黃帝內經與養生 《黃帝內經與養生》（九） ——不靠儀器設備，中醫是如何做體檢的？

各位朋友 大家好 我們今天接著再講這個《皇帝內經》 已經拖了這麼長時間了 如果哪些朋友能夠跟著從第一集一直聽到現在 我就表示非常感謝啊 好 我們現在言歸正傳 就講這個《皇帝內經》四個大特點裡邊的最後一個特點 就是因人而異 要落到實處 有的人一聽《皇帝內經》 就覺得它是一個理論性非常強的 是一個宏大敘事 但是呢 它也有微觀的 也有具體的 比方說《皇帝內經》有十三方 它這十三個方子到現在來說用的比較少了 但它說的對這個方子的組成 它的原則是什麼 你怎麼去配這個藥 就像帶兵打仗一樣 你怎麼去佈這個陣 戰術是什麼 它不僅有中醫的戰略思維 它還有中醫的戰術 具體戰術 它也說的 具體到就像一個方子你怎麼配 一個人得病了以後 你選什麼穴位 你要足三里呀 三陰交啊 是吧 這些穴位 《皇帝內經》裡面什麼經什麼經 它的病症是什麼 你怎麼治啊 《皇帝內經》都有初步的介紹的 所以它也有戰術方面的具體指導 那更重要的是它具體 它把人的劃分類型 雖然它沒有明確的說 我這個是體制類型的劃分 但是它已經把人劃分各種類型 而且不同的劃分方法 有的篇章把這個人劃成 根據這個人的生命特點體制特點呢 根據五行來分類 有木皆木 水火土 有的還是根據陰陽來劃分 叫陰陽五太人 什麼太陰 少陰人 它上面都描述的很詳細 這種人的身體特點是什麼 身體特點 它都給你描述 到現在你如果說你完全按照 它介紹的這些觀察方法去觀察 其實這個確實是在人群裡存在 只是我們現在喪失了這個觀察途徑 喪失了這個觀察的視角 還有它把這個單純就從體型看看 這個人是什麼人是肥人 什麼人是瘦人 什麼是肥瘦合適的 什麼是知人 什麼是高人 知就是脂肪的知 什麼高高就是高方的高 要高的高 高人 什麼是肉型人 知型人 高型人 這些不同的人容易得什麼病啊 它都有相應的給你說到 雖然很不具體 但是都有說到 那還有根據人的應激狀態來劃分 所謂應激狀態就是突然有一個事情出現了 有的人呢 他也雖然嚇一跳 但是他很快就能鎮靜下來 黃帝那年就給這種人叫做勇者 就他應激能力比較強 自我把控能力比較強 還有一種人叫竊者 就他應激能力很差 風吹草動足以讓他六神無阻 那更不要說遇到一個突如其來的大事 那根本上就此下的就是花容失色 癱倒在地 驚慌失措了 這就應激能力差 勇的這種體質呢 他遇到很多病呢 他自我調節能力強 那就意味著你對這種人的治療 你很可能撕兩撥槍筋 你要順應他 因為他自身的自我調節能力 穩定能力 自癒能力很強這種人 那麼還有一種是竊者 這種體質應激能力差呢 那你可能在治病的過程中 你要注意安他的神 因為稍有一點風吹草動 他這個氣血陰陽五臟在體內的配合 他就出現這個紊亂 所以現在你看 現在中醫體制學說在這個網絡上 在各個醫院 還有這個社會的這個保健機構裡邊 它都是非常熱的一個服務項目 比方說體質辨識 體質保養 體質調理 體質養生等等各種服務項目 中醫體制學說 這麼火 它的源頭就是來自於我們皇帝內經 它是我們的中醫體制學說的鼻祖 那現在呢 我們對皇帝內經的這種發展呢 是完全按我們現在的這個中醫 和現在人的這種思維呀 和我們的這個觀察方式呢 非常明確了把人體分為 有的是分為九型 有的是分為五型 有的是分為八型 