教你一個簡單小動作，趕走手麻手抖，一輩子不得帕金森【健康學院】

歡迎您收看新一期的健康北京 這個星期經歷了週二的小雨 最高氣溫只有9度之後 接下來的這幾天 氣溫可以說是一路飆升 最低氣溫都已經在10度上下了 在這天氣多變 乾燥多風的春天 您的皮膚還好嗎 今天節目一開始的健康正解當中 咱們就來說一說 這春季護膚的誤區 溼疹是溼引起的這個說法 可能是人家中醫的一個說法 溼氣重引出來的一些皮膚的問題 但是我們西醫這個溼疹的概念 指的是皮膚的炎症就叫溼疹 包括皮炎 它都指的是皮膚的炎症 那麼這個炎症 它到底是怎麼引起來的 這個我們就要深入地來剖析了 那不同的人 他的病因是不一樣的 可能有的人是外界的一些刺激 有的人是對一些東西過敏 有的人可能跟他的精神因素緊張 神經地質失放異常有關係 那麼還有的人 可能是伴隨着感染的發生 比方說胃腸道的炎症 感染 它可能皮膚相應的來講 會出現一些炎症 那麼這個病因來講是五花八門的 是非常複雜的 那麼門診越來越多 那麼因爲春天風大 尤其是在北方北京風很大的 灰塵也大 這個時候需要我們對自己的皮膚 額外地增加一層保護 其實我們的皮膚表面 除了底的組織學結構表面 它是有一層保護膜的 我們稱這層磚牆結構的膜 叫皮膚屏障 皮脂屏障 那麼這層屏障 它是由皮脂像磚一樣堆砌起來 角質層細胞堆砌起來 那麼皮脂就像磚裏面的這些泥灰 泥灰漿一樣 那麼包在中間的 那麼起到了對皮膚的一個 很好的保護作用 這個時候春天風大的話 我們的皮脂很容易流失 我們需要從外面多塗抹 多保護它 那麼就是需要我們把 這個非常舒緩的保溼霜 厚厚地塗在臉上 我們這個霜要塗多厚呢 就是如果你用的是比較稀薄的乳液 那麼我建議大家塗三層 那麼第一層 我們輕輕地把它揉開 讓我們的皮膚吸收 那麼這個時候你會發現 我們的皮膚由一個乾燥的狀態 到了一個相對來講 比較潤滑的一個狀態 那麼我們皮膚的一個 基本的一個保溼就做到了 這是第一層 那麼再薄薄地塗一層 第二層是加強的一個保溼 那麼在護內 我們要做一個加強的保溼 如果是乳液的話 你看現在皮膚就更加的滋潤了 那麼過一會兒呢 表面的這個油光呢 它會充分地被我們的皮膚 這個營養充分地 被我們的皮膚所吸收 這樣我們皮膚保溼的這個時間呢 相對來講就比較持久 但是如果你是護外的話 那我建議大家再塗多一層 那我們來塗第三層 第三層的保溼霜 塗在我們的皮膚上 這個時候呢 我們護外乾燥的這個環境 風沙 那麼我們的這一層保溼呢 那麼基本上能起到一個 皮膚屏障的作用 能夠幫我們阻擋外界的這個侵襲 而且護外的話 我建議大家要加防曬霜 這個皮膚保護好了之後 你再放心大膽地護外活動去 我們的皮膚就不容易過敏了 怎麼樣 這預防皮膚過敏的招啊 您都學會了嗎 其實就是給咱們皮膚 做好滋潤和防曬 說起貨真價實這四個字 我們首先想到的就是趙麗蓉老師 那個在春晚舞臺上 爲我們帶來無數歡笑的 慈祥的老太太 她的很多小品啊 我們至今都念念不忘 1999年春晚結束之後 一生身板硬朗的趙麗蓉老師 覺得自己時時會背部疼痛 起初呢她並沒有太在意 只是找人拔拔罐子按摩按摩 但是不知怎麼 這一回啊卻不管事了 不得已 很少與醫院打交道的她 來到了醫院 經醫生檢查 最終被確診得了肺癌 並且已經是晚期了 唱吧 下邊 轉圈 這個節奏就是拉坡 再說 把詞都給我說出來 春季裏開花 十四五六 六月六我就這麼說 就這麼說 春季裏開花 十四五六 六月六 十九年前 這位可敬可愛的老太太 因肺癌與世長辭 十九年後的今天 肺癌已經成爲了 