談古論今話中醫(231)認識逍遙散【健康養生中醫保健】

歡迎收看 談古論經 話中醫 亞洲的朋友可能都有聽過一首兒歌 叫 魚兒 魚兒 水中游 其中最後兩句歌詞是 樂遊遊 樂遊遊 水底世界任自由 每個人都希望逍遙又自在 但是隻有心力跟身體健康才能達到 今天要與大家分享的是 中醫名方 逍遙散 很高興邀請到全昌堂中醫院的院長 徐慧茵中醫師來到我們現場 徐中醫師 您好 您好 我們都想說這個名字 逍遙 那是不是吃了這個藥 就可以像神仙一樣 逍遙又自在 那我們還是先了解一下 這個逍遙散它的出處到底是哪裡 逍遙散它是在這個 大家看看這裡 1078年是後送的時候 有一本書是這個大一級 就是說國家的 像我們現在相當於 我們現在的衛生組 然後它鎖定的一些方子 它收集歷代的一些 讓人民常常用的方子 它把它作為一個藥局可以配的方 所以它是現成的藥方 應該是這樣講 就是說它已經是歷代累積的名方 那麼也就是說 遠在西元1078年的時候 就已經有這個方子 當時這本書上是錄了279方 這個逍遙散就是裡面其中的一個方子 那所以現在我們認識的逍遙散 可是我看這邊逍遙散字不太一樣 所以古書的字跟現在字不一樣 這是古字 那現在把它寫成這樣 當然一方面的意義是 您剛才所講的這樣 可是當初定方的意義可不是如此 所以其實我們如果看這個 就不會覺得逍遙 而是感覺像是把我們身體不好的消去 可能把一些什麼東西把它 動搖我們的把它挪掉 是這個意思嗎 它其實這個消 它是指這個陽動而冰消 就是說當太陽出來的時候 這個冰是溶解了 但是沒有接掉它的本 不接其本 也就是說這個冰溶解 它還是變成水 就是說它的根本還是在的 也就是說你逍遙散吃多了 也不傷其本 所以這是很溫和的一帖方子 是 等一下大家看它的組成以後 你就會知道 其實它的劑量很小 而且非常的有效的一個方子 這個搖 就是說船在這個水中行走的時候 這個水是會搖動的 對 但是它雖然這樣在動 但是不會傷到船本身 也就是說這個方子 它能夠有動態 但是也不會傷到本身 而且身體本身是好的 所以這個逍遙原治是這樣 這樣可以理解 所以它是一個溫和的方子 但是又可以治很多疾病嗎 它就好像 如果我們用一個 比較現代的來形容的話 就好比說 我們這個螺框裡的東西 參差不齊 有的比較亢進 有的比較不足 但是當你給它一搖動以後 輕輕的搖動 裡面的東西並沒有損失 但是它達到平衡的作用 是 是一個非常穩定的方子 所以逍遙散是主治哪方面的疾病 它其實 大家可以看到這裡 它最重要的 它一開始是因為肝 它肝來癒住了 那麼肝癒 它就 影響到皮 使我們的 當我們情緒不好的時候 是不是我們胃口就不好了 那胃口不好了 你吸收不好 你就導致了血虛 它是以這樣的一個基本架構 來製成的一個方子 難怪它改成現在的逍遙 因為如果你心情好 當然就很自在 肝癒 它不只是情緒的問題 有時候是肝經的這個經絡不通暢 也會造成了肝癒 所以這是兩種的狀態 如果單指以情緒的話 就是有一點偏了 可是現在人情緒問題滿多的 倒是真的 所以這樣子的肝癒 會造成什麼樣的症狀 讓我們會感覺到 其實我是屬於肝癒的 這樣一個症狀 其實肝癒會造成很多很多的問題 比如說我們的情緒 還有我們胃口 我們可以把它分成很多的科來解釋 或者是我們肝經的經絡的不舒服 比如說這裡痛 那裡痛 這裡有一張圖 大家可以看到 這個就是經絡所過的地方 肝經 甚至於到了我們的頭部 這裡還有一個分叉 會跟我們的督脈 韌脈相通 它跟內分泌 因為走過的腦部 所以跟我們的內分泌系統 也有非常大的關係 所以肝癒會影響到 我們的內分泌的部分 是 因為它循著經絡來走 所以剛纔看到那張圖 它這個兩斜下 腋下 就會疼痛 甚至於會頭痛 頭暈 還有口乾舌燥 那我們內分泌的失調 然後胃口也不好 