但是不管怎麼分 它基本上大意是一樣 只是說有沒有更細化一些 最常見的 比如說我們說分平和體制 陽虛體制 陰虛體制 氣虛體制 痰濕體制 淤血體制 濕熱體制 氣餘體制 還有的有這個疫病體制 就是所謂的過敏性體制嘛 最終養生要因人而異 看它是一個什麼樣的體制 我們選擇相應的方法 治病要因人而異 同樣一個病 不同的體制的人得 對中醫來說 他治療方法是不一樣的 調理方法也是不一樣的 所以這個因人而異體制學說 是從皇帝內經裡邊派生出來的 內經的四個特點 我們全部講完了 那麼我們今天再接著講一個非常重要的內容 就是這個一系列課程的第三大部分 中醫是如何診斷疾病的 我一說這個 可能很多人都知道 都知道 那不就是望聞問切 確實說實在 如果是一個純中醫的話 他完全是中醫的奶水把他餵大的 從年輕的時候小的時候就開始學中醫 傑出西醫不太多的話呢 說實在在現在國家比較鼓勵中醫開診所的這種情況下 對中醫是非常有利的 為什麼呢 它成本很低呀 我們說物質成本低 不代表這個地方成本低啊 你沒這個地方沒有學上個幾十年 我覺得都不足以讓你開診所 它軟件要求很高 就是學習經驗的積累 但是它硬件要求相對是低很多 所謂硬件呢 我們知道現在一學它的很多的這個費用啊 很多是花在哪裡呢 是花在檢查上面 它的檢查有很宏觀的 有很微觀的 有追溯性的 尤其是疑難病症 它的檢查費用的是佔了大頭的比較貴 但是中醫呢 如果是一個純中醫的話 那這個時候開診所 應該說它的硬件成本和物質成本是相對低很多的 因為我只要是眼睛能看 耳朵能聽 嘴巴能講 手指健全 基本上是個全活人吧 那我就能開診所 當然我有學歷 我有職業證書 我有註冊證 什麼都齊全的 我很快就能開個診所 病人他並不是說衝著很先進的 現代的這個西醫的藥來找我 他很可能也就是根據 可能治療效果還可以呀 可能治療效果費用也不是太高啊 來看病 一個中醫呢 真正的中醫他開診所 如果他能達到這種程度 就是源源不斷的有病人來 一個病人一個病人接著來 那是源於他的治療方法 找到對症的方法了 正確的方法了 所以他才會有不斷的病人來尋求來幫助 但是他為什麼會找到這種正確的治療思路 正確的治療方法呢 他的前提是他必須會診斷 就是望聞問切 他在行會看 但有個別的可能天賦異稟的 他某些方面感知特別敏感 就像搞藝術 所以人家說中醫是一個藝術醫學 這個是對的 扁鵲跨駝就是這樣的呀 但是絕大多數 要強調四診合參 一診都缺不了 這個四診就是現代中醫的檢驗科 就相當於西醫的各項診斷技術 全部帶在醫生的身上 肉身長著 這些技術從哪來 《黃帝內經》可以說是源頭之一 鼻祖之一 所以我們可以說 在很大程度上 望聞問切就是從《黃帝內經》流出來的一股清流 那我給大家念一下《黃帝內經》的經文 你就知道了啊 在《素問陰陽印象大論》裡邊 他說 這什麼意思 我給大家介紹呀 他說 善診者察色暗脈先別營養 他說 善於診斷疾病的人 一定要有一個大的框架 這個框架呢 就相當於一個法律一樣 這是底線 我們不是經常說有底線思維嗎 不能觸碰的 是不能違背的 你要給它分清楚 先別陰陽 陰症和陽症 你是不能搞混的 後世給它發展出來 八綱 什麼叫八綱陰 在陰陽的統領下 陰陽表裡寒熱虛實 這叫八綱 表症來說 表症是陽 理症是陰 你表理症不能混 比方說這個人是感受了風寒風熱 