Von der Pille bis zur Spirale: Ein umfassender Einblick über Optionen & Nebenwirkungen | QS24

[Musik] schauen Sie Kurs 24 ohne werbeunterbrüche auf wikisana und nutzen Sie dabei die weltweit einzigartige KI Suchanfrage stellen Sie Ihre individuellen Gesundheitsfragen und profitieren Sie von exklusiven Sendungen herzlich willkommen liebe Zuschauerinnen und Zuschauer hier in unserem Format Naturmedizin heute geht's um die Pille es geht ech um die Verhütung was können wir unseren jungen Damen und Damen empfehlen letztendlich für eine Verhütung umzusetzen und soll man völlig kritiklos und unkritisch einfach nur die Pille sich verschreiben lassen das möchte ich heute hören von einer Ärztin sie ist ganzheitsmedizinerin sie ist aber auch gynkologin und es ist eine Dame da habe ich totales Vertrauen in Sie deshalb bin ich so froh dass sie heute angere ist um einfach ihre Weisheiten ihre Erfahrung ihnen zu vermitteln nach dem Intro legen wir los bleiben Sie [Musik] dran ja und da sind wir wieder und jetzt darf ich die är auch zeigen dr claudia windchüttel ist da herzlich willkommen danke Ja also die Pille sie wird ja heute schon sehr früh einfach so blind verschrieben oder ja leider ist das es wird ja eher schon zum ich sage jetzt mal zur Kosmetik also Pickel im Gesicht und kriegt die Pille od die unreine Haut ist ein Thema dann ist ein Thema der Zyklus der nicht so funktioniert wie es man sich wünscht und das ist natürlich schon belastend für die Mädchen ja aber man kann ja auch erstmal andere Versuche starten man muss ja nicht sofort eine Pille zur Zyklusregulierung nehmen und leider was heißt leider aber es ist ja die Beobachtung dass es immer mehr in die frühen Jahre geht ist natürlich auch dies die Angst vor allem der Mütter dass Sie dass das Kind schwanger wird natürlich auch dort der das verhütungsthema selbst ja und das verschiebt sich auch nach unten das ist also durch die frühzeitigen frü den frühzeitigen Eintritt der Regelblutung den es ja schon mit neuen geben kann heutzutage das gilt ja schon als normal jetzt hat meine Tochter Blutungen oh Gott und dann auch wenn das Kind vielleicht noch gar nicht dran denkt aber trotzdem hat die Mutter schon oft Angst und dann kommt sie mit ihrer Tochter in die Sprechstunde und möchte gerne dass ich sie aufkläre über alles und so weiter also diese Mädchensprechstunde was ja schön ist um die Mädchen zu informieren aber wenn dann natürlich der Druck der Mutter größer ist aus Sorge vor einer ungewollten Schwangerschaft dann ist das natürlich nicht unbedingt im medizinisch guten Sinne ist meine Meinung ich erinnere mich gerade an das Zitat eines alten Filmes denn sie wissen nicht was sie tun und da einfach die Frage wissen denn die Mütter und die Kinder was sie sich e antun mit der Pille was macht denn die Pille bei einem jährigen Mädel also erstmal muss man es vielleicht noch ein kleines bisschen vorholen was macht denn der Zyklus mit den Mädchen also wir haben eine Reife des Zyklus also wenn die Blutung eintritt ist ja der erste Punkt wo überhaupt eine eine Schleimhaut aufge gebaut wurde und sie jetzt abbluten kann also wir haben eine Art ob ein Eisprung dabei ist spielt keine Rolle an der Stelle wir haben also hier schon hormonenausschüttung die schleimhart wird aufgebaut und wenn die Hormone wieder abfallen dann blutet es das ist ja die Blutung an sich jeden Monat und wenn jetzt dort so ein Zyklus reift und bei den in den ersten Jahren wo also die die Menage also die erste Blutung eintritt dann dauert das meist 2 D Jahre e sich das gut reguliert hat bis eben alles dann vier Wochen oder dann entsprechend jedem einzelnen Mädchen es können ja auch mal fün Wochen sein und regelmäßig sein es müssen ja nicht statistisch 28 Tage sein vielleicht sind es 30 vielleicht sind es 33 das ist ja eigentlich auch eine Regelmäßigkeit typisch für dieses Mädchen das dort muss es erstmal hin dass es regelmäßig wird man soll also wenigstens gucken dass es eine eine gute regelmäßige Blutung hat damit man sagt okay jetzt ist dieses losgehen mit der Blut bis zur Regelmäßigkeit auch wirklich die Reife eingetreten weil es komm am Anfang erste Mal das ist ja logisch in der Hormonproduktion geht's