它是比較和緩的 我們不用泡薑 我們用生薑 是稍微讓它發散一下 不要讓補的特性太過明顯 理解 生麥飲有哪些藥材組成的呢 生麥飲相對就簡單 我們剛纔看很多補氣的藥 這邊就縮減到只剩人參這一味 養嬰的藥它也縮減到麥冬 既然要補氣 要養嬰 我們要稍微把它收一下的時候 我們用一下酸收的位置 為什麼要收 我們這樣講 夏天你看我們這個方 它是益氣生精 煉陰止汗 它主要用在暑熱多汗 我們夏天太陽很大 所以相對地流汗很多 所以會耗氣傷陰 譬如說夏天中暑之後 或者是說我們出去外出 水喝少的時候 你回來你會覺得你懶懶的 很像中暑的現象 再來一個 我們人可能就比較不想講話 短氣懶言 甚至於口乾的現象特別明顯 所以這種種的 就是說我們需要的就是一個補氣 一個養嬰 再來我們需要酸收 把它的損失的體液還有氣 把它拉回來一下 我們可不可以喝坊間的什麼 五味紫茶這樣可以嗎 五味紫茶可能又酸太過 你可能損傷到胃了 純五味紫茶會酸太過就對了 理解 所以它必須配在我們的藥材裡面 去做一個調配它的比例 我們講這古人蠻聰明的 他利用簡單的三味藥 補氣養嬰加上酸收的效果 而不是單單使用五味紫 只有酸收的這個效果 那我們講到夏天 我們剛剛已經介紹說 要養嬰然後要養血 然後這有一個止汗的作用 可是夏天通常 就我自己感覺就是 會容易疲倦昏昏 或有時候就覺得煩煩的 這樣子的話有沒有什麼樣 藥方是適合這樣子的 是 煩煩的 其實我們的本身 生脈飲也是可以用 然後再來一個天王補心丹 它的效果也不錯 養嬰然後生氣這樣子 看到桌面就知道這一味藥 應該是有很多的功效 可以組合起來的 是 這個方比較龐雜一些 是 它的藥材相當多 我們裡面有天冬 人參 茯苓 五味紫 遠志 吉耿 當歸 玄參 酸棗仁 麥冬 它是要做養心的動作 所以它一些種子類的藥材 特別多 譬如說脖子仁 然後還有遠志 再一個天冬的部分 它養嬰之外 它還可以把嬰 氣 提升到頭面的部分 是 譬如說我們加強提升的效果 身體的效果 我們可以用吉耿 吉耿好特別 對 然後加強安神 養嬰的效果 我們用酸棗仁 所以整體來講 它養嬰的效果 可能比我們剛剛提到的 這個參麥更多 更好 那它比較 我們講說比較全面化 就是說有人參補氣之外 然後還有其他 這個酸蔘的五味紫之外 那我們也讓它補氣 甚至有活血的單身 等於說這一味藥 它是比較全面性的 適合在夏天 不管是補氣 養嬰 或者是安神 都有包含在裡面 那像大家就選這一味藥就好了 還是為什麼有人要參麥飲 有些要這個 有些要那個 我們應該這樣講 有些人他的症狀是單純的 只是氣虛 只是陰不足 而他是比較初階的 那我們可能用這個參麥飲就夠了 參麥飲又叫腹麥湯 我只是說氣脈比較弱一點點 那我是要幫他補一下 那你比較複雜一點的 譬如說需要用到天王補心丹 這樣子龐大藥材的 我們才把它換成天王補心丹 會不會這樣是比較屬於年紀長的人 可能會比較需要 他可能比較適合 譬如說我操勞過度 這個心血不足 心氣不足的人 那譬如說一些做文案比較多的 不管律師 醫師 你要傷神那是吧 對 或者設計師 這些人他傷神比較重 所以我們需要養嬰比較重 補氣比較重 那需要全面化一點 還要安神 所以用脖子仁 酸棗仁這些藥材 是 那針對夏天會煩悶煩躁 還有沒有其他的那個方劑 是可以介紹的 是 安神的藥還有一個滿好用的 我個人滿喜歡用的 肝脈大棗湯 醫師 那肝脈大棗湯的組成有哪些呢 肝脈大棗湯顧名思義就是有 肝草 小麥 