他是上呼吸道感染的疾病 或者說是一些皮膚病 你不能給他按這個理症來治療 那理症是什麼 臟腑本身的問題 表裡要分清 熱症 你絕對不能再用熱藥了 那火上澆油 你寒症 你是一定不能再用苦寒的藥了 否則怎麼樣啊 會把你整個人拖進冰窟窿 虛症需要補 這是基本原則 實症需要泄 需要去邪 這是不能怎麼樣啊 不能混淆的 當然你隨著經驗的積累 人體它是一個比較複雜的啊 有的時候虛實都有啊 寒熱都有啊 這個表裡同病啊 這也有啊 這些有的也常見 但是作為對於中醫的基本瞭解入門 你先認識陰陽表裡寒熱虛實 先把基本給他分清楚 你再說下一步去玩花樣 審青濁兒之部分 這個青濁意思就是說明這個顏色的清爽 和這個色彩的凝聚度比較深 比方說黃啊 暗黃 這叫濁 帶有濁的黃色 比方這個黑 面色黑 嘴脣也黑 整個人呢 皮膚又沒有光澤 這個黑就是濁的 審青濁兒之部分 你知道他大概是病在哪個臟腑 病在哪個臟腑 嗜喘息聽音聲 而知所苦 就聽他這個呼吸 呼吸 比如說這個人一說話 少氣無力的沒有中氣 很輕 那你就知道這個人苦在哪裡 苦在肺和脾兩臟 我的感覺就是這個新冠之後啊 有的人一陽二陽 甚至現在有的人三陽了啊 有的人陽過以後呢 有一個表現就是氣不夠 他那種說話給人感覺就是肺脾氣虛 沒有中氣 光規矩權衡而知病所主 他什麼意思呢 規矩權衡就意思就是說 一年四季 春夏秋冬人的面色和脈象會隨之發生生理性的變化 就跟著天人合一嘛 比方春天人的面色啊 可能古人觀察出來是稍微有點青色 很輕微的春天的脈象是什麼呢 有點懸像啊 有點像那個琴絃 但是比琴絃軟的多啊 那種感覺有懸像 那麼夏天的面色通常是偏紅一些 因為他出汗嘛 那再打他的脈呢 就不像春天的時候 像一條線一個琴絃 有一個很明確的形狀 夏天好像這個弦呢 就散開了 就像一個小波浪一樣的 就是浮在表面更浮了 這是夏天正常 秋天呢 就依舊認為這個人開始臉色呢 從夏天的這個紅到這個紅逐漸退了 顯得臉色可能比較白一些 秋天的脈象就好像夏天的這個小的波濤滾滾在表面啊 你能摸到他 然後秋天的時候 因為氣溫下降了 氣血開始入裡了 他這個脈象呢 就變小了 古人就形容他就像你摸那個小鳥的很細的羽毛那種感覺 這是秋天 那麼冬天呢 終於就認為這個臉色會發暗一點 稍微暗一點 這個我到以前因為我從小在北方生長嘛 我小的時候有確實有一種觀察 就是秋天變冷的時候 就是入冬剛剛入冬那個北風刮的很厲害的時候 人的臉色普遍會發暗 就是我小的時候 就是那時候還不懂事就有這種感覺 尤其一刮北風冷得你縮脖子的時候 那時候臉色我估計可能是氣血入裡 明顯入裡的皮膚表面的循環減少了一種表現吧 終於就認為冬天的脈象就像君子巨士折蟲入裡了一樣 就像那個蟲冬眠了 君子適應天地 他也不外出了 就藏在房間裡邊 那這個脈就輕易不好摸 你用勁去按他 用勁去按他 稍微用點力按他 他躲在裡邊在那跳呢 這是冬天 這都是正常的非常正常的表現 但是你如果冬天的時候 你摸到他的脈跳的很有力 像弦脈一樣 像春天的那個脈 那你就知道失調了 人和自然不能和諧了 他病 他是什麼呀 他是肝膜太旺了 你一下就抓住了這個問題所在 按尺寸 很多人解釋說按尺寸就好像大概就是按寸脈 其實皇帝內經的時候按 他是按什麼呢 一個是按寸脈 寸口脈 這就是腦弄敗啊 還有個尺呢 是指這個尺幅 就是你的前臂掌側 