金匱要略經方劉永寬老師講解 甘草附子湯，傷寒論和金匱要略經方，劉永寬傳真脈法，個人臨床經驗講解，風溼相搏，骨節疼煩

好 我們再看一張方跡 還是風濕 治療風濕的一張方跡 我們再看 說叫甘草父子堂 上面我們學了一個桂枝父子堂 又學了一個白竹父子堂 在這兒再學一個甘草父子堂 同樣出於什麼呀 出於《金歸妖略辨病》當中 第二篇當中的風濕業病當中的 病、脈、正、智 病、脈、智 病、脈、正、智、智、方 還是這幾個字 它的方歌 甘草父子堂的方歌 在臨牀當中最容易記憶 甘草父子之白竹 之甘草 之父子 桂枝和白竹 就這四味的藥 甘草父子之白竹 就是甘草父子堂的四味 可以利用四記的方法 重新編寫一下 以好記的這種形式 別人一談到甘草父子堂 我們馬上想起來了 甘草父子堂的配物 是甘草父子之白竹 這就可以了 咱們看原文 山寒 甘草父子堂的原文 說風濕相薄 孤解藤繁 涉及到各種的關節了 說孤解藤繁 側藤不得去身 跟上面那個不一樣 那上面風濕相薄 它不是這個 孤解藤繁 那是身體藤繁 不能四轉側 風濕相薄 孤解藤繁 側藤不得去身 風持電側的藤藤 靜止則藤踞 你還沒有挨著它 手還沒伸過氣來 它感覺到藤藤更加重 那就是害怕唄 同時這個患者汗出短氣 老出汗 藤子出汗而且氣還短 汗出短氣也指向了虛震 小便不利 這種濕氣往哪裡走 沒有出路對不對 勿風不欲去淤 怕風嘛穿厚著點 多穿一層 找個比較暖和的環境 對他來說很舒服 這叫勿風不欲去淤 或是身微腫者 身體微微地有點水腫的情況 因為小便不利 水氣代謝不出去 眼皮有點腫 早晨起來兩個手脹脹的 或是兩個腿微微地腫一腫 所以說指向了肝草父子湯 肝草父子湯 主要是針對 風濕相搏 骨節疼煩 好像這個面積比較小 都在關節當中 上面那個肝桂枝父子湯面積比較大 身體疼煩不能四轉側 身體當然是包括關節了 身體也疼肌肉也疼關節也疼 這個人家說了風濕相搏 骨節疼煩 主要是在關節疼痛上 所以說肝草父子湯的常用量 臨牀當中的常用量 之肝草10克 或者是生肝草10克 沒有什麼區別在臨牀上 致父子9克致父子10克 都是非常的安全量 桂枝15克 白豬20克 白豬是畫龍點睛的一味藥物 去風濕 物價白豬不利這種濕性 寒濕情況下來有這種父子 來餵養來溫養 桂枝父子來溫養白豬利濕 肝草緩急 這個方子是治療關節疼痛最好的一個方子 但是一定是什麼 一定得符合它這個狀態 很虛小便不通利的 這樣的關節通 肝草父子湯 風寒濕 侵入筋骨關節 營胃不利 氣血凝滯 凝塞 以筋骨關節聚騰聚氨 不得屈身為特徵 疼得腿不敢伸 很痛苦 以肝草父子湯 溫養散寒 去濕止疼的一張方子 方中的貴婦同用 桂枝和父子同用 既可以散寒止痛 又可以顧表止汗 那麼父子用量 叫桂枝父子湯為輕 上面的桂枝父子湯 這個量要輕 原因是桂枝父子湯 為風濕流著於脊表 整個的脊表是上面那張方子 利於速去 顧父子的用量 是比較大的 但是本方正風濕是流在關節 病情更深一層 難以速去 故減父子的用量 把父子的量降一降 意在煥星 白朱和父子同用 則是健脾 掃濕 溫陽化氣 桂枝和肝草同用 是振奮心陽 治短氣 同時治小便不力 藥解色味 實為治療風濕關節疼的良方 那麼我們看看這張方子 風濕漿薄 出現在關節上 脈一定是無力的 將來使用這樣的方子 使用桂枝父子湯的時候 使用肝草父子湯的時候 也一定要去抓脈 因為這樣病它屬於內源性息病 它不屬於外源性息病 如果脈有力關節再疼 你使用這個方子效果是不會好的 只會加重不會減輕 所以說內源性息病的脈 內源性息病的症 內源性息病的病 一定有內源性息病的脈 所以說抓脈 也可以說脈息、脈虛、脈色 脈無力 也可以是這樣的患者 脈未沉、脈形小、腹胃短 脈力弱的 這部分出現了關節疼痛 纔可以使用什麼 使用肝草父子湯 使用桂枝父子湯 這兩張名方 所以說在這幾張方子上以後 咱多囉嗦了幾句 我們在臨牀上向來遇到了這樣的問題 能不能想到這樣的原文 能不能對應上去 能不能按照張忠謹的病、脈、症、治 再加上是和方 這六個是在臨牀上 能不能從沙罕論的六經病當中去篩查 能不能從金貴這些四十多種病當中去篩查 能不能把這些病篩查下來