男性患癌率第一 女性患癌率第二的癌症 在電視劇《我愛我家》中 扮演富明的文興宇老先生 也是因爲肺癌離世 咱們區老領委決定 下一月舉行一次 全區十家健康老人體育活動 這個辦事處呢 給了咱們區委會 一個參加預賽的指標 老傅你看這事 餘大媽 我可得給您提一件了 您這得罪人的事 老找我爸呀 不用讓他給人家收錢 要不就讓他給人家去當評委 您說那些老頭老太太 都挺在乎的 評誰不評誰呀 萬一有幾個沒評上 再鬧出個三長兩短來 在中國醫學科學院 腫瘤醫院的胸外科門診裏 人來人往 穿梭不停 今年四十多歲的馬先生 半個多月前 剛剛做完肺部腫瘤的切除手術 他來到這個門診的目的 是爲了瞭解下一步的治療方案 我們腫瘤 沒有什麼進一步要做的了 咱們以後如果一會兒 張老師再給您講講 還需不需要做化療 基本上後面的治療 後面的這個情況 應該是相對比較好的 這種肝發病竈 手術以後化療還是要做的 包括化療 有可能需要做靶腔治療 靶腔治療的開端 需要結合一些基因檢測來進行 這個門診叫做多穴科診療門診 簡單理解就是 多個科室匯聚在一起 同時爲一位病人診治 那麼這個診療門診的話 因爲實體裏有三大治療手段 就是手術 放療和內科 所以我們一般來說的話 就把這個三個科的大夫 安排在一間診室 讓他的話 根據他已經得到的一些病理 和影像學的資料 來判斷最合適 最佳的一些組合方式 給病人做出一個 比較周全的一個治療計劃 多穴科診療門診的開設 不僅大大縮短了患者的就診過程 而且還爲患者制定出了 最準確最適合的治療方案 他就不用一個科一個科去掛號 而是一下子把他所需要的 這個主要的科室的號 都在專家都在一起看 那麼大大節省了病人的時間 時間也方便了病人 而且解決他的實際的治療 診療的一些需求 過去患者如果外科 內科 放射科逐一看完 大概需要半個多月的時間 馬先生告訴我們 他算比較幸運的 就診過程並沒有走多少彎路 覺得自己不舒服 到當地一個醫院 查咳嗽 內科 照了個胸片 從這個胸片上 就是能夠較爲清晰的 能夠看出來 應該不是一般的咳嗽症狀 大夫就直接建議 到這裏整個醫院 於是 一聽這個謠言 就更重視了 直接上到這裏來了 來的咱們直接掛了 這個胸外科碼 確診後 馬先生很快就接受了手術 隨後他將要面對的是 接下來的治療 現在單孔 胸肩鏡手術 患者剛纔切口也很小 4個釐米 正好能把整個左肺上穴 和這腫瘤完全切除 手術做得還是比較徹底的 之後的話 還要繼續地進行影像學的觀察 除了胸外科的 多穴科診療門診外 其他常見科室 也都開設了多穴科診療門診 比如說的話 像頭頸部的門診 還有我們腹瘤的門診 還有我們節制腸癌的門診 肝膽的門診 還有一些比較特殊的 我們叫腸癌肝轉移的一些門診 還有比較少見的 叫做神經內分泌瘤的門診 金晶處長告訴我們 多穴科診療門診的開設初衷 是爲了給患者提供 更多的便利和實惠 尤其是初次就診 和手術後的患者 最需要到多穴科診療門診 制定一攬子治療計劃 達到最佳的治療效果 節約患者的就診時間少走彎路 這裏所謂的初次就診 指的是在外院有了初步的檢查 發現了問題 而不是什麼情況都不明晰的朋友 目前多穴科診療門診的掛號方式是 只能通過114電話預約 或者是北京統一掛號平臺進行預約 因爲號員有限 暫時不接受現場掛號 請您一定要注意了 好的 接下來又到了我們本週健康播報的時間了 剛剛過去的4月11日是世界帕金森病日 今天呢 咱們就跟隨北京市衛健委的新聞發言人高小俊 一起來了解一下 北京市帕金森疾病的防治情況吧 觀衆朋友們大家好 