就按這個部位 他說你打打脈在摸摸這個部位啊 你看這個脈是浮啊還是沉呢 滑色呀 你摸摸這個地方是不是很保障啊 或者是很軟呢 等等 那你就治病之所生 就是他能夠幫助你四診喝餐以後 這是一個非常重要的信息啊 那我舉個例子 先不說脈吧 我們不說脈就說這個地方 如果這個人這個尺幅 這個地方的特別保障很硬啊 你看一般人這個地方是比較柔軟的 就算你進行過很好的鍛煉以後呢 你肌肉發達 但是肌肉發達 你按著並不是像繩子布一樣撐得很緊 很滿的那種感覺很硬的感覺 很多人會這個地方非常硬 你這個地方一硬 就終於從經絡角度來說 就是指你的胸部 從乳房到肺到心臟 或者你這條氣情緒的這個氣 在這個地方它不暢通 你大致一摸這個地方非常保障 你知道這個病一定 這個人如果有什麼問題是在上交的 格級以上的 所以古人就先告訴你了 查色按脈聽聲音 光規矩權衡打脈處診是多麼重要 他說了 你如果做到這些了 你會望聞問氣了 你去治病就不會發生錯誤 這叫以治無過 以診則不思也 這是為什麼以治無過 因為你用這些方法去收集信息 就會比較全面 你就不會在診斷上有大的失誤 他剩下有很多了 他形容這個人的臉色 青赤黃白黑這五色 按五星來分這個五色 他說了很多 比如說膚精明五色的氣質滑眼 精明五色的就看你這個眼神 和這個面色是你這個氣血精華的外線 中醫這個望聞問氣 為什麼能夠診斷疾病 因為中醫他整個的經驗系統啊 源頭就是望聞問氣 我望聞問氣收集的信息以後呢 經過大腦整理知道這個人什麼體質 什麼疾病 那接下來自然古人已經給你整理好了 你用什麼治療原則 清熱卸火還是補益氣血 還是調和陰陽還是梳理乾淨 他一下就給你 他的源頭就在你的望聞問氣四振 那為什麼望聞問氣四振能夠抓到問題的癥結 這就是我前面講的 中醫有一個整體觀 基本原理就叫做有諸內必行諸外 就說你有什麼樣的內臟 你有什麼樣的氣基升降 你是健康的還是疾病的 還是輕度失調亞健康狀態 他絕對不會悶在裡邊不表達出來 他一定會表達出來的 他就通過各種信息 通過什麼各種信息 那就是我們看得見摸得著聞著聞得到聽得出的 我們的五官 皮膚毛髮 聲音 排泄物 這都能看到聽到啊 都會通過四振來收集 好 我們看一下啊 四振細分來實際上是五振 其中那個聞新聞的聞呢 聞有兩個意思 一個是聽 一個是嗅 望聞問氣 實際上是五種感知 眼睛 我們的眼睛觀察可以觀察出生命的色彩 比如說剛才面色我都說了 你不管是白皮膚黑皮膚黃皮膚 你是否健康 或者你得的這個病好治不好治 或者是嚴重不嚴重 最關鍵是看光澤 一沒了光澤 這個就是必須引起你的你的注意 我有一個朋友很長時間沒有見到他了 沒有見到他了 以前是比較胖的 比較胖的 然後呢 見到他身形就瘦了很多 穿衣服也好看一些 瘦 但是不能看臉 我一看這個臉呢 就給人一種毫無光澤 憔悴 這就反映兩個問題 一個 他生活肯定有問題 要不是心理 要不是睡眠 要不是心理很不敞亮 非常不開心 但不是一般的不開心 而且持續了一段時間了 第二個可能確實有問題 內臟確實有病了 其實這兩個也是和諧 你長期處於這種情況下 你後邊沒有不可能不生病的 所以那個光澤度一看就有問題 斑也出來了 光澤度非常差 就給人一種哭的感覺 你舌項也是 你每天早上起來的時候 看一看自己的舌項 對自己的健康有一個基本的評估 比方說你的舌頭一伸出來 