간수치 이상이 있을 때 생각해야 할 것들

자 안녕하세요 오늘은 이제 간 수치 이상이 있을 때 생각해봐야 될 것들 말씀드릴께요 자 지금까지 간수치 쭉 얘기했습니다 가셨죠 뭐가 있다고 했죠 물이나 ast alt 있다고 했구요 alp 있다고 했고 그 다음에 이제 빌리루빈이 있다 이제 빌리루빈 그 다음에 프로토 이거는 제가 수치 라고 하긴 좀 그렇지만 뭐 어쨌든 간기능 잘 반영하는 검사 그리고 이제 아 앨범이 있다고 했어요 요거 하나 하나 좀 잘 모르시면 요 편을 다시 보시고 오시는 게 이제 도움이 더 됩니다 그래서 이런 간수치가 만약에 검사해도 이상 있어요 뭘 생각해 봐야 될까 당연히 간이나 담도에 이상이 있는걸 생각을 해 봐야 되겠죠 그런데 이게 이제 1번 이긴 한데 그렇지 안쓰고 있어요 간이나 담도 이상이 없이 간수치가 이상이 있을 수 있습니다 그것은 음 다음에 한번 좀 다루도록 하겠습니다 어우 오늘이 이제 간에 이 좀 일반적으로 간 담도 이상이 있을 때 아주 지상 잇는거 말씀드리지 이렇게 3가지가 있는데요 첫번째는 뭐냐면 안 세포가 손상되는 거에요 그래서 이제 간 수치 이상이 있는 거죠 가니 이렇게 있으며 는 익어가는 다간 세포로 구성돼 있잖아요 근데 이제 뭐 b 형 간염이나 시험관이 민아 뭐 어쨌든 간에 염증이 고모 딱딱해지고 이래 가지가 부숴져 요 그러면은 간기능 이상이 생기겠죠 간 수치에 이상이 생길 겁니다 그런게 하나가 있구요 이제 1번 간세포 손상 입니다 이런게 그 다음에 담즙 정체 라는 게 있어요 담즙 정책 뭐냐면은 간에서 이제 담즙을 만들어 내자 나요 다 는 간에서 담지 만들어내는데 애가 이렇게 잘 쓸개에 저장되었다가 쪽에 장으로 이 빠져 나가야 되는데 물로 이렇게 빠져나간 이렇게 돌아와서 최근 아니라 합쳐져서 빠져나가는데 어쨌든 어 이렇게 잘 빠져나가지 못하고 내가 이렇게 뭐 또 우리 나 뭐 이런걸로 막혀 있거나 아님 또 다른 원인이 있을 수 있어요 그래서 담즙 이렇게 막혀 있는 겁니다 살 자 이렇게 내려가지 못 하 소가 막혀 있는 것처럼 그런 그런 원인으로 이제 간 수치 이상이 발생할 수도 있습니다 두번째 담즙 정체 구요 세번째 침윤 일하고 있는데요 이건 뭐냐면은 어이 얘는 이제 간세포 영적으로 손상 되는 건데 그게 아니라 간의 적군이 들어와 가지고 가는 먹어보고 먹는거 이렇게 세울 수 있게 먹어요 프로미 간기능 이상이 생기겠죠 요거는 제가 어 alp 얘기할 때 말씀드린 것 같은데 이 침윤 하는 것은 뭐 백혈병 이라든지 림프종 혈액 이런 것도 있다 결핵이 꼭 해결 행만 있는게 아닙니다 그래서 여 런타임 말씀을 드렸구요 그래서 이런 세 가지로 크게 나눌 수가 있는데 그거에 따라서 이제 이 간기능 검사가 좀 다릅니다 중요한 건 저좀 보면요 자 간세포 손상 은 뭐냐면은 에이스 테일 돼요 얘가 이제 많이 올라요 그 대신에 alp 별로 안 오릅니다 약간 뭐 오를까 말까 뭐 좀 되요 반대로 담즙 정체 형은 atl 등 별로 안 올라요 이제 간세포 파괴 되서 나오는 거니까 대신에 이제 alp 가 이담 집 정책 굉장히 민감하다 말씀드렸죠 얘가 올라요 자 alp 라는 것은 담즙 정체 푸마 여치 면에도 굉장히 민감하다 말씀드렸어요 alb 편에서 말씀드렸습니다 h 변형에서 도 alp 가 많이 증가하고 a salt 뭐 별로 간세포 자차 깨지는 건 아니니까 그렇다 말씀 드렸습니다 빌리루빈 어떨까요 