每年的4月11日爲世界帕金森日 目的是提高社會對帕金森疾病的認識 提前干預防止疾病造成危害 帕金森病是一種常見的神經系統退形性病變 對老年人的健康會造成非常大的影響 據統計平均發病年齡爲60歲左右 我國65歲以上人羣帕金森病的患病率 大約是1.7% 其臨牀表現主要包括 禁止性震顫 行動遲緩 肌強直和行走平衡障礙 除此之外 帕金森病的患者 可伴有抑鬱 便祕和睡眠障礙等非運動症狀 在日常生活中 這些症狀對患者的生活質量影響 會超過震顫等運動症狀 科學適當的運動增加粗纖維食物 以及其他通便的食物 有利於帕金森病的預防 患有帕金森病的患者 也應在康復科醫生的指導下進行 減緩病症的惡化趨勢 帕金森病是一種中樞神經系統疾病 所有人都應該避免接觸有毒有害化學品 比如殺蟲劑、除草劑、農藥等等 同時避免重金屬、錳以及放射線污染 避免吸入煤氣等有毒氣體 防止中樞神經系統受損 帕金森病首要的治療手段是藥物治療 手術治療、安裝腦起搏器 是藥物治療的重要補充 經如此刺激療法 也是近年來臨牀應用較好的新療法 一般情況下經過積極治療 帕金森病的患者預期壽命 與普通人羣沒有顯著差異 我們熟知的公衆人物 像美國的前總統老布什、權王阿里 還有我們國家的科學家陳景潤 文學家巴金都患上帕金森病 我們健康北京在帕金森病日期間 也特別製作了兩期節目 分別邀請了功能神經外科和神經內科 兩個領域的專家 從不同的角度帶您認識帕金森這種疾病 一提起帕金森 大家的第一反應就是不由自主的顫抖 那究竟是哪出了問題 會讓人的活動不受控制呢 您還記得要想預防帕金森不得這種病 有什麼辦法嗎 咱們就趕緊一起來回顧一下 一旦這個傳導過程中出現了問題 那你的行爲動作就根本不受腦電波控制了 就會產生不由自主的一些行爲 身體會不由自主地抖動 權王阿里、作家巴金晚年 他們都遇到了這樣亂放電的問題 患帕金森的病人往往是高智商的 勞力勞動者 所以大家可以看到一些名人 像美國的前總統老布什 像我們的科學家陳錦潤 像我們的文學家巴金 甚至像權王阿里 所以這些人有什麼特點 動腦多 腦部受損傷全肌會多一點 他們一個外傷一個孕腦過度 實際上所以我們要真正預防 或者是延緩我的豆瓣神經減少的速度 就要從我們自己的生活習慣上做起 包括怎麼做到勞逸解渴 帕金森他是一種功能性的疾病 老年人在老年人羣中 大概在65歲以上人羣中 有1.7%的患病率 如果從機制上講 我們從機制上講 就是說他腦子裏到底發生了什麼 他是腦子裏特定的一個神經核團 我們叫黑質 黑質在什麼地方 就是如果打個比方說一個蘋果 比方說我們的腦子比方成一個蘋果的話 那就在蘋果壺那位置 兩邊一邊一個 大小也就那麼大很小 兩個黑質核團在腦子核心區域 然後隨着人的年齡增長老化之後 它這個黑質的功能就會逐漸的凋亡 就是一部分黑質細胞會凋亡 然後它的功能本身 它是分泌一種叫多巴胺的物質 那麼功能不行之後 它分泌的多巴胺就不夠了 這個多巴胺就是協調你肢體的 靈活性穩定性 發揮這個功能 現在的許多研究發現 帕金森病人最早的兩個症狀 一個是嗅覺的減退 還有一個就是便祕 而這些症狀 往往可以在帕金森病表現出來 之前的五年甚至十數年 就已經存在了 所以這個能否作爲一個 我們早期來篩查和預測 一個老年人 是否已經得了帕金森病的可能呢 實際上這個已經有一些研究證明 它是可以的 所以在說這個問題的時候 我想明確兩個概念 一個我們說叫得病 一個叫發病 那什麼概念 得病是這個病已經得了 但看不出來 所以它叫前婦期 或者叫做臨牀前期 它已經得病了 