顏色很淡 那你可能是氣血不足 你很容易疲勞 如果不僅淡 而且有了齒痕了 那你更要注意 這就是一個典型的弱勢症狀強信號 這說明你氣血更加不足了 很多工作你就難以勝任 這個時候你難以勝任 就會產生很多糾結 心理衝突 這就很容易引起疾病 比如說你看自己的舌尖特別紅 就那個小舌尖像一個草莓一樣那麼紅 那你要注意多喝水 否則你容易泌尿道感染 睡覺之前別再看手機了 因為舌尖紅就意味著你心火旺 心火旺了就容易心煩 睡覺呢 很容易受影響 容易有焦慮 容易泌尿道感染 所以這個時候呢 要多喝點水 要知道自己可能最近有壓力了 要放鬆了 再比如說你舌頭伸出來 總是有那個瘀斑 或者瘀血點 或者說瘀斑看著紫紫的一塊一塊的 那你注意你是個瘀血體質 瘀血體質 要注意不要去吃涼東西 要多鍛煉 要曬太陽 要心理壓力不能大 要找人多交流 讓他氣血暢通 如果你的舌苔很厚 又白又厚 那是寒濕 那是寒濕比較重一些 如果你的舌苔又黃又厚 那是濕熱重 可以去喝點涼茶去濕茶 如果你的舌頭一伸出來 上面像鋪了一層水一樣 鋪了一層很滑 就是很水滑那種感覺 甚至有的人舌頭伸出來 往下滴水那種感覺 就是典型的陽虛的人 典型的陽虛的人 中醫就是這樣來收集信息的 那再比如說神態 就我們從這個病人走進來這個診室 就能感覺到 有的神態是非常慵懶的 但是如果說他很慵懶 就是站每一個站相坐每一個坐相寒胸塌背的 那我們知道這個基本上是氣血不足的多一些 氣血不足的多一些 如果一個胖人 他也是很慵懶 寒胸塌背很鬆懈 那就是個氣虛的人發胖 如果一個人胖 他老是覺得很沉重 比方說他走路 腳步聲重 坐下來一屁股通一下就坐在那 整個人比較重一些 那這個是濕氣為主 他不一定氣虛 就是有的人 他一進到一個環境裡 你能感覺到他是眼觀六路 耳聽八方的看來看去問來問去 這就是顯得他神比較旺盛 比較活躍 這種人一般都不胖偏瘦的多一些 那這種人一般是什麼樣呢 陰虛濕熱的人多一些 這是望診 那還有這個聞診之一就是聽 我們用耳朵聽出來的生命旋律 比方說氣息 聽他的氣息 他坐在那不動的時候很靜 氣息很穩 氣息很穩的人 通常情緒也都穩定 氣息淺比較急的 一般都是膽怯的膽小的敏感的 如果這個人氣道不利 他說話 你能感覺到他那個氣很不順 我記得有一個主播典型的 就像有喘一樣 就像有哮喘 就是哮喘患者氣道發出來的那種聲音 這一般如果說這個人有這種表現的話 一般都是彈式比較重 就是他的氣息 還有聽聲音 就比如說你給這個人打電話 從來沒見過他 或者說你聽那些頻道音訊頻道 你從來沒節目 你從來沒見過這個主播的人 但是你長期的聽他的聲音 你腦子裡 大家想想會不會勾勒出這個人是個什麼樣的長相 什麼樣的性格 什麼樣的外貌 那麼他的聲音形象呢 就他比方說說話聲音特別柔特別慢 這是個氣不足的 氣不足的人 如果聲音很亮 表達速度很快 就那個聲音比較尖利 表達速度很快 就民間有一句話叫做滾燙嘴 所謂滾燙嘴 人家就形容他 這個人像嘴裡含了一個很熱很燙的湯圓一樣 說話很快很快的 這樣滾燙嘴 說話很快 聲音很尖利 這是急性子是一個身體內熱的人 內熱的人 所以音虛的人多一些 那再比如說有的人說話底氣很足 底氣很足 中氣很足 共鳴很好 兩種人容易見 一個是平和體質 或者是有點氣虛 有點陽虛 有可能會聲音不錯 還有一個平和體質 