über das Cholesterin dann kommt das prgnenolon dann kommt das Progesteron und dann kommen ja erst die nachgeschalteten männlichen und dann erst die weiblichen Hormone und da kommt erst mal über die männlichen unreine Haut in der Pubertät ist das klassische Zeichen und hier hken schon viele ein indem sie in diesem in diesem reifezyklus schon die Pille verordnen und damit diesen reifezyklus unterbrechen das ist ja auch zur Last der Hautärzte dass dort schon systemisch praktisch die diese Akne oder diese unreine Haut in der Pubertät schon blockiert wird natürlich ist das verständlich im Sinne der jungen Mädchen aber es ist natürlich rein hormonell gesehen fehlt jetzt noch der nächste Schritt in dem Produktion der weiblichen Hormone bis es dann zu einer guten Blutung kommt also regelmäßigen Blutung kommt und wenn wenn ich diesen diesen Zyklus oder diesen Reifeprozess unterbreche wenn ich das jetzt eine ganze Weile mache mit der Pille alles unterbreche im Sinne der Ruhigstellung der Eierstöcke und dann irgendwann mit der Pille aufhöre weiß ich nicht hat dieses Mädchen überhaupt mal irgendwann einen regelmäßigen Zyklus gehabt wie wirdn das jetzt mit dem schwanger werden kann sie denn gut schwanger werden oder gehen wir davon aus dass dieser Reifeprozess sich vielleicht unterirdisch irgendwie dass der erfolgt ist das wissen wir nie ne also wir können nicht garantieren wenn wir so zeitig die Pille geben dass auch wirklich alles in Ordnung ist wenn sie die Pille absetzt es kann also sein dass sie dann mit ihren männlichen Hormonen weitermacht mhm und das wäre natürlich für die Mädels auch schade mhm also ich finde es auf keinen Fall zu früh und man soll sich überlegen auch als Mädchen ist denn das notwendig die Pille mit all ihren Nachteilen da geht's um die depressiven Verstimmungen da geht's ums Thromboserisiko da geht es um die ganzen Dinge die eigentlich die Pille machen auch um den Einfluss der schilddröse um den Einfluss der Nebenniere dass wir auch dort Schwäche Zustände haben können im Sinne der Unterfunktion dass wir also dort uns was einkaufen was wir nie wollen um eine sichere Verhütung zu haben geht denn das mit der sicheren Verhütung auch anders Kondome es kommen die Kondome immer mehr in den Blickpunkt der jungen Leute es finde ich wunderbar sie müssen natürlich wissen wie es geht damit auch das sicher ist ja also wir haben dort in pearlindex das ist ja diese Schwangerschaftsrate unter Kondom zwischen 2 und 12 die Pille hat unter eins die ist natürlich sicher wenn sie s wenn sie sie wirklich nimmt das Mädchen ne wenn Sie also jeden Tag ihre Pille schluckt dann hat sie eine sichere Verhütung dann das dieser pearlindex heißt ja eine von 100 Mädchen wird schwanger mhm wenn der pearlindex 1 ist ist er 12 bei Kondomen kann sein wenn das nie gut gehändelt wird also wenn man nie aufpasst sind die dicht gewesen sind die kaputt gegangen und so weiter dann können auch 12 schwanger werden das wäre zu viel mhm aber alternative Methoden die gehen ja in die 4050 also dort ist es natürlich sehr unsicher das würde ich ja keinem jungen Mädel empfehlen unsicher 40 für Alternativmethode was meinst Du also alternativmthode nur nach der Temperatur zu messen ist das so schlimm gehört die Temperatur seit zemlich gut na ja ach Gott das kommt auf die Messmethode an wie weiß die Patientin ist es wirklich jetzt gut gemessen sie muss das früh nüstn im Bett Körperkerntemperatur möglichst also ob rektal oder im Mund wenigstens ne also axelär ist dort schon mal weg und dann alles was dort dazwischen kommen kann mit Temperaturen ob das erkältungen sind oder irgendwas anderes das würde ja alles stören wie will sie sich jetzt drauf verlassen ja logisch also dort ist der pelindex zu hoch würde ich meinen Mädchen nie empfehlen als sichere hütungsmethode wenn also wirklich eine Schwangerschaft nur dazu führt dass sie das Unterbrechen lässt also abbrechen lässt dass da sage ich also dann bitte dann bitte lieber eine sicher Verhütung das ist ja das das ist ja die Vorsorge vor einem Eingriff am Ende noch also das wäre also das kann ich mit mir dann nicht wirklich gut vereinbaren dass ich also sage mach das irgendwie wenn du schwanger wirst