因為情緒不好 胃口不好 肝經最容易造成往來寒熱 什麼是往來寒熱 就是說一下冷一下熱 這是很典型的更年期症狀 是那種就是體溫不是生病 而是本身的冷熱的感覺 還有夜經不調 因為情緒 或者是內分泌的失調 腦下垂體的失調 就造成了夜經不調 怎麼好像跟女性比較相關 因為自古以 女人是比較內向的 所以她的情緒問題也比較多 你情緒不好 肝經也容易溢出 或者是你外傷 或者是其他的疾病 像這種慢性 我們像脂肪肝 還有慢性肝炎 這些都是跟肝有關 它也會造成肝癒 那範圍挺廣的 對 所以連那個乳房的脹痛 也是屬於肝癒的這個症狀 或者是金錢的情緒的問題 等等都是 我們有更詳盡的一個分類 剛剛講到婦人 婦人的病比較多 所以像這個金錢緊張症 每到了夜經要來 就情緒不穩定 然後胸臟不舒服 甚至於有很多的婦女 都誤以為女性金錢 乳房脹痛是正常 其實是不正常的 還有這個乳房小夜的增生 尤其是情緒很忙碌的 它對於這個乳房的小夜增生 是比較容易發生 這個是一般人不會發現的 這應該要透過檢查 才會知道小夜增生 當它增生了 有的時候它會像一個Tumor一樣 你會摸到的 是 所以平常還是要注意一下 是 那更年期的綜合症 像烘熱 汗出 晚上失眠 睡不好 肝炎也睡不好的 像消遙傘效果就非常的好 還有這種骨盆腔炎 這當然不是急性的 細菌性的骨盆腔炎 而是慢性的骨盆腔炎 骨盆腔炎是什麼樣的一個狀態 會造成 比如說白帶 它老是發炎 發炎不止腹部疼痛 性交疼痛 這個就是骨盆腔炎 是 炎症 還有子宮肌瘤 這個我們女性 好像現代女性常常多 3.8格就有一個 對啊 這好像以前應該是不會這麼頻繁 對不對 古人來說 我想那也很難講 因為可能是檢查的機器 沒有那麼發達 還有大家沒有那麼注重身體健康 就是像我們現在 不管是不是停經 女性三點不漏的檢查 你會發現三點不漏 都跟肝經有關 因為肝經是循環引起的 就是從整個生殖系統 是肝經所過的 所以子宮肌瘤 子宮肌腺症 其實都跟肝經有關 是 所以這一些方式 對女性真的是還蠻適合的 如果有這些狀況的話 是還蠻好的一個 平常調理的方式 甚至於有人稱說是 逍遙仙 為什麼 就是它一開逍遙是散為主 然後它去加什麼什麼什麼 這樣子 就是它是一個主方 然後再加副方 來治療很多的疾病 因為它藥性蠻溫和的 是 像不孕症 不孕也可以 對 很多不孕症的人也吃逍遙散 就是我們的肝 讓它不孕了之後 然後行走順暢之後 我就會懷孕了嗎 對 其實它的那個 臨牀應用還蠻廣的 那我們先讓觀眾朋友 先休息一下好了 我們等一下再繼續 跟大家分享一下 逍遙散除了用在婦科之外 還有消化系統 還有其他哪一個方面 也可以使用 從古傳到現在 這麼一帖溫和的方子 逍遙散 它除了可以治療 婦科的疾病之外 現在我們要再請醫師 跟我們分享 它在消化系統上面 可以主治哪些症狀 其實很多的慢性的 消化性疾病 是跟情緒有關的 是 而且你會發現 它比較不容易好的原因 是因為你的情緒起起伏伏 所以逍遙散在這裡 也扮演了一個重要的角色 比如說像慢性肝炎 肝硬化 還有胃啊 十二指腸的這種潰瘍 還有慢性的胃炎等等 還有神經關能症 為什麼胃腸有神經關能症 這是什麼樣的一個症狀 就是因為你只要一緊張 你就拉肚子了 有人不是一考試就拉肚子嗎 這個就是神經關能症 像這樣的這些問題 其實因為逍遙散 可以讓你舒緩 另外呢 像在神經系統方面 那麼像這種 我們講的這種比較神經衰弱 遇到一點事情的反應 都非常的強烈 或者是神經痛 神經發炎 那種慢性的發炎 它都非常的有效 那為什麼還有 連視神經眼也是在它的系統 因為視神經也是 肝經的經過的地方 我們眼睛就歸肝 跟歸腎管 所以其實嚴格來說 它就是這一條肝經 經過的症狀 它都可以治療就對了 是的 那這樣其實我會很好奇 這麼可以治療這肝經 