再混合一些彈弦的聲音更好 我有時候經常看那個視頻上 我關注很多那些歌唱演員 但是我除了聽他們聲音 我更重要的看他們唱歌 張大嘴的時候看的舌頭 我愛看他們的舌頭 但我發現凡是唱歌聲音特別好聽的人 舌頭都不是會太小 偏大一點點 也看不同的人了 而且呢 顏色都偏淡一些 就給人一種是平和體質 稍微有點陽氣不足 氣虛 或者說平和體質 加上彈式 一般我的感覺 凡是這個人是聲音特別的恢弘 我們說叫大號的高音 能唱歌劇的 能唱全場的 他基本上平和加彈式 他纔能有這種 有這種聲音 這就是我感覺到從舌項上看那些歌唱演員 看看舌項 聽聽他的聲音 看看他的體型 然後就發現 原來歌唱和體質很有關係 本來有一個歌唱專業演員 一直就說 傅老師 我們來合作一下 就是說來探討一下中音和歌唱 其實中音和聲樂的關係 因為中音他聽聲音 聽聲音 這個聲音 確實和這個人的身體狀態很有關係 就是人的體質很有關係 你像陰虛內熱的人 他基本上他很可能他出來的聲音都是很亮的 所以一般說這個人 他聲音高亢明亮很有力 這一般就是平和體質和彈式混合出這種聲音 大號的 如果他的聲音很好聽 特別的柔 高音也很軟很柔 這個人是平和 一般都是稍微有點氣虛 他會出現氣虛啊 或者陽虛 他會出現這種又高又柔 聲音非常柔和的 賊亮的 賊亮像激光一樣很賊亮 聚焦很明顯的那種聲音 他一般都是熱陰虛內熱的人 陰虛內熱 我記得有一年 清歌賽就是有個男演員 有個男演員 他一張口唱 我先看他的舌頭 舌頭又黃又膩 那說明什麼情況 第一 又黃又膩 他臨場不會發揮太好 因為什麼 他緊張 又黃又膩的舌苔 他濕熱嘛 濕熱人體 他之所以會出現濕熱情況 一個是他天生就是這種濕熱體質 另外一個應激狀態緊張的時候會 逼出非濕熱體質的人出現濕熱狀態 所以我一看我就覺得 這個人大概是應激狀態會比較緊張 結果他確實啊 唱一下就被淘汰下去了 再一個他這個舌苔黃膩 就說明他是個濕熱體質 濕熱體質的唱歌 也可能聲音會高啊 總而言之 他也經過訓練 可能會也能唱得不錯 但是他亮 他亮不到陰虛的那種亮 他高亢高亢不了我剛才說的那幾種類型 所以我覺得真的是也是要看體質 選擇自己的適合自己的這個訓練方法呀 聲音啊 和日常的養生 什麼樣的體質怎麼樣養生 怎麼樣判斷體質 無非是望文問氣 還有這個語言 語言表達呢 他反映幾個 一個是你這個人的氣息有氣 有氣沒有 另外反映你的神強不強 神強的聰明的智商高的語言表達能力就是強 邏輯性很強 有的神不足的 他很容易走神啊 語言表達不連貫啊 邏輯性不強啊 這都是判斷的一個信息 還有一種呢 就是嗅覺 就是鼻子聞出來的生命氣息 口氣說話是吧 就像我剛才舉的那個例子 就是我說 朋友好幾年沒見他了 就一下人像身子算是好看了 但是隻能背後看 不能迎面看 迎面一看 這個人就整個面型鬆垮 枯高 憔悴 那種感覺 看著比實際年齡要大很多 那種感覺 那我們倆坐那說話 因為很熟 我馬上就說 我說你口氣太大 就口大口臭啊 他為什麼口臭 睡不好覺啊 大家知道失眠人很容易口臭 緊張不開心的人容易口臭 減肥減得太快的人容易口臭 他都站了 這身體是有毛病的 有問題的需要調理的 所以我給他說過 你趕緊去做一下全面的體檢 我說從中醫角度看 你肯定是有問題的 雖然不是具體的病 但是狀態是非常不理想 非常需要養 需要調的一個狀態 