finden wir eine Lösung also das ist keine keine Option für mich so würde ich niemanden beraten mich gerade daran dass ich mal ein Arzt hier hatte der hatte gesagt dass 80 90% aller jungen Leuten klamüdien hätten ja das ist nun mal das Leben ja trotzdem also meine man könnte es zwar durch ist weiß ich nicht genau aber da kommt es auch wieder wenn immer wieder ohne Kondom gearbeitet wird dann überträgen sich natürlich diese immer wieder oder auf jeden Fall ist der Infektionsschutz bei Kondomen der der einzige den wir haben wir haben ja sonst keine anderen Barrieren mechanische Barrieren das geht mit allen ist mit allen übertragbaren Erkrankung so also es gibt ja auch Geschlechtskrankheiten die genauso verhindert werden und es ist nicht so dass wir keine Geschlechtskrankheiten haben also die gibt's und die gibt's auch gar nicht so selten die sind nicht mehr so typisch wie früher ja also was im Lehrbuch steht wie die aussehen sollen wie wir die Bilder die klinischen Bilder haben das sind manchmal so stumme Verläufe und dann wenn es wirklich harter Fahrt kommt finden wir dann dort Geschlechtskrankheiten wo wir sagen oh Gott ja hätten wir nie vermutet ja aber die Verbreitung findet trotzdem statt die Kondome sind der einzige mögliche Schutz davor oder die Abstinenz die wäre natürlich auch gegeben ja ich finde also mit 11 Jahr kann man schon noch von abst reden al unbedingt oder meine auch mit mit 16 17 18 also ich meine ich fin was heute einfach als fast normal gesehen wird ich glaube es es ist nur ein Druck von außen und die Jungen Leute wollen das wahrscheinlich selbst gar nicht also meine Behauptung einfach ich glaube ist so viel gesellschaftlicher Druck ja das denke ich auch es gibt natürlich trotzdem Bevölkerungsschichten die leider dort unkritisch damit umgehen ich hatte schon mehrere 13-jährige vor mir sitzen die schwanger waren das ist dann nicht lustig da geht's ja auch dann was passiert jetzt mit der Schwangerschaft ne und es gibt auch Mädchen die dann sich für eine Schwangerschaft entscheiden mit 13 also das habe ich schon erlebt wo dann die Eltern natürlich die S berechtigten sind also das ist schon schwierig also sicher ver sichere Verhütung ja aber eben mit der entsprechenden Aufklärung worauf sie sich einlassen mm die anderen Dinge was es gibt für die jungen Mädchen also Spirale Kupferkette solche Geschichten also alles was man in die Gebärmutter hineinpflanzt da bin ich nicht der Fan für die jungen Leute wenn die mal schwanger gewesen sind dann ist das noch was anderes wenn sie dann eine sichere verhötung wollen aber bevor eine Schwangerschaft überhaupt stattgefunden hat bin ich nicht so oder Fan davon weil das ist das tut mir weh wenn ich sowas einsetzen muss so eine kleine jungfräuliche Gebärmutter eine schwanger eine Spirale einzusetzen das ist auch wenn es eine kleine Spirale ist und wenn es auch nur ne aber es ist trotzdem für mein Gefühl ist das M nicht schön Nebenwirkungen oder gibt's da Probleme wenn man dann die Spirale oder die krette rausnimmt Schwangerschaftsprobleme oder ist das jetzt etwas was besser wäre a die Pille also für zukünftige Schwangerschaften gibt's keine Probleme ich denke das einzige ist eben dass man schon eine gewisse infektionsbereitschaft hat man hat ja immer den Faden der nach draußen guckt damit man es auch zurückholen kann das ist ein mechanischer Infektionsweg der ist möglich wenn jetzt gerade eine Chlamydien Infektion abläuft dann läuft die natürlich auch nach innen ab ja über diesen Faden das ist wie als würden die da hochklettern wie so eine Leiter ne und äh dort haben wir schon eher dort ein Risiko für Infektionen das ist heutzutage durch die gute Beschaffenheit der Spiralen relativ gering geworden das haben wir vor 30 Jahren noch anders gehabt da gab es also wesentlich schlimmere Infektionen mit den großen alten Spiralen die wir hatten aber ansonsten macht's gerne Blutungsstörungen die Spirale das ist ums mehr Hormon drin ist umso unwahrscheinlicher aber mehr Hormon macht auch mehr Übertritt ins in den Körper das darf man auch nicht ganz vernachläss also das ist in meinen Augen eine Unwahrheit dass nichts in den Körper Übertritt wir haben Nebenwirkungen mit