由藥入道,中醫精成——清熱解毒的升麻

城南中醫
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31 觀看·2024年1月10日
作者從事中醫臨床工作三十餘年,在工作中總結的臨床經驗。作品:《中醫中藥精講》,《中醫效驗方集錦》,《經方應用講解》,《炁體源流譯注》,《白話黃帝外經》,《名醫名方集》
中醫精神
清熱解毒的生麻
生麻為毛更科植物大三葉生麻
心安生麻或生麻的乾燥根莖
秋季採挖
除去泥沙
曬至須根幹時
搖去或除去須根
曬乾
生麻味腥
微乾
性微寒
龜肺
皮
胃
大腸經
功能發表透枕
清熱解毒
生菊陽氣用於風熱頭痛
齒痛
口瘡
咽喉腫痛
麻疹不透
陽毒發斑
脫肛
子宮脫垂
藥點用量
三至十克
神龍本草經說
生麻主解百毒
闢蚊急障邪
石器毒力
頭痛寒熱
風腫諸毒
頭痛口瘡
癲癌本草
療小兒痘疹
解瘡毒
咽喉腫
喘骸陰啞
肺熱
知識痛
乳顎
乍篩
一
生麻是發散風熱藥嗎?
中藥書裡把生麻歸類為發散風熱藥
但生麻自古到今
用於解表散熱很少見
古人稱生麻為陽明傷風之藥
即風熱已過皮毛入臭裡
所以
發散風熱是不分風寒風熱
它不是典型的發散風熱藥
而是一個清熱解毒藥
用於治療牙齦腫痛
口舌聲瘡
咽腫喉痛
聲音嘶啞以及皮膚瘡毒等
生麻既然是清熱解毒藥
而且主要是清陽明胃火
我們就可以理解
對於牙齦腫痛
口舌聲瘡
咽腫喉痛這些都是陽明經循行部位
用生麻就能立竿見影
一
治療牙齦腫痛
口舌聲瘡
咽喉腫痛
多雨聲是高
黃連等同誘毒清味散
生麻既是引經藥
又承擔清熱解毒功能
非大量無以為用
生麻一般用15克
滯頭面紅腫
咽喉腫痛
腸與黃芹
黃連
全身板藍根等藥配物
如普濟消毒液
生麻在這裡僅僅作引經藥用
用4至6克即可
生麻自古是用來治療咽痛的
這個大家不要忘了
如果祖方的配物裡面
沒有大劑量的其他清熱解毒藥
則應該提升生麻用量
用生麻至30克
可以很快治好咽喉腫痛
聲音嘶啞
生麻憋甲湯
生麻二兩
當歸一兩
薯椒炒去焊一兩
甘草二兩
憋甲手指大一片至
熊黃半兩
鹽
陽毒之為病
面是斑斑如緊紋
咽喉痛
或濃血
無日可治
七日不可治
生麻憋甲湯煮之
陰毒之為病
念目清
身痛如背脹
咽喉痛
無日可治
七日不可治
生麻憋甲湯去熊黃
薯椒煮之
熱毒愈解陽氣
靜吟肌膚吟味氣血
則免治斑斑如緊紋
熱毒上宮咽喉
則咽喉痛
毒熱濁腹脈絡
則唾濃血
蛇紅或子或有淤液
脈術均為毒熱陽瘀之爭
其治當解毒涼血
方中生麻清熱涼血
化於解毒
透達瘀陽
憋甲入血能清熱
入漏而散結
並能軟肩處腫痛
當歸陽血活血
薯椒解瘀結
通陽氣
使熱毒陰陽通而散
熊黃攻毒解毒
甘草清熱洩火而解百毒
古方玄術
生麻入陽明
太陰二經
生經燭慧
闢百邪
解百毒
但經走二經七分
故必作以當歸通漏中之洗
甘草解漏中之毒
微加憋加守護陰神
比膠
黃猛烈之品
攻毒透表
不亂其神明
陰毒去膠
黃褶
太陰主內
不能透表
同反助力毒也
傷寒論原方用量
生麻用二兩和二十七點六克
用來入血分清熱解毒
可見
生麻是一味非常好的清熱解毒藥
生麻憋甲糖經驗用量
生麻三十克
憋甲三十克
當歸十五克
暑膠十克
熊黃一克水肺炎細沫充服
甘草三十克
隨症加減
若血熱成者
加生地
全身
以清熱涼血
若淤熱明顯者
加單皮
赤勺
以涼血散於消腫
若疼痛明顯者
加乳香
梅香
以活血消腫止痛等
生麻憋甲糖的主症
是毒血淤熱在裡
念舌
發斑
咽痛
深痛
西醫主要對應於熱性出血性疾病
生麻憋甲糖現代臨牀用於
紅斑狼瘡
再生障礙性貧血
血小板減少性子電
慢性蕁麻疹
慢性扁桃腺炎
真性紅細胞增多症
血小板增多
原發性骨髓纖維化等
有顯著的療效
三
用於透疹
生麻用於透疹纔是它的特徵用法
與牛棒子類似
生麻既可以直接透疹
同時還可以清熱解毒
用於麻疹初期透發疹毒
常與隔根酮用增強發表力量
如生麻隔根湯常用量
生麻10克
燒藥10克
制肝草10克
隔根15克
一般生麻用10至12克
四
用於生陽曲線
這是不得不說的生麻的一個作用
所有的教科書都告訴我們生麻用來生陽曲線
主要有兩個代表方
蒲中益氣湯和生線湯減柴虎偏
用於脾胃清陽下腺的少氣倦怠
下溺
脫肛
子宮脫垂等症
常與柴虎
人參
黃氣同用
生麻用三至六克左右
說實話
生麻到底有沒有生菊脾陽清氣的作用
我把不準
因為脾陽虛的其他方劑中並不見生麻
生麻的所謂生陽曲線作用值得懷疑
而且
就算它有滯響功能
用量太小
怎麼可能起到生菊脾陽的作用
我考慮蒲中益氣湯和生線湯減柴虎偏中用生麻
是因為病症中有虛弱
用的是柴虎
生麻的清熱功效
以上就是生麻的功效和用量
下面我要特別說一個生麻的功效
算是送給中醫同道們的小小心意
神農本草敬月
主解百毒
闢溫集
障邪
生麻的清熱解毒功效非常突出
病毒性肝炎就是熱毒雍盛
臨牀表明
大劑量用生麻治療病毒性肝炎確有奇效
對症狀改善
轉安眉及黃膽的降低等效果確切
熱乳引血
生麻甚至可以作為吸角的替代藥
用以清熱解毒
生麻用量30-50克
生麻就講到這裡
怎麼樣
有收穫嗎