빌리루빈 필름 1 이제 굉장히 다양한 원인에 의해서 상승을 할 수가 있는데요 얘는 주로 이제 간 3 스포 2 더 오를 수 있습니다 간 세포가 손상되거나 담즙 정치가 있고 현대 얘는 굉장히 다양해요 병의 어떤 중등도 이따가 굉장히 다양하게 올 수 있습니다 많이 올 수 있을 거 안 올 수도 있습니다 어 언제 치면 됬다고 해서 뭐 이 빌리루빈이 잘 오르지 않아요 이제 치면 도 굉장히 심해지면 모를 수 있겠지만 일반적이지 않습니다 자 그 다음에 이 프로트롬빈 타임 하고 알부민 은 뭐라 그랬냐 며 는요 제가 이건 간에 합성 기능을 반응은 반영한다 이렇게 마시면 간이 알부민을 잘 합성하는 야 pt 는 뭐라 그랬죠 에는 혈액 응고 인자를 잘 합성하는 얘를 이제 반영한다 고 했어요 그러면 뭔가 적분 이 들어온 게 간의 합성 기능하고 * 경향 없겠죠 침윤 형 때는 얘네들은 별로 뭐 이상이 없어요 네 이제 간세포 손상 되거나 담즙 정체 가 있으며 는 애들은 뭐 이상이 있을 수가 있겠죠 그런데 담즙이 정체가 되는거 먼저 좀 살펴볼게요 담즙이 조이고 담즙 정체 때 이제 그 pt 에 대해서 제가 pt 편에서 말씀을 드렸는데 담즙이 정체가 되면 이 담즙의 역할 중에 지방을 잘 이렇게 흡수되도록 하는 게 있거든요 우리 몸에서 이제 집 안 먹잖아요 그럼 이제 담즙이 나아가 주제를 잘 부숴 가지고 이렇게 흡수가 되는데 담즙이 없어요 그럼 이 지방 흡수가 잘 안 됩니다 근데 지방만 흡수가 잘 안되는 게 아니라 비타민 k 도 잘 흡수가 안 되요 비타민 k 는 지용성 부분이 물에 낳아 놓고 지방의 놓고 있는데 얘도 같이 없는거예요 그렇게 되면은 가 내서 이제 응고인자 합성을 해야되는데 응고인자 합성을 해야 되는데 이 합성하는 단계 ap 템 굉장히 중요합니다 그게 이제 2 7 9 12 라고 해서 2 7 9 10 얘들이 자 합성이 안 되면 pt 는 연장이 되겠죠 담즙 정 정치의 때도 pt 는 연장이 될 수가 있어요 영아 앱 어 영상이 안 되거나 연장이 될 수도 있습니다 연상이 된 것을 우리가 비타민 k 를 주면 될까요 때문에 연장이 된 거잖아요 이거는 연장이 다시 정상으로 되돌아 올 수 있습니다 그때 간 세포가 손상된 것은 뭐 이런 과정을 통해서 이제 그런게 아니라 그냥 합성 기능 자체가 떨어진 거기 때문에 아 이거는 그냥 뭐 전 평에 중 정도에 따라서 약간 연장 되거나 많이 영장 되거나 그렇습니다 이 비타민 k 라고 별 관계가 없는 거예요 자알 보미는 우리가 가네 합성 기능을 반영을 하긴 하는데 얘는 반감기가 22 라고 해서 굉장히 길다 그랬죠 걔는 말썽을 좀 반영하고 pt 는 급성 을 반영한다 고 말씀 드렸어요 그렇기 때문에 간세포 손상이 만성적으로 있으면 떨어집니다 자 담즙 정체 일대 rv rv 는 뭐 별로 큰 상관 없어요 pt 는 이제 상관이 있는데 그것도 뭐 합성 기능 이라기보다는 일단은 뭐 요런 지방 흡수 이런 거랑 좀 관련 해가지고 연장이 될 수 있는 거다 라고 이제 생각을 해보시면 되겠습니다 좀 복잡하지만 그 원리를 생각하면 그래도 좀 쉽게 이해하실 수 있지 않을까 그렇게 생각을 합니다 자 그래서 오늘은 간 수치 이상이 있을 때 생각해야 될 것들 중에서 간이나 담도 이상 에 대해서 알아봤고 3가지 간세포 손상 담즙 정체 치면 있고 각각의 어떤 검사 의미를 좀 봐 가면서 여러 갔다가 좀 구성을 해봤습니다 감사합니다