der Spirale und wir haben also mit der Hormonspirale meine ich jetzt und ähm das können wir nicht einfach wegreden wir können den Frauen das klein reden weil die empfinden das ja das das ist so und ähm es ist aber natürlich nicht vergleichbar mit der Pille die Pille ist ja ein völliges Ausschalten der Eierstöcke die Spirale macht ja eigentlich nur die Schleimhaut so flach dass es weniger blutet oder gar nicht blutet und das ist natürlich für viele Frauen sehr komfortabel für etliche Frauen ist es ein Muss zu bluten die für die wäre dann die kupfervariante eher ähm diejenige Methode wobei die Kupfer Spirale natürlich gerne verstärkte Blutungen macht die Kupferkette die Liebe ich nicht so sehr weil die wird ja eingehakt in die Gebärmutter Wand oben wenn du also diese Gebärmutter ja da hast du dann oben so ein kleines hägchen in der in dem in der Muskulatur der Gebärmutter und das Einlegen mag ja gehen aber wenn die wieder gezogen wird dann reißt du das ja raus und das äh ist für mich schon genau genau also ich legge die kopferkette nicht das habe ich lehne ich ab das ist wer das machen will kann das machen als als gynkologe aber ich bin nicht dafür ich würde auch das meinen Damen nicht empfehlen ich weiß nur bei Kupfer wenn ich ein Kupfer Nagel habe und den in den Baum stecke dann stirbt der Baum kupfer ist jetzt nicht unbedingt etwas was ich in einem offenen System in setzen sollte oder meine das ist doch irgendwie gegens Leben gerichtet also der das Kupfer selber ist für uns ein Element was wir brauchen also Kupfer jetzt in uns ist wichtig es ist gehört zum Leben dazu wir haben also ganz viele Stoffwechselprozesse die Kupfer brauchen aber ich habe natürlich jetzt dort die Kupferionen die per Diffusion dort in der Umgebung der Gebärmutter rumschwirren die sollen natürlich diesen Schleim im Gebärmutter halskanal festmachen und außerdem ist kupferspermizid dort hast du wieder diesen todescharakter ja den du jetzt beim Baum ansprichst also das ähm hat schon eine äh irgendwo auch schädigende Wirkung hält sich aber für das was unseren Körper angeht wohl in Grenzen also mehr kann ich dazu auch nicht sagen was dort für uns vielleicht an wirklichen Nachteilen nachweisbar ist das ist mir nie bekannt also es wird ja auch vielleicht uns nicht alles erzählt behaupte ich jetzt gibt's auch Goldring Goldring ja oder Goldkette oder Kopf Gold Gold was du meinst ist die Spirale die Kupferspirale die jetzt mit Gold versehen ist also ja den Goldüberzug ähm kann länger liegen bleiben und ist mehr infektionsschützend als das Kupfer alleine das ist aber auch der einzige Aspekt der dort zumindest genannt wird ansonsten sehe ich dort keinen ich sehe da keinen echten Vorteil drin das ähm ich sag mal diese ganzen Verhütungsmethoden wir gehen ja immer Kompromisse ein mit der Pille gehen wir die Kompromisse ein was macht die schilddröse was macht die Psyche und so weiter Thrombose Gefahr und was ist mit den Spiralen dort habe ich immer die Gefahr der blutungsstörung der Schmerzen es gibt ja schon Patienten die auch nicht gut drauf reagieren die eine Aversion entwickeln weil es ein Fremdkörper ist ne also es ist nie immer alles optimal im Gegenzug dazu ist die sichere Verhütung jetzt meine Absicht ist mir das so wichtig dass ich das in Kauf nehme und das muss jeder Mensch für sich selbst entscheiden wenn jetzt jemand wirklich 10 Jahre die die Pille genommen hat und dann absetzt und dann gerne eine in eine Schwangerschaft gehen möchte dann kann es sein dass es einfach überhaupt nicht funktioniert und jahrelang nicht geht also wenn es jahrelang nicht geht dann stimmt was nicht wenn die Pille abgesetzt wir kann es dir passieren im nächsten Zyklus wirst du schon schwanger das ist möglich und es kann auch ein zwei Jahre dauern e überhaupt einen Zyklus wieder einsetzt also man gibt dem Ganzen ein Jahr Zeit dass die Eierstöcke wieder anspringen na wir haben ja im System den Wegfall dieses künstlichen Hormons die Hypophyse muss jetzt da hatte ich ja schon mal berichtet drüber dass man ein negatives Feedback hat an die Hypophyse an die Hirnanhangsdrüse die stimulierende Hormone schickt an die Eierstöcke tut mal was schüttet bitte Hormone aus wenn