口氣體氣體味越大 人的濕氣和內熱就越重 完全沒有體味的 甚至我們說有的女性有體香味的 味道一點都不難聞的 或者完全沒體味的 這種人一般都是怎麼樣啊 沒有內熱的沒有內毒的 什麼樣的女人會顯得冰清玉潔 乾乾淨淨清清爽爽 氣虛的陽虛的平和體質的人 這種女性就很容易乾乾淨淨 清清爽爽的 凡是體味大的 不是濕就是熱 交談中透露的生命信息 就是通過問診 或者是交流 你可以感覺到這個人的性格是什麼樣 比方以前我講過A型性格B型性格 A型性格 你一交流就能感覺到 這個人老想掌握說話的主動權 老想掌握說話的主動權 自我意識非常強的 那C型性格呢 你給他交流的時候 比如說你看他臉上也長斑了 也有偏頭痛 也有甲狀腺 你看他體檢表格也有甲狀腺結節乳腺增生 也有前表性胃炎 你給他交流起來 他看著開心的不得了 好像很開朗 但是他得的病都不是開朗人能得的病 那就說明是個假象 也就是掩飾性的人格 人緣好得不得了 生個病 別人排著大隊去看 因為人緣太好了嘛 對吧 這是一個不真實的表現 就是掩飾性的 他肯定平時體內也有很多不良的情緒 負面的情緒 就是每個人都很正常 都會有的情緒 就情緒他也有他魔鬼的一面 但是他不表露出來 所以他人緣可能會顯得特別的好 他包裹起來忍讓別人 那他得病 他內在的這些負性情緒怎麼樣 怎麼樣他也要冒頭出來 他就讓你 比方說偏頭疼 色斑 前表胸炎 這些病一般都是屬於心神失調 心型性格會有的常見的 你問他開朗的不開朗 我沒有 我很開心 我什麼都不想的 整天嘻嘻哈哈 我什麼都 但是他得病 他身體告訴他不是這個問題 他不是這樣的 內心深處不是這樣的 你從他問他的生活習慣 如果這個人長期的熬夜 他三餐很不規律 起居也不規律 生活習慣非常不好 到了中年以後得病 得病的一般都是比較重的病 比較大病 而且不好治 好 這個是交談 還有的你通過交談的時候 你能看到這個人很消沉 很消沉 那你就知道這個人他的氣血 氣機是屬於也有正常的運作 但是基本上是處於往下沉的 往下陷的這樣一個狀態 因為他看什麼說什麼 他都是把這個問題說的比較嚴重 看問題總是悲觀的多些 這我們叫做低型性格 他的氣血會有他自己的特點的 這都是參與我們對疾病的判斷的一些信號的 最後一個感知呢 就是觸覺手指觸摸出的生命律動 比方看脈搏 這前面已經講過很多次了 中醫打脈是很神的 有的人就打脈就能開出方子 也能治好病 就打脈就開始針灸 也能治好病 那就說明脈象是很能說明人體 內部的一些真實情況的 比如說我們說一打這個脈 一個老年人 一個老年人年紀已經很大了 我們說老年人應該是什麼呢 老年人的應該脈象不要太亢奮 不要太亢奮 就不要太有力 你打著脈都頂手 這可不是個好事 那叫什麼呀 這叫身體不匹配 就是你的年齡 你的物質基礎和你表現出來的這個功能 脈搏的強度不匹配 這就是有問題 你不是體內腦心或者某個部位被堵了 不暢通了 就是你是一個急躁暴躁的人 或者是哪個部位供血不足了 心臟沒辦法了 硬撐著把這個血要送到那個地方 他才會出現這種脈象 纔出現這種脈象 比如說這個人的脈象 又沉又細 摸著像一個縫衣服的線一樣 在痕裡邊跳動又沉 這叫脈象沉細 他反映一個陽虛 或者痰濕太重 痰濕重後把這個脈給他埋在裡邊出不來了 如果有一個人的脈象很華麗 如珠走盤什麼意思呢 就像一個珍珠 