大棗 當然我們小麥也可以換成腹小麥 那它的效果比較不一樣 腹小麥這個清熱的效果會比較好 這邊就是比較和緩的 那你看這個不管是大棗 肝草 小麥 它都是屬於比較甘甜的 除了這個小麥比較甘涼以外 那它比較像我們這個 女生最愛吃的甜品是一樣的 像女生月經來之前 可能情緒變化比較大 是不是喜歡吃甜的東西 那它是一樣的效果 甜的東西就可以讓你的這個 緊張的這個精神也好 神經緊張的這個狀態 能夠和緩下來 所以其實夏天我們會煩躁 就是因為精神狀態 是比較屬於亢奮的 是 因為我們剛才講 它是屬於燥熱 屬火性 那一方面耗氣 二方面這個能夠會耗陰 那我們為了讓它這個 亢奮的狀態能夠減少一點點 我們可以吃一些這個甘甜的東西 讓自己的情緒安穩下來 不過通常在夏天 這個症狀好像不太會 譬如說你只煩躁就是煩躁 通常都是那種複合型 譬如說很熱 流很多汗 煩躁或者是覺得口乾舌燥等等 它是複合型 所以這一味藥 它是不是就是 適用的人就會比較少一點 相對會少一點 所以其實我們在診間裡面 開藥的話 它也許跟著天王補心丹 也許跟著自甘草湯 也許跟著生麥飲等等 搭配在一起使用 那接下來醫師 要幫我們介紹的是哪一個 酸棗仁湯 我們看一下組成裡面 有酸棗仁 甘草 芝麻 茯苓 川瓊 我們看一下組成裡面 著重在酸棗仁本身 它是一整個方來講的話 用酸收比較重 甚至安神比較重的酸棗仁 加重上去 當然還有退火的芝麻 養脾胃屬甘的甘草 這兩味做鎮靜的效果 有一點像前面的 甘麥大棗湯的效果 但是有鎮靜安神的效果 再來一個 讓它氣血稍微動起來 用川瓊 為什麼要退火 夏天 退火 因為我們這樣講 心火旺的時候你會煩躁 這個方其實主要是用在 睡眠的部分 睡不好的時候 對 睡不好的部分 它只是適用於其中一個症狀 睡不好當然不是隻有酸棗仁湯 可能還有其他的方 比如說加味消散 桂枝加溶物母香等等的 這些都很好用 甚至於我個人滿喜歡用 甘麥大棗湯去搭配來 鎮靜安神 以酸棗仁來講 它是著重在酸收 安神的效果比較重一點點 所以在購買酸棗仁的時候 有沒有要特別注意 要怎麼樣選購 是比較好的 比較正的 酸棗仁來講的話 它整顆拿起來的話 它就是屁股稍微鈍鈍的 頭稍微尖尖的 當然你看我們這裡買來的 它都是要炒過 為什麼 我們講種子類的藥材來講 一個是炒過 第二個是我們要使用前 一定要把它打碎 它的成分才會跑出來 我們講說種子的種皮 它其實是很堅實的 古人他是沒有植物學的概念 可是他在煎煮的時候 他就發現這一個點 他要把它炒過 或是把它打碎 它的成分纔能夠突破種皮 然後跑到藥製裡面 達到治療的效果 所以炒過跟打碎的 出現的效果是不一樣 效果是不一樣的 炒過的話 它一直是壓抑它一點點的成分 打碎的話 目的是要讓它的成分能夠出來 所以這一味藥在夏天也很適合 有沒有什麼樣的人特別適合 比如說熱比較重的 那個須勞須煩不得眠 也就是說今天我想要睡覺 但是又睡不著 他可能這個須勞須煩 這個虛火比較旺的人 用這個藥方 效果會比較好一點 是 醫師剛剛跟我們觀眾朋友 介紹了五個方劑 都是夏天很好的護心的一個方劑 那麼接下來 醫生要為大家介紹 怎麼樣的護心的時段 會有加倍的功效 顧名思義護心 第一個最重要的時間 就是屬心的時間 是11點到13點 就是正中午的時間 第二個時段是19點到21點 就是7點到9點晚上 為什麼兩個時段 第一個是屬心經 就是正中午 這11點到1點的時間 它是屬心經 