jetzt das wegfällt die Pille fällt weg die Hypophyse merkt jetzt oh hier ist zu wenig im System jetzt müssen wir wieder stimulieren dann versucht sie das und sie versucht es wieder und versucht es wieder bis die Eierstöcke produzieren wenn sie produzieren auch mit der erforderlichen Signalstärke dort kann man also in dieser Zeit auch mal Hitzewellen bekommen das ist ja die Ursache die auch im Klimakterium stattfindet wenn das nicht mehr von Erfolg ist dann habe ich dort an den Eierstöcken eben keine Hormonproduktion mehr hier ist es aber so dass es nur wartet weil es so lange geschlafen hat irgendwann springen die wieder an irgendwann kommt wieder ein Zyklus und dann besteht die Chance schwanger zu werden und das kann eben leider auch ein Jahr dauern e man und ruhig werden sollte jetzt kommt natürlich noch der große Aspekt dazu der Erwartungshaltung die Frauen die schwanger werden wollen warten immer drauf schwanger zu werden jetzt ist meine Blutung da jetzt geht's los auch wieder nie ja also diese diese dieser Druck den sich die Mädels dann oder die Frauen sich aufbauen dass sie eben oder Enttäuschung dann auch dass sie nicht schwanger sind und dann wird der Druck beim nächsten Mal noch größer der ist enorm also dort in der Ruhe zu bleiben und einfach zu vertrauen das ist natürlich gar nicht so ein einfach und das erleben wir ja bei den Menschen die lange in der sterilitätsbehandlung waren 10 Jahre keine Schwangerschaft adoptieren ein Kind und die Frau wird schwanger ja also dieser Block der da wegfällt genau das Loslassen und das spielt natürlich dann auch noch eine Rolle umso länger das dauert wird das umso schwieriger und dann werden die vom Gynäkologen ja dann untersucht dann werden die in die sterilitätssprechstunde geschickt und und und was da losgeht um schwanger zu werden das ist ja schwierig ja ich hatte mal eine Dame da eine Ärztin die hat mir mal die Pille die ersten Generation gezeigt und die der neuesten Generation und die Inhaltsstoffe waren e praktisch identisch nur bei der ersten Generation waren der Beipackzettel so groß mit Nebenwirkungen weil es schon so viel dokumentiert ist und beim der dritten Generation war der beipxz so klein weil noch nichts dokumentiert ist sieht natürlich augenscheinlich sehr gut aus oder nebenwirkungsfrei aber heiß es nicht dass es so ist also also alle Pillen alle machen Nebenwirkung im Sinne Trombose Gefahr gibt's natürlich jetzt Unterschiede in der Dosierung umso höher dosiert dann auch im gester gehen was ist jetzt für ein Stoff drin das macht schon Unterschiede auch in der Thrombose Gefahr aber das ist ja sowieso unser Hauptproblem ja dass die Mädels auch mal eine Thrombose kriegen können Veranlagungen werden zwar hinterfragt anamnestisch ob es jetzt in der Familie Leute gibt die thrombosefekt also gerinnungsdefekte haben aber viel mehr ist da nicht wir wissen es also nicht tatsächlich wenn wir es nicht anschauen man kann das im Labor prüfen aber das ist natürlich nicht für alle machbar ja das ist sind teure Untersuchungen und letzten Endes sind die früheren was wovon du sprichst die erste Generation also die alten Pillen die wir hatten die haben natürlich da ist zwar der die Stoffe sind die gleichen aber die sind in ein viel höheren Konzentration gewesen also wir haben dort eine ganz andere Dosis gehabt die man heute ganz runtergebrochen hat auf die minimale Eisprung hemdosis dass man also wirklich keinen Eisprung verursacht ja dass das gerade so verhindert wird und da haben wir natürlich früher ganz andere Nebenwirkung gehabt als heute aber das heißt nicht dass die Nebenwirkung weg sind und es wird ganz viel auch bagatellisiert ja das ist ähm schwierig bagatellisiert ist das Stichwort meine wir haben so viel sagen wir Umweltschützer klimakleber und und und die die Welt retten will aber wir haben keine Leute die sich irgendwo hinkleben wegen den Hormonen die letztend durch die Pille auch ins Trinkwasser gekommen und ich habe mich mal mit deer Kläranlage unterhalten die sagt keine Ahnung kriegen mir gar nie raus oder das ist ja Kreislauf schlucken ausscheiden und wir trinken es wieder und das macht auch a mit dem Menschen also da würde ich mir Klima hormonkleber