很圓溜溜的珍珠 放在一個很光滑的瓷盤上 大家摸那個珍珠是不是很華麗呀 這叫如珠走盤 那如果出現很華麗的這個脈象 一般反應也身體不錯 血脈循環很好 這是一種情況 還有一種情況可能懷孕了 滑脈也叫喜脈 再一種情況就是平和體質 再加痰濕 覺得身體素質不錯 只是說實際重了一些 稍偏胖了 這種人有的時候也會出現這種滑脈 就是痰吃痰飲 有時候也會出現這種脈象 但是具體是判斷是哪一種 這就需要四審核參 你摸這個腹部 腹部特別的柔軟 一般是氣虛 或者說長期的缺乏鍛鍊 如果這個人腰粗肚子大 摸著這個肚子很硬 嚴重的內臟脂肪多 內生痰濕特別多 就他這個痰濕 痰灼全部集中在內臟裡邊 皮下倒是不是太多 就叫做皮薄餡厚 那麼還有的人呢 腹肌特別緊張 但是呢 他又不鍛鍊 他沒有鍛鍊過 但他腹肌也很緊張 真的說是覺得頂啊 那個皮膚繃的緊緊的 這種人呢 一般都是情緒非常敏感的 容易一驚一乍的 膽怯的驚恐的 日本的那個漢方醫 他摸這個肚子啊 專門和這個傷寒論的那個經方結合起來 就你摸他的腹部 是什麼樣的感覺 你對哪個方子 什麼樣的感覺對哪個方子 挺好的 我覺得這個經驗真的是值得我們學習 還有一個就是摸恥腑 摸恥腑 就是我剛才給大家講的 我們住醫呢 就是通過望聞問切 五種感覺 把人體的生命信息給他收集起來 然後進行整合歸納和分析 最後決定你這個是什麼體質 什麼病 什麼病的什麼類型 是陰症還是陽症 是虛症還是實症 是表症還是理症 是熱症還是 這就總結出來了 總結出來 好 你放心 古人早都給你弄好了 你熱症嗎 清熱洩火 下面有很多方子提供給你了 源源不斷 這是一個兩千年來 中醫總結出來的經驗系統很現成的 有的人不要罵中醫 你罵他 中醫裡面雖然有糟粕 但是這個經驗系統是很管用的呀 真的是很管用的 所以我覺得我們有的人 如果說對中國的東方的文化是感興趣的 對中醫感興趣 有的時候大家可以試著去用自己的眼睛 去望一望別人的面色呀 神態呀 是吧 看看蛇呀 你最簡單嘛 學一些簡單的 這實際上對自己是非常有好處的 學學打一些最簡單的麥 這樣呢 對自己身體呢 就會有一些判斷 就知道生活中我要注意什麼 該吃點什麼 要規避什麼 我覺得中醫是一個退著可以獨善其身 所謂獨善其身 就是對家人對自己都有不錯的幫助 它甚至能夠改善你性格中不好的一些 心理上不好的 因為它比較溫和嘛 它比較順適嘛 它也比較整體觀念嘛 所以它不太偏激 不太偏激 那近著可以普善天下 你像我們醫生就有這種感覺 能幫到別人 別人覺得有的效果不錯 那實際上是非常開心的 你其實是不管中醫西醫 作為西醫醫生的本能 他都是向你好 真的是想要錢要錢 那種醫生我覺得是實際上是少數 你作為醫生是肯定是想讓你的病治好 想給你的病治好 他有成就感的 他覺得有意思對吧 只是說 鑑於水平 鑑於經驗 出一些失誤 這個是肯定有的 但是本能它實際上是一個希望你好的一個職業 那這樣大家慢慢在生活中注意 其實這就是修身養性 修身養性 那關於中醫的四指合三的診斷方法呢 我們就簡單的隨便聊到這 我只能說我這個課不是課是聊天 下一次呢 我們就講這個系列大課程的最後一步 也是最重要的一步 就是皇帝內經是如何養生調理身體的 就會分別給大家講 他是怎麼樣養神的 怎麼樣養行的 他的觀念是什麼 有一些什麼樣的方法 飲食上有什麼 好我們下一次再見