醫者仁心-大清怪醫葉天士

清朝年間 江蘇吳縣有個民間醫生名叫葉天世 葉天世醫術高超 有起死回生之術 曾治癒過無數危重病患者 在長達數十年的行醫生涯中 他奇特的治病方法給後人留下了深刻的印象 我們來看看他是個什麼樣的人 葉天世 公元1666年至公元1745年 約生於康熙五年 足於乾隆十年 名貴 自天世 號香炎 別號南陽先生 享年八十歲 是清代著名醫學家 瘟病四大家之一 像所有活躍於民間的中醫一樣 葉天世也是全科醫師 可是相比於遙遠的扁雀 畫駝 葉天世畢竟生活在十七世紀中後期 醫學門類已經漸漸細分了 葉天世最擅長治療食癒和殺痘 是中國最早發現新紅熱的人 他在瘟病學上的成就最為突出 是瘟病學的奠基人之一 其主要著作有《瘟熱論》 《林鄭指南醫案》 《為課本夜市醫案》等 他指出 瘟邪上受 首先犯肺 逆傳心包 如此短短幾字就概括了 瘟病的轉變途徑和發展規律 一些醫家認為 這也是對現代醫學常見的 由肺炎導致心肌類這一現象 從中醫學理論角度最貼切的詮釋 還根據瘟病病變的發展 分為胃 氣 陰 血四個階段 作為辯證師制的綱領 在診斷上則發展了插舌 驗齒 辯斑診 辯白診等方法 其中的一些學術見解 直到現在仍為臨牀醫家所重視 他還提到了無無屍邪 害人最重的觀點 也是瘟病學的重要特徵 這一學派產生於江南一帶 與北方的傷寒派的差異很大 這與地域和氣候有很大關係 以至於現代中醫界的傷寒與瘟病學派 也存在著南北的差異 少年拜師 葉天是出生於醫學世家 祖父葉子番 醫德高尚 又是有名的孝子 父親葉陽生 醫術更精 讀書也多 且喜歡飲酒附屍和收藏古文物 但不到五十歲就去世了 當時葉天是才十四歲 葉家很快家貧 難為生計 天將降大任於斯人也 必將苦其心志 勞其精 小小年紀就擔起了養家的責任 葉貴十二歲時隨父親學醫 父親去世後就走江湖 家貧難為生計 便開始行醫應徵 同時拜父親的門人朱某為師 繼續學習 葉天是從小熟讀內經 難經等古籍 對歷代名家之書也旁搜博彩 不僅孜孜不倦 而且謙遜向賢 不僅博覽羣書 而且虛懷弱骨 善學他人長處 葉天是信守三人行弊 有我師的骨訓 不管什麼人 只要比自己有本事的 他都希望拜之為師 他的老師有長輩 有同行 有病人 甚至有端中的和尚 當他打聽到某人擅自某病 就欣然前往 學成後才離去 從十二歲到十八歲僅僅六年 他除技嘉學外 先後主門求教過的名醫 就有十七人 其中包括周陽俊 王子階等著名醫家 可謂是師門深廣 他聰穎過人 文言極簡 一點就通 加上勤奮好學 虛心求教 不多久 在醫學上的造詣 見解往往超過教他的朱先生 但他毫不自滿 孜孜不倦 又去尋找別的老師求學去了 成名行醫 當時山東有位留名醫擅長真術 葉天是想拜他為師 但沒有門路 有一天 來了一位姓趙的病人 疑問竟是留名醫的外甥 他說舅舅治不好他的病 所以只好來找葉天師了 葉天師看了一下 開了急鐵藥 沒多久就治好了 但葉天師毫不自滿 他明白術業有專攻 留名醫治不了外甥的病 並不代表他醫術不行 後來通過趙某介紹 葉天師化明白了留名醫為師 一天 有人抬來一個神智昏迷的孕婦 劉醫生診斷後推辭不能治 葉貴仔細觀察 發現孕婦是胎兒不能轉貓 痛得不省人事 就取針在孕婦膝下刺了一下 叫人馬上派回家去 到家後 胎兒果然產下 劉醫生很驚奇 