wünschen das hätte mal einen Sinn das war mus selbstverständlich aber noch was zurück du empfiehlst e grundsätzlich lebt mit dem Kondom zumindest ist das wer wir reden ja über alle Verhütungsmethoden und dann kann man natürlich auch erkennen wo tendiert denn die Patientin jetzt hin also wenn es ein junges Mädchen ist sagen wir mal 16 17 die auch für sich alleine entscheiden ansonsten kommen sie ja mit Mama oder mit Papa eher mit Mama und dort muss man natürlich dann trotzdem es passend für die für die junge Frau machen ich kann ja nie meine Meinung überstöben ich würde es aber auf jeden Fall immer mit nennen und ich würde es auf jeden Fall auch äh kritisch mit beleuchten was die Pille angeht und Spirale ist für mich sowieso ich sag's mit dass es das gibt aber dass ist nicht meine Empfehlung ist also meine erste Wahl ist die Spirale auf keinen Fall mhm aber die Kondome das ist ja schon jetzt so dass es mehr junge Leute gibt die immer mehr dazu hintendieren weg von der Pille ja weilt ja es geht los ja freut mich auch jetzt sag mal wirklich di Mädel hat jetzt das mit dem Kondom der Mann will das nicht äh deine Empfehlung ist dann lass den Mann stehen wo er steht oder dann soll er machen was er will aber nicht mit mir also meine ich finde das ist wäre eine super gute Entscheidung meine der Mann kann ja nicht einfach seinen Willen über überordnen der Frau wenn sie sagt hey ich lebe jetzt mit dem Kondom das ist meine Verhütung dann gilt das oder eigentlich sollte es so sein wie dann das beziehungstechnisch abläuft das ist natürlich jeden überlassen aber wenn der Mann der hat ja leider keine andere Variante zur Verhütung ich rede jetzt von der vorübergehenden Verhütung als ein Kondom zu benutzen was anderes wir haben noch keine Pille für den Mann entdeckt habe ich mal gelesen dass ist das gelbe od ich das ja es gibt immer mal versuche wie man wie man dort aber wie wie will man diese Spermien jetzt kaputt machen ne also das ist schon schwierig also das wäre ja ja also das muss ja zuverlässig sein also da gibt's noch keine wirkliche zuverlässige Methode und es bleibt also bei der Frau hängen zumindest alles was jetzt zu reversibleblem also vorübergehende Methoden sind und da gibt's nur die Entscheidung Kondome Pille oder Spiralen also ich rede jetzt von den ganzen Fremdkörpern ja also ob jetzt Kupferkette oder Kupferspirale oder Hormonspirale wenn jetzt etwas schief läuft mhm und und Kondom platzt oder rutscht weg oder war nicht dicht war alt und und und und die Frau hat das Gefühl da war jetzt nicht etwas in Ordnung dann hört man jetzt von der Pille danach wie gefährlich ist das für die Dame oder ist das ein gutes problemloses Konzept also es gibt zumindest die Möglichkeit dann in diesen Notfall einzugreifen ist ja eine Notfallmedikation ja das läuft ja unter notfallkontrazeption es wird der Eisprung verschoben um einige Tage es gibt ja zwei verschiedene Pillen und also eines ist die P danah die Pille danach sozusagen die um dii Tage darf man noch innerhalb von drei Tagen die zu sich nehmen und dann gibt's noch die la1 innerhalb von 5 Tagen wobei ich WD es nie ausreizen wenn in Eisprung in der Nähe ist dann muss der sofort verschoben werden wenn der gewesen ist ist er gewesen da brauch nichts mehr verschieben ja oder wenn der am Tag vorher vor dem Verkehr stattgefunden hat ich kann das ja im ultrasi sehen ob es den Eisprung gegeben hat ja oder nein ja wenn der aber ein Tag vorher stattgefunden hat dann hilft auch die Pille danach nicht mehr dann muss ich eine andere notfallkontrazeption nehmen und das die kopferspirale und das ist dann machen wir das oder lass wirs drauf ankommen das ist die Entscheidung die die Frau selber treffen muss also auch ein junges Mädchen die so kommt in eine Kupferspirale zu legen ist dann die Herausforderung auch jetzt an der auf der Seite von mir ja also wenn ich dann so ein Mädel so eine Spirale einlegen muss dann ist das so ja um sie zu schützen vor der Schwangerschaft irgwie weit das alles im Einverständnis dann mit der Patientin geht das muss sie dann entscheiden das ist schwierig andere Möglichkeiten hab verstanden habe die Pille danach kann schützen aber wenn der einprung gerade