但不是我們通常感覺的 像帕金森 如果病人不抖 不動作慢 不僵硬 不倒 我們不能說他是帕金森病人 但他可能已經有了嗅覺的問題 便祕的問題 這個情緒的問題 在這個我們叫它臨牀前階段 或者叫前婦期 或者叫疾病的很早一階段 那這個階段 如果我們能夠發現這個病人 然後我們能夠有手段 讓病人的發展慢一點 比如說多半時間丟失的慢一點 那他最後不出現抖 不出現動作慢 那我通常說這個現象叫什麼 我們把這個病帶到觀察裏去 我們現在特別強調一個觀點 叫做全程管理 所謂全程管理就是說 一旦出現了早期的症狀 那麼你要到專業醫生那裏 做早期的診斷 然後治療 然後就是藥物 藥物和手術 那麼到不同的時期 也會有專業的醫生 來給你做這個指導 但是除了這些醫院的 這些正規的診療之外 其實還有一個就是康復的問題 就是鍛鍊的問題 他會觀察你這個病程的全程 就是你的活動 肢體的活動 關節肌肉的活動 對身體是非常有好處的 因爲我們都知道 這個運動就是它能夠 促進你身體裏面的新生代謝 保持肌肉的活力 當然還有多巴胺分泌 這個多巴胺 它是在腦袋裏的一種神經地址 它可以傳遞快樂 很多人有些 比如說看見好喫的東西了 看見這個巧克力了 他就會 他要流口水 對對對 看見美女了 這個對吧 兩情相悅 爲什麼一見鍾情 它是有它的物質基礎的 這是多巴胺分泌 運動同樣也是 咱們可能不能天天談戀愛 也不可能天天喫巧克力 你要怕胖 運動是一個非常健康的方式 爲什麼運動也會產生多巴胺呢 它不光在運動過程當中 包括運動結束之後的一段時間內 你的神經地址還會持續的分泌 所以它會讓你 有的人長期運動以後 習慣了之後 如果你不運動的話 他會覺得渾身難受 對 您看要想保持多巴胺的分泌 運動是十分有效的方法 您是不是也得趕緊動起來了呢 除了運動之外 還有什麼其他的辦法 可以幫助我們 補充失去的多巴胺 預防帕金森的發生呢 我們注意到 飲茶 飲咖啡 能夠對神經細胞 有一些調節的作用 似乎能夠延緩 疾病的進展 還有一些飲食 比如說像蠶豆 它可能裏面 富含有一些多巴胺的物質 還有一些蔬菜 還有一些殼類的食物 比如說核桃 可能對我們的神經 多巴胺神經元 有一定的保護作用 那您看 您剛纔提到了 有兩種 一個是茶 一個是咖啡 其實有很多朋友 就針對這兩種飲品 在網絡上有很多的探討 有人說 說這個咖啡不能多喝 就看你對誰說了 往往對心臟好的 不一定對腦子好 對腦子好的 不一定對心臟好 這就是一種選擇 因爲比如說咖啡 茶 肯定對心臟不太好 但反過來 對我們神經系統 腦子比較好 所以這種現象 是挺常見的 那也就是說 更重要的是 要知道自己的風險 要知道自己弱點 然後我可能將來 要得帕金森的話 我應該幹什麼 我要得心臟病 那你該幹什麼 或不幹什麼 所以這個個體化的差異 是非常大 不能夠一概而論 這個動作呢 如果是健康的觀衆 您可以站起來做 如果是像我們這兩位 兩位患者 您量力而行 您完全可以 如果站着覺得 完成不了的話 坐着也可以 或者您站在椅子後面 扶着椅背 這都可以做的 全體起立 大家平時呢 最常見的難受地方 可能是以頸尖爲主 對 以頸尖爲主 因爲我們平時 四肢反省察背 看電腦 看手機 這樣的動作 頭窩着 對 窩着 頭窩着 所以我們今天就讓她來個 伸展 牽拉 後修運動 咱們先從頸開始吧 脖子開始 脖子開始我們這樣 就是您站着坐着 什麼姿勢都可以做 然後頭跟着我 我們先做 左轉 然後轉回來 然後後仰 後仰 對 仰的時候感覺 那個脖子嘎嘣一聲 有嗎 有沒有 對吧 對 你小心 