第二個它是守覺音心包經 它兩個經是相表裡的 所以養心的時段 是這兩個時段 所以這兩個時段 相對比較容易累的人 是不是就你的心比較弱一點 可以這麼說嗎 有可能 我們這樣講說 有一些心臟有問題的人 他可能因為覺音心包經出現問題 也就是說 我們心臟外面 它還有一層膜 這些等等的問題 或者說他感冒的時候 我們這個彈藝積在肺裡面 讓心臟不能動的狀況下 所以心臟的心氣活動 就變得比較差 所以在這兩個經絡來講的話 建議這兩個經絡是比較好 也比較適合養心的時間 那麼在這個時間點上 我們要做什麼纔可以養心呢 一則是運動 運動嗎 對 一則是運動 不是養心就要緩和一點嗎 運動的話 我們可以做緩和的運動 我們並不是說 叫你到太陽底下做運動 再來 當然我們不要做太激烈的運動 二則當然我們可以用 使用這個按摩穴位的方式 OK 所以今天醫師要幫我們介紹 哪些穴位是可以幫我們護心的呢 比如說內關 在手 在手腕內側 橫紋 向內兩筋之間 兩筋之間是那個 軟軟的那個筋 應該說硬硬的筋 我們手握緊的時候 中間應該都有兩條筋 不管男生 女生 應該都有兩條筋 我們去按壓 去做踩切 再來 手腕 在手腕 接近我們這個 尺側 凹凹的這個位置上 按壓 可能痠痛就比較沒有那麼明顯 但是它一樣有安神的效果 再來一個是 我們耳朵上面有一個耳神門 它一樣可以達到 安神的這個效果 感覺這邊按 好像比手神門 好像還有感覺 對 我們按壓的時候 其實我們用手指骨 這樣子按壓 它其實比內關也好 比這個手神門來講 都會特別明顯的痠 那這些神門穴 它是有什麼樣的作用 就是安神嗎 對 主要是安神的 不管是內關 手神門 耳神門 都是安神的 比如說內關來講的話 它不單單是 只有安神的效果 它可能連 腸胃的不舒服 比如說暈車 頭暈 這些都有滿有 滿有一定的效果的 所以其實夏天養心 其實滿容易的 第一個就是中午時段 要休息 或緩和運動 再來就是晚上 七點到九點 對 七點到九點 剛好是吃飽飯 也是剛好是休息時間 對 所以你要好好的 在那個時段做休息 所以去緩慢的散步 會不會有幫助 散步是會好一點的 我會建議大家 吃完飯之後 出去散步個五到十分鐘 雖然現在我們市區 比較不像以前小時候 我記得小時候 以前都會走到榕樹下 坐在那邊 聊天 嗑牙聊天 那時候的天氣 因為以前的建築物 沒有那麼多 沒有那麼熱 走出去散步 剛好我們吃完飯 不要一直坐在那邊 肚子也會變大 是 今天醫師也要介紹給我們 什麼樣的食物可以護心 看到桌面紅通通 就知道這些食材 跟我們的心有很大的關係 是 沒錯 這些食材都跟我們的養心 特別有相關 我們看一下手板的部分 第一個根莖類有紫山藥 紅豆 蔬菜有紅甜椒 胡蘿蔔 辣椒 茄子 紅鳳菜 然後紫蘇 枸杞 紅棗 水果裡面有草莓 葡萄跟櫻桃 其實大部分都是紅跟紫色的 對 以紅 紫為主 我們看一下 比如說紅豆的話來講 利水養心 它的效果都滿不錯的 紫山藥對於養心 健脾胃 它的效果也不錯 紅鳳菜來講的話 補血 它屬於深綠色的蔬菜 所以它能夠補血 再來一個 紅甜椒你看它這麼紅 再來胡蘿蔔 它這個胡蘿蔔素 它除了養心之外 它也可以顧眼睛 番茄也是 你看紫色的跟紫山藥是一樣的 它也是可以養心 再來一個 草莓它也是屬於養心的食材 不過在夏天應該比較燥熱 那為什麼 譬如說我們都喝綠豆湯 是 它雖然不是紅色 但是它還是在夏天 是一個很好的食材 紅豆跟綠豆 稍微有一點點差別 就是紅豆直接 養心的成分比較大 