gewesen ist dann ist es vorbei es ist befruchtet genau und dann könnte man aber immer noch beim Gynäkologin den Kupfer die Kupferspirale einsetzen dass diese Schwangerschaft eigentlich es ist ja schon schwanger oder na ja das findet ja erstmal in den Eileitern statt die treffen sich ja in den Eileitern ja du hast also das Ei das wird aufgefangen die Spermien kommen von ein anderen Richtung und sie treffen sich im Eileiter m dort wird's befruchtet und dann entwickelt sich dieses befruchtete Ei mit morol Stadium und so weiter bis es dann entwickelt in der Gebärmutter landet und sich dort einnistet und dieser einnistungsvorgang wird verhindert durch die Spirale mhm und damit ist es kaputt okay das kaputt wir reserviert fertig genau innerhalb ne die müss man dann schon innerhalb der ersten Tage legen sonst ist es zu spät also das wird die befurchtung wird zwar stattfinden aber sie kann das Ei kann sich nie einnisten bis dorthin muss die Spirale gelegt sein also ich kann dort höchstens nur drei Tage höchstens warten jetzt noch die Frage weiß ein junger Mensch dass jetzt der Eisprung gerade gewesen ist nur wenn es ein normaler regelmäßiger wirklich verlässlicher Zyklus ist ansonsten das ist auch ganz schwierig wir haben eine Bandbreite wann der Eisprung stattfindet der ist enorm wir glauben ja immer s sind Zyklus Mitte also Tag 14 15 das stimmt nie da kann do schon am Tag 10 sein Zyklus Tag 10 ne erster Tag der Blutung heißt tag 1 nach 10 Tagen oder am Tag 18 ja aber die Masse die Statistik ist um die Zyklusmitte aber die Ausreiser können trotzdem woanders liegen also woher will ich das wissen also dort kann ich nur mal mit dem Schall gucken und das ist sofort findet hier noch ein Eisprung statt reift das ein noch kann ich das noch verhindern oder ist es schon passiert na dann bleibt uns nur noch die Spirale aber noch was dann ist die Pele danach eigentlich nach wie vor unfassbar unsicher klar es wird ja auch immer die Aufklärung mit dazu gegeben aber wenn keine Regelblutung Eintritt bitte machen Sie einen Schwangerschaftstest ja gut ist dann ja brauch ich den noch das andere ich dachte sei sicher wenn wenn die Pille also eine 100ertprozentige Sicherheit gibt's in der Medizin überhaupt niemals mhm also wirklich da muss das das Kondom muss schon eine gute Qualität haben und das muss sitzen und es muss und die müssen es gut machen miteinander also sie müssen beide auch ich finde es auch für beide wichtig dass Sie das muss hinterher kontrolliert werden ist es wirklich dicht geblieben auch die Aufmerksamkeit wenn das wenn ich sage jetzt mal das ganze beendet ist mal hinzuschauen ist das alles noch in Ordnung hat das gut gesessen und so weiter ne aber es ist natürlich schon nie für alle geeignet also es gibt Menschen die damit nie umgehen wollen Allergien gibt's nicht na ja man muss wissen also ein latexfrei bei einer Latexallergie würde ich benutzen das wäre ratsam aber ich glaube es gibt gar nicht mehr so viele da kenne ich mich jetzt nie aus was es alles für Kondome gibt es gibt sicher auch welche mitittlatex aber ja ich denke das vorwiegend das ja wie mit den Handschuhen ja wir haben ja auch die medizinischen Handschuhe sind ja heutzutage sehr viele die meisten latexfi also da gibt's bestimmt genügend Angebot dass man auf solche Dinge verzichtet mm ich probiere gerade noch in den jungen Menschen einzudenken also meine ESB dir LZT sich aufklären sie entscheiden sich für das Kondom aber wie der Umgang mit dem Kondom mm das liegt ja wahrscheinlich wieder bei der Frau nicht beim Mann oder also ich weiß von meinen Söhnen das haben die in der Schule gelernt ach die haben ja auch eine Sexualaufklärung also im Biologieunterricht gibt's dort eine oder gibt's Stunden darüber ich habe das selber meine mein also den einen Sohn der war schon in der Schule und habe über Zyklus und solche Sachen gesprochen über Verhütung und so weiter und da haben die mir erzählt dass die das Üben die üben das ich glaube mit einer Banane oder so und m da wissen die zumindest schon mal wie es geht wie es dann in der Praxis aussieht das müssen sie natürlich lernen dass da nichts passiert und da G sind vielleicht auch mal die Eltern die mit