這麼一條經絡上面的問題 那它到底是由什麼藥來組成的 是溫和 然後又可以 讓我們這麼多症狀可以消除的 對 那我們來講一下它的組成 這個處方 其實它用的藥並不多 而且量也不大 大家可以看到 它的菌是柴胡 那麼柴胡它用一錢 柴胡的作用是什麼 柴胡它是肝經的引經藥 引經藥 那麼用當歸來活血 活血 少藥來收肝陰 這個是陳 也用一錢 那麼白竹 茯苓 這個是腸胃系的 它是健脾的 是 去絲 健脾 然後再加上一點點的自甘草 這是為了甜味嗎 它調和 調和的作用 那麼把這些東西 你看它叫蕭瑤散 它是把這些東西把它榨碎 榨碎就對了 榨碎 榨碎以後 你水煮開了以後 把這些東西放下去 就是稍微煮一下而已 而且它加上了一塊的生薑 因為生薑有發散的作用 而且它還會軟胃 再加少許的薄荷 為什麼要涼涼的 因為薄荷纔有開癒的作用 當薄荷跟柴斧合用的時候 它開肝癒的效果就特別好 那它是收肝陰的 所以你再看這個 因為肝癒 我們剛才提到了 肝癒會化火 對 對不對 肝癒會傷皮 是 如果你火大了 口乾舌燥很嚴重 那你就要加一點單皮 就是自己的複方再加下去就對了 對 再加單皮跟枝子 那你可以看到 這樣的整個純 它的量非常的小 對啊 都各一錢一錢一錢的 對 而且它是取其氫 為什麼 容易散 所以這些要感覺都是 一點點…這樣 是 那這樣會有味道嗎 這樣喝起來 會有味道 因為裡面 你看像當歸 當歸味道很重 像薄荷 它都是有揮發性的精油 它的一沖下去以後 你反而這個藥 你把它煮久了 不行 是這樣 對 這要特別注意 就是隻能一下子 大概一分鐘就OK了嗎 差不多 如果比如說是開水 然後放下去 煮個這樣 滾個兩三滾 OK了 很快 它薄荷還要後下 這個薄荷還肯定得要後下 這個滾了兩三滾之後 再放薄荷下去 對… 然後再滾一滾 然後就把它關起來 這個藥可以重複使用嗎 不行 只能一提 一次… 要求還挺嚴格的 對 所以這在我們臨牀上使用 在臺灣中醫的臨牀上使用 也是很普遍的嗎 非常的普遍 尤其我們還有一個國病 B型肝炎 對 為什麼臺灣會B型肝炎這麼多呢 因為飲食的關係嗎 還是 也不是 應該是這麼講 這個是我們的天生的一個 比較缺陷的地方 我們越古老的民族 它的肝越不好 為什麼這樣說 這是有一個演化的過程嗎 應該也不是 可能他接受了很多的東西的讀書 比較多 是… 所以B型肝炎 其實也跟肝癒是有相關性的 還是 我們其實在臨牀上 發現滿多的 比如說是常常上夜班的人 常常上夜班 所以他的肝的運行不是很好 對 因為到我們晚上的時候要休息 然後我們的血液 大部分會流入肝 去做清潔的工作 肝臟是一個生化廠 它會做很多的清潔的工作 那麼 應該講比較不幸的是 有很多人 他不是晚上工作 但是他喜歡晚上上網 所以他可能白天工作 這樣晚上再上網 他的肝的負荷已經太大了 導致他容易得到B型肝炎 B型肝炎是一個病毒 它是必須被感染 血型感染 而且在臺灣早期 我們注射 還有打預防針 可能你們的時代沒有 我們的時代 那個時候打預防針 一個針筒裡面有很多藥 然後它就是用一個火 然後就這樣 消毒 然後就小朋友一個一個的打 如果前面的這個同學 他有B肝帶原 那你可能就是被傳染了 是 而B肝 它是垂直感染 媽媽傳孩子 爸爸不傳孩子 是 因為他吃媽媽 在媽媽的肚子裡運行 他會經由血型感染 是 哇 這個也是一個 我們平常需要了解的一個常識 那麼那個蕭瑤散 在我們的現代 要如何去應用 以及應用的範圍是怎麼樣 我們先休息一下 等一下再跟大家分享 我們發現 蕭瑤散在現代的應用上 是還蠻普遍的 那麼蕭瑤散 其實在現代的研究當中 就你們中醫師看 除了剛剛講的 婦科 神經 或是那個脾胃的部分 還有哪些臨牀上症狀 也是可以被它運用的 因為蕭瑤散 它是這麼樣的被普遍使用 