不要碰頭 然後前傾 對 然後左歪 踢你的肩膀 然後右歪 這個動作呢 大概是下來的十次左右 你要控制速度 尤其年紀比較大的 你不要動作太快 太快的話會暈的 然後下面就是這個肩 讓這個兩側的 斜方肌和這個菱形肌 通俗一點說呢 就是讓你兩側肩胛骨 往後面中間夾 往中間夾的這個動作 做到位的話 往後展 對 往後展 對 對 您可以結合這個呼吸 往後展的時候 吸氣 然後呼吸 好 配合呼吸 對 呼吸 然後十次 然後你會覺得 原來這個緊張啊 痠痛啊 肩膀啊 會感到放鬆 胃功和喉管感覺怎麼樣 還可以吧 對 對 對 如果你覺得這個幅度 這個力度還不夠大的話 你還可以加強一下 加強一下呢就是 也是這個頸尖的運動 就是有點木 我們模擬 類似那個游泳的動作 比方說我們這個 自由泳的時候 那個肩的動作 它是一側先往前 對 然後這一側 對 你下面游泳的時候 是往前垢的 一次往前垢 然後對側 這個是游泳 這是自由泳的動作 對 也是啊 一邊十次 一共二十次 然後還可以反過來 反過來做也是一樣 反過來做 有點像這個洋泳動作 也是 一側 然後另一側 對 一側 然後另一側 漢地游泳 漢地游泳 對 後面那位女士很好 她已經帶上 這個手臂動作 如果你自由泳的時候 你帶上手臂動作的話 那就是這樣 對 就是這樣 對 先平舉 然後呢 划過來 然後 如果你身體側過來的話 這個強度會更大一些 身體往 手臂往側過來 然後再回到前面來 然後這一側 再回到前面來 對 這就是加上自由泳 划水動作 對 拖拉圈運動 如果是盤筋散患者呢 他會有一些平衡的問題 所以這個動作的時候 要當心一些 就是說 如果您覺得這個晃的時候 不穩的話 你可以前面放一個椅子 然後扶着椅背 來做這個動作 如果你站不起來 站不好的話 你坐着也行 坐着的話 你就 就是晃膝蓋就可以 像這樣 你可以晃膝蓋 也是一樣可以達到效果 對 再一個呢 就是說腳踝動作 因爲這個確實有點 這個難度的 尤其針對盤筋散患者 平衡的問題的時候 我們這個盤筋散患者 走路的時候 他會變成這個姿勢 不敢抬腿 就抬不起來 他根本原因呢 其實是你抬起來之後呢 他平衡不好 因爲我們抬腳往前走的時候 有一個平衡的一個移動 往這邊走的時候 這個重心要到這邊 這邊走的時候 重心要到這邊 如果這重心移動得不好的話 掌握不好的話 他就不敢抬 是這樣的 他怕摔倒 對 所以這個怎麼多擔呢 也是 你可以原地 扶着椅背 然後呢 先抬一側的腳跟 好的 那接下來呢 我們再來關注一下 2019年第14周的疫情信息 4月1號到4月7號這一週 北京市共報告 法定傳染病17種 13467例 報告病例數排在前三位的病種 依次是流行性感冒 其他感染性腹瀉病和肺結核 在重點疫情方面 本週立即和其他感染性腹瀉病 比例比上週都有所上升 立即和其他感染性腹瀉 是常見的腸道傳染病 進入4月份以後 隨着天氣逐漸的轉暖 北京市的腸道傳染病將逐漸上升 我們也提示大家 如果出現了腹瀉的症狀 要及時到附近醫院的腸道門診去就診 以免延誤病情或造成急病的傳播 本週的急救信息顯示 4月1號到4月8號 北京急救中心共派出急救車輛 9165車次 其中外傷室1261例排在第一位 心血管病1109例排在第二位 腦血管病897例排在第三多的位置 健康北京的首播時間 調整到了週一至週五的18點38分 週六18點18分播出 歡迎您能夠一如既往的 關注節目 關注健康 看健康北京 做健康北京人 歡迎您週一晚間的18點38分 準時收看健康北京 點亮智慧人生 科教頻道 期待您的繼續關注