einspringen können oder sie machen das unter Freunden keine Ahnung also also ich habe noch niemanden gehabt dem mich er also in der pra in der Praxis in der Sprechstunde dem ich erklären musste wie das mit dem Kondom geht das ist bei mir noch nie aufgetaucht das war denke ich bekannt genug aber man kann ganz sicher sagen es ist nicht uncool mit Kondomen zu arbeiten für den Dame sondern im Gegenteil oder im Gegenteil ja das sehe ich auch so das ist heutzutage wahrscheinlich schon fast uncool die Pille zu nehmen also so höre ich die jungen Mädchen dass die sagen ne also ich nehme keine Pille dann mega gut woher kommt dieser Bewusstseinswandel na ich denke es sind zu sehr viele was S mit mit depressiven Verstimmungen einhergehen dass sie dann auch lustlos werden was jetzt auch gesellschaftlich dort noch dazu beigetragen hat es wurde ja auch viel der Fokus drauf gelegt ja wir haben ja die Pillen wurden ja vor kurzem noch sehr in in äh die Kritik genommen eben wegen der Thrombose Gefahr aber auch wegen der Frage der Depression und jetzt sind natürlich die Mädchen auch dort sensibilisiert die sehen das jetzt und jetzt hat das die Freundin und die reagiert komisch unter der Pille dann nehme ich doch keine Pille also das fällt mir ja gar nicht ein und so gewichtschwankungen gibt's das nicht natürlich woll auch nicht hab ja das Östrogen zieht ja Wasser und das gehst da gehen soll jetzt das Wasser dort wieder minimieren macht's eben nie immer zuverlässig äh es ist aber das ist ja mit der Brust das gleiche wir hatten ja schon auch mal gesagt die Brust wird unter der Pille genauso wie unter synthetischen Hormonen Pille sind ja synthetische Hormone mehr wachsen proliferieren und damit natürlich auch ein bisschen größer das finden manche toll aber wir haben natürlich auch dort ein Risiko drin ne dass dort was geschädigt wird und das geht aber nicht nur mit der Brust so sondern das geht ja auch mit dem Wasserziehen im Gewebe so das ist kein Fett was ich dort ansammelt sondern das ist zu viel Waser und da haben die einfach mehr gewischt und das stört sie natürlich auch verständlicherweise also ich mag mich erinnern zu meiner Kindheit da hat's vielleicht eine Frau von vom ganzen Schulhaus gehabt mit großen prüen der Rest war e klein aber heute ist es e umgekehrt oder ja das kann schon noch eine Rolle spielen klar also die hormonvielfalt die mir heute alle kriegen od eben über durch Pille oder durchs Wasser das ist keine Diskussion darüber gell das wird to gchwiegen mm ich hatte mal ein Arzt da der hatte die These aufgestellt wir haben heute sehr viele Fische innerhal der in nicht am Meer sondern noch im Land binnen die heute Zwitter sind oder ganz ganz viele das weiß man so 20 30 Jahre aber ob es da einen Zusammenhang gibt auch zu Menschen die sich in ihrem Körper nicht mehr wohl fühlen s Frau fühlen oder was mann fühlen das sei eine ein wichtiger Punkt zu diskutieren m und der meint auch dass irgendwie dre Monate vor vor Geburt das Hirn und die Geschlecht sogar nicht se schon angelegt aber im Hirn oben GT's noch ein Switch und da kann es durchaus sein dass der Mensch geboren wird im falschen Körper ausgelöst durch externe hormonvelfalt und Dach boah scheiße das ist ja ein Thema aber es ist eben leider noch nichts bewiesen und es ist schwer nachzuweisen dass es so ist wir können das ja alle immer nur vermuten einfach mal Feldversuch wir schauen mal was passiert und dann können wir es vielleicht wieder korrigieren vielleicht wer weiß vielleicht danke ganz herzlich für diese Aufklärung claudia windschüttel war das für Sie liebe Zuschauerinnen und Zuschauer aus Dresen eine Gynäkologin die uns einfach mal uns aufgeklärt hat darüber was man wirklich machen sollte und was eben nicht natürlich ist die freiewahl immer bei Ihnen überlassen aber dass sie ganz klare Vorteile sieht beim Kondom und auch berechtigte günde gefunden hat d die Goldkette Kupferspirale und weiß Gott was alles doch vernachlässigen sollte S und so die Pille auch sondern wirklich hier ansetzen sollte finde ich total vernünftig und ein schönes Beispiel was sie heute gezeigt hat ich wünsche Ihnen alles Gute bei der Wahl alle bis ein anderes Mal und F mit den [Musik] Hand