詳加詢問 才知道這個徒弟 原來是大名鼎鼎的葉天師 沒想到葉天師為了向他學習 還下了這些狗心 心中很受感動 終於把自己的針灸醫術 全部傳授給了他 由此精通了真術 又有一次 一位上京硬考的舉人 路過蘇州 請葉天師診治 葉天師診其脈 問其症 舉人說 我無其他不適 只是每天都感口渴 時日已久 葉天師便勸那位舉人不要復考 說他內熱太重 不出百日 必不可救 舉人雖然心裡一句 但是硬是心切 仍然起程北上 走到鎮江 他聽說有個老僧能治病 就敢去求治 老僧的診斷 和葉天師的診斷一模一樣 可是 葉天師當時還拿不出辦法 而老僧卻能把防治的方案 具體地告訴了舉人說 既有其病 必有治方 從今天起 你每天只以梨為生 口渴喫梨 餓了也喫梨 堅持喫一百天 自然會好 舉人按囑咐每天喫梨 果然一路平安無事 當他一緊回家時 在蘇州又遇見葉天師 便把經過151時的說了 葉天師知道 老僧的醫術比自己高明 他隱姓埋名 從學徒做起 他每天起早摸黑 除挑水 砍柴等外 就幾時間精心學醫 老僧見他勤奮好學 很喜歡他 每次出診 必帶他一起去 經過三年的刻苦學習 葉天師把老僧的醫術 全部學到手 有一天 老僧對葉天師說 你可以回去了 聽你現在的醫術 就可賽過江南的葉天師了 葉天師一聽便跪下 告訴老和尚 自己就是葉天師 老僧很受感動 有一年 蘇州發生大瘟疫 他救活了不少人 其中有個打羹的人 全身浮腫 又黃又白 病情十分險惡 別的醫生看了 都說沒得救 葉天師經過細緻診察 只用兩劑藥 就把他的病治好了 又有一個人 患一種慢性病 經常復發 十分苦惱 他找葉天師診治 葉天師開了一個方 主他按方服一百劑 就不會復發了 病人服了八十劑 病已好了一個多月 他就再不服藥了 不料 事隔一年 病又復發了 葉天師對他說 我叫你服一百劑 你才服八十劑 當然復發了 從今天開始 你聽我的 再服四十劑 病就永不復發 事情果真如他說的一樣 碰到自己治不好的病 葉天師樂於傾聽同道的意見 哪怕是沒有名氣的醫生 他也虛心吸取 其診病地方的長處 有一次 葉天師母親患病 他總也治不好 又便請成內外名醫 也不見效 他便問僕人 本城有無學問 身而無名氣的醫生 僕人說 後街有個張醫生 常誇自己醫術比你高明 但請他看病的人 寥寥無幾 葉天師喫驚地說 出此大言 當有真材實學 快請來 僕人請張醫生時說 太夫人病逝日微 主人中夜徬徨 口中反覆念著黃蓮 張醫生到葉天師家 診視老太太後 細看過去的藥方 很久才說 藥 正香合 理當奏效 但病猶熱血欲於心胃之間 藥中須加黃蓮 葉天師一聽便說 我早就想用黃蓮 因母親年紀大 恐怕會滅癥 張醫生說 太夫人兩尺脈長而有神 本源堅固 對症下藥 用黃蓮有何不可 葉天師很贊同 結果兩劑藥病就好了 以後葉天師便對人說 張醫生醫術比我高明 可以請他看病 他的謙恭誠懇 也成了後世的習醫者 學習效仿的典範 關於葉天師看病 流傳著許多故事 當年 康熙一直都深受 大背瘡的折磨 四處尋求名醫 來醫治自己的大背瘡 後來 康熙找到了葉天師 葉天師耗了號脈 然後給康熙開了一個藥方 這才治好了康熙的大背瘡 康熙為了感謝 葉天師的治病之恩 親自御筆提寫了 天下第一的牌匾給葉天師 一日 葉天師正在家裡和朋友下棋 此時 一個即將臨產的孕婦 在丈夫的陪伴下來到她家 