綠豆是退火的成分比較大 清涼退火的成分 辣椒呢 辣椒在夏天吃一點 會不會容易上火 還是它其實是幫助我們 在心肺的這部分 幫我們做一些舒緩 我們這樣講 熱太過 當然它是一個 產生燥的一個現象 但是我們適量地補充的時候 譬如說我們吃一點點辣椒 譬如說四川人 湖南人 他喜歡吃一點點辣 對 當然對我們來講可能太辣了 臺灣人可能不太吃辣 可是當地人 因為它比較濕 比較熱 所以吃一點辣 可以把濕跟熱排汗排出去 像東南亞國家也是一樣 譬如說菲律賓 泰國等等 印尼等等 他們喜歡吃酸的 加一點辣的 辣的比較重 酸的少一點點 為什麼 利用辣的成分 把汗逼出去 把熱逼出去 但是因為怕汗流太多 所以我們吃一點酸的東西 稍微收一下 踩一下煞車 所以在南半球 可能比較適合酸跟辣 這樣子來補充 但是在北半球 因為可能比較乾燥 所以可能也就不太適合吃辣 是 可能就不需要吃 所以觀眾朋友 因為我們的觀眾群 遍佈在全球 所以大家在飲食上 可能也要特別注意 當地的天氣 氣候不同 我們的因應的 相對應的 吃的東西也要有所改變 對 也要有所調整 也就是說它其實是跟藥一樣 要適合個人的體質 去做加減 是 像這個茄子 因為現在臺灣真的是寶島 就是經常都可以看到茄子 在夏天可能就是比較多葡萄 櫻桃跟草莓 可能都是比較冬天的 對 它是比較 有點過季的食物 但是因為它漸紅 所以它還是補血補心的效果 還不錯 是 接下來醫師要幫我們介紹一道 麥冬滋陰茶 這個麥冬滋陰茶 聽起來就感覺滿清涼解火的 是 顧名思義 我們用麥冬 五味子 百合跟枸杞 這四個藥材做加減 麥冬跟百合來講的話 它都是養陰的食材 枸杞甜甜的 然後它又能養肝 養陰 又紅紅的 又養心 然後五味子酸鬆 所以這整個方的話 清涼帶一點酸 帶一點甜 這適合每一個人嗎 還是有哪些不適合 這比較屬於大眾方 所以這是用泡的還是要煮 泡的也可以 煮的也可以 譬如說你比較喜歡重口味 有一些老人家 或者是有一些 他喜歡味道比較重的 我們當然用煮的 當然我們喜歡喝得清清淡淡的 我們就用泡的就可以了 所以它有沒有規定 就是說這個是可以當開水來用 還是說它也不適合 就是它又有一個 你喝多久就要停還怎麼樣 基本上它養陰的 除非你腸胃不好 所以你把它當茶飲喝是不錯的 所以如果有拉肚子症狀就不適合了 對 所以你腸胃如果容易拉肚子 可能這個養陰的藥比較重的話 你可能吃了容易會有腹瀉 或是肚子不舒服的現象 是 那在夏天呢 因為我們要養心 有沒有哪些食物 是我們建議要避免的 比如說太過油膩的 比如說肥油 很多人喜歡吃 肥豬肉 肥豬肉三層肉 或者說他喜歡出去吃 那種吃到飽的 油膩特多的 甚至於有些人 不管年紀小年紀大 他都喜歡吃手上一個漢堡 這些東西可能都太過油膩 甚至於長時間的 有的人喜歡吃大閘蟹 他喜歡吃那個油膏 那個膽固醇都太重 為什麼會講說 這些東西都不適合 是因為這些東西 都會產生不好的膽固醇 吃下去之後 它會阻礙心血管 是 所以這些東西都盡量不要吃 是 瞭解 其實我們今天要這樣 看幾位藥方來看 其實還滿簡單一個邏輯 基本上養陰或者養血 然後還有就是要酸澀 要收一點點 所以其實反映過來 我們生活的作息 在夏天可能我們的情緒 也需要收澀一下 不要那種大起大伏 不要隨著天氣 一下好熱 一下流汗 然後又虛了這樣 對 不要太過外放 是 今天非常感謝醫師 來到節目現場 謝謝您 謝謝 謝謝全球觀眾朋友收看 我們下次再見