0:00 Presentación (30-1-2020) 1:22 Emergencia sanitaria Internacional por el virus 2019nCov. 2:05 ¿Qué es el coronavirus? 4:13 Fuentes de información. 4:49 Incubación(contagio de asintomático) 5:14 Síntomas parecidos a la gripe. 5:46 Cómo se contagia 6:05 Prevención 6:50 Criterios diagnósticos 8:22 Tratamiento 9:08 Letalidad 9:21 Transmisión animales-humanos 10:12 Resumen
★ Los vídeos de este canal son solo informativos y divulgativos. De ningún modo pretenden sustituir el consejo médico directo. Si tienes o crees tener alguna síntoma, signo o enfermedad descrito en estos vídeos, siempre debes consultar a tu médico de referencia. Nada puede sustituir la relación directa médico-paciente.
Hola, ¿qué tal? Aquí el Dr. Sanagustín otra vez.
Hago un directo otro día
y sin avisar, lo siento,
porque quiero hablar sobre el
coronavirus
2019 NKV
que es el responsable
del brote que ha empezado hace
unos meses
o menos, porque ayer
en el directo que hice me lo preguntaron
varias personas, me dijeron que hablará
del tema, pero
la verdad es que no tengo tiempo para hacer un
vídeo elaborado, entonces hago el directo,
hablamos del tema, lo comentamos,
el que se una pues
que diga
su opinión o que
me pregunte. Yo ahora,
para los que vean el vídeo que no sea
en directo, iré hablando
e iré dando información
y después pues en los comentarios
que hagáis aquí en el chat iré respondiendo
y después en los comentarios
que haga la gente que no haya visto el
directo. Entonces el tema es el coronavirus
2019 NKV, que
esta tarde estamos a día, es importante
saber la fecha, es 30 de enero
2020 cuando estoy
haciendo este directo,
ahora española son
las 11
y 13 minutos, al menos
según el ordenador, y
bueno, esta tarde
he visto que la OMS,
la Organización Mundial de la Salud,
declaraba una emergencia sanitaria
internacional por el
coronavirus 2019
NKV, y
que tampoco
recomendaba restricciones en viajes y en
comercios y de tipo comercial
con China, pero
sí que había declarado la emergencia
sanitaria internacional. El 90% de los casos
o el 90 y pico
están en China, hay 7.834
casos, al menos esta tarde
cuando yo lo he mirado,
y 170 muertos.
De todos estos casos, 98
están fuera de China,
distribuidos en 18
países. Entonces, ¿qué es esto del
coronavirus? Es un
virus que es frecuente, seguramente
todos lo hemos pasado
porque es el virus del
resfriado común,
uno de los que hay, y lo
descubrieron en los años 60
y hay un montón de cepas, creo que son
entre 38 y 40
cepas, lo que pasa que a partir
de la última década,
concretamente en
2002, hubo un brote
que era el
SRAS-CoV, el síndrome
respiratorio agudo grave
que fue en 2002 y empezó
en China. Después, posteriormente
hubo otro que fue el
MERS-CoV, que es el síndrome
respiratorio de Oriente Medio
que, como digo, fue en
2012, pero este empezó en Arabia Saudita
y este último que ha empezado
en diciembre, que por ahora
dicen que tienen menos mortalidad que el anterior.
Entonces, por eso digo que la fecha es importante
porque habrá que ver la evolución,
a ver cómo evoluciona el tema.
Ya digo que voy a comentarlo rápido
esto, después miro el chat y
si os interesa el tema y queréis
que haga un vídeo un poquito más
elaborado, entrando en profundidad, en el
tipo de virus que es RNA,
que tiene la forma esta de corona
y entrar en profundidades,
pues hago otro vídeo si me da tiempo.
Por eso hago el directo, porque
si no es que es imposible.
Entonces, estos son los brotes que
ha habido. Estamos con
la emergencia
internacional.
Entonces, lo que hay que hacer, porque
aquí, como me están viendo no sólo
estudiantes de medicina o de
enfermería, sino también
gente normal
que entra dentro del
canal, y es posible
que ahora de los que hay estén viéndolo,
lo que es importante
es ir a las fuentes. Después pondré
fuentes en la descripción,
que es ir a la
Organización Mundial de la Salud y luego en el
país que estés, si estás en España como yo,
si estás en México, Argentina, Colombia,
Perú, Chile, me da igual el país,
Estados Unidos o
China, en el caso que haya algún chino que esté
escuchando por aquí, lo que hay que
hacer es escuchar
y prestar atención y ir a las fuentes
fiables de autoridad que te dicen que tienes
que hacer y cómo tienes que actuar
y no a charlatanes, porque estamos
siempre, o a gente que quiere
sacar tajada, porque a río
revuelto, ganancia de pescadores.
Entonces, no me lío
más, como he dicho, es un virus
muy frecuente, lo que pasa es que
estas cepas han dado problemas, porque
han dado brotes
que han afectado a nivel mundial
y aquí
el problema, por ejemplo, con el último del que
vamos a tratar ahora, el del 2009
es el periodo
incubación, que dicen que es entre una semana
y catorce días, pero están utilizando la cifra
de catorce días, y el problema que
hay con esto es que la persona
pueda ser
que la persona se contagie durante
este
periodo, y entonces
esto es un problema, porque puede
ser una persona que esté asintomática
y esté dando
esté contagiando
a los demás. Los síntomas son
los síntomas normales de la
fiebre,
la tos, espectoración,
puede ser que tenga la
persona disnea, rinorrea,
son los síntomas de la gripe común. El problema
es que ahora en los últimos
en la época que estamos, al menos en el
hemisferio norte, lo que suele
haber es
una
epidemia de gripe normal que se
pueden prestar a confusión.