原來這個孕婦已經到了育產期 但由於胎位不正 是個男產 家裡人只好請葉天師 來幫她接生 葉天師抬頭 仔細觀看了孕婦的肚子 又問了一些情況 然後對孕婦說 你先在那坐一會 等我下完這盤棋後再說 孕婦的肚子疼痛難忍 如何能等一會再說 她哀求葉天師說 葉大夫 求求您先給我瞧瞧病吧 葉天師隨手 將剛剛喫掉對方的十幾枚棋子 撒得遍地都是說 這樣吧 你要是著急 就先把這些棋子 一枚一枚地撿起來 放在這個盒子裡 然後我再給你看病 孕婦的丈夫說 葉大夫 我來替她撿吧 葉天師說 不行 必須她自己親自撿 而且一次只能撿一枚 否則 休怪我不給她看病 孕婦雖然一百個不願意 卻也無可奈何 只好舔著個大肚子 彎下腰一枚一枚地 撿起撒在地上的棋子 乃至十幾個棋子 還沒有撿完 孕婦就要生產了 葉天師連忙吩咐孕婦的丈夫 將孕婦扶到屋子裡的病牀上 很快 孕婦就順利地生下了一個 又白又胖的大小子 原來 葉天師通過觀察和詢問 發現這位孕婦只是胎位不正 並沒有其他毛病 因此他根據自己多年行醫的經驗 讓孕婦通過撿棋子彎腰 一蹲一起的動作矯正了她的胎位 從而使她得以順利地生產 醫生不僅能治病 還能治窮 想必大家沒怎麼聽說過 有一天 一個衣衫襤褸的莊稼漢 來到葉天師家裡看病 葉天師認真給他把過脈後說 你的脈象均勻 協調 什麼病都沒有 莊稼漢心悅誠服地說 先生不愧為當代神醫 不管什麼疑難雜症 都瞞不過先生 不過小人所患之疾乃是貧窮病 不知先生可有妙方醫治 要是換成一般醫生 就將這無賴封走了 可葉天師聽爸哈哈大笑說 貧窮這種病其實也是很容易醫治的 莊稼漢聽爸連忙說道 還請先生開個一瓶的藥方 葉天師說 給你開個藥方 恐怕你也不認識 還是我口授給你 你心裡記下 並按我的藥方去做就行 莊稼漢說 僅聽先生教誨 葉天師說 你在城裡去撿拾些 別人喫過扔在地上的橄欖核 種上一畝橄欖苗 明年就不窮了 莊稼漢將信將疑地在城裡撿了一些橄欖核 種了一畝橄欖 第二年 橄欖樹脂長出了葉子 沒開花沒結果 窮漢覺得脫貧無望 不料 不久 前來買橄欖葉子者絡繹不絕 原來葉天師知道有一種時令異病 藥方裡需要橄欖葉作為配料 於是才讓窮漢去種樹 莊稼漢的一畝橄欖苗賣完後 他也迅速成為當地的富裕戶 看來葉天師不但醫術精湛 還有一顆父母心 還有很多奇特的治病故事 這裡就不一一敘述了 奠定了對病學說的基礎 葉天師不但師門深廣 還廣收徒弟 為中醫的發展培養了很多人才 葉天師一生單於診事 無暇立主 獻傳著作靈症指南醫案 據傳為其門人和後代整理記錄而讀 內容包括內科雜病 婦科與兒科 有以溫病治案為多 其中溫熱論誌 又稱溫熱論 是葉天師口傳心授經驗心得 為臨牀實踐的結晶 是溫病學說中一部非常重要的珍貴文獻 他十分善於使用清靈短小的方子 治癒嚴重的疾病 這是中醫達到很高境界的時候 才能做到的所謂四兩撥千斤的高超醫術 葉天師活了八十歲 臨終時還尊尊告誡他的兒子們說 醫可為而不可無 必天資敏悟 讀萬卷書 而後可戒術以祭史 不然先有不殺人者 是以藥為刀刃也無死 子孫甚勿輕言一語 這是一個對自己的言行極端負責的人者之言 同時也顯示出他在醫學 乃至人生哲理的追求上所達到的極高境界 擁有大智慧的人 大多是謙虛的人 因為往上走的越高 就越知道天高遠不可及 越知道自己的渺小不足也