所以有很多的藥學藥理專家 他們就投入做了研究 是 所以有很多東西 都是已經經過臨牀實驗 或者是這個動物實驗 得到的一些答案 首先 我們知道它對抑制中心神經系統 也就是說 不管是一個人太亢進 或者是太憂鬱 我們都可以使用蕭瑤散 如果他帶了火氣 就是說他可能口乾食燥便祕 這樣的人 或者是有延遲 那我們就用加胃蕭瑤散 加胃是加什麼胃 加丹皮跟三支子 大家知道三支子是一個去心火 而且去心煩 非常的好 是 那麼另外 也發現了它有保肝的作用 是 尤其是裡面有了財富 它會把這個一些功效引到肝 那麼以心醫的立場來講 他們認為肝膽腸胃 有沒有 這就是消化系 所以肝在消化系是扮演了非常重要的角色 它有保肝的作用 那麼另外 它有類雌激素的作用 為什麼 它其實應該講說 它有調整我們荷爾蒙的作用 因為對婦科是比較好的 對 所以它對很多的婦科急患的問題 它會迎刃而解 另外 它使我們的胃液增加 為什麼胃液會 透過哪一個藥會讓胃液增加 好神奇 我想它是因為有活血 有當歸 然後它活血 然後產生的一些 比較複雜的一些現象 當然如果說 腸胃非常的 胃液非常的不足 那我們是可以另外去加藥的 比如說加一些神曲 加一些內經 肌內經 這些就有幫助消化的作用 所以其實胃液就是在我們胃裡面 幫助我們消化的這個議題嗎 對 然後它會使我們的平滑肌 比較鬆弛 就是我們當我們緊繃的時候 我們的平滑肌會比較 什麼樣的人胃液會比較少 是 有的時候緊張也會 它是一個自然現象 多少是自然現象 因為情緒會管控我們的消化系統 是 有的人是會爭奪 就像好像 有的人有壓力的時候 他拼命吃東西 有的人有壓力 我一口都不吃 我沒胃口吃不下 那麼另外呢 它還可以對抗這個肺癌 有個藥 就是白金 順博就是一種白金的製品 它會產生一種 一些副作用 會使我們的腎功能會低下 它有抗拒的作用 也就是說 它因為幫助了肝 所以它的解毒功能更好 所以那些癌症病患 如果他在服用西藥的時候 他可以同時服用這一體 就是如果他身體適合的話 可以服用這一體來幫他解毒 對 它是針對著這個 肺癌的這個部分 肺癌的一個藥物 白金製品的一個藥物 特別針對那個藥物就對了 對 特別針對 這個是有做過動物實驗的 那麼同時 它可以對我們這個 心腎的血管的流量 都有作用 哇 那這一體蕭瑤散 從古到現在流傳這麼久 沒想到它對我們現在研究 對肺癌的某一個藥物 還有那個制衡的作用 所以因為它的劑量少 而且因為其實它的藥味 就也不是挺多的 那使用的年限 這已經上千年了 那麼可以講說 對我們人體的缺點 這個已經不需要去懷疑它了 是 所以很多人 很多的地方 它幾乎在有華人的地方 它都被認識 而且被廣泛的使用 那您在臨牀上 會給什麼樣的病患開這一體藥 我是看婦科為主 所以我們對這種更年期的障礙 我們常常會利用它 然後再來加上一些 比如說它如果是處在 依需比較嚴重 那麼我們會把補血的藥給加強 那這個先解條件 當然是它沒有這些肌瘤什麼的問題 那麼或者是緊張 每次月經要來 人就煩躁不安 不能睡覺 它也是一個很好的處方 那麼如果是因為情緒壓力 而造成的不孕 我們也會使用 所以其實很多人 比如說月經前前後後不來 我們也常常用它來作為調整 所以剛好您是婦科專家 所以這一體藥在你的那個處方 其實應該常常被使用到 尤其是有些婦女 她到了月經要來之前 她煩躁不能睡覺 它也非常好 是是是 今天呢 觀眾朋友我們認識到了一個 自古流傳到現在 對於婦科啦 對於神經科 對於腸胃科 都非常好的一體方子叫蕭瑤散 希望對你們人生的健康當中 都非常有幫助 尤其如果我們遇到一些婦科的問題 或者是像肺癌當中 如果有吃到那一味藥的話呢 其實這一體也都是一個很好的方劑 謝謝許醫師來到現場跟我們分享 謝謝您 也謝謝全球觀眾朋友收看 我們下次再見