Entonces, he hablado en la incubación de los
síntomas del contagio. ¿Cómo se produce
el contagio? Pues el contagio, como siempre, es a
través de
las gotitas de flujo, puede ser
por la mano, si te llevas la mano a la boca,
o a la nariz, los ojos, puedas
contagiar a otras personas, por eso
esto es de sentido común, que a nivel
de contagio es lo mismo que se hace con
la gripe, o con
los catarros normales, que te hace limpiar
las manos, a nivel de
prevención esto, limpiarse las manos,
utilizar agua y jabón durante 20
segundos al menos, si
estornudas, pues no ponerte la mano, sino
ponerte el codo
para después no contagiar a los demás,
si estás enfermo, pues sentido común
quedarte en casa para no contagiar, pero esto
se aplica también a las gripes o a las viraxis
normales, comunes, que nos podemos encontrar.
Yo creo que, bueno, sí,
si tienes antisépticos de esos de
base alcohólica, pues los puedes utilizar,
que estos también van muy bien.
Entonces,
esto es en cuanto al
síntomas,
el contagio, más o menos la
prevención que podemos hacer,
y después
los criterios
diagnósticos, ya entrando un poquito
más en profundidad en cuanto a criterios
diagnósticos para el que le interese,
bueno, hay unos criterios clínicos,
criterios epidemiológicos, y
después hay unos criterios de laboratorio,
que son para confirmar el diagnóstico.
Los criterios clínicos, pues ya los he
comentado antes, es una persona que tiene
síntomas parecidos a un síndrome
gripal. Los criterios
epidemiológicos, normalmente es que
los 14 días antes haya estado en la
zona de Wuhan, que es donde ha
partido
la epidemia, donde ha empezado
el brote, y después
aparte,
los criterios de, bueno,
sí, otro criterio epidemiológico es haber estado en
contacto con una persona que haya sido
diagnosticada. Esto es
lógico, ¿no? Entonces,
a partir de ahí se tendrá que confirmar
con pruebas de laboratorio. Normalmente son
pruebas, se pueden tomar pruebas
de muestras de
rinofaringe o de
vías aéreas superiores, inferiores,
ya pueden
entrar en más profundidad de si hace falta
biopsias o cuestiones de este tipo, y
normalmente la prueba son las PCR, la Protection
Reaction, que es lo que nos dará
la secuenciación del
virus y nos dará el
diagnóstico de laboratorio y
lo confirmará. Entonces, aquí, como
digo, hay que seguir las normas
que den las autoridades sanitarias,
la OMS,
y esto es lo que hay. En cuanto al tratamiento,
el tratamiento,
el tratamiento es que no hay tratamiento específico.
Pasa como con la gripe.
Es un tratamiento de
soporte, un tratamiento sintomático.
Si tienes fiebre, pues te dará
antitérmidos. Si tienes deshidratación,
pues lo que te daremos será
una hidratación.
Que la
dificultad de respiratoria es exagerada,
pues habrá que hacer
aparatos ventilatorios.
Habrá que utilizar una ventilación
asistida,
y poco más.
Y si se complica, si hay un shock, si hay
complicaciones sucesivas, pues el tratamiento
farmacológico o médico habitual que
haya para ir
tratando la situación conforme
se vaya presentando.
Parece ser que la mortalidad es inferior a
los brotes que hubo anteriores,
al del 2002, el SRAS-COP
y el MERS-COP del
2012, el de Arabia Saudí.
Me he olvidado antes decir
que una peculiaridad es que
la transmisión
es desde animales
a humanos. Hay una mutación. Siempre
están los murciélagos por ahí.
Por ejemplo, el SRAS-COP
parece ser que del murciélago
pasó a mamíferos pequeños,
hablan de la civeta, y de aquí mutó
y contagió a humanos.
Y ahí se replica en el humano y se
contagia por vía respiratoria.
En el MERS-COP
del síndrome respiratorio
de Oriente
Medio, que es el
que empezó en Arabia Saudita,
que esto fue en el 2012, pues aquí parece ser que
también el murciélago contagió al camello
y del camello también una
mutación y pasó a los seres
humanos. Y a partir
de aquí
hay la epidemia y
normalmente esto se ha controlado.
No hay mucho más.
Para resumir, que es un
virus frecuente, que seguramente todos lo hemos
padecido en algún momento, que hay muchas cepas.
Estas cepas específicas
son las que han provocado estos
brotes que son más complicados.
La sintomatología
es como la de la gripe. El contagio
es también similar,
de manera que la prevención
es simplemente
la limpieza, la higiene
y el aislamiento.
El periodo de incubación,
están dando una cifra entre 7 y 14 días,
pero se inclina a 14 días.
Los criterios diagnósticos,
los criterios clínicos epidemiológicos
y luego los criterios
de laboratorio que ya he comentado.
El tratamiento es sintomático
hasta que la persona lo supere
y hasta el problema principal es
cuando lo padecen personas
que son inmunodeprimidos o que tienen
problemas de base cardíaco, renales,
respiratorios, que estos son los que se
pueden complicar más.
Me dejáis luego en los comentarios si
queréis que siga
hablando sobre el tema
o que haga algún otro
vídeo sobre el tema para ampliar o si con esto
ya hay suficiente.
Lo dejáis en los comentarios.
Muchas gracias, buenas noches y
hasta el próximo vídeo.